立契約書人_____________（以下簡稱甲方）、_____________ （以下簡稱乙方），茲為簽訂地役權變更協定書，經當事人協定，訂立條款如下：
第一條 後記土地在______年______月______日收文第_______號第_________順位地役權登記，雙方當事人同意變更。
第二條 地役權範圍：東側長_________米，寬_________米，面積_________平方米。
第三條 不動產標示
坐落：_____________________________________________
地目：宅地
面積：_______________平方米
第四條 本協定一式兩份，當事人各執一份為憑。
甲方（簽字）：___________乙方（簽字）：_________
住址：___________________住址：_________________
身份證統一號碼：_________身份證統一號碼：_______
_________年_____月_____日_________年____月____日
簽訂地點：_______________簽訂地點：_____________