住院醫年度考核個人總結 篇1
我院按照《二級綜合醫院評審標準（版）實施細則》及省、市、縣對臨床路徑管理工作的具體要求，醫院領導高度重視，不斷規範臨床路徑管理工作，在各相關科室的共同努力下，我院11個臨床科室中，計畫開展44個病種，實際累計運行30個病種，截止11月底，全院列入臨床路徑管理病種患者數xx人，進入路徑xx人，入徑率87.1%，完成路徑xx人，完成率96.36%，完全達到市衛生局關於二級醫院臨床路徑管理的管理指標（實施臨床路徑病種數不低於xx個/院，入徑率60%以上，完成率70%）。在一年中取得了一些成績和經驗，現將主要工作總結如下：
一、工作開展情況及取得的成績
（一）進一步完善管理組織，落實責任，不斷加強臨床路徑管理工作。由於醫院領導班子的變化和分管工作的重新調整，醫院新成立內四科、內五科等科室，部分臨床科室臨床路徑管理小組人員進修和變動等原因，為使該項工作有序持續開展，我們按照衛計委《臨床路徑管理指導原則》的要求，適當調整了“臨床路徑管理委員會”和“臨床路徑指導評價小組”管理組織和管理成員，同時細化職責，落實責任，使此項管理工作從院方到科室組織健全、人員到位、職責明確，為順利開展今年臨床路徑管理工作奠定了基礎。
（二）調整和細化管理內容，使臨床路徑管理工作更加規範。按照“二甲”複審標準要求，從第二季度起，廢除了以前所有統計表格，增加了“入組登記本”、“臨床路徑知情同意書”，“臨床
路徑病人滿意度調查表”，新的表格增加了“出院30日內再住院率”、“非預期再手術率”、“併發症合併症率”、“死亡率”等質量與安全指標，並要求科室認真執行。
（三）順利完成各項工作任務指標。年初，與各臨床科室進行研究討論，調整和增加了各臨床路徑病種，截止11月底，全院共有11個科室納入臨床路徑管理工作，計畫開展臨床路徑病種數44個，運行臨床路徑管理病種數30個，全院列入臨床路徑病種患者數xx人，進入路徑xx人，完成路徑xx人，變異166人，入徑率87.1%，變異率13.%，出徑率3.%，完成率96.36%。完全達到市衛生局關於二級醫院臨床路徑管理的管理指標（實施臨床路徑病種數不低於xx個/院，入徑率60%以上，完成率70%）。
（四）不斷加強臨床路徑監管力度，使管理逐步規範化。今年以來，除日常的數據統計監管外，定期和不定期到臨床科室進行督導，了解運行過程中存在的實際問題，特別是新的`管理程式和內容的運行，工作量較大，臨床科室不習慣，我們進行認真講解，對於每月的數據匯總填報和工作工作中存在的問題進行了現場指導，對做的好的科室及時予以表揚，逐步規範了全院臨床路徑管理工作。今年以來，科室對臨床路徑病例管理質量和管理細節上有了較大提高。
（五）加大對臨床路徑病種的篩選，增加入徑人數。針對個別科室入徑人數少的問題，我們下科室了解科室常見病、多發病，根據衛計委新增臨床路徑病種，篩選適合本科室的病種作為路徑病種，取得了較好效果。截至目前，三個開展臨床路徑不好的科室分別新增了三個病種，4個月共完成X人。現內二科一月完成的路徑人數就相當於去年一年的人數。
二、存在問題及不足：
（一）部分科室仍然思想重視不夠，怕麻煩，符合入徑標準的病例不願入徑，或者為了追求入徑數量而入徑後不完全按照路徑管理要求進行管理，不能完全按照《路徑單》要求進行診治，有變異也不一定如實填報、分析、總結等，工作做的不認真、不細緻。個別科室仍然存在對待臨床路徑管理工作敷衍了事，被動應付工作，學習培訓只落實在紙上，總結分析、持續改進落實不夠等問題。
（二）變異率相對較高。一方面是因為加強了路徑運行監督力度，讓科室按照實際情況上報，如果發現不報，做出批評整改.另一方面原因是部分科室為了一味追求入徑人數和完成人數，降低了入徑標準。今後將在這兩個相互矛盾的原因中找到合理的平衡點。
（三）醫患溝通有待加強。臨床路徑的實施，也是加強醫患溝通的過程，在實施前要和病人談話，簽署《實施臨床路徑管理病人知情同意書》、《患者版臨床路徑告知單》、在實施過程中若有變異要告知患者、還要記錄分析，出院時還要進行患者滿意度調查等工作，我們部分醫護人員對於這一點缺乏深刻認識，不重視同患者交流，不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實施目的，患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚，影響了臨床路徑實施效果的評價和改進工作。
（四）單病種管理與臨床路徑管理之間的矛盾制約了進入臨床路徑的患者數量。我院目前列為單病種限額付費管理的病種數為45種，其中被選擇作為臨床路徑管理的病種數就有19種，而且是臨床科室常見病、多發病種，如果按照臨床路逕入徑標準將此19個病種進入臨床路徑管理，費用將明顯超出單病種限額標準，如果有明顯的合併症、併發症，又不能進人臨床路徑管理。這是制約我院入徑病人數較低的主要因素。
（五）信息化建設有待加強。由於醫院信息化建設相對滯後，業務監管、數據調用、數據統計、信息上報及路徑電子病歷管理等還處於原始手工階段，導致路徑管理監管不到位，醫療護理路徑工作不夠規範。今年十月份市衛生局督察組來院督察中明確提出，我院的信息化管理滯後，致使臨床路徑統計方法有待改進。
三、工作計畫：
（一）以“二甲”複審為工作中心，根據《二級綜合醫院評審標準（版）實施細則》，認真學習，完善制度、方案、流程並認真監督落實，定期到臨床科室檢查督導，發現問題或不足，限期整改，不斷提高我院臨床路徑管理水平，不斷規範醫療行為，提高醫療質量。
（二）探索切實有效的管理措施，保證臨床路徑病例運行質量，不斷增加入徑病例數，嚴格管理入徑率、變異率、出徑率和完成率.想辦法科學監控出院30日內再住院率、非預期再手術率、併發症合併症率、死亡率等臨床路徑管理指標。
（三）臨床路徑管理由的鼓勵上報數量向運行質量轉變，上升為既要求運行數量也要求運行質量上下功夫，同時確定重點監管病種，並對重點監管病種的運行質量和監控數據進行監督。此項工作將是今後長期持久的主要管理工作，也是真正落實國家臨床路徑管理工作的最終目的，即衛計委對臨床路徑的概念要求：“逐步建立以醫療服務質量、患者滿意度、醫療質量、醫療安全、醫療效率和費用控制等為主要內容的綜合評估機制”，達到此目標任務重，工作量大，真正做到位，要全院上下齊心協力才能做好。
（四）儘量創造條件將臨床路徑管理進行數據化管理，以規範管理、加強監管、進行網路直報。
住院醫年度考核個人總結 篇2
以來，在縣衛生局及我院領導班子的正確指導和大力支持下，我科全體醫護人員更新思想觀念、改進工作作風、強化內部管理，進一步增強職工的競爭意識、質量意識，圓滿完成了全年各項工作目標，現總結如下:
一、不斷擴大業務，順利完成本年度目標任務。
是我科挑戰與機遇並存的一年，這一年我院進行門診綜合樓及職工樓的`建設，很大程度地影響了全院尤其是我科的就醫、辦公環境，但由於院領導及職工同心協力，共渡難關，最終又明顯地改善了我科就醫、辦公環境，使我科取得了可喜的成績，全年的業務收入達到240萬元，比去年同期增長了11、2%;入院人數達1452人次、門診人數達15560人次，分別比去年同期增長11、6%和13、8%，取得經濟效益和社會效益雙豐收。
二、深入開展先進性教育，提高幹部職工的政治思想素質。
自今年2月份以來，我科貫徹開展創先爭優活動，統一思想，堅定信心，從責任意識、安全意識、服務意識來教育職工，提高職工的事業心和責任心;從工作作風和工作能力等方面查找不足，認真整改;通過義診、下鄉隨訪體檢等活動進一步提高了職工救死扶傷和全心全意為人民服務的宗旨教育，並通過實施開展“誠信在衛生，滿意在醫院”活動、組織“展白衣天使風采，樹共產黨員形象”活動、開展“醫院管理年”活動和實施“醫療惠民工程”四項舉措推動了醫院各項工作的進一步發展，全面提升了科室形象。
三、加強科室內部管理，最佳化服務環境，提高服務質量。
從今年1月份起，在全科廣泛開展向社會服務承諾活動，自覺接受社會監督。科室所有醫護人員不接受病人的請客送禮，不為了創收而搞亂收費、亂檢查、亂用藥。把服務環境人性化、服務工作規範化、服務項目特色化、文明創建常態化、投訴處理快捷化、提高社會美譽度等管理理念落實到科室的日常管理中去。落實醫療服務規範，落實周六、周日醫生查房制度，設定醫患溝通記錄製度、建立“醫患聯繫卡”。一年來，科室在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務，吸引了當地及周邊大量患者來診，門診病人、住院病人數明顯增長，達到了歷史最好水平。
四、規範醫療質量管理，提高醫療技術水平
1、注重人才隊伍建設
我科人員利用早班交班時間、休息時間，努力學習專業知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經驗，業務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。
2、強化規章制度的落實
科內定期召開會議，每周一次，強調醫療安全，狠抓醫生、護士職責執行情況;每月兩次安全質量檢查，對不合格表現給以徹底整改、徹底查辦。
3、抓好“三個環節”的管理和監控
(1)入院時:詳問病史、全面查體，嚴格用藥;
(2)住院時:嚴密觀察，安全護理，文明服務;
(3)出院時:交待事項，建立感情，定期隨訪。
4、加大安全管理力度
制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業務開展的重要環節，因此，每位職工必須樹立牢固的安全意識，樹立強烈的責任感和事業心。
①定期進行安全教育，做到制度化、經常化。
②定期對病歷進行檢查和評估。
③定期對安全隱患進行檢查和評估。
住院醫年度考核個人總結 篇3
從3月開始，本人繼續擔任成都市新都區人民醫院康復科總住院醫師工作。一年來，在醫院領導和科室領導、同事的關心支持下，忠實履行住院總工作職責，在努力提高自身業務及綜合素質的同時，踏踏實實工作，現將近期工作情況總結匯報如下：
一、繼續建立和完善各項規章制度，有效保障醫療及病人安全
病人安全及醫療安全是醫院生存的生命線，也是患者和醫生所追求的最終目標。如何保證病人安全是每個醫務工作者也是每一個醫院管理者共同關心的話題。對患者安全管理，最大程度的保證患者安全也是實行住院總制度的預期目標。保障病人安全歸根結底要靠制度建設。我科室從建立住院病區以來，建立並完善了相關科室制度，但一些制度仍需要完善。在本人擔任總住院醫師期間，協助科室領導制定了康復科病人的隨訪及登記制度，提高了科室服務滿意度。
二、積極救治病人，做到“一切以病人為中心”
本人接任康復科住院總正值我科室根據醫院發展整體部署分科為化康復科和中醫科之際，我科傳統康復醫療人員減少，我科針灸治療組出現嚴重缺口，為了彌補這個缺口，使我科就診病人不因人員缺口而服務質量下降，我在完成原有住院醫師及住院總醫師職責同時，擔當起我科針灸傳統康復治療職責，使我科病人能及時接受針灸康復治療，減少患者病痛，讓更多患者更快康復。
三、參與康復科病房值班及會診工作
康復科病房目前開房床位77張。我不僅能夠認真的管理自己的病員，對其他醫師和其他組的病員也能做到心中有數，並在值班過程中獨立處理各種重點病員，在科室領導和同事的關心和指導下，業務水平不斷進步，專業技術操作日漸規範和熟練。會診工作是每個住院總的'主要工作，遇到急會診，我總是及時到達，與相關科室醫師一道積極處理病人，特殊重點病人的診治。有許多許多忙碌的夜晚，有許多病人痛苦得到緩解，有許多許多可以回憶，許多許多的歷歷在目，正是這種辛勤勞動為住院總贏得了榮譽，使病人痛苦緩解，減少病人功能缺陷。同時，去相關科室會診及和各位住院總的合作使我拓展了知識，開闊了視野。同時我亦承擔會診後他科病院針灸治療任務，擴大了康復治療範圍，使更多的病員得到康復治療減少了痛苦、保全功能。
四、科內帶教及教學工作
我擔有我科內帶教及教學工作任務，同時我新進醫生及低年資醫生需要培訓。我參與了康復科的臨床帶教及教學工作，如為新進醫生安排講課及教學任務，帶領新進醫生掌握操作技術。並協作科室主任，制定了完整的實習指導制度，完成每周二科室業務學習工作及一二季度康復科醫生組科內三基三嚴考核。
五、質控員工作
從3月起我開始擔任康復科質控員，協助科領導每周檢查病例；登記並於每周二科內質控日通報病例質量。並每晚相對空閒時間抽查科內架上病歷，及時發現運行病歷缺陷，並督促主管醫師及時完善運行病歷，減少科內運行病歷質量缺陷，減少因病歷質量導致的醫療風險。
通過幾個月的住院總工作，我感受最深的一點是總住院醫師不僅是科室的一個重要職位，是聯繫本科室和其他科室的一個有用的橋樑，同時更是一種榮譽，各科室住院總的辛勤勞動贏得了他人的尊重更贏得了病人的信任，這是一個醫生最大的榮譽。同時，住院總工作可以提高自身素質，使自己得到了提高。