大病職工救助申請書 篇1
幾天前我感到身體不適，去醫院檢查，診斷為高血壓、等病症。由於家庭經濟條件所限，低保金只能維持生活，不能進行相應的治療，而我（寫寫你對你的家庭的重要性，如果不能及時治療，延誤病情對家庭的後果等困難），特向國家申請醫療救助金。
申請人：
我叫，男（女）xx年xx月出生。原系x公司職工，xx年xx月退休後移交到xx街道xx社區。xx年xx月患尿毒症，每周透析xx次，愛人、子女工作生活情況（略），由於尿毒症需要長期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。
附：醫院診斷證明和醫藥費收據
申請人：
x年x月x日
大病職工救助申請書 篇2
我叫，家中5口人。現住農村。房屋是19xx年住房改革時購買的公有住房。住房面積為46。1平方米。我家收入只有207元，家中生活困難，特申請低保。我的家庭情況是：我本人，19xx年生，慢性氣管炎哮喘病，長年有病。曾在建築陶瓷廠上班，於19xx年病退。工廠給生活費207元，再無其它收入。妻子，王，19xx年生，沒有參加過工作，沒有任何收入。兒子，唐，19xx年生，先天性呆傻，無工作無收入。我還有一女兒叫唐，19xx年生。現已出嫁。住河北小區x樓x門x室。在唐山第九瓷廠上班，月工資451元。其夫，是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費251元。她有一個女兒，2周。她家生活也很困難，不能給我生活費用。請求政府根據《農村低保》給予我最低生活保障。
此致
敬禮！
申請人：
x年xx月xx日
大病職工救助申請書 篇3
申請人：，男，今年xx歲，家住。系老職工，於x年x月退休。
因患重病，於x年xx月在x醫院x科檢查，被確診為。（之前的檢查到確診的經過可以簡單描述）
自xx月份及隨後兩個多月住院治療期間，總計已用（除醫保墊付）自付費用x元。截止到x月x日申請人宋純偉及其家庭，實在無法再行支付後期巨額治療費用。
目前申請人的病情還在發展中，一直入院在x醫院進行治療。醫院告知需要放射性化學治療xx次，現已做過x次化療，每次需要自付費用x元。除了化療費用，申請人還需（每日打針吃藥以維持生命，把實際情況自己寫寫）。申請人及家庭在目前的治療費用上實在無法支撐下去，需要退休辦及民政部門給予大力救濟以解決申請人的困難。
申請人及家庭有五人，妻子x5x歲，是老職工，退休x年。申請人退休金x元，妻子退休金x元，家中兒子收入微薄，兒媳在家裡帶孫女還沒有收入。本來申請人的退休金還可以補貼一下子女，維持日常生活還尚可，所以也一直都沒有存款。之前兩個月的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。本人已經欠下了重重債務，無法承擔這樣的大病醫療費用，還有後期的化療治療更加昂貴的醫藥費用。現在因癌症治療，無法支付後期巨額醫療費用，實在無法延續生命。
申請人為工作已達三四十年，並且兢兢業業，無怨無悔。卻在剛剛退休，頤養天年的'時候，病魔纏身，倍感痛心和絕望。申請人家屬，目前不是因丈夫患重病無法生存，也不會向退休辦及政府提出請提出申請救濟，實屬沒有辦法解決現實困難。
懇請退休辦領導支持、關心恩施救濟，使得申請人能繼續治療下去。本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！
申請人：
x年xx月xx日
大病職工救助申請書 篇4
尊敬的領導：
本人，男，xx歲，系市退休職工。於20xx年x月患病經腫瘤醫院診斷為胃癌，在xx市腫瘤醫院手術治療期間自付費用x余元；於去年x月份至今在x醫院進行放射性化學治療x次，共自付費用x余元；今年x月x日，因腸梗阻再次在x醫院進行治療，目前共產生費用x余元。
本人現年xx歲，系系統老職工，現己退休。目前，我們夫妻二人退休養老金每月只有x元，根本無法承擔高昂的醫療費用，治療產生的大部分費用均是從親戚和朋友處暫借，因無法承擔此次治療費用，不得不申請出院回家保守治療。
目前，因治病家裡已欠下沉重債務，第二次放射性化學治療在即，本人特懇請市總工會恩施救濟，使得治療能夠繼續下去。在此，深表感謝！
特此申請。
申請人：
日期：