題目：紅花當歸酊防治靜脈炎的臨床觀察
【摘要】目的為了解決臨床上缺乏防治輸液引起的靜脈炎的中醫護理的不足,尋找一種新的中藥製劑和治療方法.方法運用活血祛瘀,消腫止痛的紅花當歸酊與傳統的50%mgso4濕敷防治輸液引起的靜脈炎.對100例輸液引起的靜脈炎患者隨機分為紅花當歸酊治療為觀察組53例,50%mgso4治療為對照組47例,濕敷患處每日4～6次,每次1 h,按制定的療效標準進行觀察;同時,對99例未發生靜脈炎需補液的患者採用自身對照,用紅花當歸酊和75%的酒精進行預防靜脈炎發生的實驗.結果紅花當歸酊與50%mgso4治療靜脈炎療效經秩和檢驗,u＝4.62,p＜0.01.紅花當歸酊和75%的酒精預防靜脈炎療效經x2檢驗,x2=9.33,p＜0.01,兩者均有顯著性差異.結論紅花當歸酊防治靜脈炎有一定的作用.
【關鍵字】靜脈炎 中藥製劑 紅花當歸酊
引言
靜脈炎是臨床護理上因輸液引起的常見併發症，防治方法很多，使用中草藥防治臨床上也不少，但中藥製劑文獻報導則不多，鑒於這種情況，我們從1998年開始通過臨床研究，選用具有活血祛瘀，消腫止痛的紅花當歸酊由於臨床防治輸液引起的靜脈炎，效果顯著，現報導如下。
1對象與方法
1.1對象
選擇XX年9月-XX年3月在本院住院需補液的200例患者，年齡18-20歲，男112例，女88例；患腫瘤疾病128例，肺部疾病26例，心臟疾病32例，其他疾病14例；因輸液引起的靜脈炎100例。
1.2分度標準
自定的診斷分度標準參照《基礎護理學》的靜脈炎的診斷標準，並經幾位知名專家進行鑑定認可。
1.2.1輕度 沿靜脈局部組織發紅，紅腫範圍≤5cm，有灼熱感，壓痛、血管痛，靜脈彈性減弱，靜脈壁硬化長度≤5cm。
1.2.2 中度 沿靜脈肢體腫脹、發亮，發紅，濕度高，燒灼感，腫脹範圍﹥5cm，且≤10cm，靜脈觸痛明顯，靜脈彈性差，靜脈壁硬化長度﹥5cm，且≤10cm，或有發熱。
1.2.3 重度 沿靜脈周圍有較大範圍的腫脹，形成瘀斑致皮肌層，範圍在10cm以上，靜脈呈紅硬條索狀延伸、膨突，劇痛難忍，靜脈硬化長度﹥10cm或有畏寒、高熱（體溫在38.5℃以上）等全身症狀。
參照以上分度標準，100例靜脈炎患者，輕度59例，中度35例，重度6例；預防組為未發生靜脈炎的需補液的患者100例（其中1例因紅花當歸酊過敏，退出觀察，故剩下99例）。
1.3 分組方法
將100例靜脈炎患者隨機分為兩組，套用紅花當歸酊治療為觀察組53例，套用50﹪mgso4治療為對照組47例，兩組病人的年齡、性別、病種、靜脈炎的程度具有可比性。99例未發生靜脈炎需補液的患者採用自身對照進行預防靜脈炎的發生的觀察，用隨機的方法分左右上肢。
1.4 方劑組成
紅花當歸酊是由紅花6㎏、當歸2㎏、55﹪酒精40000ml、透皮劑浸泡1個月後製成的酊劑。
1.5 臨床實驗方法
1.5.1 紅花當歸酊治療靜脈炎100例發生靜脈炎的患者，隨機分為兩組，觀察組53例用紅花當歸酊治療，對照組47例用50﹪mgso4濕敷1h，每日4-6次。然後觀察靜脈炎的治療情況。
1.5.2 紅花當歸酊預防靜脈炎對99例未發生靜脈炎需要進行靜脈補液的病人，常規靜脈穿刺，採取自身對照，分左右上肢，取相同部位兩條血管，連續在該血管上採取隔日由遠心端向近心端穿刺3-4次，每日1次，按規定外搽紅花當歸酊或75﹪酒精，然後觀察血管局部有無靜脈炎發生。
1.6 療效評定標準
根據靜脈炎的分度標準和經幾位知名專家鑑定認可的自定的療效評定標準如下。痊癒：沿靜脈炎走向的紅腫、灼熱、疼痛消失，無壓痛。顯效：沿靜脈走向的紅腫、疼痛消失，疼痛減輕，有輕微壓痛（症狀改善2個等級上者，即重度轉向輕度）。有效：沿靜脈炎走向的紅腫、灼熱、疼痛稍減輕，有壓痛（症狀改善1個等級以上者，即重度轉向中度，中度轉向輕度）。無效：症狀體徵無改善或加重。
2.結果
2.1 100例患者用紅花當歸酊和50﹪mgso4治療靜脈炎的結果見表1
表1 兩組患者治療靜脈炎的療效比較
組別 n 治癒 顯效 有效 無