大病救助申請書模板集合 篇1
縣民政局：
我叫王，今年62歲，身份證號碼為。我是縣習文鄉板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌症去世，是大病致貧戶。
我於20xx年患雙膝重度骨關節炎，無法行走，喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。今年以來，先後到安陽、邯鄲進行治療，效果都不理想。家裡的錢都花光了。
實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了解放軍總醫院，先後做了兩次大手術，花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經是十八萬多。對於一個農村家庭來說，這無疑是一個天文數字。
我兩個兒子參軍，微薄的津貼孩子不捨得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。
我保證上述情況完全真實，無任何虛假，如情況不實，自願承擔全部責任，如數退還已領取的救助金，並接受相關法律法規處罰。
申請人：王
20xx年4月20日
大病救助申請書模板集合 篇2
縣民政局：
您好！
我叫，今年六十二歲，身份證號碼為。我是縣習文鄉板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌症去世，是大病致貧戶。
我於20xx年患雙膝重度骨關節炎，無法行走，喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。今年以來，先後到安陽、邯鄲進行治療，效果都不理想。家裡的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了解放軍總醫院，先後做了兩次大手術，花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的.外債已經是十八萬多。對於一個農村家庭來說，這無疑是一個天文數字。
我兩個兒子參軍，微薄的津貼孩子不捨得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。
我保證上述情況完全真實，無任何虛假，如情況不實，自願承擔全部責任，如數退還已領取的救助金，並接受相關法律法規處罰。
此致
敬禮！
申請人：
20xx年xx月xx日
大病救助申請書模板集合 篇3
XX區民政局（或XX鎮民政辦）：
我是XX村（單位）隊（戶主姓名），男，XX年XX月出生，家庭有口人，家庭收入一為主。
現因（患者姓名與戶主姓名關係）不幸在XX年XX月檢查出患者有病，第一次到X醫院住院救治，花去醫療費（以住院發票為準）XX元，第二次到X醫院住院救治，花去醫療費（以住院發票為準）XX元，總共花去XX元，總共得到新農合報銷XX元，總共自己負擔XX元，現在給家庭造成了很大的困難，特向政府民政部門申請醫療救助，懇請批准。
申請人：（戶主姓名）
XX年XX月XX日
大病救助申請書模板集合 篇4
xx街道：
我叫，男，xx年xx月出生。原系x公司職工，xx年xx月退休後移交到xx街道xx社區。xx年xx月患尿毒症，每周透析xx次，由於尿毒症需要長期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。
根據我縣城鄉醫療救助檔案規定，低保對象可申請大病救助。
望相關予幫扶為謝！
此致
敬禮！
申請人：
20xx年x月x日
大病救助申請書模板集合 篇5
銀川市民政局：
我叫，現年x 歲，是 鎮 村第x 組村民。我家有x 口人，婆母、丈夫、我和兒子。 我於 年x 月患了嚴重的乳腺方面的疾病，先後在、 等城市就醫，現已經花去醫療費 多元。
目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。 丈夫，身小力薄，在建築隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。 婆母今年已經八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經常吃藥。我的兒子 於 年 x 月考入了高中，上了一段時間後因交不起學費而輟學在家。就這樣，我家現在僅靠 x 畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要大量的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。
下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想像。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮!
20xx年x月x日
大病救助申請書模板集合 篇6
XX街道：
我叫，男XX年XX月出生。原系X公司職工，XX年XX月退休後移交到XX街道XX社區。XX年XX月患尿毒症，每周透析XX次，愛人、子女工作生活情況（略），由於尿毒症需要長期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。
此致
敬禮！
申請人：
20xx年X月X日
大病救助申請書模板集合 篇7
尊敬的各級領導：
我叫，男，漢族，現年五十七歲，家住XX鎮XX村七巷八號。
本人因罹患心臟病失去勞動能力，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來，各種症狀明顯加重，經醫院檢查為等病症，後到XX縣人民醫院住院治療。醫生建議，藥物治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊癒。在醫生的建議下，本人遂於20xx年五月份到XX醫院安裝了心臟起搏器。
我和愛人已經下崗多年，靠平時打點零工艱難度日，家庭主要收入很不穩定，現在又失去勞動能力，無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家裡的全部積蓄，而且債台高築。
因此，本人特向貴單位申請大病醫療救助，懇請給予本人大病救助為謝！本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡！
此致
敬禮
申請人：
大病救助申請書模板集合 篇8
縣政府領導：
本人名，賀三牛，男，72歲，戶籍所在：蔚汾鎮牛家溝村委，因家庭困難、生活儉樸、營養不良，居室簡陋陰冷，風寒感冒頻繁發作。為避躲花錢，身體狀況、抗病能力極度衰退。
4月1日劇烈腹痛，強忍到4月3日住縣醫院，內科轉外科，治療無效，後急轉地區醫院診斷：腸胃感冒引起闌尾炎，以致腸穿孔、化膿、粘連小腸，形成腸梗阻、腸壞死，只好冒險強行手術診治。4月22日出院。
花費情況：縣醫院：內科1413元、外科1277元，合計2690元；
地區醫院：進帳費用32488元；
未進帳藥物費用6000元；
其它支費1822元，總共花費43000元。
這次大病，把我兒子克勤克儉積攢的娶媳婦家當花盡，生活很難維持下去，更無從談及術後營養。故特向各級政府請求大病救助。 在此我感謝黨和政府、感謝各級領導，望領導恩準我急切的.請求為盼！
此致
敬禮！
申請人：
xx年xx月xx日
大病救助申請書模板集合 篇9
尊敬的各位領導：
我叫，現年歲。現住，現有x口人生活。
我於xx年zz月因病在住院治療，經檢查確診為，全身疼痛無法行走。四處借債花費了萬多元先後在等醫院醫治，都沒有結果，現在回家治療，落下了目前癱瘓在床，需要長期服藥，還需要每個月到醫院複查，喪失了勞動能力。現在，我沒有生活來源，全家人僅靠丈夫一個人打工務農，每月x千多塊工資來維持生活，並這幾年來還欠下因住院治病借的債有x萬多元未還清，再也沒有多餘的錢繼續用於買藥治病，生活十分困難。
萬般無賴之下，特申請醫療救助金！
此致
敬禮！
申請人：
xx年x月x日
大病救助申請書模板集合 篇10
___鄉民政辦：
我叫___，今年六十六歲，系我鄉河口村盧院組村民，老兩口一齊生活，現兩人年老體衰，均有病纏身。
我於20__年患腰椎第三、四節膨大，行走困難，喪失了基本的勞動本事和生活自理本事。幾年來一向四處求醫，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療，效果都不夢想。家裡的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫忙下，住進了合肥安醫第二附屬醫院，由於經濟困難，在醫院做手術將開支儉省到最低，也花去醫療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說，這無疑是一個巨大的開支。
懇請民政部門領導，給予貧困大病救助。
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
__年__月__日
大病救助申請書模板集合 篇11
x人民政府民政辦：
我叫，男，壯族，現年55歲，家庭其他成員5人。家住xx鎮xx村民委小組14號。
本人因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽乾後又反覆發作，先後各在xx醫院、xx縣中醫院、xx縣老醫院及市醫院進行檢查治療。最終在州醫院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下：
首先在xx醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。
其次在xx縣中醫藥醫藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：1448。4元。
再次在老縣醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307。9元。
最後在州醫藥費共用去壹萬壹千柒佰叄拾伍元整，合幣：11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叄仟陸百元左右，合幣：3600元。
病人醫藥費用總合幣：16471。3元。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣：20071。3元。
因本人家庭經濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現無法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療。現本人已經欠下了重重債務。其中還有後期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫藥費用。
因此，本人特向寶鎮人民政府民政辦申請大病醫療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
申請人：
大病救助申請書模板集合 篇12
民政局：
我叫。男，漢族，現年23歲，x縣人，現居住於xx村，我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，並伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等症狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病症，幾個月以來，先後到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由於不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊癒，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對於一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒於上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：
20xx年x月x日
大病救助申請書模板集合 篇13
某地人民政府民政辦：
申請人：陳某，男，壯族，現年55歲，家庭其他成員5人。家住，某鎮某村民委某小組14號。本人 因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽乾後又反覆發作，先後各在某醫院、某縣中醫院、某縣老醫院及市醫院進行檢查治療。最終在某州醫院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下：
首先在某醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。
其次在某縣中醫藥醫藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。
再次在某老縣醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。
最後在某州醫藥費共用去壹萬壹千柒佰叄拾伍元整，合幣：11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叄仟陸百元左右，合幣：3600元。
病人醫藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。
兩項合幣：20071.3元。
因本人家庭經濟收入非常困難，無力承擔本次治病的'昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現無法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療。現本人已經欠下了重重債務。其中還有後期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫藥費用。因此，本人特向某寶鎮人民政府民政辦申請大病醫療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將
感激不盡！
此敬 敬禮 ！
申請人：陳某 20xx年8月30日
大病救助申請書模板集合 篇14
：
本人，男，xx歲，系市退休職工。於x年x月患病經腫瘤醫院診斷為胃癌，在xx市腫瘤醫院手術治療期間自付費用x余元;於去年x月份至今在x醫院進行放射性化學治療x次，共自付費用x余元;今年x月x日，因腸梗阻再次在x醫院進行治療，目前共產生費用x余元。
本人現年xx歲，系系統老職工，現己退休。目前，我們夫妻二人退休養老金每月只有x元，根本無法承擔高昂的醫療費用，治療產生的大部分費用均是從親戚和朋友處暫借，因無法承擔此次治療費用，不得不申請出院回家保守治療。 目前，因治病家裡已欠下沉重債務，第二次放射性化學治療在即，本人特懇請市總工會恩施救濟，使得治療能夠繼續下去。在此，深表感謝!
特此申請。
此致
敬禮!
20xx年x月x日
大病救助申請書模板集合 篇15
尊敬的領導：
您好!我是x村x，年齡38歲。父親於20x年x年我復原後，扛起了家庭生活的重擔。在一家私企開貨車，賺錢給母親治病，供妹妹上學。由於急於賺錢，我加班加點的工作，使身體過度勞累，患上了腰間盤突出病，為了養活這個家，我還在堅持出車。由於無錢醫治使病情越來越重，基本開不了車了。屋漏偏逢連夜雨，我又患上了肺結核病。因沒有錢去大醫院治療，使病情一直沒有好轉，基本喪失了勞動能力。家庭收入僅靠老母親每月300元的微博遺屬生活補助費和妻子每月打工掙的800元錢來維持一家人的生活，可不幸的事情再次降臨到我這個不幸的家庭，母親於20x月x部門的員工。
本人家庭有三口人，父親在x年病逝，多年來，為挽救弟弟的生命，本人家變賣了所有之前的物品，最後還是欠下x病，需要長期治療，每月的醫藥費需要個人困難申請書元，除了醫療保險報銷外，個人還需負擔x年x日