本契約正本一式_________份，雙方各執_________份，具有同等法律效力。
甲方（蓋章）：______________ 乙方（蓋章）：______________
法定代表人（簽字）：________ 法定代表人（簽字）：________
委託代理人（簽字）：________ 委託代理人（簽字）：________
簽訂地點：__________________ 簽訂地點：__________________
_________年_______月______日 _________年_______月______日