內科醫學生實習自我鑑定 篇1
轉眼間實習期馬上就要結束了,在這段時間裡我進行教育社會實踐學習,回想起實習的日子,收穫豐富,特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑑定。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業,全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關係,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對於小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤於、善於觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。
1.實習前對心內科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規範的掌握。
2.搞熟心內科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然後再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結合,不懂就問,水平會提高很快。
3.學會一些急診處理,如高血壓急症、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,後面慢的也不用著急,這樣做到心中有數,“一切盡在掌握”。
4.醫生不光要掌握高超的醫術,同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習經歷,其中複雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什麼滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧!
在老師的辛勤指導下,經過不斷的努力,在心內科的實習很快結束,取得了很大成績。首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經過在心內實習,是我對常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識套用到今後的工作中去,並不忘記老師的教誨,不斷地學習進步。
由於實習時間不是很長,與學生交流少,目前學生的內心世界及現有的學習狀態,對我來說還是陌生的,做到真正了解學生,不是易事,有待以後去探索,總之,經過這段時間的實習,對於教師的工作已有所了解,但在一些細節問題上,還不熟悉,尚待完善。
內科醫學生實習自我鑑定 篇2
在內科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體徵;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導,了解抗生素對各種消化系統的基本套用。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護患關係,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。
心內科以高血壓並心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人並做好入院評估;嚴密監測生命體徵並規範記錄;正確採集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液……在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤於、善於觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。這段日子,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的專科知識和技能,重新拾起了很多操作技術,例如無菌原則,氧氣的套用,以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實習的日子裡,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成。這只是實習之初,是一個挑戰,也是一種機遇。我一定要把學到的知識套用到下一實習科室,並牢記老師的教誨,不斷地學習進步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。
內科醫學生實習自我鑑定 篇3
轉眼間兩周的消化內科實習生涯就要結束了,聽我們的同學說下個科室是心內,可以說是我們醫院比較牛X的科室了,為期三周,希望能有個好的進步。
這兩周在消化內科,我還是扎了好多人的,而且由於老師幫挑的病人比較好,沒有一個出了問題的,嘿嘿,可惜每次都要老師幫忙給送膠布,很汗,很囧。我想到心內可能打針的機會要少,不過其他像搶救之類的就多了吧。由於我老師一直上白班,我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的,什麼大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學參與了,等我到的時候要么穩定了,要么轉科了,要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以後的終末消毒)。
這個科室的老師挺好,尤其是我的帶教,很有水平,雖然還比不上護士長,但是可以預見她在熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕,有學歷,懂管理,技術也是一流的。從病人和護理站的資料看,她才從腎內轉過來,就又是組長又帶新員工的,恩,有前途。雖然長的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾氣也好,離開我的啟蒙老師還真是有點捨不得呢.......
書到用時方恨少,以前舍友說他在臨床上讀的書比在學校里還多,我還嘲笑他說他在學校就沒有讀書,一直是在WOW中度過的。現在看來我把書都留下還是很有意義的,很多有印象的東西就是不熟悉,要用的時候總是拿不出來,很鬱悶。所以今天我就在把明天在心內可能會用到的東西瀏覽下,畢竟要做到優秀還是一件很難的事情,而且昨天下班的時候看到內科樓下貼著 等幾個七年的同學取得了代理住院醫師的稱號,還是很羨慕的。心想如果我們表現優秀,提前取得代理護士的稱號,也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
最為印象深刻的還是接留置針,由於留置針少,每次都忘記打開那個夾子,結果每次都被老師說,我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了,結果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然後我打開了夾子。當時心裡叫一個難受,雖然老師後面又安慰了幾句,但是我根本聽不進去。等洗了手,老師去忙了,我換了個房間,正好另外一個老師在接針,她問我做什麼,我說我想接這個。那個老師爽快的答應了,科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說,你剛洗了手吧,我喔了一聲,又把針還給老師了。後來想想,這種贖罪式的心態還是要不得的,像這種人命關天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成,一次做好!
內科醫學生實習自我鑑定 篇4
一轉眼,一個月的外科實習生涯已告一段落。骨科是我第一個去的科室,雖然在這段實習有點苦有點累,還是挺讓人開心的。每天查房、換藥、寫病程錄,生活就這樣重複的忙碌中度過,學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。在骨科實習的一個月里,在創傷骨科的手術中,腰椎間盤突出很常見,是腰腿痛最常見原因,醫學生實習自我鑑定書以上發生在l4-5\l5s1椎間隙,腰痛伴坐骨神經痛,馬尾神經受壓,腰椎x線片刻表現未腰椎變直或側凸,相應椎間隙變窄,椎體骨質增生。
手術室里的無菌觀念的要求是很嚴格的,而且手術室里的護士又是極其嚴格的,而我則因為在模擬手術室受過訓練,所以在手術室也很順利。在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。 這段外科的實習經歷,其中複雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什麼滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧。
內科醫學生實習自我鑑定 篇5
在兒科待了三周,因為臨時有事,所以就出科了。兒科的老師都特別有愛,輪轉半年,算是最溫馨的科室了,整天面對的都是小孩,絕大多數都是三歲以下的孩子,跟我的代教老師胡老師管了五六個床,還在門診跟著周志宏周主任上了一個星期的門診,歷歷在目,無論是專業上還是醫患溝通上,都學到了很多東西,由於打算乾兒科,所以輪轉半年,這是我認真寫的第一個實習小結。既算總結,也算啟示吧。
入科第二天,帶教老師姜老師就布置我們把兒科的常用藥熟悉一下,不得不承認,這在接下來的實習中,不論是學開醫囑還是跟老師上門診,都很有幫助,兒科多是肺炎,肺炎則多用抗生素,一個是抗生素的選擇,一個是用藥劑量,出不得差錯。
兒科收治入院的大多是肺炎,多以咳嗽發熱為主症,伴有咯痰,輔助診斷是聽診和攝胸部正位片。周主任很讓我欽佩的就是她能通過聽咳嗽的聲音判斷出是病在喉嚨,支氣管還是在肺,我想,這跟大量臨床積累總結肯定是分不開的,小孩子身體不舒服加上一見白大褂就害怕,很容易哭鬧,肺部聽診就很困難,所以儘量在其安靜狀態下聽診,有的肺部囉音細,且只在吸氣末才有一兩聲,聽診要注意,不能因為小孩哭鬧就求快。
我管的床位里有兩個支原體肺炎,都是大小孩了,學齡期兒童多發。(相比而言,支氣管肺炎則多是三歲以下的小孩)支原體大於2.7就容易轉為支原體肺炎了。
一個尿路感染的小孩,中醫上即淋證,多屬濕熱下注,小兒脾常不足,則易生濕,脾虛濕盛,濕熱下注,則為熱淋,方用八正散合參苓白朮散加減。西醫要鹼化尿液,用金雙歧。
臍周壓痛,考慮腸系膜淋巴結炎,臍周痛,按壓痛減,多考慮有蟲,蟲多喜按。臍上痛,考慮胃疾。
若WBC低,則不用頭孢類抗生素。
一般肺部囉音較響,恢復較易,囉音細,則恢復較慢。
最後,是醫患溝通的問題,在這邊的三個星期,幾乎每周都有傷害醫護人員的事件傳來,遠的不說,同在南京,市口腔醫院的護士被打至癱瘓的案子在我們這個圈子裡可以說一石激起千層浪,現在感覺醫患關係已經到了白熱化的地步,真的是醫患互相不信任,惡性循環,完全停不下來。我在醫院也深有體會,比如那天跟老師在門診看的一個小孩,肺炎很重,片子上看就很不好,本來還是慕老師之名而來,但是一等老師勸他住院,孩子他爸卻一口否決了,那個懷疑的眼神,我坐在旁邊,真的覺得不是滋味,夫妻倆猶豫半天之後又折回來,結果已經沒有床位了,只能預約。還有一個家長,來複診,結果老師那天根本不在門診,在病房交班,她非要老師給她家先看,說不能耽誤小孩上學,說補交掛號費就可以了,然後就在病房外推推搡搡。。怎么說呢,在我看來,這些都簡直難以理解,換位思考一下,是不是就這么難?當然,包括南京口腔醫院的事情,究竟醫患溝通有沒有做好,我想,應該也有不到位的地方,很多事情,一個巴掌拍不響,但是,文明社會,暴力事件頻頻,令人瞠目,也覺得可悲。
內科醫學生實習自我鑑定 篇6
終於結束了近半年的實習生活,內心真是百感交集,回想這段時間,我從一開始懷著緊張恐懼的心情到xx醫院實習,一直到參加許多活動,熟悉溫馨的醫院環境與職場文化,並調適自己主動去接觸人群,不僅是病人,甚至是與其他工作人員建立了良好的關係,這都是在學校學習不到的,但卻是最寶貴的經驗與成長。
在實習中最特別的,就是帶「精神科團體」。以前我對精神科病人的認知是可怕的、具有攻擊性的,但是一連帶了七次的團體後,我漸漸改變對他們的看法。仔細從團體活動中發現,這一群精神科病人其實是很可愛的,xx醫院的醫護社工團隊藉著活動的設計,激發出他們的潛能。一開始雖然有點錯愕要接觸到精神科病患,但是現在我卻很高興我可以比其他選一般科實習的同學還要有更不同的收穫。
除了精神科之外,在暑假,因為每天都要到醫院實習,所以接觸的東西變廣了,也開始學習接個案。我從見習其他社工員接案的過程中,學習到如何向病人自我介紹,如何用心傾聽病人的需要,也了解到一個病人是需要醫院裡各種專業的相互合作,才能給予病人最大的支持與幫助。
在xx醫院裡,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌症末期的病人不斷的在與病魔纏鬥,很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容,醫院志工們對於病人的親切服務也讓我印象深刻。雖然很多人都覺得醫院是一個哀傷、難過的地方,但是xx醫院透過一些活動,例如愛心義賣會,讓整個醫院變的溫馨有活力起來,讓許多的病人及家屬在這個醫院看到向上的生命希望。
在實習之後,我再回去閱讀課本,我發現自己比以前還沒實習時更能體會書上所要表達的意思,我想這就是實習最大的功用吧!讓我們了解理論與實務的差別,也讓我們從實務中學習如何去連線理論。
總而言之,在這半年中,我從一個完全不懂醫務社工的學生,直到變成一個可以獨立面對病人與家屬以及了解如何連結其他資源的「半個實務工」,心中確實有點成就感。
感謝xx醫院給我實習的機會,也感謝佳純實習督導在工作忙碌之時,還要帶領實習生,教導我們正確的方向;也很高興與其他實習生,在緊湊的實習生活中不但互相學習,並且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間持續較久,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收穫,除實務工作上的學習外,人際關係的拓展、職場文化的百態、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。
內科醫學生實習自我鑑定 篇7
為期兩周的預防戰略實習結束了。作為一名臨床醫學生,在課堂 學習的都是專業相關知識, 這次偏向社會實踐的預防戰略實習讓我收 獲頗多。
通過這次學習,更深刻地認識到預防醫學的重要性。一直以為臨 床的學生只需要掌握基礎和臨床方面的專業知識就可以成為一名合 格的醫生。如果說臨床知識可以幫助病人解決疾病的痛苦,那么預防 醫學就是從起源上徹底杜絕疾病的發生。
預防醫學是醫療體系中不可或缺的一部分。一方面它可以補充臨 床授課內容的不足。目前臨床課教材,從臨床上的觀念只局限某些常 見疾病的講訴,而在實際臨床工作中,還會遇到其他設計預防醫學問 題,如:職業中毒的診斷治療,患者營養調查及指導,環境污染造成 的食物中毒等。如果系統的學習過預防醫學課程的話,則很容易解決 抗訴問題。我們臨床醫學生通過預防醫學的學習,擴大了知識面,減 少了醫學知識的盲點,對提高義務水平很有幫助。另外,臨床醫學只 談及個體,即病因、發病機理、臨床表現、診斷和治療,而預防醫學 則研究群體,即疾病譜、流行規律和預防措施。它從巨觀的角度,對 疾病有一個全面的認識。
例如這次我們小組的預防實習是有關閱讀障礙兒童的。
兒童的發 展性閱讀障礙可以說是一種心理疾病,雖然超出了臨床醫學的範圍, 但是其研究疾病的思路還是開拓了自己的眼界。通過大樣本的調查, 尋求能夠有效預測閱讀障礙的指標,為早期預防提供依據。此過程包 括調查問卷的制定、現場數據的採集、數據的錄入及處理、結果的分 析、論文的撰寫等。這個系統而複雜的過程,雖然不能全部參與,但 是通過老師的教學講解,對一個調查研究的基本過程有了大概的了 解。
這次收穫最大的應該是後期數據的錄入及處理,以及論文的撰 寫。第一次接觸了 EpiData 、SPSS、Noteexpre軟體,在老師的指 導與自己的摸索下,基本掌握了這些常用辦公軟體的用法,對今後的 學習生涯肯定大有幫助。另外,在醫學論文這方面也收穫很多,醫學 論文的閱讀和寫作,對提高醫學業務水平很有幫助,尤其在我們畢業 後, 大部分新知識要從醫學雜誌中獲得, 由於醫學知識更新速度很快, 閱讀雜誌論文更顯得重要。總結工作中的經驗,進行一些力所能及的 科研, 也是臨床醫生必備的能力。
這次實習包括醫學科研的課題設計、 資料的分析等統計內容。這些知識對今後工作幫助很大。而且,一些 科研論文中的數據統計分析方法、 結果判斷也需要具備一定的醫學統 計知識。不僅如此,預防實習還指導我們有一個正確的思維方法,對 提高自身素質很有幫助。
感謝這次預防實習,使我開拓了眼界,擴大了知識面,真的是 獲益匪淺。
內科醫學生實習自我鑑定 篇8
骨科手術一般護理;石膏固定護理;外固定支架護理;牽引護理;關節鏡術護理;全髖和人工股骨置換術護理;游離足趾移植再造手指術護理;游離皮瓣移植術護理;骨髓炎化膿性關節炎術護理;斷肢(指)再植術護理;皮膚牽引;臂叢神經損傷、多組神經移位術護理;正中神經松解術(腕管綜合徵)護理;扶助病人變換體位法;心肺復甦;臥床病人更換床單;引流管護理;褥瘡護理;抽搐護理;骨科康復訓練規範;休克護理;氣管切開護理;分級護理;癱瘓護理;重建鋼板治療骨盆、髖臼骨折的護理;高熱病人護理;負壓引流球、中心負壓引流;備皮;使用微波、紅外線;昏迷護理。個人總結:“眾里尋他千百度,驀然回首,那人卻在燈火闌珊處”,通過在骨科的實習,我對骨科的一些基本知識有了更深的認識和了解,對許多臨床上的骨科病及護理知識有了更好的掌握。實習期間,我嚴格遵守紀律,團結實習同學,尊敬各位老師,按時上班,從不遲到早退,堅守工作崗位,從不聚眾閒談聊天,工作積極,態度端正。老師安排的各項任務總是不折不扣的完成。
我時刻堅持“以人為本”的服務理念,以病人為中心,以病人安全、舒心為服務宗旨,不斷強化自身內涵,努力提高服務質量和技能,做到一切為了病人,為了病人的一切,經常查房,對病人進行各種健康宣教,使其了解促進健康維持健康的重要性,以耐心、細心、愛心照顧病人,以真誠打動病人。
我的真心、細心、愛心、虛心打動了所有的病人和家屬,得到了他們的高度讚揚和好評,得到了所有醫護人員的肯定,我不虛此行,不愧為一名優秀的實習生!我在以後的實習中,會更加百尺竿頭,更進一步!