呼吸內科2023年度工作計畫 篇1
一、積極完成醫院的各項指令性任務
護理部作為職能部門,能較好地做好上情下達、下情上遞工作。圍繞醫院的中心工作,較好地完成醫院布置的各項任務。動員全院護理人員利用休息時間,參加腸道門診工作,確保了腸道門診順利進行。參加衛生局中心血站獻血服務10人次,幹部體檢數百餘人次,外出公益服務15餘人次,
二、圍繞創建“二甲”醫院的工作重心,積極開展工作
1.為落實“二甲”評審的各項準備工作,護理部按照“二甲”護理管理評審標準,就相關各項工作進行分解安排,要求各部門在完成日常工作的前提下,確保質量地按照日程安排完成各項工作。護理定期對各科室的準備情況進行檢查和考核,並對存在的問題作相應的指導。
2.一月中旬護理部組織大內科、大外科的護士長到邵逸夫醫院、杭州市第三人民醫院,學習上級醫院先進的管理理念、管理方法,以彌補自己工作中的不足之處,為創建等級醫院做準備。
三、繼續狠抓護理質量,保障護理安全
1.根據浙江省?等級醫院考核標準?及**市衛生局?護理質量控制檢查標準?及醫院實際,護理部在原有的護理質量檢查基礎上重新制定了新的質量標準,制定了《月護理部目標管理考核標準》、《月護理質量檢查表》。護理部每月一次按照質量標準對各科室進行檢查、打分,並將科室的護理質量與績效工作掛鈎,大大的促進了各科的積極性,提高了護理質量。
2.為更好地規範臨床護理工作,護理部重新制定了《晨會交*細則》、《床頭交*程式》、《治療班考核要求》等護理制度,並以新制度為準則對臨床護士進行考核。
3.半年來組織護士長夜查房及節假日查房總計50餘次。對檢查中發現的問題要求科室及時整改,護理部進行反饋性檢查,取得了較理想的成績。
4.護理部每季度組織召開護理質控及護理安全會議,對檢查過程中經常發生的突出問題進行分析,提出整改措施。
5.護理部有專人負責管理各級護士的培訓工作,有計畫、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。組織全院性業務學習2次,疾病護理查房2次,完成全院護士七項常用護理操作(心肺復甦、靜脈輸液、無菌操作等)的培訓和考核,培訓率達93.5%,考核合格率達100%。
四、改進服務流程,改善服務態度,切實做到以病人為中心
1.積極參與病區服務中心建立。三月中旬病區一站式服務中心正式成立,護理部抽調了三名護理人員加入該部門。“中心”的成立規範了新病人入院處置、特檢病人的護送工作、標本送檢工作,減輕了臨床護士的工作量,得到臨床科室的一致好評。
2.為適應廣大患者的要求,改善輸液室“視窗”面貌,上半年醫院對輸液室進行了裝修,從硬體設施上改善輸液室的面貌,護理部也積極地從軟體設施上著手對輸液室進行改造。首先,最佳化護理人員結構、合理配置護理人員。護理部克服困難,抽調了兩名業務素質好的護士補充到輸液室護理隊伍中去,確保了輸液室護理人員的配備。第二,實行了彈性排班,增加高峰期上班人數,解決了輸液高峰期排長隊的現象。第三,劃分小兒輸液與成人輸液區。第四,美化輸液室的環境,為病人營造一個安全、溫馨、和諧的場所。第五,改善服務態度,加強業務素質。通過一系列的措施,使輸液室的面貌得到極大的改觀,病人滿意度上升達90%以上,在四月份醫院“滿意視窗,滿意職工”評比活動中,輸液室被評為“滿意視窗”。
3.各病區克服人員緊缺,臨床工作繁忙等諸多困難繼續開展出院病人的延伸服務。半年來病區與延伸服務中心完成出院病人電話回訪3859人次,信訪437人次,家訪374人次,回訪率達97.3%。在延伸服務過程,得到病人及家屬對護理工作的表揚多次,也收到許多合理的意見及建議。
4.上半年護理部完成護理滿意度調查2次,參與滿意度調查的病人數達232人次,平均滿意度一季度為92.7%,二季度為95.4%。對調查中病人認為不滿意內容,要求科室提出整改意見並作為下一輪考核的重點。
5.半年來,在全院護理人員的共同努力下,我們的護理質量有了較明顯的提高,護理過失比去年同期下降10%,投訴較去年同期下降15%,護理滿意度比去年提升1%,收到病人的表揚信3封,錦旗2面,口頭表揚多次,其中我們的血液淨化中心因向血透病人吳笑垚捐款獻愛心而被**日報公開表揚。
五、重視科教興護工作
護理部立足於現有的護理人員,抓好人才梯隊培養,鼓勵和支持在職人員參加學歷教育,繼續教育。繼教參考率、合格率達100%,選派人員外出學習8人次,計畫外出進修7人次,完成一人。
六、紀念“5.12”國際護士節,開展豐富多彩的慶祝活動
為了慶祝5.12國際護士節,弘揚“南丁格爾”精,豐富醫院護理人員的文化生活,圍繞今年護士節的主題,護理部組織全院護士舉辦了一系列豐富多彩的慶祝活動。
1.為迎接醫院“二甲”評審,進一步提高護理操作技能,於4月底舉行了全院護理操作比賽。比賽決出團體獎6名,單項獎18名,
2.於護士節前夕在全院範圍內開展了“優秀護士”的評選活動,李秀娟、施曉芳十名護士被授予了20xx年度“優秀護士”稱號,這對全院護士都是一種激勵和鼓舞。
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呼吸內科2025年度工作計畫 篇2
1、主任分工:包紅:全面負責醫療質量、教學、科研;王嘉漫:負責醫療質量、精神文明,單病種臨床路徑,QC活動。嚴格貫徹執行醫療衛生管理法律、法規、規章以及診療護理規範、常規。依據督查要求內容,努力做好,避免扣分。
2、健全各種記錄台賬如危重病人討論本、業務學習登記本、醫療差錯登記本、疑難病例討論本、死亡病例討論本、醫師*記錄本、呼吸機使用及維修記錄本、呼吸機各種配件消毒、清潔記錄本、霧化器使用及維修記錄本、霧化器的配件消毒與清潔記錄本、院內感染的監控及登記記錄本、政治學習及精神文明講評記錄本。規範病曆書寫,主任查房記錄應包括當前主要矛盾、解決主要矛盾的途徑及措施和方法。健全並落實醫院8項核心制度。開展提醒有效防範,及時發現醫療質量不足和安全隱患,做到檢查和不檢查一個樣。
3、根據x年上海市醫療質量督查要求,做好社區獲得性肺炎單病種臨床路徑。編輯南匯區中心醫院住院病人社區獲得性肺炎質控流程細則。收治病人按照質控要求執行。
4、注重人員培養,強化“三基三嚴”訓練。制訂呼吸科住院醫師職稱以上培養、進修學習計畫。熟練掌握收住呼吸科常見病和多發病的診斷、鑑別診斷及搶救措施;掌握心電圖、血氣分析、酸鹼及水電解質平衡知識;掌握心肺復甦、體外電擊除顫、呼吸機套用、氣管插管、深靜脈置管、胸膜活檢、肺功能、纖支鏡等操作技術。每個月開展2次科內講課。定期選派醫護人員到三級醫院學習、進修,並及時引進學到的新技術、新項目,以提高對本科疾病的診斷率和搶救成功率。加強與兄弟醫院及三級醫院相關專科的聯繫和協作,不斷提高我院呼吸專科的整體水平及科研水平。
5、由於入住呼吸科的病人病情重、變化快,往往合併有其它系統的疾病,有時較複雜,病情發展存在不可預見性。因而需要進一步拓寬知識面,加強與其他專業科室聯繫,及時組織科內、院內會診,必要時聘請外院專家會診。加強與患者和家屬溝通,對各項檢查、處置、治療方案的施行應事先徵得患者或家屬的同意並貫穿於整個醫療工作當中,尤其是對病人進行有創傷的檢查、治療,以及
貴重藥品的使用和輸血等均應事先告知患者或家屬並履行簽字手續。取得患者或家屬對病情的了解和醫療措施的理解,並做好記錄。改善服務態度,定位醫患關係,樹立一切為病人服務的理念,進一步拉近醫患間的距離,減少摩擦因素,從客觀上防止醫療糾紛的發生。嚴防醫療差錯事故發生。
6、建立設備定期保養檢測制度,使各種儀器設備正常運行。①設立供醫生診療操作室,做到各類物品擺放整齊,供診療用的消毒物品按有效期放置,嚴禁使用過期物品。②搶救車內的搶救藥品,搶救器械如開口器、牙墊、間接喉鏡、注射器、氣管插管、導引鋼絲、簡易呼吸器、吸氧管、吸氧面罩及負壓吸引器等隨時準備完好。③設立呼吸機(無創)專門放置的場所,做到呼吸機表面潔淨,運轉正常,對呼吸機使用各種配件消毒及維修有專門記錄。④做好各種配件消毒、清潔記錄。
7、纖支鏡檢查室配備心電監護儀一台,檢查前有心電圖、胸片或CT片、肺功能檢查及出凝血時間。嚴格按照衛生部關於內鏡消毒規範進行。掌握適應徵和禁忌征,嚴防醫療差錯事故發生。
8、建立完整的預防院內感染制度,嚴格執行消毒隔離制度及無菌操作。做好地面衛生消毒、空氣消毒和院內感染的監控登記記錄。對特殊感染或高度耐藥細菌感染的患者加強消毒隔離措施。提高醫務人員預防醫院內感染意識,醫護人員要勤洗手,加強原發病的治療,危重病人儘量採用30-45°半臥位減少誤吸,縮短侵襲性操作所需時間。加強患者的營養,提高患者機體的免疫力。合理套用抗生素,在使用抗生素藥物時應特別注意耐藥現象,以提高藥物療效,及時掌握細菌對抗菌藥物耐藥的最新動態,以避免抗菌藥物的濫用,維護患者機體正常菌群平衡,這都是減少院內感染的主要環節,努力將呼吸科的醫源性感染控制到最低水平。
9、學習上海市醫務人員職業道德規範,加強醫德醫風建設,規範醫護人員言行。建立“0”投訴。全體醫務人員必須做到“十不準”。提高服務質量,構建和諧的醫患關係,努力滿足患者不同層次的需求。尊重病人的知情權和選擇權,保護患者的隱私。愛崗敬業、無私奉獻,以院興為榮,院衰我恥。落實好醫保管理的規定,做到因病施治,合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費,貴重藥品及特殊檢查實行主任簽字和院部審批後執行,努力減輕醫保負擔,使各項指標控制在醫保要求範圍內。
呼吸內科2025年度工作計畫 篇3
一、積極完成醫院的各項指令性任務
護理部作為職能部門,能較好地做好上情下達、下情上遞工作。圍繞醫院的中心工作,較好地完成醫院布置的各項任務。動員全院護理人員利用休息時間,參加腸道門診工作,確保了腸道門診順利進行。參加衛生局中心血站獻血服務10人次,幹部體檢數百餘人次,外出公益服務15餘人次,
二、圍繞創建“二甲”醫院的工作重心,積極開展工作
1.為落實“二甲”評審的各項準備工作,護理部按照“二甲”護理管理評審標準,就相關各項工作進行分解安排,要求各部門在完成日常工作的前提下,確保質量地按照日程安排完成各項工作。護理定期對各科室的準備情況進行檢查和考核,並對存在的問題作相應的指導。
2.一月中旬護理部組織大內科、大外科的護士長到邵逸夫醫院、杭州市第三人民醫院,學習上級醫院先進的管理理念、管理方法,以彌補自己工作中的不足之處,為創建等級醫院做準備。
三、繼續狠抓護理質量,保障護理安全
1.根據浙江省?等級醫院考核標準?及**市衛生局?護理質量控制檢查標準?及醫院實際,護理部在原有的護理質量檢查基礎上重新制定了新的質量標準,制定了《月護理部目標管理考核標準》、《月護理質量檢查表》。護理部每月一次按照質量標準對各科室進行檢查、打分,並將科室的護理質量與績效工作掛鈎,大大的促進了各科的積極性,提高了護理質量。
2.為更好地規範臨床護理工作,護理部重新制定了《晨會交*細則》、《床頭交*程式》、《治療班考核要求》等護理制度,並以新制度為準則對臨床護士進行考核。
3.半年來組織護士長夜查房及節假日查房總計50餘次。對檢查中發現的問題要求科室及時整改,護理部進行反饋性檢查,取得了較理想的成績。
4.護理部每季度組織召開護理質控及護理安全會議,對檢查過程中經常發生的突出問題進行分析,提出整改措施。
5.護理部有專人負責管理各級護士的培訓工作,有計畫、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。組織全院性業務學習2次,疾病護理查房2次,完成全院護士七項常用護理操作(心肺復甦、靜脈輸液、無菌操作等)的培訓和考核,培訓率達93.5%,考核合格率達100%。
四、改進服務流程,改善服務態度,切實做到以病人為中心
1.積極參與病區服務中心建立。三月中旬病區一站式服務中心正式成立,護理部抽調了三名護理人員加入該部門。“中心”的成立規範了新病人入院處置、特檢病人的護送工作、標本送檢工作,減輕了臨床護士的工作量,得到臨床科室的一致好評。
2.為適應廣大患者的要求,改善輸液室“視窗”面貌,上半年醫院對輸液室進行了裝修,從硬體設施上改善輸液室的面貌,護理部也積極地從軟體設施上著手對輸液室進行改造。首先,最佳化護理人員結構、合理配置護理人員。護理部克服困難,抽調了兩名業務素質好的護士補充到輸液室護理隊伍中去,確保了輸液室護理人員的配備。第二,實行了彈性排班,增加高峰期上班人數,解決了輸液高峰期排長隊的現象。第三,劃分小兒輸液與成人輸液區。第四,美化輸液室的環境,為病人營造一個安全、溫馨、和諧的場所。第五,改善服務態度,加強業務素質。通過一系列的措施,使輸液室的面貌得到極大的改觀,病人滿意度上升達90%以上,在四月份醫院“滿意視窗,滿意職工”評比活動中,輸液室被評為“滿意視窗”。
3.各病區克服人員緊缺,臨床工作繁忙等諸多困難繼續開展出院病人的延伸服務。半年來病區與延伸服務中心完成出院病人電話回訪3859人次,信訪437人次,家訪374人次,回訪率達97.3%。在延伸服務過程,得到病人及家屬對護理工作的表揚多次,也收到許多合理的意見及建議。
4.上半年護理部完成護理滿意度調查2次,參與滿意度調查的病人數達232人次,平均滿意度一季度為92.7%,二季度為95.4%。對調查中病人認為不滿意內容,要求科室提出整改意見並作為下一輪考核的重點。
5.半年來,在全院護理人員的共同努力下,我們的護理質量有了較明顯的提高,護理過失比去年同期下降10%,投訴較去年同期下降15%,護理滿意度比去年提升1%,收到病人的表揚信3封,錦旗2面,口頭表揚多次,其中我們的血液淨化中心因向血透病人吳笑垚捐款獻愛心而被**日報公開表揚。
五、重視科教興護工作
護理部立足於現有的護理人員,抓好人才梯隊培養,鼓勵和支持在職人員參加學歷教育,繼續教育。繼教參考率、合格率達100%,選派人員外出學習8人次,計畫外出進修7人次,完成一人。
六、紀念“5.12”國際護士節,開展豐富多彩的慶祝活動
為了慶祝5.12國際護士節,弘揚“南丁格爾”精,豐富醫院護理人員的文化生活,圍繞今年護士節的主題,護理部組織全院護士舉辦了一系列豐富多彩的慶祝活動。
1.為迎接醫院“二甲”評審,進一步提高護理操作技能,於4月底舉行了全院護理操作比賽。比賽決出團體獎6名,單項獎18名,
2.於護士節前夕在全院範圍內開展了“優秀護士”的評選活動,李秀娟、施曉芳十名護士被授予了20xx年度“優秀護士”稱號,這對全院護士都是一種激勵和鼓舞。
呼吸內科2025年度工作計畫 篇4
循環呼吸內科在20xx年將積極按照衛生局及醫院工作目標任務的要求來開展工作。以黨的十x大x中全會精神為指導,認真堅持新時期衛生工作方針,在院長的直接領導下,根據循環內科的實際工作情況,突出“抓核心制度,抓醫療質量,轉變職能,狠抓實幹”為重點,在全科醫務人員的努力下,去年已超額完成了科室的本質工作,現將下20xx年的工作計畫匯報如下:
一、加強醫療服務工作
循環呼吸內科將堅持“以病人為中心”,開展“優質服務”等活動。切實加強“誠信”服務,規範醫療衛生服務行為,提高醫療服務質量;認真加強全科職工的醫德醫風教育,杜絕收受“紅包”、“開單提成”、“回扣”、亂收費等不正之風,使廣大醫務人員樹立起“全心全意為人民服務”的責任意識,進一步轉變工作作風強化服務意識,使醫院服務質量更上一層樓;
二、加強醫療安全工作
20xx年將認真做好醫療質量考核工作,嚴格按醫院制定的.管理規範、工作制度和考評細則,開展管理工作、嚴格執行醫療防範措施和醫療事故處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織科室醫務人員學習有關醫療法律法規各項管理條例條例。加強對重點環節的質量管理,把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括:
(1)加強授權委託書、病危重症告知書等各種診療知情同意書的規範完整書寫。
(2)真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班;
(3)組織科室加強對診療規範及相關法律法規的學習與考核。
(4)加強對診療計畫、用藥安全性的檢查力度。
三、加強人才培養工作
我科將繼續加強人才培養工作,首先為加速人才培養,最佳化了人才結構,構築了人才高地,人力資源配置合理,根據學科建設的需要,積極引進高素質人才兩名,吸收1名重點本科畢業的護理人員,使科室達到合理人才梯隊結構,“十二五”期間,科室立足後備骨幹力量的培養,注重培養專業方向和專業之間的配合,形成了“梯形”人才結構,將計畫繼續引進本科以上學歷的醫護人員各兩名。為加強技能的培訓,提倡積極參加國內和國際學術交流,運用現代化管理理念和管理方式,使科室進入良性發展的現代化管理的快車道。要促進學科帶頭人專業創新能力和科研管理能力的提高。發現、培養一批有潛力的中青年醫師、護師,為科室事業的進一步發展做好人才儲備。形成尊重知識、尊重人才的學術氛圍。牢固樹立“以人為本”的觀念。積極創造留住人才和人才健康成長的良好環境,並創造條件吸引人才,堅持以事業留人、感情留人、待遇留人,切實穩定醫護隊伍。
四、加強繼續醫學教育
1、加強對新進人員的培訓加強對新近科室的醫護人員在病曆書寫、法律知識、工作思想等方面的管理,進一步加大對新近人員的培訓,通過分期講座的形式進行學習記錄,並在階段學習後進行現場提問和書面形式考核。
2、要求有針對性開展新技術新項目,並善於總結經驗,主治醫師以上人員每年撰寫發表論文不得少於1篇。
3、加強基礎知識、基本理論和基本技能的培訓。
4、強化專業技術人員業務培訓根據我科實際情況,在按需培訓的原則上選派醫務人員到上級醫院進修學習,吸收先進技術,提高業務技術水平。鼓勵通過自學、脫產學習自覺充電,增長本專業技術的新理論、新技術、新方法,掌握交叉學科和相關學科的知識。做到能解決較複雜的疑難病症,爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業隊伍的業務素質,並邀請上級專家對我科進行專業技術指導,以查房、講課等形式不斷提高我科的業務水平,同時邀請專家指導開展新技術、新業務。
5、繼續加強科內業務學習管理嚴格每周科室業務學習一次的要求並要求有學習記錄。另外,每月安排專門針對年輕醫師的專業講座,由科內副主任醫師以上的人員輪流授課。
6、每季度組織全科“三基三嚴”理論考試一次,對“三基三嚴”的培訓工作分季度進行,具體為:第一季度,對全員中低年資醫師進行心肺復甦、呼吸機、電除顫的套用培訓;第二季度,進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術培訓和第一次理論考核;第三季度,進行麻醉的藥品、抗菌藥品的全員知識培訓;第四季度,進行第二次理論考核和實踐技能的考核,並針對弱項進行專項培訓。
7、本科室將繼續外派醫護人員到省外知名醫院進修學習。通過學習,提高他們的醫療業務水平,他們也將所學的先進理論、先進經驗、先進技術套用到實際工作中,也起到了學科帶頭人的作用,同時使醫院的業務收入明顯的上升,立足冠脈造影及支架植入術的順利開展。
五、加強醫療質量安全工作
呼吸循環內科將繼續積極組織落實學習核心制度,尤其是首診負責制、三級查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、醫生交接班制度、查對制度、病歷管理制度、臨床用血審核制度等相關醫療質量管理制度。科室對醫護人員進行醫療質量管理制度的相關培訓。不定期舉行全員質量管理教育,並納入專業技術人員考試內容。對違反醫療衛生法律法規、規章制度及技術操作規程的人員進行個彆強化教育。科室醫療質控小組應定期組織本科的人員學習衛生法規,規章制度、操作規程及醫院有關規定。醫療質量管理小組定期對各類醫務人員進行“三基”、“三嚴”強化培訓,達到人人參與,人人過關。將把“三基”、“三嚴”的作用貫徹到各項醫療業務活動和質量管理的始終。醫護人員人人掌握徒手心、肺復甦技術操作和常用急診急救設施、設備的使用方法。質量與安全質控小組每周進行檢查,每季度進行一次檢查總結,並與績效掛鈎。質量與安全質控小組將不定期考核醫護人員核心制度的執行情況,要求加強核心制度的貫徹及監管,發現問題及時進行整改。重點對三級查房制度,每月不定期對各科室的工作進行檢查,包括處方書寫、科室各種登記記錄。
今年計畫診治住院患者超過兩千人次,治療有效率再增加,無醫療事故及醫療糾紛發生。計畫全年的病曆書寫甲等病歷在90%以上,病歷歸檔率達100%,也使我科的醫療質量得到質的飛躍。尤其要加強各臨床科室的規範化管理其重點
1、強調科主任是科室醫療質量管理第一責任人,科室要成立名副其實的質控小組,把好醫療質量管理第一關。要求科質控小組每周對科室醫療質量進行全面檢查,每月將檢查中存在的問題進行原因分析,制定出改進措施,並於下月5日前上報醫務科保存。
2、科室必備的記錄本要及時、規範記錄,疑難危重病例討論記錄本、術前討論記錄本、死亡病例討論記錄本等,要按規範要求書寫並妥善保存。
3、科室業務學習每周一次,有記錄;
4、認真落實醫療核心制度,不僅要求掌握,而且應能運用到工作中。
六、規定各項工作目標
(1)治癒好轉率≥90%。
(2)診斷符合率≥95%。
(3)病歷合格率≥90%。
(4)處方合格率≥90%。
(5)急救物品完好率100%。
(6)重大醫療過失行為和醫療事故報告率100%。
(7)急危重症搶救成功率≥80%。
呼吸內科2025年度工作計畫 篇5
為落實醫療核心制度,確保進步我科醫療質量和安全、保證病曆書寫的內涵質量及醫療指標的完成,擬定本年度醫療質量與安全工作計畫:
一、強化思想熟悉,延續發展:
科主任、護士長繼續抓好質量管理工作,落實各項規章制度。每個月召開質量管理委員會會議、病歷質控小組會議、院感小組會議,護理管理小組會議,醫療安全小組會議等,規範管理、規範醫療行為。使我科每一個工作崗位都能努力工作,以進步醫療技術水平,增進科室延續發展。
二、明確科室醫療、主要工作指標,努力完成
1、病床使用率≥92%
2、均勻住院日≤14天
3、進院三日確診率≥90%
4、進出院診斷符合率≥95%
5、住院危重病人搶救成功率≥85%
6、三基考核合格率=100%(75/100分)
10、門診病曆書寫合格率≥90%(90/100分分以上)
11、甲級病案率≥90%,無丙級病歷
12、醫療裝備,儀器完好率≥100%
13、急救儀器,藥物完好率=100%
14、抗菌素使用範圍