交通事故私了協定書 篇1
甲方：
乙方：
對於————年——月——日發生的交通事故，經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定：
一、甲方自願賠償給乙方各項損失總計————元人民幣(包括已經支付的————元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、一伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協定簽定時，甲方支付乙方———元，餘款在乙方配合甲方向保險公司理賠後，支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協定第七條的約定。乙方不配合甲方工作的，甲方有權拒絕支付剩餘款項。
四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用後，今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協定簽訂時，雙方均是在自願的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對於協定提出反悔。
六、在甲方賠償乙方後，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內容包括做傷殘鑑定、提供所有票據等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還相當於保險公司理賠給甲方的金額。
七、本協定自雙方當事人簽字後生效。
八、 本協定一式二份，甲、乙雙方各執一份。
甲方(簽字)： 乙方(簽字)：
年 月 日 年 月 日
交通事故私了協定書 篇2
甲方：_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份證號碼_________聯繫電話：_________
乙方：_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份證號碼_________聯繫電話：_________
________ 年________ 月________ 日________ 點，甲方因________ ，致使乙方________ ，後在________ 市中心醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度，經充分協商，自願達成如下協定：
一、甲方同意 支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣________ 元(大寫：________ 元整)給乙方。
二、乙方 今後出現其他問題，甲方再不再承擔任何的責任。
三、甲方在付款之時起，乙方不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協定書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。
甲方：________ 乙方：________
________ 年________ 月________ 日
交通事故私了協定書 篇3
甲方：
身份證號：
乙方：
身份證號：
20xx年12月25日10時左右，甲方駕駛機車在佛山大道與人民路交叉路段與乙方發生刮碰，事發之後，甲方及時將乙方送到佛山市××醫院進行了CT和B超檢查，經醫院醫師診斷為軟組織損傷，沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經平等友好協商，就乙方遭受的損失自願達成一次性賠償協定，現依據國家有關法律、法規，對具體的賠償事宜和雙方權利義務明確如下：
一、甲方自本協定簽訂後5日內向乙方支付一次性損害賠償金總計10000元人民幣(大寫：壹萬圓整)(不包括已經支付的醫藥費，交通費等20xx元)。
二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、一伙食住宿費、後續治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方，並保證票據材料的真實性。
四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用後，今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協定簽訂時，雙方均是在自願的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯失公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對於協定提出反悔。
六、本協定自雙方當事人簽字後生效。
七、本協定一式二份，甲乙雙方各執一份。二份均是協定正本，具有同等法律效力。
甲方簽字(手印)：
乙方簽字(手印)：
協定地點：
協定時間： 年 月 日
交通事故私了協定書 篇4
甲 方： 身份證號：
乙 方： 身份證號：
事故原因：
**年5月23日甲方駕駛客三輪機車載客時由於機車故障導致乙方身體受損，甲方當即把乙方送往醫院觀察治療，**年7月12日乙方經治療觀察無大礙出院，甲乙雙方經協商，自願達成一次性賠償協定，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：
一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協定，甲方一次性賠償給乙方賠償金16500元(大寫：壹萬陸仟伍佰元)，包括先前已經支付的醫療費用24446.90元(大寫：貳萬肆仟肆佰肆拾陸點玖零元)人民幣。
二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方，並保證票據材料的真實性，由此造成的甲方向醫院報銷失效的，乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向醫院報銷醫療費用時，乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。
三、本協定的所有條款均是雙方共同協商議定，非契約法所指明的一方所制定的格式文本，本協定自雙方簽字按手印後立即成立生效，雙方均承諾且確認本協定是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事契約，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協定中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金。
四、本協定一式兩份，甲乙雙方各執一份，兩份均是協定正本，具有同等法律效力。
甲方簽字(手印)： 身份證號：
乙方簽字(手印)： 身份證號：
**年**月**日
交通事故私了協定書 篇5
甲方： (身份證號碼： )
乙方：(身份證號碼： )
*年*月*日，甲方騎機車不小心撞傷乙方後，甲方及時履行報警和救助義務，並支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營養費、交通費護理費等費用總計人民幣45000元(大寫：肆萬伍仟元整)，目前乙方要求甲方一次性解決，甲乙雙方在平等、自願協商及充分了解相關法律法規的基礎上，並徵得處理交通事故的大安交警同意，達成如下協定：
一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協定，甲方一次性支付乙方人民幣18000元(大寫：壹萬捌仟元整)。
二、在甲方支付人民幣18000元後，乙方保證今後絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用，後續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元後，此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再存在任何權利義務，乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關提起針對本協定的任何訴訟權利。以後因此事衍生結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協定的所有條款均是雙方共同協商議定，甲乙雙方已全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方完全明白本協定內容所涉及後果，甲乙雙方均對此表示理解並尊重本協定所達成目的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方，並保證票據材料的真實性，由此造成的甲方向保險公司索賠失敗，乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時，乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。
六、本協定為一次性終結處理協定，本協定為雙方平等、自願協商的結果，並且是雙方真實意思表示，本協定自雙方簽字按手印後立即成立生效。
七、本協定一式三份，甲乙雙方各執一份，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。
甲方：
乙方：
交管部門：
簽字時間：年月日
交通事故私了協定書 篇6
甲方：
乙方：
對於x年1月15日發生的交通事故，經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定：
一、甲方自願賠償給乙方各項損失總計45000.00元人民幣(包括已經支付的20xx.00元);
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、一伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償;
三、本協定簽定時，甲方須支付給乙方所剩餘的43000.00元;
四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用後，今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任;
五、本協定簽訂時，雙方均是在自願的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對於協定提出反悔;
六、在甲方賠償乙方後，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內容包括做傷殘鑑定等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額;
七、本協定自雙方當事人簽字後生效;
八、本協定一式二份，甲、乙雙方各執一份。
甲方(簽字)：
乙方(簽字)：
年 月 日 年 月 日
交通事故發生後，怎么寫私了協定：
私了交通事故要填寫《當事人自行協商解決交通事故協定書》，沒有“協定書”的也可以採取文字記錄的方式，將交通事故發生的時間、地點、當事人姓名、 機動車駕駛證號、聯繫方式、機動車牌號、保險憑證號、交通事故形態、碰撞部位、賠償責任人等內容記錄下來，各方當事人簽字後，共同到責任方投保第三者責任 強制保險的保險公司辦理理賠手續。
填寫協定書時要特別注意下列問題：
(1)要查驗當事各方有效證件，核實其身份。
(2)事故時間應準確到分，事故地點要寫明事故發生在某區(縣)、某路(或路口)、某街的具體地點，事故責任填寫清楚，具體的賠償金額要用大寫標明，而且註明是否當場賠付。
(3)電話要填寫隨時可以聯繫的電話號碼。
(4)如果對方沒上三者險或交強險，則一定要註明“無三者險或無交強險”。
(5)填寫完畢雙方當事人要確認並簽字。
交通事故私了協定書 篇7
甲 方： 身份證號：
乙 方： 身份證號：
事故原因：
**年5月23日甲方駕駛客三輪機車載客時由於機車故障導致乙方身體受損，甲方當即把乙方送往醫院觀察治療，**年7月12日乙方經治療觀察無大礙出院，甲乙雙方經協商，自願達成一次性賠償協定，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：
一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協定，甲方一次性賠償給乙方賠償金16500元(大寫：壹萬陸仟伍佰元)，包括先前已經支付的醫療費用24446.90元(大寫：貳萬肆仟肆佰肆拾陸點玖零元)人民幣。
二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方，並保證票據材料的真實性，由此造成的甲方向醫院報銷失效的，乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向醫院報銷醫療費用時，乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。
三、本協定的所有條款均是雙方共同協商議定，非契約法所指明的一方所制定的格式文本，本協定自雙方簽字按手印後立即成立生效，雙方均承諾且確認本協定是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事契約，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協定中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金。
四、本協定一式兩份，甲乙雙方各執一份，兩份均是協定正本，具有同等法律效力。
甲方簽字(手印)： 身份證號：
乙方簽字(手印)： 身份證號：
**年**月**日
交通事故私了協定書 篇8
甲方：
乙方：,,,,,
x年9月4日14時30分，於駕駛小客車(內乘王、王x)由西向東行至北京市xx區與國道交叉口西1.5公里處時，車輛駛入路北側與路樹相撞，造成王搶救無效死亡。現於(甲方)與王六名近親屬(乙方)就王死亡賠償事宜，本著平等、自願、公平原則，經友好協商，達成如下死亡賠償協定書範本：
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等總計貳拾貳萬元(未包括喪葬費，喪葬費壹萬五仟元已經在本協定簽定前由梁支付給了王哥哥王)。
二、甲方將上述貳拾貳萬元於本協定簽訂後 日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為：
三、上述費用支付給乙方六人後，由乙方六人內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、後果與甲方無關。
四、甲方履行匯款義務後，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務後，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協定為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
七、本協定內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方共七人明白本協定所涉及後果，甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。
八、本協定為一次性終結處理協定，
九、本協定自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協定一式七份，甲乙雙方每人各執一份。
甲方：
乙方：
年 月 日
注意事項
填寫協定書時要特別注意下列問題：
(1)要查驗當事各方有效證件，核實其身份。
(2)事故時間應準確到分，事故地點要寫明事故發生在某區(縣)、某路(或路口)、某街的具體地點，事故責任填寫清楚，具體的賠償金額要用大寫標明，而且註明是否當場賠付。
(3)電話要填寫隨時可以聯繫的電話號碼。
(4)如果對方沒上三者險或交強險，則一定要註明“無三者險或無交強險”。
(5)填寫完畢雙方當事人要確認並簽字。
交通事故私了協定書 篇9
甲方:( 姓名、性別、年齡、家庭住址、身份證號)乙方:( 姓名、性別、年齡、家庭住址、身份證號)
對於 年 月 日發生的交通事故，經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定:
一、甲方自願賠償給乙方各項損失總計 元人民幣(包括已經支付的 元)。
二、損失賠償包括乙方的醫療費、殘疾賠償金、護理費、誤工費、一伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、交通費、精神損失費等各項損失賠償。
三、本協定簽定時，甲方支付乙方 元，餘款在乙方配合甲方向保險公司理賠後，支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協定第六條的約定。乙方不配合甲方工作的，甲方有權拒絕支付剩餘款項。
四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用後，今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協定簽訂時，雙方均是在自願的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對於協定提出反悔。
六、在甲方賠償乙方後，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內容包括做傷殘鑑定、提供所有票據等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還相當於保險公司理賠給甲方的金額。
七、本協定自雙方當事人簽字後生效。
八、 本協定一式二份，甲、乙雙方各執一份。
甲方(簽字): 乙方(簽字):
年 月 日
年 月 日
交通事故私了協定書 篇10
賠償人：孔，男，56歲，漢族，司機，現住x市xx區西把柵鄉
賠償人：高，男，36歲，漢族，車主，現住x市xx區
被賠償人：呂，女，56歲，漢族，農民，現住x市xx區
x7年5月1x日，呂在公路上騎電動腳踏車正常行駛的過程中，和孔駕駛的蒙A16號貨車相撞，致使呂受傷。呂*被撞傷後立即到內蒙古醫學院附屬醫院住院治療，住院3x天后於x7年6月1x日好轉出院。經和林交警大隊認定，在此次交通事故中雙方負同等責任。根據呼市道路交通事故傷殘評定委員會鑑定結論，呂傷殘等級被評定為七級和八級，綜合賠償指數為45%。據查，肇事車輛蒙A16號貨車是高出資購買的，又僱傭孔負責駕駛。經雙方進行協商一致，達成以下賠償協定：
一、由司機孔和車主高共同賠償呂醫療費、殘疾賠償金、誤工費、住院一伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、被扶養人生活費、鑑定費、電動車修理費、交通費等總計(21753x.3x-16x元)÷2=1xx76x.15元;
二、以上款項一次性支付，支付後雙方均不得反悔，呂不得再追究司機和車主的任何責任，放棄對兩賠償人的訴權;
三、雙方再無其他爭議。
四、本協定一式三份，雙方各執一份，交有關部門備案一份。自簽字之日起生效。
賠償人：(簽名) 被賠償人：(簽名)
x年 月 日 x年 月 日
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交通事故私了協定能否撤銷
在我們國家，公民之間相互協商解決雙方的民事爭議，法律是支持的，但必須遵循“自願、公平、等價有償、誠實信用的原則”。如果一方或雙方所進行的民事活動違背了以上最基本的原則，就不會受到法律的保護。本案中雙方於手術前簽訂的一次性賠償協定，並被迫提前出院，明顯是逃避直至康復的賠償義務，違背了公平和誠實信用原則，所簽訂的協定顯失公平正義。
依據民法通則和契約法的規定，顯失公平的契約，依法屬於可以變更和撤銷的契約。如果當事人請求撤銷依法得到支持，該契約則從開始訂立起就不具法律效力。
交通事故私了協定能反悔么?
發生交通事故後，損害賠償的解決方式要么自行和解達成賠償協定，即私了;要么通過訴訟由法院調解或判決。前一種方式省時、省力、成本低，賠付快捷，也有利於糾紛的解決和社會的穩定，是事故當事人的首選。
實踐中，道路交通事故造成損害的，一開始雙方在冷靜下來後可能會選擇協商解決，通常會在交警的協調下達成調解協定，但存在不少事後不履行或反悔的現象。甚至在肇事方履行完畢後，也存在受害方重新向法院起訴的情況。
交通事故私了協定能撤銷嗎
根據契約法第五十四條規定，當事人有權請求人民法院變更或者撤銷下列契約，一是因重大誤解訂立的;二是在訂立契約時顯失公平的;三是一方以欺詐手段或者乘人之危，使對方在違背真實意思的情況下訂立的契約。
契約法第五十五條規定，具有撤銷權的當事人自知道或者應當知道撤銷事由之日起，一年內沒有行使撤銷權，該撤銷權消滅，人民法院將不予支持其請求權適用訴訟時效制度。除斥期間一般應從權利發生之時起算，但法律另有規定的除外。