如何寫索賠申請書

如何寫索賠申請書 篇1

北京貨運有限責任公司:

200X年X月XX日,我公司委託貴公司將回流焊設備一台,通過公路運輸至深圳,交付給收貨人劉X(以下簡稱收貨人),在深圳收貨人驗收時發現設備已經破損而拒絕接收。設備於200X年X月X日退回我公司,經貴公司和我公司雙方查驗,由於貴公司運輸、裝卸不當,造成設備和包裝破損。

此次事件,不但使我公司設備損壞,遭受二次緊急調運設備的運費損失,而且使我公司對客戶逾期交貨,信譽受損並要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設備修理費用和運輸費損失:

破損部位及程度 費用(元)

上罩:兩合頁部分螺絲穿孔,嚴重掉漆 1300.00

溫室:合頁部分及四個邊角破裂 1900.00

橫樑:中間部分壓損 800.00

電機上罩 50.00

包裝箱 450.00

修理設備運輸費 400.00

設備修理人工費 1200.00

費用合計 6100.00

以上是我公司的最低要求,請貴公司於7日內支付上述賠償金額,或者貴公司自己將設備送去經我公司認可、有相應技術能力和修理設施、設備完善的修理廠修理,貴公司承擔全部修理費用。7日後如果貴公司不支付賠償金,又不將損壞設備送去修理、恢復設備完好,我公司將自己委託修理廠修理,並通過法律途徑追償全部損失,不再通知。

順祝商祺!

北京有限責任公司

20xx年X月X日

如何寫索賠申請書 篇2

申請人:某某

性別:×

年齡:××歲

身份證號:123456789123456789

住址:某某某市某某某社區某組某某號

電話:9被

申請人:XX公司事實與理由

申請人某某系某某公司的職工,在工作期間出現工傷。現經某某市人力資源和社會保障局工傷等級。診斷結論為:右手環指中節中部離斷、功能完全喪失,右手中指開放傷、功能部分喪失。為玖級。遂請被申請人支付申請人如下費用:1、一次性工傷醫療補助金。標準為離崗前10個月的本人工資。2、一次性傷殘就業補助金。標準為離崗前8個月的本人工資。3、一次性傷殘補助金。標準為玖級傷殘為9個月的本人工資。總計27個月,田莉的離崗前平均工資為1500元。總計金額為40500元整。

申請人:

日期:20xx年X月XX日

如何寫索賠申請書 篇3

宜昌伍家區稅務局:

本人,現經營x店,位於路號,我店於xx年xx月xx日開始經營,經營範圍為:餐飲;我店的具體面積:;日常開支有;平均月支出成本大約;平均進貨成本.根據目前經濟狀況,餐飲行業競爭非常激烈收入減少,然而物價上漲導致成本增加,再加上裝修陳舊等硬體設施老化,本店平均月銷售額大約在10萬到萬左右,按照日常成本開支計算,現在已是虧本經營.按照貴局所給核定的20萬元定額,現已超出了我所能承受的最高承受能力範圍,已基本導致了我商店的維持生存的邊緣,希望貴局能從體恤民情,維繫我們生存的角度出發,重新進行生產經營狀況的調查,給予調減目前的定額.

為盼,謝謝.

申請人:

申請時間:xx年xx月xx日