有關大病救助申請書模板彙編 篇1
方城縣人民政府民政局：
申請人張其來，男，漢族，現年55歲，家庭現居住成員4人，家住方城縣城關鎮北關村二里莊。於1979年參加對越自衛反擊戰，榮立三等功。
本人因患急性腦梗塞、2型糖尿病、高血壓3級、及多發性動脈狹窄等疾病。先後在方城縣中醫院、河南大學附屬南石醫院就醫，最終在最終確診為極高危組 。除去農村合作醫療報銷外開支如下：
首先在方城縣中醫院共用去貳仟肆佰叄拾肆元整，合計2436元。
其次在南石醫院費用
20xx年6月份費用肆仟柒佰陸拾貳元，合計4762元。
20xx年12月份費用肆仟貳佰叄拾肆元，合計4234元。
後續治療每月花費總計1500元，總計13500元
期間為妻子陪護丈夫的交通費、生活費、住宿費共花費伍仟余元，合計5000元。
病人醫療費用總合計：住院費 23793元，後續治療費13500元；陪護費用5000元，合計：42300元。
因本人是自衛反擊戰參戰人員，家庭經濟比較困難，無力承擔本次的全部醫療費用，住院期間的花費以讓家庭負債累累，加上後期藥物治療費用。因此本人特向方城縣政府民政局申請參展人員大病救助，忘貴局給予本人大病救助為謝！
此致
敬禮
申請人：
有關大病救助申請書模板彙編 篇2
民政局領導：
我是某村村民（身份證號），今年xx歲，長期患有疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經濟收入來源，屬於特困民眾。
我於20__年xx月xx日，不慎摔傷導致（傷情說明），傷情嚴重，且住院治療期間共花費大量醫療費，總計x元，有相關票據為證。由於我年邁無收入，難以承擔巨額醫療費用，特申請特困民眾重大疾病醫療救助，望批准。
特此申請
申請人：
日期：x年xx月xx日
有關大病救助申請書模板彙編 篇3
xx縣民政部門：
我叫，男，漢族，現年23歲，xx縣人，現居住於xx縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，並伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等症狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病症，幾個月以來，先後到xx縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由於不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的`中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊癒，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對於一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒於上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：
xx年xx月xx日
有關大病救助申請書模板彙編 篇4
尊敬的民政局領導：
我叫陳某，現年20歲，是某職工。我於20xx年8月7日突發急性心肌梗塞，本人所患疾病雖暫時得到控制，但離不開藥物的治療，為此，向民政局提出申請，請求組織上的資助，幫助我繼續醫治，不勝感激。
此致
敬禮
申請人：
20xx年x月x日
有關大病救助申請書模板彙編 篇5
尊敬的領導：
我叫，家住。因家庭，已於xx年xx月被批准為低保戶。
幾天前我感到身體不適，去醫院檢查，診斷為高血壓、等病症。由於家庭經濟條件所限，低保金只能維持生活，不能進行相應的治療，而我（寫寫你對你的家庭的'重要性，如果不能及時治療，延誤病情對家庭的後果等困難），特向國家申請醫療救助金。
此致
敬禮！
xx年xx月xx日
有關大病救助申請書模板彙編 篇6
申請人，男，漢族，現年23歲，XX縣人，現居住於XX村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，並伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等症狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病症，幾個月以來，先後到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由於不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊癒，但估計要用十多萬元的`手術費和由此而產生的其他費用，這對於一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒於上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助!
申請人：
年 月 日
有關大病救助申請書模板彙編 篇7
大病救助申請書範文___人民政府民政辦：
申請人：___，男，壯族，現年55歲，家庭其他成員5人。家住__鎮__村民委__小組14號。本人因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽乾後又反覆發作，先後各在__醫院、__縣中醫院、__縣老醫院及市醫院進行檢查治療。最終在__州醫院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下：首先在__醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。其次在__縣中醫藥醫藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。再次在__老縣醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。最後在__州醫藥費共用去壹萬壹千柒佰叄拾伍元整，合幣：11735元。其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叄仟陸百元左右，合幣：3600元。病人醫藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣：20071.3元。
因本人家庭經濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現無法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療。現本人已經欠下了重重債務。其中還有後期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫藥費用。因此，本人特向__寶鎮人民政府民政辦申請大病醫療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此敬
敬禮 !
申請人：___
20__年8月30日
有關大病救助申請書模板彙編 篇8
尊敬的民政局領導：
我叫，今年x歲，是xx鎮xx村第x組村民。我家有x口人。我於20xx年x月患了嚴重的疾病，先後在、等城市就醫，現已經花去醫療費多元。目前仍在化療之中，化療一次的費用是xx元。丈夫，身體狀況不好，在建築隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年年事已高，身體也不好，患有x病，經常吃藥。我的兒子於x年x月考入了高中，上了一段時間後因交不起學費而輟學在家。我家此刻僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的.收入維持生活，異常是我還要繼續化療，需要很多的錢。
眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦錢從哪兒來我真是不敢想像。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的情景下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上的大病醫療救助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮！
申請人：
20xx年xx月xx日
有關大病救助申請書模板彙編 篇9
尊敬的衛生局領導：
本院職工熊松柏的兒子熊銳涵因特發性血小板減少性紫癜，在協和醫院及市人民醫院給予輸血小板及丙種球蛋白治療，花費萬餘元未給予農村合作醫療報銷，現病情反覆，每天服藥物治療並每周複查血小板，給本來貧困的家庭帶來沉重負擔。無力承擔治病的昂貴的醫藥費用，現本人已經欠下了重重債務，還有後期的藥物與升血小板治療。
因此，本人特向赤壁市衛生局領導申請大病醫療救助。
此致
敬禮!
20xx年x月x日
有關大病救助申請書模板彙編 篇10
申請人：，男，東鄉族，現年xx歲，家庭其他成員想人。家住xx鎮xx村民社x號。本人因患有，且引起，，先後在xx醫院、xx醫院進行檢查治療。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下：
首先在xx醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。
其次在醫藥醫藥費共用去壹仟肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。
再次在醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。
最後在州醫藥費共用去壹萬壹千柒佰叄拾伍元整，合幣：11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叄仟陸百元左右，合幣：3600元。
病人醫藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣：xx1.3元。因本人家庭經濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現無法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療。現本人已經欠下了重重債務。
因此，本人特向東鄉縣人民政府民政局申請大病醫療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！
此致
敬禮
申請人：
x年x月xx日
有關大病救助申請書模板彙編 篇11
尊敬的：
本人叫，家中5口人。現住農村。房屋是x年住房改革時購買的公有住房。住房面積為46.1平方米。本人家收入只有207元，家中生活困難，特申請低保。本人的家庭情況是：本人本人，1948年生，慢性氣管炎哮喘病，長年有病。曾在建築陶瓷廠上班，於x年病退。工廠給生活費207元，再無其它收入。妻子，王秀芝，19xx年生，沒有參加過工作，沒有任何收入。兒子，唐明軍，19xx年生，先天性呆傻，無工作無收入。本人還有一女兒叫唐明鳳，19xx年生。現已出嫁。住河北小區x樓x門x室。在唐山第九瓷廠上班，月工資451元。其夫，是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費251元。她有一個女兒，2周。她家生活也很困難，不能給本人生活費用。請求政府根據《農村低保》給予本人最低生活保障。
此致
敬禮！
申請人：
xx年xx月xx日
有關大病救助申請書模板彙編 篇12
申請人：**市**區**鎮**中學
20xx年10月14日
尊敬的各位領導：
我叫，現年30歲，在**市**區**鎮*中學任教。我家共有五口人，我父母，妻子、女兒和我。02年參加**市阜南縣舉辦的第一次教師招聘考試，以名列前茅的優異成績被錄用，可是工資直到05年元月才真正拿到手。那時以每節課三元的多代課多得的苦不堪言的'重負下生活。05年元月妻子懷孕的同時，工資終於兌現了的喜訊傳來，雖每月只有540元，但我和妻子的工資加起來還是能勉強度日。XX年四十鋪中學危房改造，無處棲身的我們決定節衣縮食買房，我們東拼西湊付了首付後，岳父勸說我多用親朋的錢一次性付款。沉重的經濟負擔壓得我們抬不起頭。20xx年我們終於還完了所有借的錢。本想可以舒了一口氣，這時岳父查出患食道癌晚期，想著孩子的舅舅剛結婚還買了新房，無力承擔這沉重的醫藥費，我們主動承擔了一部分醫療費用。20xx年春岳父去世，給我們留下了一大筆債務。屋漏偏逢連陰雨，20xx年9月4號，我在**市人民醫院確診為白血病。因**市無治療白血病的經驗，我轉到了安徽省省立醫院。第一次化療花費了將近十萬，全是從親朋那裡借來的。如今哪裡還有經濟能力去治療？多少次我想放棄治療，但想到年邁的父母、年幼的孩子我不得不堅持著，為的是給與他們希望！現在二期治療已開始，我該怎辦？治療的路在何方？希望在哪裡？
大愛不言謝，在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了社會各種救助機構。在此，我大著膽子提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激。
此致
敬禮
申請人：
20xx年10月14日
有關大病救助申請書模板彙編 篇13
尊敬的上級領導:
我名，男，xx歲，家住x鎮x村x組。本人一貫遵紀守法，勤儉持家，雖然上有七旬老父，下有年幼上學的兒子，妻子長年疾病纏身不能幹活，但我長年在外做泥工，省吃儉用著也能勉強養家餬口、維持生活。現因身患結腸癌，住院、手術等已花去治療費用近四萬元，並且後期七次化療仍需近三萬元，這令我本以困難的家庭雪上加霜，舉步維艱。加之我另患有腎結石、胃潰瘍，亦需另治，可我術後仍需長期休養，不能外出務工掙錢。
故特請求上級給予以救助，解決我的最低生活保障金，以解我倒懸之苦，救我家於危難之中，本人及全家將不勝感激。特此報告，望予批准為盼。
申請人:
x年xx月xx日
有關大病救助申請書模板彙編 篇14
縣民政局：
我叫王冬梅，今年六十二歲，身份證號碼為。我是縣習文鄉板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌症去世，是大病致貧戶。
我於20年患雙膝重度骨關節炎，無法行走，喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。今年以來，先後到安陽、邯鄲進行治療，效果都不理想。家裡的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了解放軍總醫院，先後做了兩次大手術，花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經是十八萬多。對於一個農村家庭來說，這無疑是一個天文數字。
我兩個兒子參軍，微薄的津貼孩子不捨得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。
我保證上述情況完全真實，無任何虛假，如情況不實，自願承擔全部責任，如數退還已領取的救助金，並接受相關法律法規處罰。
申請人：王冬梅
20年4月20日
有關大病救助申請書模板彙編 篇15
尊敬的領導：
你好！我是——市——街——社區居民——，借住在父母家。我父親由於脊椎折斷、並患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷，糖尿病已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。現在生活舉步維艱。
我本人因為長期失業，沒有固定的經濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空餘時間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！我們全家期待著您的佳音。
此致
敬禮！
申請人：
200X年XX月XX日
有關大病救助申請書模板彙編 篇16
尊敬的：
我叫，家住（你的情況）。因家庭（說你的困難），已於20xx年x月被批准為低保戶。
幾天前我感到身體不適，去醫院檢查，診斷為高血壓、等病症。由於家庭經濟條件所限，低保金只能維持生活，不能進行相應的治療，而我（寫寫你對你的家庭的重要性，如果不能及時治療，延誤病情對家庭的後果等困難），特向國家申請醫療救助金。
此致
敬禮！
申請人：
20xx年x月x日