實踐時間：XX年1月26日——XX年2月9日
時間地點：xx市xx醫學院第二附屬醫院彩色超聲診斷室
實踐人：xx醫學院基礎醫學院臨床醫學本科xx班 xxx
這是大學生活的第一個寒假，與以往高中忙碌的假期生活不同，這個假期明顯要輕鬆自在地多。除了與家人相聚，假期的社會實踐活動更是讓我收穫不少。
我很高興自己作為醫學生能夠有機會提前接觸感受醫院的工作生活。大一的我可以說在醫學方面的知識幾乎還沒學到，但儘管如此，在科室里叔叔阿姨，哥哥姐姐的幫助下，我還是學到了不少。
首先，我學到了不少知識。多個檢查肝膽胰脾的超聲診斷，讓我了解了肝膽胰脾的位置以及它們在彩超影像中的形態；多個孕婦早孕，中孕，晚孕以及nt的檢查讓我已經大致學會了看胎兒，幸運的是，我還接觸了一個宮外孕和一個雙胞胎的特殊病例；甲狀腺，四肢的檢查也解接觸了不少，此外乳腺，子宮，睪丸以及前列腺的檢查讓我大開眼界，意想不到。檢查男科的時候，一個叔叔還不好意思，醫生嘛，身體檢查很正常，也沒有什麼不好意思的。除此之外，多發卵泡，下肢靜脈曲張，甲狀腺結節，乳腺增生，肝囊腫等病例也讓我印象深刻。
其次，我還親身經歷了病情討論以及醫生與病患的溝通。這也讓我提前學習了如何進行病患溝通，我發現醫生與病患的關係或許也沒有新聞媒體上所報導的那么糟，我認為醫生看病，眼裡不僅要有病，還要有人，醫生只要做到了這點，我相信，醫患關係可以得到很好的發展。
最後我想說，這次實踐的最大收穫就是讓我更深刻地意識到人生最重要的東西不是金錢，不是成功，不是榮譽，不是地位，而是健康。我看到一個急診的病人，初步診斷為肝結石，一個大老爺們兒疼的連站都站不起來，還要兩個男的扶著他；一個病人打一針增強做造影，一針就800多；一個病人來做彩逾時瘦的就剩骨頭了，肚子卻特別大，腹部嚴重積水……看到得病的人那么痛苦，我的心裡也有點難受，由此可見，健康是多么重要啊！
總的來說，這次的社會實踐真的讓我收穫不少，期待下一次的社會實踐。
作為一名臨床專業的醫學生，這是我的第一次社會實踐。在經過深思熟慮之後，我決定去醫院裡面提前感受見習的氛圍，真正到醫學領域去實踐，找出自己的不足，為以後的學習增添動力!於是我選擇了我媽媽的工作單位——xx大學附屬醫院，在徵得院方的同意後，進行了為期一周的見習實踐工作。由於僅僅是大一學生，沒有過硬的專業知識，我主要是在一旁觀看學習，但短短七天對我來說，仍然受益匪淺。
首先，我先介紹一下我所實習的單位。xx大學附屬醫院，目前是xx省xx市唯一一家省級三甲單位。醫院院風信譽，均是全市聞名。我所實踐的科室是神經內科。我所做的工作，就是觀察醫護人員的日常工作，以及同醫生一起查房。這些看似簡單的工作，卻處處都蘊藏著學問。
下面我將從制度、技術、思想和個人方面闡述我的心得體會。
制度嚴格。醫院所有的醫護人員都要嚴格遵守各項規章制度。按時交接班並在8點正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢，各負責人員即隨主任或上級醫師查房，了解病人情況，聆聽病人主訴，對病人進行必要檢查。在言語方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢，各個醫師根據自己病人的當天情況寫病歷和醫治方案。在這期間，我發現醫護人員真的很辛苦，每天都要微笑面對每一個病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至於紅包送禮的問題，也由於制度嚴格，從來沒有見到過。這種嚴謹，這種一切為了病人的心，真的讓人感動。我所追求的，不正是如此么?
技術方面。在幾天的觀察中，對於醫護方面的常識我了解了不少。掌握了測量血壓的要領;輸液換液的基本要領;抽血的要領;病歷的寫法等。下面簡述血壓測量方法：患者坐位或者臥位，血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，鬆緊以塞進一指為宜，聽診器應放在肱動脈處，緩慢充氣。放氣後出現第一音時為收縮壓(高壓)，繼續放氣至聲音消失(或變調)時為舒張壓(低壓)。其他要領略。
醫德方面。醫務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫聖”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述：“凡大醫治病，必當安神定志，無欲無求，先發大慈惻隱之心，誓願普救寒靈之苦。”因此，醫生必然要掌握先進醫療技術，同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中，每位醫護人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都深深地打動著我。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫生，首先要有好的品德。我一定會牢記於心的。
個人方面。雖然我不是真正意義上的見習生，但是我有著真心求學的態度。在七天與醫院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠學不完的，實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習或實習生，要做到：1、待人真誠，學會微笑;2、對工作對學習有熱情有信心;3、善於溝通，對病人要細緻耐心，對老師要勤學好問;4、主動出擊，不要等問題出現才想解決方案;5、踏踏實實，不要驕傲自負，真正在實踐中鍛鍊能力。再過兩年我將真正走進醫院見習實習，這次的經歷為我以後的學習提供了經驗。
以上就是我一周的醫院實地學習實踐的體會。通過實踐，我更加堅定了學醫的信念。相信在以後的學習中，我將時刻以三甲醫院的高標準要求自己，為圓我的醫學之夢而奮鬥下去。
作為一名臨床專業的醫學生，這是我的第一次社會實踐。在經過深思熟慮之後，我決定去醫院裡面提前感受見習的氛圍，真正到醫學領域去實踐，找出自己的不足，為以後的學習增添動力！於是我選擇了我媽媽的工作單位——xx大學附屬醫院，在徵得院方的同意後，進行了為期一周的見習實踐工作。由於僅僅是大一學生，沒有過硬的專業知識，我主要是在一旁觀看學習，但短短七天對我來說，仍然受益匪淺。
首先，我先介紹一下我所實習的單位。xx大學附屬醫院，目前是xx省xx市唯一一家省級三甲單位。醫院院風信譽，均是全市聞名。我所實踐的科室是神經內科。我所做的工作，就是觀察醫護人員的日常工作，以及同醫生一起查房。這些看似簡單的工作，卻處處都蘊藏著學問。
下面我將從制度、技術、思想和個人方面闡述我的心得體會。
制度嚴格。醫院所有的醫護人員都要嚴格遵守各項規章制度。按時交接班並在8點正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢，各負責人員即隨主任或上級醫師查房，了解病人情況，聆聽病人主訴，對病人進行必要檢查。在言語方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢，各個醫師根據自己病人的當天情況寫病歷和醫治方案。在這期間，我發現醫護人員真的很辛苦，每天都要微笑面對每一個病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至於紅包送禮的問題，也由於制度嚴格，從來沒有見到過。這種嚴謹，這種一切為了病人的心，真的讓人感動。我所追求的，不正是如此么？
技術方面。在幾天的觀察中，對於醫護方面的常識我了解了不少。掌握了測量血壓的要領；輸液換液的基本要領；抽血的要領；病歷的寫法等。下面簡述血壓測量方法：患者坐位或者臥位，血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，鬆緊以塞進一指為宜，聽診器應放在肱動脈處，緩慢充氣。放氣後出現第一音時為收縮壓（高壓），繼續放氣至聲音消失（或變調）時為舒張壓（低壓）。其他要領略。
醫德方面。醫務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫聖”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述：“凡大醫治病，必當安神定志，無欲無求，先發大慈惻隱之心，誓願普救寒靈之苦。”因此，醫生必然要掌握先進醫療技術，同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中，每位醫護人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都深深地打動著我。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫生，首先要有好的品德。我一定會牢記於心的。
個人方面。雖然我不是真正意義上的見習生，但是我有著真心求學的態度。在七天與醫院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠學不完的，實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習或實習生，要做到：1、待人真誠，學會微笑；2、對工作對學習有熱情有信心；3、善於溝通，對病人要細緻耐心，對老師要勤學好問；4、主動出擊，不要等問題出現才想解決方案；5、踏踏實實，不要驕傲自負，真正在實踐中鍛鍊能力。再過兩年我將真正走進醫院見習實習，這次的經歷為我以後的學習提供了經驗。
以上就是我一周的醫院實地學習實踐的體會。通過實踐，我更加堅定了學醫的信念。相信在以後的學習中，我將時刻以三甲醫院的高標準要求自己，為圓我的醫學之夢而奮鬥下去。
首先，我們要明確臨床藥學和臨床藥師的基本概念。臨床藥學是指藥學與臨床相結合，直接面向患者，以患者為中心，研究與實踐臨床藥物治療，提高藥物治療水平的綜合性套用學科。臨床藥師是指以系統藥學專業知識為基礎，並具有一定醫學和相關專業基礎知識與技能，直接參與臨床用藥，促進藥物合理套用和保護患者用藥安全的藥學專業技術人員。臨床藥學於2o世紀6年代首先在美國建立，把過去傳統的藥學教育重點在藥”轉向重點在“人”。醫院藥學工作者除完成傳統的藥品供應分發等工作外，還要到臨床去，參與臨床醫師用藥，協助臨床選藥，提高療效，降低不良反應的發生率。由於美國藥學界的成功實踐，許多國家也相繼開展了不同形式的臨床藥學工作。22年國家衛生部在《醫療機構藥事管理暫行規定》ⅲ中明確了醫院藥學的發展方向即要建立“以患者為中心”的藥學管理工作模式，開展以“合理用藥為核心的臨床藥學工作。臨床藥學是醫院藥學發展的必然趨勢。緊跟著時代的步伐，吉林省白城中心醫院於28年3月正式成立~'15床藥學室，下面就我院臨床藥學服務工作實踐，和大家做共同探討。
1臨床藥學初級階段
xx年3月白城中心醫院正式成立了臨床藥學室，當時配備了2名臨床藥學工作人員，結合現有條件，做了如下工作。
1.1整理、規範了藥劑科應具備的各項相關藥事法律法規文本及具體實施方案。
1.2完善了全院醫師處方權，麻醉藥品醫師處方權及藥學技術人員藥品調劑權的簽章備案，使我院處方權及調劑權更加明確、規範並做到有據可查。
1.3規範了藥劑科庫房及藥房相應的藥品分類存放、常溫藥品儲藏溫濕度記錄、低溫藥品儲藏溫度記錄、高危藥品單獨存放並有醒目標識等，使藥劑科的藥品儲存更加規範化、科學化。
1.4制定了我院用藥目錄和藥品處方集，並對院內用藥目錄定期進行更新和調整，將新藥及時地通知相關臨床科室，確保了藥品信息的及時更新。
1.5為提高工作人員的業務素質，拓寬和更新知識，制定了藥學人員年度培訓計畫，按照培訓計畫對藥學人員進行藥事法規和業務知識方面的學習培訓及考核。即提高了全科的業務素質，也充實了我們對相應法律法規的了解。
1.6進一步完善了藥劑科的各項工作制度，明確使各崗位職責及操作流程，做到有章可循。
1.7根據國家有關規定，在醫院全面開展藥品不良反應監測工作，按照規定及時上報臨床使用藥品的不良反應，並將國家下發的藥品不良反應信息及時通報到臨床科室，使臨床醫師及時了解，預防藥源性疾病的發生，保證患者的用藥安全。
1.8開展用藥諮詢服務‘與患者、醫師、護士進行有效的溝通，進行用藥諮詢與指導，並向臨床醫師提供合理用藥信息，如編輯ⅸ藥訊》、報告不良反應的情況、向臨床通報新藥使用情況，為臨床醫師提供藥學服務。
1.9開展處方點評工作每月定期抽取一定數量門診及住院處方進行點評，督促醫師正確開具處方，促進合理用藥。1.1o定期對臨床各科室常備櫃的藥品及麻醉藥品進行核查，督促臨床科室加強對藥品尤其是對麻醉藥品和第一類精神藥品的管理，確保患者用藥安全。
2臨床藥學發展階段
2.1重組臨床藥學工作室21o年臨床藥學室又配備了1名大學生，增添了新生力量，組成了3人臨床藥學工作室，認真學習相關的法律法規，院領導對臨床藥學作大力支持，經常參加全國前沿的短期臨床藥學培訓班，學習先進臨床藥學知識掌握臨床藥學的前沿動態，在21o年選派1人參加衛生部臨床藥師培訓基地進行培訓，目前已取得了臨床藥師資格證書。
2.2修訂各項制度及操作流程根據國家相關最新的法規和規範性檔案，及時修訂各項制度及操作流程。
2.3制定了藥師下臨床工作制度臨床藥師每天親自參與查房、會診、查閱病歷以及患者用藥教育、對危重患者和典型病例書寫藥歷，做出用藥分析。目前已在呼吸內科、普外科等科室開展了此項工作。
2.4定期開展抗菌藥物臨床套用監測與評估對合理用藥指標(處方指標、抗菌藥物用藥指標、外科清潔手術預防用藥指標)進行統計計算。如每月對全院抗菌藥物銷售的數量、金額統計，進行金額排序及ddds~序，計算抗菌藥物使用強度(aud)等，評估抗菌藥物使用的適宜性，對抗菌藥物使用趨勢進行分析和監測，保證臨床合理用藥。
3思考
3.1臨床藥學是一門套用性很強的學科，書本知識不能滿足臨床需要，因此藥師的畢業後教育是臨床藥師培養的關鍵環節。臨床藥師的培養已成為開展臨床藥學工作的重中之重，臨床藥學作為-fq套用性學科，經驗積累非常重要，因此在臨床的“摸爬滾打”必不可少。而只重理論學習，輕參與臨床實踐模式、兼職模式的工作方法是無法達到要求的。
3.2制定醫療機構臨床藥師的配備原則和比例，明確不同級別及類型的醫療機構必須配備相應的臨床藥師，臨床藥師占醫院藥學技術人員總數的比例，同時要落實臨床藥師的編制問題。
3.3醫院領導層和科主任對臨床藥學工作也存在著較大的認知差異，對臨床藥學工作要引起足夠重視，以便為臨床藥學服務工作提供強有力的後盾。
3.4處方中不合理用藥的原因，主要表現為醫師藥物知識不足，更新不夠，不能適應臨床的需要。臨床藥學的最終目的是提升藥物治療水平，促進藥物合理套用。
3.5良好工作條件的創立，更有利於臨床藥師拓新服務領域，史好地開展臨床藥學工作。
臨床醫學院2024年暑假三下鄉社會實踐日誌
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2024年談論臨床藥學服務工作社會實踐報告範文
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