仲裁申請書格式 篇1
申請人：徐，男，x年7月18日生，原系xx市旅遊汽車服務有限公司副總經理，住xx省xx市x村巷號 電話：13
被申請人：xx市旅遊汽車服務有限公司, 地址：xx市x區xx街號(通訊地址:路號東鼎大廈號)
法定代表人：陳 電話：03x7 13
請求事項：
1、被申請人向申請人支付所欠工資x元;
2、支付剋扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款x元;
3、支付經濟補償金xx個月(每月工資x元，工資報酬的百分之二十五)共x元;
4、被申請人承擔勞動仲裁費用;
事實與理由：
申請人於20xx年9月正式到被申請人旅遊汽車服務有限公司上班，擔任其副總經理一職，當時由於公司經營不規範，沒有簽訂勞動契約，申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策，在總經理審批後舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到現在的七十餘輛車。
今年又為公司完成春運，由於公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務為x萬元，實際回收x萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每台車的淨利仍能達到xx萬元，對於這樣的利潤對於被申請人旅遊汽車服務有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因剋扣我的工資、補助、應報銷的業務款項不予發放。
基於以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動契約的經濟補償辦法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。
此致
X市勞動爭議仲裁委員會
申請人：(簽名)
年 月 日
仲裁申請書格式 篇2
案由：工傷待遇爭議
申請人：吉，男，x年8月12日生，漢族。
工作單位：xx省xx縣xx公司。用工性質：聘任制。
住址：xx省xx縣大槐樹鎮李堡村.
被申請人: xx省xx縣xx公司
地址：xx省xx縣
勞動仲裁請求事項:
1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關係。
2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關費用，合計105000元。具體如下：1、一次性醫療補助金3000元18月;2、一次性就業補助金3000元9月;3、一次性傷殘補助金3000元8月。
事實與理由:
x年8月6日申請人在被申請人處作業時腿部嚴重受傷。經xx縣人民醫院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進行了治療及護理，同時認定為工傷。在被申請人的組織下，申請人於x年1月經榆次市勞動能力鑑定委員會鑑定為九級傷殘。
由於被申請人未能依照有關規定落實申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護申請人的正當權益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!
此致
xx縣勞動仲裁委員會
申請人(簽名):吉
x年3月25日
附屬檔案:
1、申請書副本1份
2、身份證複印證一份
3、勞動契約一份
仲裁申請書格式 篇3
申請人：，男，漢族，x年5月18日出生
住址：
身份證號：
代理人：郭
北京市浩東律師事務所 律師
聯繫電話：13x73
被申請人：北京*科技有限公司
法定代表人：
聯繫電話：
聯繫地址：
仲裁請求
1、 請求撤銷被申請人於20xx年8月25日作出的的《解除勞動契約通知書》並繼續履行勞動契約;
2、 請求裁決被申請人補發從20xx年8月25日起至裁決生效之日止的工資(按3.5萬元/月計算)和經濟補償金(按照工資的25%計算);
3、 請求裁決被申請人支付從20xx年1月至20xx年2月期間未簽訂書面勞動契約應支付的雙倍工資計38.5萬元(按3.5萬元/月計算，共11個月工資)。
事實與理由：
被申請人於20xx年與申請人建立勞動關係，但在建立勞動關係後直至20xx年2月6日，被申請人未能按照《中華人民共和國勞動契約法》(以下簡稱“勞動契約法”)的規定與申請人簽訂書面的勞動契約。根據勞動契約法第八十二條的規定，用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動契約的，應當向勞動者每月支付二倍的工資，申請人在被申請人的平均工資為3.5萬元，故被申請人應當為此另行支付38.5萬元的二倍工資。
20xx年8月25日，被申請人在沒有任何證據的情況下以申請人違反被申請人勞動人事手冊第12.2.4.3條和勞動契約法第39條第2款規定，非法解除與申請人的勞動關係，並從20xx年8月25日起，被申請人停止支付申請人的工資，根據相關法規，被申請人支付違法解除勞動關係期間的工資並承擔工資總額25%的經濟補償金責任。
為維護勞動者的合法權益，特申請勞動仲裁，依法支持支持申請人的請求。
此致
朝陽區勞動人事爭議仲裁院
申請人(簽字)：
仲裁申請書格式 篇4
申請人：股份有限公司
法定代表人：李
職務：董事長
住所：浦東新區路號，
郵政編碼：20xx
委託代理人：x市嘉華律師事務所李居鵬律師
聯繫電話：0x5
被申請人：中國團有限公司六盤水分公司
法定代表人：王
住所：x省六盤水市路號，
郵政編碼：x0
聯繫電話：
仲裁請求：
1. 裁決被申請人向申請人支付契約貨款RMB 176,960.00元。
2. 裁決被申請人向申請人支付逾期付款的違約金RMB5,308.8元。
3. 由被申請人承擔本案的全部仲裁費用。
事實與理由：
被申請人自20xx年開始20xx年止，先後向申請人採購了總金額為240,960元的ADSL終端設備。申請人已經履行了全部契約義務，被申請人於20xx年11月20日支付了64,000元，此後再未付款，至今共欠申請人176,960.00元(大寫壹拾柒萬陸千玖佰陸拾元整)，雖經申請人多次催要，被申請人仍然拖欠至今不予支付。
依據銷售契約第12.2條之約定，上述未付款之逾期違約金，應按逾期付款金額的3%計算，總計5,308.8元，應由被申請人支付於申請人。
基於上述事實，申請人依據《銷售契約》第十四條之約定，向貴委提起仲裁。懇請貴委查明事實真相，依法維護申請人合法權益。 此致
仲裁委員會
股份有限公司
法定代表人：
年 月 日
仲裁申請書格式 篇5
申請人：，男，.6.生，漢族，身份證：
住址：湖南省常寧市號
電話：
被申請人：xx市*辦公設備廠
住所：xx市天河區工業區
法定代表人： 電話：
訴訟請求事項
1、確認雙方於x年8月20日至x年**月**日期間存在勞動關係。
2、支付於x年9月20日至x年**月**日期間未簽訂勞動契約的雙倍工資28600元。
3、支付x年8月20日至x年7月12日期間延時加班工資50068.97元，休息日加班工資18358.62元，法定節假日加班工資3034.48元。
4、支付x年8月20日至x年7月12日期間未休年休假工資3034.48元。
5、支付違法解除勞動契約的賠償金4400元。
6、支付勞動能力鑑定費、檢查費、掛號費合計539.3元;
7、支付住院期間的一伙食費735元。
8、支付停工留薪期間的工資2200元。
9、支付一次性傷殘補助金16348.5元。
10、支付一次性傷殘就業補助金10899元。
11、支付一次性工傷醫療補助金2724.75元。第2-11項合計140943.1元。
事實和理由
申請人於x年8月20日入職被申請人，任機械操作工人工作，填有入職登記表，x年10月12日工傷停工留薪期間屆滿後被申請人拒絕申請人繼續上班，違法解僱本人。在職期間沒有簽訂有任何形式的勞動契約，被申請人沒有按相關規定為申請人繳納社保。
x年8月20日至x年7月12日期間，申請人月基本工資為2200元，現金髮放，有簽收記錄保存在被申請人處。每天上班時間從早上7：30至下午6：00，中午有1.5小時的休息時間，即每天加班1小時;每月沒有安排休息日，即每天加班8.25天;法定節假日沒有休息，該期間加班10天。x年和x年年休假共10天沒有休息。
x年7月12日，申請人在被申請人的沖床車間操作沖床機時，不慎被沖床壓傷左手。xx市天河區人力資源和社會保障局於x年9月21日作出穗天人社工傷()號《工傷認定決定書》，認定為工傷。xx市勞動能力鑑定委員會於x年10月24日作出穗勞鑒初()號《工傷職工勞動能力鑑定結論書》，鑑定為傷殘等級為十級，停工留薪期從x年7月12日至x年10月12日。住院21天，住院期間的醫藥費全部由被申請人支付，有一個月停工留薪期間的工資沒有支付，住院一伙食費和十級傷殘的相關侍遇等沒有支付。工傷待遇按xx市職工平均工資54495元/年的60%計算。申請人自費申請勞動能力鑑定，鑑定費、檢查費和掛號費合計539.3元。
基於上述事實和理由，請求你委支持本人的所有仲裁請求。
此致
xx市天河區勞動爭議仲裁委員會
申請人：
x年 月 日