個人獨資企業分支機構變更登記申請書

項目 原核准登記事項 申請變更登記事項

名稱

經營場所

街道/鄉鎮

郵政編碼

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負責人姓名

照片

負責人居所

郵政編碼

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經營範圍及方式

（變更後分支機構負責人身份證複印件貼上處）

新負責人身份證號

企業蓋章：

投資人簽字：  年  月  日