公示催告申請書

申請人：（基本情況）

法定代表人：

請求事項：

申請公示催告，宣告χχ無效，申請人有權向支付人請求支付。

事實和理由：：

χ年χ月χ日，申請人χχχ（寫明事情起因、經過）

根據《中華人民共和國民事訴訟法》第一百九十三條的規定，應向支付人所在地的人民法院申請公示催告。支付人所在地屬你院管轄，現向你院提出上述請求，請依法判決。

此致

χχ人民法院

申請人：

年月日