在醫院實踐報告

我認為社會實踐是一件很具意義的事情,在實踐中能夠學到書本上沒有的知識,增加社會實踐能力,雖然每次的實踐總是伴隨著辛勞和收穫。對於在校大學生而言,通過開展社會實踐是我們現階段接觸社會的唯一途徑。由此可見實踐對我們的重要性。沒有例外的,在這個暑假裡,我自願參加了實踐活動,很高興的,醫院領導也提供給我了這個難得機會。這次我的目的地是社區裡的一個衛生診所。為期兩個禮拜的見習就這么開始了。

剛開始的時候什麼也不懂,雖然坐在藥房裡,但是面對五花八門的藥品還是犯起了頭暈,現在的藥品魚龍混雜,雖然有些藥品的成分幾乎是一樣的,但是商品名字卻南轅北轍,隨之不同的還有價格。說真的要熟悉起來還真是一件不小的工程。一切都得重頭開始,大概由於有藥理學的基礎吧,熟悉藥品對於我而言是很快的,就一下午的時間,對藥品的掌握已經八九不離十了。剛看完病的病人把處方一遞給我,我就能準確的知道上面的藥的具體位置。我滿是得意的,但好景不長,我很快就原形畢露了,畢竟一下午的時間並不能把所有的藥品全記住的,這需要一個過程。

社區診所的工作瑣碎並且複雜,不僅包括平常的門診,還包括了社區慢性的管理和隨訪,還有每周一次的社區開放日。我的另一份工作就是輸錄居民的家庭健康檔案,也許在這一塊浙江省是走在全國的前列,無論是軟體或者是硬體上的條件,居民檔案的完善程度是比較高的。我粗略的看了一下那一份份檔案,大到姓名,疾病,年齡等,小到運動量,食鹽量,吸菸及喝酒史等,分門別類,雜而不亂。現今要把檔案錄入電腦,通常厚厚的紙質檔案變成了看不見得數字字碼,這是一個很有意義的過程。比方一位居民前來就診,現在我們可以直接調出與他相關的檔案,避免浪費詢問他的病史、個人情況的時間,也避免了因為他的遺忘或者我們醫務人員的疏忽可能引起的錯誤,而且也可以根據他的個人習慣提出相關的注意事項。

慢病的管理是居民健康檔案的一部分,將高血壓分為三級,初級、中危和高危。對於高危病人我們的處置是每月上門,量個血壓,尋問病情。而在實習期間我也按照醫師的安排去了好幾位居民家裡,在為他們量完血壓之後又跟他們聊了一會天,我發現有些老年人子女不在身邊,一看見我就拉著不放了,向我倒苦水,而我則選擇耐心的去傾聽。接著拜訪了好幾位居民,因為都是一些高危級別的高血壓,因此我發現他們同時服用好幾種降壓藥,而且多數為老年人,一般來講老年人少鍛鍊,急性發病的危險因子是比較高的。我拜訪的居民中有一位因為中風不能說話且伴有左偏癱,常年臥病在床,瘦骨嶙峋,能明顯的感覺到她的肌肉已經有了相應的萎縮,面對這樣的病人,我們大概也只能定時翻身,替她按摩而已。一連下來我已經拜訪了許多居民家裡了,相應的我與病人之間的溝通能力有了一大進步,這是我有能明顯感覺到的。

掛號,門診,收費,發藥,對這一流程我逐漸熟悉起來,也能單獨勝任這些工作了。當然了,我抽空還學會了替別人測測血糖的。一般來說發藥的環節比較容易出錯。一來發錯藥容易使不知情的患者吃錯藥,二來發錯藥使庫房數目不齊。總之發藥的時候要格外注意的。我就犯過幾次錯誤,還好及時發現了,沒有造成什麼意外。所以以後在這方面我還要繼續下功夫。