勞務工工傷賠償協定 篇1
茲有：_________________用人單位(以下簡稱甲方)與其單位臨時工：_________________(男，出生年月日：_________________，身份證號碼：_________________，戶籍地址：_________________，籍貫：_________________，以下簡稱乙方)自________年________月________日起開始發生勞動用工關係。
________年________月________日，乙方在工作期間發生工傷事故，其結果(小腿部位)受到傷害。事故發生後甲方立即對乙方採取了積極的醫救措施，並已承擔了乙方醫療期間所發生的所有醫療、護理及其他相關費用。現正在吃藥慢養。基於乙方主動提出要求與甲方解除臨時勞動用工關係，自己回家慢養。為此，甲方也尊重其意願，同意終止與乙方的勞動用工關係。雙方協定自________年________月________日起，終止勞動用工關係。雙方現依法就「乙方工傷傷殘之賠償」達成如下一致條款，並特簽訂本協定，以資共同信守。
第一條：乙方確認：在簽署本協定時，甲方已經向乙方交付一次性傷殘費用金________萬元，即人民幣________元整(￥________元)。
第二條：第一條所付費用金________萬元包含因傷所引發的一切有關費用。
第三條：乙方所發生的一切後果及費用自己負責，不再與甲方有任何關係。
第四條：本協定簽訂後，除本協定規定的賠償費用金額外，乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得
的其他工傷待遇，亦不得主張其他與勞動關係相關的任何權利，雙方之間無其他糾葛。
第五條：本協定自雙方代表簽字之日起生效。本協定一式三份，雙方各執一份，由甲方向有關部門備案
一份。
用人單位(甲方)：_________________
用人單位代表(簽字)：_________________
勞動者(乙方簽字)：_________________
證明人(簽字)：_________________
簽署日期：________年________月________日
勞務工工傷賠償協定 篇2
【工傷賠償協定書】一次性工傷賠償協定的式樣
甲方：________________公司
乙方：________________，性別，年齡，身份證號：________________
住址：________________，聯繫電話：________________。
乙方於年月日發生傷害事故，依據國家法律法規及地方法規等有關規定，甲、乙雙方對相關的法律法規和是否屬於工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜，雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則，經自願、平等協商一致，根據相關法律法規之規定，達成如下協定內容：________________
一、賠償金額：________________甲方向乙方支付醫療費元;其他費用元，總計元。乙方在簽訂本協定時已將全部款項元取得。
二、乙方應將涉及本事故的醫療、交通、陪護等一切票據，以及工傷認定報告，鑑定書等一切文書同時交與甲方。
自本協定簽訂之日起，乙方自願放棄其他賠償要求。乙方自願放棄基於雙方勞動關係發生、解除所產生的各項權利，乙方不得另行向甲方主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛，並且一方放棄追究另一方的一切法律責任。
三、違約責任：________________
因任何情形一方違約，應當向對方支付元的費用，包括但不限於調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。
甲方：________________乙方：________________
時間：________________時間：________________
勞務工工傷賠償協定 篇3
甲方：________________
性別：________
出生年月：________________
身份證碼：________________
家庭住址：________________________
電話：________________
乙方：________________
公司住所地：________________________
法人代表：________________
鑒於甲方於________年________月________日在________工地由於違反安全操作規程導致受傷一事,依照國家有關法律及________地方法規等有關規定,雙方對相關的法律法規、是否屬於工傷及其處理結果均已清楚的了解。
為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是的精神,平等協商、互諒互讓,依據《工傷保險條例》,達成協定如下：
一、賠償金額：
1、甲、乙雙方一致確認,乙方於________年________月________日前已支付甲方兩次住院醫藥費總計人民幣￥________元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業補助金等部分賠償款￥________元。
2、在本協定第一條確認金額的基礎上,甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限於解除勞動關係之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、一伙食補助、醫療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發醫療費、後續醫藥費、醫療器具費等相關費用)總計人民幣元整。
甲方自願放棄其他請求,雙方從此無涉。
二、付款期限：
本協定第一條第2項確認的款項,在本協定簽定之日即付人民幣;________年________月________日前付人民幣;餘款人民幣於________年________月________日前付清。
乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行帳戶為：________________.
三、甲、乙雙方一致同意：自本協定簽訂之日起,雙方勞動關係解除。
四、自協定簽訂之日起,乙方自願放棄賠償差額權利;
五、甲方自願放棄基於雙方勞動關係發生及解除所產生的各項權利;
甲方：
業主大會：
執行機構：
業主委員會負責人：
乙方：
法定代表人：
住所地：
資質等級：