全科醫師培訓心得總結

全科醫師培訓心得總結 篇1

有幸參加了重慶市舉辦的全科醫師骨幹培訓。此次培訓的目的是培養全科醫師的全科醫療思維和社區服務理念、管理經營技巧和應變能力,通過對學員進行系統的現代全科專業知識的學習和技能的訓練,提高了全科醫師的管理、服務能力和水平,加強溝通技巧,塑造和諧、向上的全科團隊精神和工作氛圍。培訓內容從全科醫學概論、全科意思實踐等方面分別進行了闡述,提出的觀點清新雋永、思維的觸角縱橫騰躍,以淺顯而富有說服力的舉例和互動教學。讓學員真正參與並積極思考,使這次培訓取得了較好的效果,也使我受益匪淺。

一、明確了全科醫師的位置和任務

全科醫師、全科醫學、社區中心在以前,對我來說還是一個模糊的概念,我以為全科醫師只是在基層看看小病,開開藥品的低水平醫師。但通過了近一段時間的理論學習,我對全科醫學有了一個正確的認識。全科醫學和臨床內科、外科、兒科、婦科一樣,都是臨床二級學科;社區服務中心同樣也是救死扶傷、治病救人的地方,而且是更具有人情味、更尊重人的衛生服務機構。社區的服務對象不僅是病人,而且還有沒病的健康人群。全科醫師不單要會高超的醫術,還要懂得與患者溝通,進入患者的世界,不能像臨床專科醫師一樣以被動和以疾病為導向的診療模式開展工作,而是要主動對社區居民開展衛生服務、進行健康教育,更重要的是樹立以預防為導向的診療理念。通過這半個月的培訓來,我對全科醫師的理解從當初認為的:只要會看“發燒、感冒”就可以的赤腳醫生,提高到對個人、家庭和社區提供人性化、持續性與綜合性醫療照顧、健康維持和預防服務的經過專業醫學訓練的高素質醫師。

二、提高了醫患溝通的能力的認識

現實社會的醫患關係日趨緊張,患者對醫生的信任度急劇下降,醫鬧也越演越烈,醫生越來越難當。這一切很大程度上,都是醫生與患者在溝通方面出了問題。20xx年恩格爾(G.L.Engel)首先提出了生物—心理—社會醫學模式,即人不僅是一個生物體,更重要的是一個具有心理—社會—文化和精神特徵的綜合體,因此,以“醫療為中心”的服務模式逐漸被“以病人為中心在培訓中,通過授課老師不斷給我們灌輸“以病人為中心,健康為導向,加強溝通”的社區服務觀念。使我在潛移默化中對醫患溝通有了新的了解,在現實生活中,患者在工作、生活都可能存在各式各樣的壓力與問題,軀體的疾病只是患者健康問題的一部分。目前大醫院的門診醫師的每日診療工作十分繁重,每天可能需要看30-40位病人,試問大醫院的門診醫師怎麼可能花大量時間與患者交流,傾聽患者的心聲。而全科醫師則不同,全科醫師管理的病人數及範圍相對專科醫師少且固定,可以有較多的時間與患者進行交流,同時方便對病人的預後進行跟蹤隨訪,甚至可以讓患者主動參與自己診療方案的制定或調整,充分體現了“以病人為主”的服務理念。這些都可以大大改進醫生與患者的溝通。

三、增強了對全科醫學的未來的信心

只有通過政府大力發展社區衛生服務,為社區民眾提供方便的就醫場所,才可能解決社區民眾“看病難、看病貴”的問題。

全科醫師培訓心得總結 篇2

為進一步貫徹落實《中共中央、國務院關於進一步加強農村衛生工作的決定》精神,認真實踐科學發展觀,根據《湖北省20xx月組織了全市總計23人的臨床實踐培訓工作。現將實踐培訓情況總結如下:

一、領導重視,組織機構健全

為了將培訓工作落到實處,醫院成立了全科醫師培訓工作領導小組,由分管院長擔任組長,下設辦公室,明確市場部、科教科為全科醫師培訓工作的管理部門,要求全科醫學臨床和社區培訓基地切實搞好培訓工作。由於領導重視,各機構人員落實,形成了自上而下的全科醫學培訓網路,從而保證了全科醫師實踐培訓工作的順利開展。

二、認真開展鄉鎮全科醫師實踐培訓

臨床實踐科室分管主任及社區衛生服務中心(站)主任全面負責培訓項目工作。全科醫學科組織專家對培訓要求和目標進行了討論,同時徵求了部分學員的意見,結合基層醫療衛生工作性質,制定了全面的、具體的培訓計畫。統籌安排學員實踐輪轉表,充分保證每位學員在各個科室的實踐時間,並安排了有豐富臨床與社區實踐經驗的醫師進行實踐帶教。臨床培訓基地結合鄉鎮衛生院工作的特點,為提高學員的專業水平,每周利用晚上時間邀請內科、外科、婦科、兒科等專業學科帶頭人組織學員進行業務學習,重點介紹各專業學科的新業務、新技術和新進展,並對鄉村常見病、多發病的診治進行分析,同時加強病曆書寫質量、體格檢查、心肺復甦、外科無菌術等基本技能的操作培訓。學員參加率極高,反映極好。

社區培訓基地為轉變學員的社區衛生服務理念,特舉辦了“醫患溝通技巧”等專題講座,分批安排學員深入社區,開展上門服務實踐活動,對轄區內的慢性病人、老年人、殘疾人進行訪視、開展健康咨總之,20xx年度的鄉鎮全科醫生培訓工作在各級領導的高度重視和各部門的大力支持下,通過培訓使鄉鎮衛生院臨床醫師掌握全科醫學的基本理論、基礎知識和基本技能,熟悉全科醫療的診療思維模式,提高其對基層常見健康問題和疾病的防治能力,能夠運用生物--心理--社會醫學模式,以維護和促進健康為目標,向個人、家庭提供公共衛生和基本醫療服務,達到全科醫師崗位基本要求。

隨州市中心醫院

20xx

全科醫師培訓心得總結 篇3

通過這一學期的學習,我對於全科醫學這一學科有了新的認識,對於全科醫生這一職業有了更充分的了解。

全科醫生(GP):是執行全科醫療的衛生服務提供者。又稱家庭醫師(general practitioner/family physician)或家庭醫生(family doctor)。全科醫生與專科醫生有著不同的職責。專科醫生負責疾病形成之後的診治,通過深入的研究來認識與對抗疾病。而全科醫生則是負責健康時期、疾病早期乃至經專科診療後無法治癒的各種病患的長期照顧,其關注的中心是人。全科醫生與專科醫生是各司其職、相輔相成的。一名合格的全科醫生不但可以幫助專科醫生提高醫療服務效率,而且還能更好地控制疾病的發展,提高患者的生存質量。

全科醫療的特點:

1、強調持續性、綜合性、個體化的照顧。

2、強調早期發現並處理疾患;強調預防疾病和維持健康。

3、強調在社區場所對病人進行不間斷的管理和服務,並在必要時協調利用社區內外其他資源。

這就對全科醫生提出新的要求,具體如下:

1)建立並使用家庭、個人健康檔案(病歷);

2)社區常見病多發病的醫療及適宜的會診/轉診;

3)急、危、重病人的院前急救與轉診;

4)社區健康人群與高危人群的健康管理,包括疾病預防篩查與諮詢;

5)社區慢性病人的系統管理;

6)根據需要提供家庭病床及其他家庭服務;

7)社區重點人群保健(包括老人、婦女、兒童、殘疾人等);8)人群與個人健康教育;

9)提供基本的精神衛生服務(包括初步的心理諮詢與治療;10)開展醫療與傷殘的社區康復;

11)計畫生育技術指導;

12)通過團隊合作執行家庭護理、衛生防疫、社區初級衛生保健任務等。簡而言之,就是居民健康的“守門人”。

但是全科醫生和其他醫生存在區別:

1、服務宗旨與責任不同;

2、服務內容與方式不同。

多年實踐證明,在基層接診的患者各科疾病都有,也深刻體會到全科醫生在基層醫院的重要性。隨著新農合政策的實施,病人到鄉鎮衛生院的就診率與日俱增。固有的人才模式已不能適應衛生院發展的需要。因此,舉辦全科醫生的培養是當務之急,雪中送炭。

那麼如何成為一名合格的全科醫生呢?我認為一名合格的全科醫生應具備以下幾項素質。首先,當然是要具備綜合性的知識。全科醫生擁有豐富的專業知識和臨床經驗,更好的對於疾病進行分類和初步診斷。儘管,這種培訓模式在中國實施起來不太容易,但作為一名全科醫生,要時刻注意醫學相關知識,不斷提高完善自己的技能。其次,全科醫生還要是一名生活經驗豐富,具有卓越的領導才能的醫生。全科醫生面對著的是一個區域長期固定的人群,全科醫生的職責中不僅有治療疾病還有預防疾病和控制疾病的發展。全科醫生面對的疾病多以慢性病為主,需要長期對患者進行醫學干預,才能更好的控制疾病。這些都需要全科醫生有豐富的生活經驗和卓越的領導才能,更好的融入社區人群中,只有得到所管理的病人的充分信任,才更有利與全科醫生的工作開展,病人才更願意配合全科醫生的工作。第三,全科醫生要有高尚的品質。高尚的品質和是每一個醫生必須具備的品質。醫生面對的對象是飽受病痛折磨的病人,醫生的每一個決定都可能事關人命,不能有一絲的疏忽,不能有不良的心理,這就要求醫生要有高尚的品質。

以上是我經過這次學習後對全科醫生的認識。希望經過不斷地學習,使早日自己成為一名合格的全科醫生,以便將來更好地為醫療衛生事業的發展和人民的健康做出重要貢獻,為居民做好健康“守門人”。為全科醫學事業的發展貢獻自己畢生的力量。

全科醫師培訓心得總結 篇4

當你已經預想著自己一成不變的生活時,上天或許會突然砸給你一個驚喜,在你的人生中掀起波瀾。或許,你的人生將從此改變……

在進入社會之前,我一直按部就班的生活,絕不會想到自己有選擇去遙遠西藏的一天。那時的我,懷著無比忐忑的心情去一個完全陌生的地方,想著,或許以後漫長的一生都將在此度過,無波無瀾。進入西藏後,我仍不會想到自己會有來浙江的一天,對於陌生的地方,我們總是無比忐忑害怕又充滿著期待。

對於我這樣一個二本院校畢業、成績又不是特別優秀的人來說,似乎比大多數人多了一絲幸運。機會總是稍縱即逝,抓住了才算是自己的機遇。所以我選擇了來到這裡,進行深造,讓自己變得更優秀。不辜負,國家衛生計生委、浙江省衛生計生委、西藏自治區衛生計生委以及溫州醫科大學提供給我們如此難得的培訓機會。

來到這裡,我認識到了自己的知識與操作能力是如此薄弱,需要我去努力學習的知識如此多,任務是如此的艱巨。但我想,我可以!我不是自己一個人在摸索著前行,我有老師們、師兄師姐們的引導,有我們幫助,我將會事半功倍。更重要的是,我有一顆積極好學、渴望求索的心!

一周以來,我感受到了這裡的工作節奏是多麼快速。對於我這樣一個職場小菜鳥來說無疑是一個巨大的挑戰。每天都感覺自己在進步,這是讓我最高興的事。說明付出總有收穫!三年後的我,相信也會變得和師兄師姐們一樣優秀!

全科醫師培訓心得總結 篇5

時光匆匆,轉眼間我在xx醫院進行住院醫師規範化培訓已近三個年頭,十分感激能夠在畢業後繼續學習,感謝國家政策給我們提供學習資金,感謝xx醫院為我們提供學習的平台。在住院醫師規範化培訓期間,獲得了更多的操作機會,能有機會獨自完成各項臨床技能工作,讓我們找到自己的不足,進一步完善自己,也讓我們找到了自己的價值。

這次就心內科規培期間的教學查房發表一下自己的心得體會。教學查房是以提高年輕醫師業務能力和水平為主要目的,在臨床帶教老師組織下,結合臨床病例進行示教、講課、討論和歸納總結的臨床教學活動,是傳授醫學知識的一種重要的方法。教學查房既是臨床學習教學的經常性工作之一,也是教學醫院提高教學質量、培養德才兼備的醫療人才必不可少的手段之一。此次在心內科輪轉期間,科室組織了我們教學查房,科室選取合適的病歷,合適的患者,提前一天與患者及家屬進行溝通,徵得患者同意後,進一步進行工作。被查一線醫師能夠積極的準備病歷,熟悉專科查體。此次教學查房,能夠做到病歷與疾病相結合學習,使醫學理論知識運用到實際疾病中,讓我們了解到疾病的發生髮展過程,診斷及治療規律。培養學生的愛傷意識,能夠在體格檢查完成後意識到,要幫助患者穿上病號服,注意患者的保暖。

《禮記·學記》:「學然後知不足,教然後知困。知不足,然後能自反也;知困,然後能自強也。故曰:教學相長也。」我認為,教學查房是學生和老師共同成長的過程,學生在查房過程中使自己的基本功(如查體)得到鍛鍊,也可以學習到新的指南,提高分析問題、解決問題的能力,養成良好的臨床思維能力。老師也可以在學生的提問中進一步思考,進一步鞏固自己的基礎知識,或者認識到自己工作中的一些不好的習慣。每次的教學查房也是對自己的反思、檢查,我們會在每次的教學活動中發現自己存在的一些不足之處。

學無止境,醫學的學習更是如此。「健康所系,性命相托」是每個醫學生入學時的誓言,生命是神聖的,醫生這個職業是光榮的。所以,加強自己的醫德與醫術是我們每個醫生的義務。在以後的工作學習中,希望自己能夠更加積極主動,勤于思考,樂於提問,進一步提升自己的業務能力。

全科醫師培訓心得總結 篇6

1、技能操作:通常是在考完筆試之後的1周考,往年都是考消化道造影的操作和讀片,今年不知為何改成了單考10個放射科的讀片(內部訊息透露是北大醫院的胃腸機壞了,沒法考)。個人覺得考讀片更好一些,因為這樣偶然性和臨場發揮的因素小一些,並且感覺放射科的人讀片是沒什麼問題的。上機考,每人一台電腦,考試的片子都做成ppt,共10個病例,每個病例只打出病變部位的圖片,所以不用費勁去找病變,只需直接描述和診斷就行。當然,完整的步驟是要寫出影像學檢查方法和部位,描述,診斷和鑑別診斷。10個病例都比較有難度,但又是那種特別典型的,這就需要複習的廣泛而全面。但是比較讓人鬱悶的一點是片子的排列順序並不是由易到難,而是由易到難又到易,所以大部分人考完感覺時間很緊張,其實最後幾張片子比中間的簡單,但是最後時間很緊了,只能草草寫完,感覺有點虎頭蛇尾。建議大家先從頭到尾快速瀏覽一遍圖像,先答簡單的,並且不用答得特別詳細特別整齊,因為時間非常緊張。鄙人很認真的花了10分鐘答了第一道中心性肺癌的胸片,結果最後花了10分鐘答了3道更難的片子,後悔前面花的時間太多了!

2、臨床思維:又分為讀片和面試兩部分。讀片的形式跟技能操作讀片是一樣的,只是要簡單很多,因為參加的還有學超聲和核醫學的同學,他們轉放射科的時間要短一些。考的基本都是平片,有8個病例,同時還有1個超聲的病例和1個核醫學的病例。這10個病例的時間相對比較寬裕,正常速度的答下來不成問題。面試先要抽籤,按照抽籤的順學進行考試。超聲、核醫學、放射各占一間教室,每個考場由三個醫院相應科室的主任組成考核小組。進屋之後有的再次進行選題號答題,有的就不用,老師直接把題擺在你面前。先說放射,是自己抽一份裝在片套里的片子,插在燈箱上,然後老師什麼都不說,你就自己嘰里呱啦把描述、診斷和鑑別診斷說一下。說完之後一般杜主任會提問幾個問題,看你答得很行就ok了!經驗是一定要多說,尤其是鑑別診斷,能想起來的都要說,前提是思路要清晰。如果思路混亂,說得多就反而會被提問而逼至絕路。感覺放射考的很簡單,都是很典型的片子,不用害怕。核醫學考兩個病例,是打在投影上,張主任特別熱情,會提示如何進行回答,個人感覺只要認真轉過核醫學科的人都應該沒問題。人民醫院那個老師會問比較多的問題,一定要有心裡準備。超聲那部分是進去之後選一個題號,然後王主任將對應的幻燈打出來,5個病例,過得很快,基本就是看一眼就得說出來診斷和鑑別診斷。個人覺得這是對於放射科的人來說最難的一門,當然也看運氣,有抽到特別簡單的就比較好答。王主任比較慈祥,在看你答不上來的時候會做一些相應的提示,如果是在還答不上,就過掉,繼續進行下一個。

小結:總體來說,一階段考試沒有想像的那麼難,也可能是今年降低難度了,因為往年每年都會有幾個學生過不了。給後來者的建議是:多看教材多總結,思路一定要清晰,對於常見病典型病一定要做到胸有成竹。對於核醫學,認真轉科認真聽張主任講課和讀片,超聲呢,就很大程度上看運氣了。考試之前一定去找他們那兩科的老師輔導一下,很有幫助。另外,考面試的時候臨場發揮很重要,就短短10分鐘,一定要鎮靜,才能思路清晰。考完一般要1個月才能出成績,我現在還在等待當中,這將決定明年的這個時侯我還能不能繼續為三院貢獻青春力量。閒話說到這裡,預祝各位師弟師妹今後的考試順利過關,有想要轉博的順利圓夢!

全科醫師培訓心得總結 篇7

全科醫師的培訓是醫學生畢業後教育的重要組成部分,對於培訓全科醫師,提高醫療質量極為重要,是醫學臨床專家形成過程的關鍵所在。我科在陳啟松院長的領導下,結合院內的實際情況,對院內全科醫師進行了比較規範的一系列培訓。

1、高尚醫德及責任意識的培養:醫德觀念模糊影響醫生的進步及行業發展,即損害了衛生行業的形象,還造成了惡劣的社會影響問題。而醫生的技術水平與其責任心呈正比,沒有責任心的醫生不可能用心觀察病人、處理病人,故其技術水平也不會很高,甚至引發醫療糾紛。我院在全科醫師培訓中強化職業道德和責任意識的培養,督促帶教老師以身作則樹榜樣,潛移默化感染規範化培訓醫師,同時帶教老師需結合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論,抓住典型,深入剖析,培養規範化培訓醫師抵制非道德行為的堅決性和長期性。

2、強化醫患溝通能力的培養:融洽的醫患關係能有效地預防和減少醫療糾紛的發生,而溝通障礙是導致患者及其家屬對醫院和醫務人員信任度下降的重要因素,也是引發醫療糾紛的潛在危險因素。因此,我們在培訓過程中提倡“多作換位思考,真誠關心患者”。一些看起來微不足道的動作可以換來病人高度的信任,比如查房時與病人握握手,晚上查房時幫病人掖一下被角等。規範化培訓醫師要從細微之處體現“以人為本”的服務理念,這對提高醫患溝通能力有著巨大的推動作用。

3、參與臨床研究,開拓科研思維:我科在全科醫師全面素質訓練中還增加了臨床科研能力培訓和專業外語閱讀項目,要求培訓人員在接受培訓期間參加科里科研工作,從中培養研究思路和嚴謹的科學態度。目的是讓其了解本學科的發展以及新知識、新技能,跟上時代的腳步。

4、基礎理論培訓以集中授課為主,每月定期召開全科醫師例會,並請醫院外出進修回來的醫、技師授課一次。臨床實踐培訓,全科醫師深入科室後由科主任指定主治醫師、副高或以上職稱的指導教師負責,實行指導教師與上級醫師集體指導相結合的培訓方式。

5、加強評估和考核:建立、實施質量評估及考核制度,包括培訓質量及組織管理水平等方面的評估、檢查,認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫師參加培訓的情況進行檢驗,同時也能發現培訓中存在的不足,使之在今後的工作中不斷完善。

取得成績的同時我們也發現存在的問題:全科醫師輪轉不能達到要求、指導老師的質量和數量不能滿足培訓要求。臨床技能考核中普遍認為儘量利用真實病人或標準化病人、模擬病人或虛擬病人,儘量客觀設計考核方案、內容,流程和時間,並應增加了人文、倫理、法律等方面的內容。

全科醫師培訓正在從無到有走向逐漸規範的過程之中,帶教老師對全科醫師培養工作要高度重視,這是我們的責任更是我們的使命,我們要用十二分的熱情,為社會培養優秀的醫學人才而努力!

全科醫師培訓心得總結 篇8

加強住院醫師的培養與管理,是關係到醫療衛生事業發展的根本大計,在醫學教育中具有重要的戰略地位。隨著現代醫學科學的迅速發展,醫學教育觀念已發生了很大變化。以往「十年寒窗終身受用」的一次性教育觀念,已被基本醫學教育→畢業後醫學教育→繼續醫學教育的繼續醫學教育觀念所取代。

今年我們的培養包括了醫教研三個方面,重點集中於提高臨床領導能力和教學能力兩方面:

第一,臨床方面。我科住院醫因長期分管具體病床,臨床細節把握和經驗水平優於同年資住院醫師,但依賴性較強,臨床決斷力和領導團隊能力較差。此培訓目標是使得高年住院醫師提出自己的臨床診治意見,並參與臨床決策,從而增強了住院醫的獨立自主性和臨床決策能力,為進一步擔任內科總住院醫師做好了準備。低年住院醫師既需要收危重病人進行能力鍛鍊,但又不宜同時收多個重病人導致增加出現差錯的風險;在病房出現多個需搶救的重病人時也需充分衡量病房承受的安全上限,知道優先收哪一類病人進行合理的輕重搭配這也有利於教學的開展;在收入急重症患者時,對患者疾病發展的大致趨勢和可能預後要做到心中有數,並及時與患者及家屬溝通。這一能力不僅考驗的是高年住院醫師的臨床綜合判斷力而且也是對其管理能力的充分鍛鍊,因為這簡單的日常工作中包含著與主治醫師、住院醫師、護士和患者及其家屬等多方面的協調。

第二,教學方面。醫學教育是醫學發展的根本。作為教學醫院,我科的臨床教學工作一直為各級領導著重強調。但由於當前醫療環境,使得住院醫需要面對日常繁重的工作和時刻發生的醫療糾紛風險。在住院醫師階段更多的教學活動是以一帶一,或一帶二的形式為主,內容有很大的隨意性,除一些針對見、實習生問診、查體和完成病歷等臨床基本功訓練外,其它的教學很難談到目的性和系統性。而在在培訓工作中住院醫生每周需要安排5次下午巡診,還需帶教每日晚查房。⑴分層教學:針對臨床醫生的不同輪轉要求,採取不同形式和內容的教學。指導見習醫生如何帶著書本知識走到床旁;指導實習醫生學習典型病例的典型臨床表現和體徵;指導低年住院醫師建立正確的臨床思維,有效理解並執行主治醫師的查房意見,督導其進行有難度、風險性高的有創操作;培養高年住院醫師對病患診療過程的整體把握能力,並對其危重症搶救方面的能力不足進行強化指導分層教學的針對性更強,重點更突出,效率也更高。⑵多樣化教學:不拘泥於"你講我聽",而是靈活地呈現教學內容。既有傳統的教學方式,如講座、臨床病理討論、文獻匯報等,又有創新的教學方式,病例討論、月末回顧、患者宣教等。多樣化教學能夠充分調動成員的積極性,寓教於樂,令人印象更加深刻。

內科住院醫師的培養需要有適合的土壤,隨著住院醫師年資的升高,其自身也迫切需要除臨床技能之外的各方面能力的提升。從長遠角度考慮,臨床和教學兩方面能力的培養不僅為未來醫師的專科培養提前打下基礎,也在醫療環境、臨床任務和醫學教育需求間尋求最佳

平衡點作出了有益嘗試。

「問渠哪得清如許,為有源頭活水來。」內科住院醫師培訓組長李民卿作出了有益探索。今後如何在機制上更好地保障和實現病房主治醫師和內科主任對住院醫師培訓工作的配合與支持,如何將這一嘗試有效地推廣至其他內科專科將是我們共同努力的方向

20xx年底,國家衛計委等七部委聯合頒發《關於建立住院醫師規範化培訓制度的指導意見》,標誌著我國住院醫師規範化培訓真正走上了正規化發展之路。

醫學人文素質的培養是住院醫師規範化培訓的重要內容。醫學人文素質和技術素質的完美耦合,才能從根本上彌補歷史洞察的貧乏、彌合科學與人文的斷裂、克服技術進步與人道主義的疏離,培養出來的醫者才是「合格品」「優質品」,才會有更多如屠呦呦一樣的中國本土科學家躋身於世界醫學之林,才能真正實現醫者的「中國夢」。

「紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行」,醫學人文素質的培養並不是讀幾本人文書籍、聽幾場人文報告、做幾次人文演講就能達到的。「成山始於一簣,蓄艾期於三年」,必須把醫學人文素質的培養融入到33個月的實踐中,在實踐中得到淬鍊與升華。

承德市中心醫院秉承「以人為本,全人醫療,人文關懷」的理念,以打造「學習型、學院型、人文型、節約型」醫院為目標,以醫院文化建設為背景,以全國醫學人文培訓基地為依託,把醫學人文素質的淬鍊與升華融入到住院醫師規範化培訓細節之中。

帶教醫師擁有醫者和師者的雙重身份。醫者,健康所系,生命相托;師者,傳道、授業、解惑也。道不遠人,我欲仁,斯仁至矣,人文素質的培養無處不在。體格檢查技能培訓中,我們採取實戰模擬的方式,讓學員輪流擔任模擬患者,查體前我們要保證自己穿戴整齊、通過窗簾調整室內光線、利用隔簾保護「患者」隱私,體現對「患者」的尊重;操作前問候患者、介紹參加人員、告知操作項目名稱、目的、意義和需要「患者」配合的要點,取得「患者」的信任;接觸「患者」皮膚前,我們通過搓手的動作來提高雙手的溫度,聽診前用雙手溫暖聽診器,提高「患者」的舒適度;操作中密切注意「患者」的表情,關注「患者」的感受;當我們發現學員查體的力度不合適時,帶教醫師會把自己的手疊壓到學員的手上,幫助學員去感受那種力度、速度和節奏。操作結束後,我們會幫「患者」整理好衣物、向「患者」致謝、告知檢查結果要點、傾聽「患者」的感受。「隨風潛入夜,潤物細無聲」,通過學員與「患者」的換位,讓每個人深刻體會到了人文對於醫者、患者和醫學的價值。

在一般患者的眼中,手術室永遠是冰冷的。監護器的滴答聲不停敲擊著鼓膜,讓患者心煩意亂;一道道防護門隔斷了親人的目光,看到的只有口罩與帽子間隙中醫務人員缺少表情的眼睛,讓患者倍感身如浮萍;消毒液的冰冷和身體的刺痛,讓患者如臨深淵;想像著一把把堅硬的手術刀、一根根細長的穿刺針即將刺入柔軟的身體,讓患者不寒而慄……寒冷、孤獨、無助、恐懼充斥著整個空間,度日如年……

人文有溫度,人文可以帶來溫暖:患者到達手術間前,我們會測量患者的體溫,根據患者的體溫調整手術間的溫度,用恆溫水浴箱加熱靜脈輸注液體;患者進入手術間,主刀醫生會握握患者的手,拍拍患者的肩,向患者介紹手術團隊成員;會指著自己含笑的眼睛說:「記得我的眼睛喲,一會兒我戴上帽子和口罩可別認不出我呀……我要去刷手了,讓我的得力助手,也是我的學生張大夫先陪著您……」;對於非全痲患者,我們會播放舒緩的音樂,並適時詢問患者的感受,告知手術的進度;對於剖宮產患者,當孩子從子宮中被取出,我們會莊嚴地把呱呱墜地的小生命抱在她的眼前,對她說:「恭喜您,看,小傢伙多強壯」,那一刻,在她們的眼中我們分明看到了幸福而感激的淚水……

醫學人文是醫學哲學的範疇,描述它其實不必用艱澀的語言修飾,不必用華麗的辭藻渲染。醫學人文發乎於心,才能踐之於行。醫學人文植根於工作中的一言一行,滲透於工作中一點一滴;踐行醫學人文,重在患者,不在疾病本身,在技術之中,又在技術之外:在產婦那膨隆的肚子上給予一個溫柔的撫摸、在產婦聲嘶力竭的生產過程中給予一句鼓勵的話語、給康復患者顫巍的身體以一個擁抱式的支撐、在冰冷的刀剪交響中給患者一個會心的微笑、在口罩與帽子的遮掩中給患者一個有力的握手、在步履匆匆、滿身疲憊中,在患者床邊多一刻的駐足、多一個溫馨的眼神、多一絲「老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼」的悲憫善良和換位思考……「你若盛開,花香自來」,慢慢地,我們會發現作為醫者、師者和學子的我們也同樣生活在「送人玫瑰,手有餘香」的人文溫度中。