尊敬的___老師:
您好!我是___級___專業直屬班的學生______,因為_________,需要請假(時間)從______到______,去往地點 _________,請假期間有效聯繫方式:_________。
本人保證往返途中的個人人身和財產安全,在不耽誤學習課程和任何集體活動的前提下,懇請您批准,謝謝!
班長(副班長)意見:
班主任意見:
本人簽名:
日 期:
李老師:
我因病請假兩天,但仍未痊癒,還不能上學,需要繼續治療,只好再續假兩天,望能批准。
此致
敬禮!
學生:
××××年××月××日