契約編號：_________________供氣方：________________________
法定住址：______________________
法定代表人：____________________
職務：__________________________
委託代理人：____________________
身份證號碼：____________________
通訊地址：______________________
郵政編碼：______________________
聯繫人：________________________
電話：__________________________
傳真：__________________________
帳號：__________________________
電子信箱：______________________
用氣方：________________________
法定住址：______________________
法定代表人：____________________
職務：__________________________
委託代理人：____________________
身份證號碼：____________________
通訊地址：______________________
郵政編碼：______________________
聯繫人：________________________
電話：__________________________
傳真：__________________________
帳號：__________________________
電子信箱：______________________
為了明確供氣方與用氣方在燃氣供應和使用中的權利和義務，根據《中華人民共和國契約法》、《城市燃氣管理辦法》、《城市燃氣安全管理規定》等法律、法規和規章，經雙方協商，簽訂本契約，以便共同遵守。
第一條 用氣地址、種類、性質和用氣量
（一）用氣方燃氣用具所在地的地址為_________；用氣貯氣設備所在地的地址為_________；燃氣供應站的地址為_________。
（二）用氣種類為_________。
（三）用氣性質為_________。
（四）用氣數量
1．用氣量：_________立方米／年（噸／年）；_________立方米／月（噸／月）；_________立方米／日（噸／日）。
2．用氣調峰的約定：_________。
第二條 供氣方式和質量
（一）供氣方式
1．供氣方通過管道輸送方式；瓶組供氣方式；瓶裝供氣方式；或者_________設施，向用氣方供氣。
2．燃氣供應時間約定：24小時連續供氣；自_________時起至_________時止；或者_________。
（二）供氣質量
1．供氣方所供燃氣氣質應當執行天然氣sy7514；人工煤氣gb13612；液化氣gblll74標準。
2．根據用氣方用氣性質，雙方約定執行下述質量指標：_________。
3．供氣方保證在_________前氣壓大於等於_________千（兆）帕。
第三條 用氣的價格、計量及氣費結算方式
（一）供氣方根據用氣方的用氣性質和種類，按照_________政府_________（部門）批准的燃氣價格：天然氣_________元／立方米；人工煤氣_________元／立方米；液化石油氣_________元／噸（元／立方米）收取燃氣費。
在契約有效期內，遇燃氣價格調整時，按照調價檔案規定執行。
（二）供用燃氣的計量，氣費結算方式
1．供用燃氣的計量器具為：_________燃氣計量表；_________ic卡燃氣計量；_________衡；或者_________。結算用計量器具須經當地技術監督部門檢定、認定。
2．供用燃氣的計量：供需雙方以管道燃氣計量器具的讀數為依據結算；瓶裝燃氣以供氣方供應站檢斤計量為依據結算；或者以_________為依據結算。