範文一
茲有我_______省______市/縣_________________區/鎮_______________街道/村___________________居/村民____________，其家庭人口共_____人，家庭主要收入如下：
_______________________________________________________________家庭月人均收入_______元。
___________鄉(鎮)人民政府(或縣民政局)
(公章)
日期：
範文二
茲有我鎮(縣)___________(具體地址)村民(居民)___________、___________之子(女)___________被___________大學錄齲該生家庭___________(家庭成員狀況)，主要從事___________(主要收入來源)，家中經濟收入___________(家庭收入狀況)，經濟狀況___________(是否困難)，家庭經濟能力無法負擔該生的學習和生活費用。請有關銀行和學校給予該生助學資助，扶助該生完成學業。
特此證明!
___________鄉(鎮)人民政府(或縣民政局)
(公章)
日期
範文三
中國銀行並山東大學：
xxx是xx省xx縣xx鄉xx村(xx單位)人，xxxx年考入山東大學，其家庭因xxxxxx原因，經濟困難，無力支持其完成學業，申請給予助學貸款支持。
特此證明。
xx省xx縣xx鄉xx村
村民委員會(公章)
二xxx年 月 日