最新關於本科生醫學實習報告範文

4.必須參加病區的交接班及有關醫療工作的會議.

5.接到新的病人入院通知後,應立即到病房.詳細詢問病史,檢查病人.認真寫好病歷,並提出初步診斷意見,治療方案及進一步檢查的計畫,交上級醫師審閱修改.病歷應在24小時內完成.危重病例則應及時完成.

6.新人院的危重病人及住院病人病情突然變化時應隨時報告上級醫師.

7.在上級醫師的分配和指導下進行一定的診療和手術操作.

8.實習醫生應提前半小時進入病房,在交班前完成自己的醫療任務,不管哪一級醫生查房,實習醫生必須主動報告病情及各項檢查結果.如不能達到這一要求,轉科成績評定時給予扣分.

9.友科醫師來會診實習醫生所管的病人時,應主動全面介紹病情並陪同會診醫師診視.

10.友科轉來的病人,處理與新人院病人相同,但不需寫完整病歷,僅寫病情小結.

11.各科新收病人規定要求書寫完整病歷.按規定做好病情記錄(危重病人每天不少於一次,輕病人者不少於三天一次,病情有特殊變化者應隨時記錄),階段小結和出院總結,記錄上級醫師對病情的分析診斷,處理意見和會診意見.交接班時應寫好交班小結.

12.實習醫生所開的醫囑,處方,各種申請單和化驗單須經上級醫師同意並簽名方為有效.

13.診療工作上如有疑問,應隨時請示上級醫師,若因不負責任,粗心馬虎而造成醫療差錯或事故,實習生應負相應責任.

14.平時要深入病房關心病人,愛護病人,加強與病人溝通,了解病人的思想情況,並隨時向上級醫師及護士反映.對病人家屬及單位介紹病人的情況時,應按上級醫師意見進行.

15.實習醫生對病人的病史,病情及預後不得隨意向外透露.