畢業生請假條樣本

畢業生請假條

請假人：             (學號)            聯繫電話(手機)：                

家庭電話：                   主要去向：                                       

請假原由：                                                                     

請假時間段：                                                                 

請假期間安全承諾：本人承諾，在校外住宿期間自覺遵守國家的法律法規和校規，提高安全防範和自我保護意識，所發生的一切事故、糾紛，均由本人自行解決、負責。

承諾人簽名：                           年         月        日

畢業論文指導老師簽字：                   班主任簽字：                   

學生科簽字：                   院領導簽字：