臨時工工傷協定書 篇1
甲方：
乙方： ，公民身份證號： ， 性別 ，民族：
乙方系甲方僱傭的臨時工， 年 月 日乙方在甲方施工工地不慎受傷，後被送往 醫院醫治出院。乙方自願要求一次性處理此事的前提下，現甲乙雙方在悉知相關法律法規的情況下，在平等自願的基礎上共同達成如下協定：
一、乙方對本次事故承擔責任，甲方對此次事故承擔責任。
二、 乙方系農業戶口，甲方本著人道主義故按照人身損害賠償的相關法律規定，甲方對乙
( 元)(含意外傷害醫療賠償金)，此費用包括但不限於以下項目：殘疾賠償金、誤工費、護理費、一伙食補助費、營養費、醫療醫藥費、後續治療費、傷殘鑑定費等(其中：醫療醫藥費為 元)。
三、甲乙雙方均自願一次性處理此次事故，
元(含意外傷害醫療賠償金)後不再向乙方支付其他任何費用，若此次事故造成乙方的實際損
對該項目的發包方、承包方、勞務分包方主張的所有權利。乙方自願放棄對意外傷害醫療賠償金的享有權及支配權，同時有義務配合甲方辦理保險事宜。
甲方在乙方進場施工同時已為乙方辦理了意外傷害保險並承擔了保險的所有費用，保險醫療賠償金(約為住院醫療費的80%)
按照保險契約約定保
乙方進行多退少補。保險公司賠付時間約為自上報資料後60天。
五、乙方收到上述全部款項後，不得以此事申請工傷認定、申請勞動仲裁、向人民法院起訴;也不得以任何理由找該項目的發包方、承包方、勞務分包方以及個人承包方進行索賠，否則乙方應向甲方承擔人民幣 元的違約金。
六、乙方與甲方所有的勞務費等相關手續全部結清，自簽訂協定之日起與該項目發包方、承包方、勞務分包方再無任何經濟糾紛。
七、乙方確認對本協定的內容已經充分知曉、了解，並知道簽訂本協定的法律後果，同時，也確認本協定的簽署完全是其真實意思的表示。
八、本協定系甲乙雙方平等自願協商一致的結果，雙方均承諾自覺遵守執行。否則，將依法追究違約方法律責任。
九、乙方向甲方做出特別承諾：在以後的任何時間、任何地點不再以任何理由對此次協定書所約定內容提出任何異議。乙方親屬簽字確認後對乙方的違約承擔連帶責任。
十、此協定一式二份，甲乙雙方各執一份，雙方簽字生效，附屬檔案作為協定書的不可分割部分，具有同等效力。
乙方收款賬號(本人卡號)：
戶 名：
開 戶 行：
乙 方：
甲方代表： 乙方親屬：
乙方親屬身份證號：
年 月 日 年 月 日
附屬檔案：乙方有效身份證複印件 乙方親屬有效身份證複印件
臨時工工傷協定書 篇2
甲方:____________乙方:____________
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題，經自願、平等協商一致，簽訂本協定，並嚴格按照本協定書條款執行:
1、乙方於今年進入甲方維修隊任職雜工員工。於______年______月______日在深圳市________________________工程施工時，由於乙方擅自操作抽水機並導致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。後甲方及時送往深圳市__________人民醫院接受治療，治療期間甲方派專人對乙方進行護理，並已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫療費)。現已癒合出院。
2、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償並提出離職。雙方經協商一致，確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括後續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助金、工傷期間工資、護理費、經濟補償等各項費用)總計人民幣貳拾萬元整(現金付款)，以終結雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關係，並放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協定之日起，乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責任。
3、甲方應在簽訂本協定後三天內一次性向乙方支付上述賠償費，乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。
4、本協定自簽訂時生效。
甲方(簽字):____________乙方(簽字按手模):____________
______年______月______日______年______月______日
附:乙方身份證複印件
臨時工工傷協定書 篇3
甲方:
乙方: ，公民身份證號: ， 性別 ，民族:
乙方系甲方僱傭的臨時工， 年 月 日乙方在甲方施工工地不慎受傷，後被送往 醫院醫治出院。乙方自願要求一次性處理此事的前提下，現甲乙雙方在悉知相關法律法規的情況下，在平等自願的基礎上共同達成如下協定:
一、乙方對本次事故承擔責任，甲方對此次事故承擔責任。
二、 乙方系農業戶口，甲方本著人道主義故按照人身損害賠償的相關法律規定，甲方對乙
( 元)(含意外傷害醫療賠償金)，此費用包括但不限於以下項目:殘疾賠償金、誤工費、護理費、一伙食補助費、營養費、醫療醫藥費、後續治療費、傷殘鑑定費等(其中:醫療醫藥費為 元)。
三、甲乙雙方均自願一次性處理此次事故，
元(含意外傷害醫療賠償金)後不再向乙方支付其他任何費用，若此次事故造成乙方的實際損
對該項目的發包方、承包方、勞務分包方主張的所有權利。乙方自願放棄對意外傷害醫療賠償金的享有權及支配權，同時有義務配合甲方辦理保險事宜。
甲方在乙方進場施工同時已為乙方辦理了意外傷害保險並承擔了保險的所有費用，保險醫療賠償金(約為住院醫療費的80%)
按照保險契約約定保
乙方進行多退少補。保險公司賠付時間約為自上報資料後60天。
五、乙方收到上述全部款項後，不得以此事申請工傷認定、申請勞動仲裁、向人民法院起訴;也不得以任何理由找該項目的發包方、承包方、勞務分包方以及個人承包方進行索賠，否則乙方應向甲方承擔人民幣 元的違約金。
六、乙方與甲方所有的勞務費等相關手續全部結清，自簽訂協定之日起與該項目發包方、承包方、勞務分包方再無任何經濟糾紛。
七、乙方確認對本協定的內容已經充分知曉、了解，並知道簽訂本協定的法律後果，同時，也確認本協定的簽署完全是其真實意思的表示。
八、本協定系甲乙雙方平等自願協商一致的結果，雙方均承諾自覺遵守執行。否則，將依法追究違約方法律責任。
九、乙方向甲方做出特別承諾:在以後的任何時間、任何地點不再以任何理由對此次協定書所約定內容提出任何異議。乙方親屬簽字確認後對乙方的違約承擔連帶責任。
十、此協定一式二份，甲乙雙方各執一份，雙方簽字生效，附屬檔案作為協定書的不可分割部分，具有同等效力。
乙方收款賬號(本人卡號):
戶 名:
開 戶 行:
乙 方: