醫學院護理專業學生暑期社會實踐報告

●成果:

在醫院待的一個多月,我一共扎了39次小針,82次大針(靜脈輸液。其中成功62次,失敗20次,成功率75%。)另外,還給病人起過5次針灸針,配過幾次藥,量過血壓。其它的也都乾過,如換藥瓶,起針,團棉花,撕膠帶,倒垃圾,打掃衛生…基本上那裡護士乾過的我都試過一遍了。而且自己能夠獨立處理一些基本的問題,病人提的問題我都能夠回答的出來。

●知識

1.紅黴素刺激胃,在進行靜脈輸液的時候不可以滴快。

2.酚妥拉明,阿奇黴素不可以滴快,其中,阿奇成人每分鐘15滴,兒童每分鐘8滴。否則兒童易引起嘔吐,哭鬧不止等現象。

3. 甘露醇在進行靜脈滴注的時候要放開開關使其快速滴注。

4.肌肉注射部位:

(1)十字法:從臀裂頂點向左或右劃一水平線,然後從髂脊最高點上作一垂直平分線,在外上方四分之一處為注射部位(避開內角)。

(2)聯線法:取髂前上棘和尾骨聯線的外上三分之一處為注射部位。

5.靜脈輸液穿刺方法:

(1)無止血帶穿刺法:備齊用物,選擇血管,患者取仰臥位或坐位,一般取上肢血管,使肢體重心向下稍垂,術者與患者角度適宜操作為宜,一般角度不要大於40度角,用手輕輕摩擦皮膚30秒至1分,常規皮膚消毒,患者握拳,術者左手繃緊皮膚,右手持針與皮膚呈15-30度角,正面或旁側進針直刺血管,見針尾部有回血時再沿血管前行約0.1-0.2cm,有時靜脈壓力低,須用左手食指在穿刺針上2cm處向下方輕輕推壓血管方見針尾部回血。穿刺成功後,囑患者松拳用膠布固定針頭,調節輸液速度,在操作過程中除不用止血帶外,其他操作步驟與常規靜脈穿刺法相同。

(2)將選擇血管部位上端15-20cm處向下握推1-2分,使血管充盈,在所選擇穿刺血管上方2-3cm處用食指或姆指壓迫所要穿刺血管,以此固定血管,然後進行穿刺,餘下操作方法與上述靜脈穿刺法相同。