小兒內科實習心得體會 篇1
要成為一名優秀的兒科醫生，光有臨床知識是不夠的，除了一些常規的治療外，我們還要多與家屬溝通。告訴他們一些疾病以外的其他方法。比如：正確得拍背協助排痰的方法，指導家長正確用藥，出院時做好健康指導，如合理餵養，加強體格鍛鍊等。在平時的實習工作中，我也經常看到帶教老師向家長做宣教，這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去，這是臨床工作的最高境界。只有轉述給病人家屬，才說明自己真正了解書本知識，並且能夠將知識融會貫通，這樣做對醫患雙方都是有利的。四周的歷練讓我感觸頗深，受益匪淺，對兒科醫生這一角色有了更深一層的理解。我們應該具備良好的專業素質，身體素質和交際能力，將自身所學靈活套用到工作中去，同時要有敏銳的觀察力，我們用真心給病人送去溫暖，每一句話語都賦予病人康復的希望，讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是給予他們微不足道的關懷，但對於他們來說卻是信心與力量，就是能夠幫助病人度過難關的那種堅定不移的信念。
作為一名實習醫生，我所能做到的也許是微不足道的，我只能在每天的實習過程中不斷的去積累，不斷的去努力，不斷的去反省。我不擔心自己會犯錯誤，雖然我們很年輕、很稚嫩，但是也不要懼怕失敗，因為這是我們走向成功的必經之路。我正確認識到在以後的實習過程中必須充分發揮自身潛力，運用自己所學在之後的實習工作中將能力發揮得淋漓盡致，希望自己錯誤越來越少，認識越來越深，收穫越來越多，那么離成功也就越來越近。
也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆，但對我來說卻是難能可貴的財富，就好像在廣闊的沙灘上，一陣波浪襲來，留下無數閃閃發光的貝殼，點點滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收穫相對而言是微小的，但我相信，成功是積累在每一個小小的進步之上的，“冰凍三尺,非一日之寒。”
實習是我踏出臨床工作的第一步，我知道等待著我的是重重坎坷和艱辛，所以我早有心理準備，我也知道有時候自己很勉強得去面對這些繁瑣，但我不會退縮，並且我會勇敢地面對挑戰!因為在不遠處還有“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!
小兒內科實習心得體會 篇2
一個月的兒科實習階段轉眼即逝，但卻在我心中留下了深刻印象。兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了消化內科、呼吸內科、腎臟內科、急診危重症等各系統疾病的情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢凶,變化快。
與其他科室相比，兒科有自己的特殊性。第一,特殊的護理人群;第二,特殊的治療護理原則;第三,特殊的護患關係。由於兒童正處於生長發育期，肝腎功能及某些酶系統發育不完善，對藥物的代謝及解毒功能也較差;不同年齡的兒童對藥物反應也不同;因此，小兒用藥必須慎重、準確。這就要求護理人員更加認真，做好“三查七對”，凡事多想想、多看看，如有疑問及時詢問。
在兒科最困難的一件事莫過於靜脈穿刺。也許在其他科室，實習生靜脈穿刺的操作能力強，但是在兒科也只能在旁邊看看。由於現在多數是一家一個孩子，每個兒童都是家裡的小公主或者小少爺，父母都捨不得讓實習生來練手。
然而，1~2歲小兒的手背靜脈較深，只能選擇頭皮靜脈。在穿刺過程中，小兒不停地動，配合不佳，這又增加了穿刺的難度。在兒科，家長們評論護士能力強否都在於是否一針見血。這就要求護士不斷嚴格要求自己，在靜脈穿刺技術上不斷精益求精，同時掌握與小兒及其家長良好的溝通能力。面對一個個脆弱的小生命，讓我意識到護士不僅要技術高,更要懂得如何和他們溝通交流。孩子生病,誰的心裡都會著急萬分的,一些家長難免說一些傷人的話。雖然在這個過程中，老師們也會覺得累，但是看見小兒的一笑，瞬間身上也輕鬆了不少，我想這就是兒科的魅力。
兒科的老師們定期給我們講課，讓我們既能複習到書本上的知識，又能學習到臨床實用的知識。慢慢熟練了之後，也覺得不是剛開始的什麼都不會，取得了明顯的進步。雖然我們有指定的帶教老師，可是其他老師也經常會給我們講很多知識，這就很好的擴大了我們的學習範圍。感謝老師們的教誨，你們永遠是我學習的榜樣。
今後，我會繼續以“熱情、求實、盡職”的作風，以“愛心、耐心、細心、責任心”對待每一位患兒，持著主動求學的學習態度，積極向科室的老師們學習!
小兒內科實習心得體會 篇3
不知不覺，在呼吸內科已經實習一個星期，在呼內的一個星期受益匪淺，學到了很多東西，做了很多錯事。真正進入臨床，才發現跟學校所學的東西很多事完全兩碼事情的，課本上學的東西，自己很多都忘得一乾二淨了，遇到情況也不會理論聯繫實際，靈活運用!
第一周，就學習了測血糖，量血壓，收體溫計，靜脈輸液，換藥瓶，做霧化，留置針封管，抽動脈血，我發現這些看似簡單的操作，自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖，經常犯得錯誤是扎針後沒有擠夠血出來，以至血糖值偏低!測血壓，聽測器放不到動脈波動處，聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液，自己排氣還是偶爾有點空氣。穿刺了4個病人，前幾天兩個病人打腫了，原因可能是進針後沒平行在進去，導致失敗。今天唯一讓我有點欣慰的是終於兩個紮成功了，第一次感覺到有點成功感!剛剛開始自己一點都不會看輸液卡，不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應該先滴注哪瓶，現在開始有點懂了。
留置針封管，我老是馬大哈，忘記把開關關了，現在每次都告訴自己要記得封管要關開關!讓我銘刻於心的是第一次動脈抽血，是一位老伯，老師看他態度比較好，問我你要不要試一試，其實我壓根心裡一點底也沒有，但真的很想去嘗試一下，於是就抱著試一試的態度進針了。我沒有扎中，老師過來幫忙，由於我進針的角度深了，老師過來幫忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老師抽出來，說幫病人重抽。病人很生氣，責罵我們護士怎么這樣，技術那么爛，當他試驗品，抽了半天也抽不到血，讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他，一邊幫他按壓止血，病人生氣的責罵著，那一刻我真的覺得很愧對他，心裡很害怕，很難受，我想他會不會投訴我呢，我不斷地道歉，最後病人的情緒終於緩解了，可我的心裡還是覺得很難受!做護士，真的技術很重要，一針見血，減少病人的痛苦，我想自己以後能不能做到呢?
讓我很開心的是，呼吸內科真的很溫馨，像個快樂的大家庭一樣，個個老師都很年輕，很好人，對我們這些學生也很耐心的去教，放心讓我們去做事情!還有她們經常請我們喝東西，呵呵,好爽!帶我的少坤老師，很和藹友善，她耐心的教我每一樣操作，放心的放手讓我去嘗試，笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負老師對我的期望，她說做護士要膽大心細，可是我老是丟三落四，懵懵懂懂的，教了我的東西自己也不會靈活運用，記憶力不好，養不成好的習慣，這一個星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作，我能不能克服這些困難呢?
才一個星期，我告訴自己不能那么灰心喪氣的，我不要看低自己，別人能做，我也可以，我要堅強一點，我要學會吃苦，學會忍耐，學會自己處理問題。自己都長那么大了，不要老像個小孩那樣，依賴別人了，生活容許不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會，適應社會的，學會生存!長大了，再也沒有人會呵護你自己了，自己要學會照顧自己!
呼吸內科，我將停留八個星期，希望以後的學習，自己能很快適應，能熟練掌握護理操作技巧，好好努力加油!
小兒內科實習心得體會 篇4
本次見習有幸能跟診到鄭婉如老師。向其學習中醫的臨床思維，診斷思路，與處方用藥的特點。鄭老師在診病過程中通過詳細的問診以及豐富的臨床經驗，四診合參診治疾病。對病人認真負責，平易近人，對於我們在跟診時存在的疑問也耐心解答，加深了我們對中醫臨床的認識。在跟診過程中，通過對老師常用藥物的觀察，不難發現老師使用寒涼藥物居多。多有清熱，解毒，滋陰之品。當然這樣的用藥特點是建立在對疾病的準確辯證的基礎之上的。正如老師所言：有是症用是方，不必畏懼寒涼。
“天人合一”是中醫整體觀的一個重要體現，人與環境是一個整體，關係緊密，而所發生的疾病也與人生活的環境息息相關。福州氣候溫和濕潤，雨量充足，境內群山林立，溪流縱橫，地熱資源豐富。而這些氣候、地理自然環境也造就了福州人的濕熱體質，所患疾病也多偏屬濕熱。濕熱為患，久病必虛，長此以往，多形成虛實夾雜之證。這也給疾病的診斷增加了難度，因此在診療中更應該留心仔細。要探求疾病的本質，而不可被其外在表現的症狀所迷惑。如跟診中有些病人表現為嘔吐清涎，通常看到此症狀都會想到此為胃寒之表現，但再通過問診可得知病人納可，食多，舌質紅。苔薄黃。熱性症狀偏多，故將其定性為內熱盛。其實，胃陰虛實也可以有口乾、舌紅、吐涎、易飢的表現，故治療時應該以清內熱為主。在疾病診斷過程中常常還會有脈證不符的情況，這種情況下我們認為應該遵從“舍脈從症”的原則，因為症狀反映了疾病的本而脈象只是提示了病情複雜，即以症狀作為治療的依據。
對於熱病，我們亦須區分虛實，實者清熱降火，虛者滋陰降火。許多人外在有目赤、口臭、咽腫、便秘等“上火”的表現，但是結合其他症狀有時可以發現是因為心血虛或肝腎陰虛所致的虛火上炎。溫病認為：濕熱為患不可滋陰。因為滋陰藥物，其性滋膩，會助濕，使疾病遷延難愈。但若疾病的熱象更重，滋陰降火亦是可取的，但值得注意的是仍然不宜選用過分滋陰的藥物。而應當選取具有清熱之功的滋陰之品，如石斛。且濕熱為病，濕本難除，可以考慮先處理較重的熱，熱去再行祛濕。
小兒內科實習心得體會 篇5
這三周過的算是有點繁忙了吧，至少相比較之前的傳統病房而言。但還沒到很忙很忙、很充實很充實的境界。可能是實習生太多，也可能不幸的是這組的病人在我來之後出奇的少，失蹤才12個左右，出入院又不多，學姐學長又特能幹，導致我。。。沒什麼好忙的。
三周了，居然沒有親手收過一個病人，悲哀啊!她們都說在呼吸和有很多抽血氣的機會，可是我呢，來的真不是時候，病人少，需要抽血氣的病人也少，想抽血氣的人又多。結果，我在呼吸科3周，只抽了3次血氣，抽中了1次!嗨……還沒悟出什麼道道來，就出科了。
讓我比較欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨兩組的醫生分別會向洪主任匯報本組的病人情況，基本都會匯報。針對一些比較疑難的病例，大家一起討論，馬上翻書找發病機制或是診斷依據或是治療原則，書本上的知識落伍了，立刻上網找最新的文獻，雖然他們討論、探討的內容已遠遠超過我能接受、理解的範疇，但能被這種鑽研的氛圍所感染，也是一種快樂。洪主任不愧是科主任，真的好強，好厲害，跟他匯報病人的情況，有時甚至都還沒看到過病人，他就看過病人的CT、檢查報告單等資料，就能指出整個治療方案中的不足或錯誤，真的好讓人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句話，在一位重症病人的床邊，瞪著他那雙圓圓的大眼睛，很嚴肅的跟我們說：“臨床醫生是怎么成長的?臨床經驗怎么積累?就是要在病人的床邊學習、成長。”是啊，最為一名初出茅廬的臨床醫生，真的應該多花些時間在病房裡，密切觀察病人病情的變化，才能學到更多的知識，不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之後，還會到病房看看一些重病號，真的很值得我們學習。
在呼吸科印象最深刻有兩個病例。第一個，是一個20多歲年輕少婦，在我入科前剛住進來不久，第一天查房查到這個病人，帶教老師就跟我們說，這個病人的症狀、體徵、胸片、肺部CT、檢查報告怎么怎么滴，是個很典型的大葉性肺炎，治療上，怎么怎么使用抗生素。查房結束後，我也認真看了她的病例，大葉性肺炎嘛，對我們來說真的很熟悉，學過好多遍，這個病人有寒戰，發熱(自己吃過藥，所以沒有高熱)咳嗽，雙肺處於實變期，沒有音，後消散期，出現音，CT報的也是雙肺有炎症。沒感覺有什麼不對勁。結果過了幾天，洪主任查房，一翻這個病人的化驗單，突然很嚴肅的質問身邊的主治、住院，這個病人的CRP、PCT(都是炎症指標)這么高，為什麼血象一點都不高，白細胞居然還是正常的?查了二三次了都是這種情況，為什麼沒有引起注意，是不是要考慮細菌合併病Du感染，抗病Du要立刻要上，否則後果很麻煩!一語驚醒夢中人，書上明明有說大葉性肺炎會有很明顯的白細胞增高，我居然給忘了……大家都忘了。
第二個，是我管的一個依伯，80多歲了，AECOPD，這是主要的，還有其他一堆的病。我接手時，他喘的好厲害，躺在床上不能動，經過2個多禮拜的治療，好轉了很多，依伯居然會在走廊上走走路，去護士站看著忙碌的護士飛奔來飛奔去，我還很開心的跟他聊天，說他這兩天好很多了，快出院了，依伯也好開心。誰知才過了沒兩天，依伯感冒了一下，又AECOPD了，無語，依伯又躺在床上呼呼的喘個不停，不能動彈，不能坐起來，又上了心電血壓氧飽和監測還有病重通知書……嗨。。。。老師也是很無奈說，這種COPD後期的病人很難搞，激素都上這么多了，好不容易控制住了，又來了，激素從新調整，從頭來過……依伯躺在床上，費力的問他的護工，用福州話問的，我居然聽懂了，他說：“我女兒呢，怎么還不來啊，再不來我就死掉了!”嗨。。。真的覺得好無語，其實醫院裡很多這樣無奈的老人家的，人生病時，總是希望有人關心，有人照顧，有愛，尤其是自己的親人，至親至愛的人的關懷，比什麼良藥還管用的，可是現代人真的好忙，太忙了，忙的忘記身邊的親人，不禁讓人覺得一陣寒……在我們小的時候，有個感冒、發燒、咳嗽，父母都是那么的緊張，上醫院，吊瓶、吃藥，無微不至的關懷和照顧，試問，他們有請護工來幫忙照顧他們的小孩嗎?當他們漸漸老去，行動不便，疾病纏身時，我們理所應當也該給予他們無微不至的關懷、照顧，而不是花點錢，請個護工，工作之餘有空再去看看。。。。千萬別到了“子欲養而親不待”的地步，那就不好了。
小兒內科實習心得體會 篇6
八月十一日，是我們在呼吸科1區實習最後一周的周一了，不知道為什麼，晨交班聽到這個日期的時候，有種莫名的悵然，望著眼前麻利不失節奏的熟悉身影，鼻尖卻襲來一絲酸楚。
對於一個剛進臨床的實習生來說，第一個科室的學習對於他將來的實習生活起著不言而喻的重要作用，我很慶幸，我的第一個科室是充滿責任與幸福感的呼吸科。這裡的帶教老師從第一次接觸到最後一周給我的印象都是一絲不苟和極具親和力的，這使得我的實習氛圍非常的嚴謹但又不失溫暖。每天上班，所有的護士都相互幫助，再多的事情也處理的迅速，再亂的工作，分工明確也處理的井井有條，這使得護士原本繁瑣的工作都變得容易解決，大家團結一心，所有的勁兒都往一處使，關係處的都十分的融洽，每天工作在這樣的團隊我真心覺得很幸福。
在實習短短的兩個月時間裡，帶教老師給了我們太多的感動，她們從來不會嫌棄我們笨手笨腳，總是鼓勵我們一次次的嘗試;為了顧及我們的面子，從來不會在病人面前直接指出我們的錯誤(非大原則性的)，總在事後給我們敲響警鐘;她們總耐心細心的給我們講解疾病以及藥物知識，無論我們再怎么重複詢問，沒有任何一個帶教老師會拒絕，反而耐心回答。正是老師帶教的盡心盡責，推動著我們更加努力的學習。使得我從開始什麼都不敢碰不敢上手的“同學”到了現在幾乎可以獨自做各項操作的“小孫”。每天重複的工作，我幾乎感覺不到我的成長，但當我在從容的接患者到抽完血，輸完液合上病歷夾的那一刻，我才發現，我已經不是以前那個我了，我切實的感覺到了我的進步，我想，這也是我們能做到讓老師感到欣慰的事了吧!
時間都去哪兒了，還記得入科第二周參加的呼吸科表演的詩朗誦吧。甜甜的微笑，袒露你火熱的心腸，你用生命的愛，實踐著南丁格爾的諾言。時間都去哪兒了，還沒好好回報呼吸科老師的付出就要走了;用心承諾實習期，絕對成為讓每個科室都稱讚的呼吸科走出的孩子。
“123…”“茄子”一張單薄的集體留影照片，卻承載著我們與呼吸1區護士站所有帶教老師之間滿滿的愛與深深的緣分，隨著時間的推移，那張照片會蒙上一層淡淡的黃色，但是那張照片上每個人的笑臉一定會折射出一束光，那束光叫做，幸福。
小兒內科實習心得體會 篇7
時間過得很快，實習的第三個科室就要告一段落了。呼吸科是很忙很累的，而且特別要注意自我保護，每天帶著12層的口罩穿梭於病房，大多數病人是哮喘，肺結核，肺癌的病人，他們很可憐的。實習的三周不僅扎針輸液的技術有了質的飛躍，更重要的是我在這裡學會了微笑，雖然帶著厚厚的口罩，但是一句關懷親切的微笑，嘮一句家常不僅能夠使病人得到少許安慰，更重要的是也緩解了自己給病人輸液扎針時的緊張，在一個融融洽和諧的氛圍中更能一針見血，即使扎不上病人一般也不會刻意為難你。這就是人與人之間的溝通吧!還有就是一些專科知識，例如呼吸機的使用，肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺結核病人的護理，臨終病人的護理。記得進科室的第二天就親眼目睹了一個病人從搶救到死亡的過程，那位老人只剩下了一把骨頭，像一具骷髏。很奇怪的是，第一次在臨床面對死亡並沒有想像中的那么害怕，人從出生到死亡就是一個生命過程，怎么樣把這個過程過的充實精彩是我們生的人必須思考的問題，在病床奄奄一息時無憾此生，足已。在呼吸內科實習期間和病人一同過的中秋節，那天正好我是小夜班，吃著病人送來的月餅和水果，聽著病房傳來的電視晚會的聲音，想家的感覺更濃了。十一又要加班，回不了家了……長大了，該獨自承受一些東西了，包括孤獨!明天就是國慶節了，祝各位好朋友節日快樂!
小兒內科實習心得體會 篇8
在內科實習很快就過了兩月的時間，也許以前在這呆過一年的原因，對這裡有了很多的感情。現在要離開去別的科室，真有點捨不得。
除了幾個新來的醫生外連護士也少有變動，十年前我實習的老師依舊是我現在的老師，很自然的像久違的親朋。老師是一個很有臨床經驗和相當耐心的長者，以前我們都是他手把手地教著，細說臨床碰到的一些問題。而現在老師沉默了許多，在床前只是默默地看、默默地檢查。我們知道這是醫患關係緊張的結果，因為誰也怕多說惹上不必要的事。
中醫在我們這還是比較吃香的，每天早上上班九點後(8-9點是查房時間)總是滿滿的一屋子患者。比較閒的時候，老師會將一些比較簡單的病號叫我們去看，然後指導我們怎樣去看舌苔舌質，怎樣去摸脈和判別各種簡單的脈象，處方的選擇和用藥的技巧。每碰到一些特殊的病種，在事後也拿出來供科室同事們討論，然後總結意見。這樣對於大家都是一種學習一種磨練。
在這裡最有記憶的就是搶救病人。我在內科幾星期總共遇到兩次搶救。第一次搶救，因為這個病人不在我們組的原因，我只是在外圍幫忙遞這遞那的，算是旁觀。第二次搶救，那個病人是我們組的，老師發現了立即實行cpcr，我負責叫醫生，叫好醫生我馬上返回病房幫忙老師什麼插管、供氧等等。很快然來了一屋子的醫生和護士，家屬也站了一走廊。這個病人搶救了大概1個小時，家屬放棄了，就叫我們院的120送回家去。其實送走的時候他的生命體徵都還好的。老師事後很遺憾地對我們說病人那會去監護室，肯定還有希望。我知道，老師那時的心一定很痛，因為要在十年以前，他會義不容辭去說服家屬，全力搶救病人。而現在，我們能做什麼?
在內科這個家園裡，感受到醫生、護士們那種互助互愛，親卻和藹的氛圍。也感覺到大家少了許多十年前的激情，隨著歲月甘願平凡中。我知道，這是為什麼?!
小兒內科實習心得體會 篇9
2025年7月29日星期一，多雲轉晴。今天我像往常一樣去醫院上班、學習。
時光飛逝，無聲無息中結束了我的大學生活，我懷揣著對陌生環境的恐懼和對未來的憧憬，開始了我人生新的旅程——實習之旅，我第一站來到了腎內科。
對於從未下過臨床工作過的我來說，完全脫離學校全身心的在醫院裡學習、工作，還是有些恐懼的，我恐懼傳說中惡劣的醫患關係，醫護不平等的對待，然而當我真正來到科室時，我發現一切不是我想像中的那樣，患者和醫護人員很和諧，醫生和護士也沒有等級之分，大家平等相處，在這和諧的環境裡，我很快就融入進去，適應了科室里的工作，在這裡我也得到了鍛鍊。
腎內科的病人大多由於病情因素導致其水腫嚴重，血管很難找，對於剛下臨床還沒有任何經驗的我來說真的是一個嚴峻的考驗，所以，在腎內科，老師並沒有讓我做過幾次操作，每天只是幫忙換藥，做些零散的工作，剛開始心裡有些不服氣，我一個大學本科生就是來醫院打雜的嗎?在幾天的磨練中我漸漸明白了，工作並沒有好壞優劣之分，每一項工作都需要有人來完成，現在做的工作都是基礎，逐漸我適應這種學習生活，積極努力，不斷進取，在老師操作時我也學習的更加認真。
我的家距離實習醫院很遠，每天需要坐1個多小時的車，這種生活雖然很辛苦，但我一直堅信，有苦就會有甜，辛苦得來的甜會是最甘甜的，現在一切的付出都是值得的。
腎內科套用的臨床技術很少，只能涉及到尿管護理、灌腸、透析管的護理，並不是一些大的操作，在老師的幫助下我也進行的嘗試，而且得到了患者的表揚，這讓我對以後的工作、學習充滿信心。為我新的旅程書寫了好的開端，讓我更加有自信的在這條道路上揚帆遠航!
我用一顆善良的心、一張溫柔的笑臉對待每一位患者，用嚴謹認真的態度對待學習、工作，我相信我會學的更好，路走的更遠。
小兒內科實習心得體會 篇10
順利完成了2年的醫學理論知識學習以後，現在把所學的知識一點一滴地用在了臨床上。我的實習生涯就這樣開始了。
第一天走進了科室，強烈的感覺到了手足無措，每個醫生都在緊張的完成手中的工作。交班時，院長說了句話：不管是醫生，實習生，見習生，所有的人都要穿著白大褂，意味著在所有病人面前你們就是個醫生，是一個有責任心的醫生。尤其是實習生更不可以放鬆警惕，要盡職盡責。我懷著有責任心的決定開始了。
每天，提早半個小時到醫院。
1.將管床病歷整理出來;
2.參加交班工作，認真聽是否有特殊病號，如果有，在空閒的時候可以去學習一下;
3.跟著老師去查房，詢問病人是否出現不適，有那些不舒服，不舒服時服用過了什麼藥，現在的感覺如何;老師經常會提問，所以在此之前要對自己管床病人的病情很了解，不會的要很快的查閱課本，對著病人重新學習書本上的知識可以獲得事半功倍的效果。記住老師所要開的醫囑。查完房後幫忙將病程記錄寫好，醫囑開好，化驗單開好，請老師核對簽字後交予護士辦理。
4.記住要出院的病號，協助辦理出院小結，填寫各項出院事宜，在第二天準時辦理出院。
5.每天要跟著老師收病人，學習老師如何與患者溝通，採集病史，進行體格檢查，描記心電圖。
在內兒科的臨床實習過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結有:腦出血,腦栓塞,蛛網膜下腔出血,小腦出血,急性冠脈綜合徵，美尼爾氏綜合徵，周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,頸椎病，類風濕，結核性胸膜炎伴積液，慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病，肺結核，肺部感染,急性上呼吸道感染，上消化道出血,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,低血鉀病，脂肪肝，新生兒窒息，小兒支氣管肺炎、肺炎、消化不良性腹瀉伴脫水、急性扁桃體炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。
從上述臨床常見疾病觀察，我們可以得知當前疾病存在以下特點。
一、老年性疾病常見，隨著人口逐漸老年化的趨勢，老年人臟腑功能衰弱，容易罹患各種內科疾病。
二、多與個人生活密切相關，人們日常生活水平提高，飲食偏於肥甘厚膩，生活習慣與起居規律異常， 富貴病 ， 三高征 常見，並有年輕化趨勢。三、病因多為外感，飲食，情志與體虛。四、農村條件相對落後，診療費用偏昂貴，因此病情多遷延加重。小兒性疾病起病急，發展、轉變快，由於家長醫學知識的缺乏，導致久治不愈和後遺症多。
由此觀之，關注老年人、小兒及老年性小兒性疾病是一項重大的任務，合理飲食，提倡低鹽低脂飲食，改變不良生活衛生習慣，提倡體育運動，增強人體免疫力，能減少疾病的發生髮展，提高農村生活水平，完善農村醫療建設，能促進疾病早期診斷，早日康復，延緩病情的發展。
經過為期一個月的實習工作領悟到了心血管內兒科的工作應掌握病史的採集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀，胸部X線的閱讀，超聲心動圖結果及各種實驗室檢查的判斷等。
總之我覺得在這段實習的日子裡，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，儘管還有許多的不足之處，但我相信一定能克服的。
小兒內科實習心得體會 篇11
在罵聲中成長轉眼在腎內科實習已經滿三周了，自己似乎也在慢慢成長，雖然經常挨罵，但是也在罵聲中習慣反思，習慣什麼事情都去追求完美。
實習的第一個科室，有了很多的第一次：
第一次寫首程，第一次寫病程，第一次寫醫囑，第一次開西醫的處方，第一次值夜班，第一次交班，第一次測了那么多人的血壓，當然還有第一次被老師罵得那么慘，第一次覺得自己原來學到的東西真的很少很少，大學的第一次會有很想哭的感覺，自尊心，自信心嚴重受創的經歷。
在腎內科，三周了雖然還是有挨罵的時候，也在慢慢的成長一些，學到的東西也在一點點的積累，下班後即使已經很累很晚，但是還是會堅持看書。
只是會在某天晚上已近十二點爬上床的時候，會有一種錯覺--這種日子什麼時候才會到盡頭，o(∩_∩)o~。
直到現在不去醫院就覺得自己好像什麼事情都沒有做.真的是慢慢習慣就好了，慢慢習慣身與心的同時疲累，慢慢習慣高效率的做事情，然後不停的在17個小時不睡覺的時間裡擠出學習的時間;慢慢習慣每天早上不到七點就會自然醒來，然後閉著眼睛去洗漱，在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲;慢慢習慣，有的疾病，作為醫生的你也是無能為力的;慢慢習慣病人的求生欲望，在現實面前，是顯得那么的蒼白無力;慢慢習慣，某一天因為某些病人而鬱悶而無奈，而悲傷，而感動.慢慢學會坦然的面對生離死別，慢慢學會在醫院裡管好自己的嘴，少說話多做事;慢慢習慣帶教老師的罵聲，護士老師的叫吼聲;慢慢學會要有技巧的跟病人溝通，所謂的醫患關係，我還只是見到了一小點;慢慢學會知道有的東西是比較黑暗的，慢慢學會要想不斷的提高就得不停的看書，就得有打破沙鍋問到底的精神。
慢慢學會厚臉皮，慢慢學會偶爾偷下懶;慢慢學會隨時帶著筆跟本子，記錄下所有老師講過的每句你現在認為是廢話的話。
本人的廢話還是有點多的，下面就簡單的說下這三周自己在腎內科待的一些具體的小心得與體會。
只是希望在實習期滿後，再回首，自己的腦地啊可以顯得不那么空白，o(∩_∩)o~首先是病程的書寫，一是語言要精簡;二，寫的東西要有依據;三老師處理過的病人，或者是有取消什麼醫囑，又有哪些新醫囑，病程里必須要記錄;三，在腎內科，基本上每個老師都會有透析的病人，一般是三天一次，所以你必須記錄;四，病程里不要有絕對的字眼，這是保護自己的一種技巧;五，用詞用字必須是醫學術語，不要想當然的寫;六，不能有塗改，不能有錯別字;最後一點是，手術記錄(在腎內主要是橈動脈和頭靜脈的內瘺成形術和頸靜脈插管術，基本上後者都是老師記錄。
當然上面所說的一些應該是適用於所有病程的抒寫。
其次是新入院病人的處理，包括詢問病史，查體，寫首程，入院記錄等等。
首先是問病史，一搬病人都是從門診收入，所以說門診那邊已經有了初步診斷，那么你問病史的時候就要儘量收集支持診斷的證據，現在的主要症狀，然後是既往史，曾經都做過哪些治療，吃過那些藥，現在還有沒有在吃?做過哪些檢查。
一般腎病科的病人重點還要詢問血壓，小便的情況，有無糖尿病史.，然後是個人史，家族史，過敏史，婚育史，女性病人還要問月經史，病人的基本情況。然後是查體，心臟的叩診聽診，肺部的聽診，重點觀察病人是否有水腫，水腫的位置，腹部的觸診，肝臟的觸診，全身淋巴結的情況.下面說下我們腎病內科的常見疾病，一是，慢性腎功能衰竭，多是失代償其，尿毒症期，當然最好把四個分期的掌握了，隨之而來的伴隨症狀，腎性高血壓，腎性貧血，腎性骨病;二是，糖尿病腎病;三是，腎病綜合徵;四是，急性腎小球腎炎。
病人年齡多為青中年，老年病人。
當然其它腎病方面的疾病也有，只是不多見，但是在入科之前最好把西醫內科書(七版)，關於腎臟疾病的相關章節好好看看，還有就是高血壓，糖尿病，心臟疾病的相關章節好好看看，因為有的慢性腎衰病人發展到後期會伴有心衰。
還有就是自己去掌握血液透析和腹部透析。
在用藥方面，因為很多腎臟是人體的排泄器官，所以說在用藥上一定要小心，因為很多藥都會經過肝臟或者腎臟排泄。
常用藥主要有降壓藥(多為利尿劑，如吲噠帕安，呋塞米，螺內酯(安體舒通)，氫氯噻嗪，布美他尼;at1類，氯沙坦(科素亞)，厄貝沙坦(安博維)，結沙坦(代文)，厄貝沙坦氫氯噻嗪;阿爾法受體阻滯劑，鹽酸哌唑嗪;貝塔受體阻滯劑，主要是美托洛爾;鈣通道阻滯劑，苯磺酸氨氯地平，硝苯地平緩釋片或者控釋片，非洛地平(波依定)，左旋苯磺酸氨氯地平(施慧達)，尼群地平，尼莫地平;acei類，如馬來酸依那普利(依蘇)，培垛普利(雅施達)，卡托普利(開博通)，賴渃普利，貝納普利(洛丁新)，福辛普利(蒙諾)。
腎性貧血常用藥，多糖鐵複合物(力蜚能)，重組人工促紅素注射液(依倍，益比奧)。
腎性骨病，骨化萬醇膠丸(蓋三醇)，維生素d碳酸鈣片(鈣爾奇)。
高脂血症，非諾貝特膠囊，辛他伐汀片，瑞舒伐他汀片。
抗生素類，阿莫西林，苯磺酸安舒沙星片，萬克(鹽酸左氧氟沙星)，羅紅黴素，阿奇黴素，頭孢克洛，萘夫西林，凱斯達。
降糖藥，阿卡波糖(拜糖平)，格列喹酮片(糖適平)，馬來酸羅格列酮(伐迪雅)，二甲雙胍緩釋片(格華止);胰島素類，新和銳芯，甘舒霖30r。
還有就是一些保腎藥，阿魏酸哌唑嗪(寶腎康)另外就是些中成藥，複方腎炎片，金水寶。
還有就是地榆升柏片。
其它的一些安眠藥，艾司唑侖(舒樂安定)，氯硝西泮(氯硝安定)。
鹽酸曲馬多，止痛。
以上就是腎病內科的常用藥，其它的還在學習中o(∩_∩)o~在腎病內科一般是，早上比較忙，下午基本就是補病程之類的，還有就是一些特殊處理，我們每天基本上是7：
45到科室，然後給病人測血壓，八點交班，交完班後老師會查房。
其它也就沒啥事，偶爾要換換藥，有橈動脈，頭靜脈造瘺手術的病人，如果沒有滲血的情況一般是透析時才換藥，也就是三天左右換一次，其它也就沒什麼特殊事情要做了。
對了周一和周四一般都要開大處方的，可以在前一天的晚上開好，這樣第二天就不會太忙了。
嘿嘿忙忙碌碌過了三周，雖說學到的東西不多，但是還是有一點點成長，會繼續努力下去的，加油啊，我們大家都要，fighting!
小兒內科實習心得體會 篇12
本人於8月開始在XX市中醫院實習。本抱著潛心學習中醫的決心來到大連，但實際情況與我所想竟全然不同。
第一次是在內科門診與中醫老教授抄方學習，讓我受益非淺。我經常與腎病的中醫專家王榮欣老師談論中醫的各種學術問題。我們暢所欲言，我的很多問題也得到了解決。最後我們既是師生，又是好友。她常借我買的一些書看，我也經常到她的門診去聽她看完書後的體會，我就能比較和我看完書後的體會有何不同。那三周和後來的幾次拜訪是我學到東西最多的時間。
後來就是連續的病房實習。那時我深刻體會到這些醫生對中醫知識的缺乏。我有時問自己：“這是中醫院嗎?”因為他們看病治療幾乎都是以西藥為主。中藥只是補一補正氣，提高一下免疫力之類的，根本不是治療疾病的主要手段。他們還含笑而說：“周四是開大方的日子。”而開一些很大的方，很多味藥，價格也很高。不僅如此，他們還讓學生開這些方，“看著差不多就行”就下醫囑了。偶爾有時候會改方，但原因竟然是學生開的某幾味藥太便宜，換幾個差不多功效的而價格高一些的藥。難道這就是我將來要工作的我們中國的中醫院的情況嗎?
在神經二病房的時候，我的同學因沒在帶教老師陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去補充收集一下老師沒有收集完整的中醫四診資料而已。
學校要求我們要寫16篇臨床病歷。我雖然覺得抄這些病歷幾乎提高不了自身的什麼修為，但還是決定硬著頭皮抄兩篇交差。還沒等下筆就被主任痛罵，說些什麼這是患者的隱私，不能讓你抄之類的。看來她對我印象不怎么樣。罵得好!我本就覺得這是浪費我時間，不抄了。
當我要轉到普外實習的時候，我終於忍不住了。我斷然拒絕了醫院的安排，自己去找了內科門診的主任---大連治脾胃病最有名的中醫—李吉彥教授。他平時是不帶學生的。但看到我的誠意，又經我跟科教那邊多方協談，他終於同意了。我終於感覺到我開始學中醫了。他先看一個患者，寫方，遞給我，我抄，我再重新看一遍那個患者(這時他看另一個患者)，望，聞，問，切，自己來一遍，再自己開個方，跟老師的比一下。幸虧老師看得很慢，我有足夠時間做這些。當抄了差不多一個月的方，我漸漸明白了這位老師的思路和用方習慣，我也向他提出了一些見解，有些也被他採納了。我感覺我突然進步了很多，心裡有股說不出的喜悅。
小兒內科實習心得體會 篇13
一轉眼，一個月的呼吸內科實習生涯已告一段落，帶教老師和導師對我很好，他們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。
我在呼吸內科的這一個月不是科里最忙的時候，相對其他科室輕鬆一些所以老師有機會耐心的傳授他的經驗給我，這是很重要的。
剛到科里時候什麼都不懂，後來漸漸的從第一次給病人肺部聽診，第一次開化驗單，第一次開藥。漸漸的熟悉了這個環境熟悉了工作流程，就開始看書掌握一般常用的藥品，重點針對現有的病人所得疾病認真作好實習筆記。
開始實習一個星期以後，我第一次為住院的病人詢問病史，並體檢。這是一段羞澀的過程，很突然的來了一個病人，我跟老師去詢問病史做檢查，到了病房老師拋出一句：“你來問”。當時真蒙了，沉默了大約10秒鐘吧，我開始詢問今本情況和病史。其實很簡單，呼吸科的患者大同小異，我也是突擊了書本才來的。我問完之後老師又問了幾個問題，然後作心電等必要檢查。回到辦公室，老師寫了首次病程記錄，我寫大病例，第一次寫大病例的感覺超級好，感覺很有成就感，主要是因為得到了老師的認可。因為這個會簽上我的名字然後再扣上導師的印章，出現了什麼問題我沒有責任導師是有責任的。第一次大病例我寫到晚上6點卻依然很高興，之後下醫囑，開各種檢查單都非常熟悉了。
之後的實習順風順水，對CT片子越來越熟悉，一般的比較嚴重的肺部病變還是可以看出點端倪的，尤其是對肺間質纖維化印象深刻。對聽診的掌握也不剛來時候輕得多至少可以聽出各種異常聽診音和區別。 實習第二周時候我們的一個病人去世了，是個晚期肺癌廣泛轉移患者，早上剛進科里就看見她蒙上了黑布，很突然沒遭罪。我還是有點不舒服昨天下班時候我還去看了她一眼並測了血壓心電，早上起來人就沒了，畢竟是自己剛剛接觸的病人真點難受。科里肺癌的患者很多，大多都是晚期的，看著即將逝去的生命，總有一種憐憫的感覺，他們同時也是最脆弱的。在生命左後的時段，真的需要溫暖，家人的，醫生的，護士的，一個問候，微笑，一個細微的動作都可以給她們安慰。
我的老師，在我進病房時候問我：“你想跟病人怎么溝通怎么交流”
我當時不明白，就是問被，問問哪裡不舒服，幾天了等等。
老師說：你要站在病人的角度去問他問題，你要體會得道他的痛苦和急切的心情，就算他們有些急躁或是對你的治療方案不滿意。首先你要站在病人的角度思考他的病情，然後你才是一名醫生。老師說的話我牢記在心，因為每個病人都是懷著尋找救世主的心情來到醫院的，他們眼睛的救世主就是醫生。所以不管什麼時候都不要讓你的病人對你失去信心。
這一個月很累，科里陰盛陽衰，就一個副主任是男的。還有一個輪值的男醫生。所以來了我這個壯丁跑腿的活都我包攬了。每天要繞著呼吸病房到門診大樓走上十多圈。至少一圈400米呀。相當於每天5公里，真減肥呀，還好有電梯最不喜歡爬樓梯了。
下一周的我就要輪到血液科實習了，說實話在呼吸沒呆夠要學的東西還很多，像這樣的基礎科室其實需要更長的實習時間才行，不然剛剛熟悉患者，患者還沒走呢，你就走了哎
期待下一周的實習
祝自己中秋節快樂
自己一個人過節，還是去值班吧。
上學四年半了，感覺自己丟到了很多東西，也變了很多，並且丟掉的和變化的都是我曾經最喜歡最自豪的。
漸漸的把自己忘掉了，開始平庸開始自甘墮落。
實習一個月我就推翻了曾經的想法，在安定和冒險中我選擇了前者，因為我發現我真的漸漸喜歡這種生活。並且我身邊的所有人都認為這應該是我的生活。這生活誰說沒有前途誰說就是沒有出息，我覺得挺好，這工作有前途有出息，漂流的生活不是我的。雖然我始終相信路會越走越廣，錢會越賺越多，人生不是電視劇不要求時間地點人物，努力就好。
小兒內科實習心得體會 篇14
上周五找唐老師和劉主任簽完字，呼吸科的實習圓滿結束。從剛剛開始進科時候的牴觸心理到後來的逐漸適應，已經發展到現在的不想離開。這中間發生了很微妙的變化，短短的2周時間讓我開始了解了呼吸這門學科的深奧，也是因為見識到了老師的厲害，才讓我那張強硬的小嘴變得柔和，不再牴觸這裡的一切。就拿抽取血氣分析的動脈血來說，當我面對著一個房顫病人抽不出血液時，我的老師可以一針見血;當我面對著一個腦萎縮、橈動脈的肌肉有強直，肘動脈和股動脈都跳動微弱時，我的老師仍然可以從容鎮定，幾秒鐘之內把他擺平。現在已經到了一個新的科室了，現在的我已經不像剛剛開始實習時那么緊張了，哈哈，也許是我真的已經在李壬子和唐曉霞的歷煉之後，可以所向披靡了……8
呼吸內科實習心得的延伸閱讀——實習心得體會的基本要求
實習心得，就是把一個時間段的實習情況進行一次全面系統的總檢查、總分析、總研究，分析成績、不足、經驗等。總結是套用寫作的一種，是對已經做過的工作進行理性的思考。總結與計畫是相輔相成的，要以實習計畫為依據，訂實習計畫總是在實習總結經驗的基礎上進行的。
1.總結必須有情況的概述和敘述，有的比較簡單，有的比較詳細。這部分內容主要是對工作的主客觀條件、有利和不利條件以及工作的環境和基礎等進行分析。
2.成績和缺點。這是總結的中心。總結的目的就是要肯定成績，找出缺點。成績有哪些，有多大，表現在哪些方面，是怎樣取得的;缺點有多少，表現在哪些方面，是什麼性質的，怎樣產生的，都應講清楚。
3.經驗和教訓。做過一件事，總會有經驗和教訓。為便於今後的工作，須對以往工作的經驗和教訓進行分析、研究、概括、集中，並上升到理論的高度來認識。
今後的打算。根據今後的工作任務和要求，吸取前一時期工作的經驗和教訓，明確努力方向，提出改進措施等。
小兒內科實習心得體會 篇15
實習,是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉換的期待,更是對自己夢想的期待;實習，也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應新環境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮.
20xx年6月27日，我帶著一份希翼和一份茫然來到了阜陽市第一人民醫院，開始了我十個月的實習生涯.從此,我的身份將從一個學生變為了一個實習護士,生活環境將從學校轉為醫院,接觸的對象將從老師、同學轉變為醫生、護士、病人，對於這三大轉變。
我實習的第一個科室是腎內科。那天我們早早的來到了科室報到，護士長帶著我們了解一下科室的環境，給我們講解了實習工作中的注意事項，讓我認識到了護士工作要細心，謹慎而且要遵守無菌原則和三查七對。進治療室必須帶口罩，器械要定期消毒，換水時一定要對準姓名，床號。
上崗前三天，帶教老師先讓我們看看，最後老師就讓我們自己去給病人扎針，於是我們就兩人一組，端著治療盤就下病房了，剛開始有的病人不相信我們的技術，最後就放心讓我們扎了。為了能一針見血，不鼓包，扎的好，所以每次找血管都找老半天，在扎靜脈針這一方面，我給自己打95分，因為我失敗了4次，不過我越挫越勇。呵呵。。。
同時在配藥這方面，不僅要對準姓名 床號，藥名，更要遵守無菌原則，對於一些易過敏的藥物，還要給病人做皮試等。
在腎內科有好多尿毒症患者，原發性腎病綜合徵等，我知道了遇到這樣的問題該如何做好護理措施。並且要關心患者。還學到了一些輸液扎針的技巧，做腹膜透析，配藥液，做皮試，測量血壓等。在實習期間，我們小組的同學不僅認真學習各項操作而且還團結。對其他學校的同學也很友好。
在腎內科的實習已經結束，在腎內科學到得知識將為我在下面的科室操作中做了鋪墊。
在以後的實習工作中我會更加努力 認真的去做事，爭取做的更好。
小兒內科實習心得體會 篇16
我進這個科室見習的第一天起，我就決定要虛心好學，腎內科是一個重要的科室，面對的病人要么病情複雜，要么治療周期長，腎內科主要以腎功能衰竭病人多見，需要透析來維持生命。
在腎內科，每日任務：查房-抄醫囑-寫病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術助手--值夜班時幫代繳老師觀察病人病情。感受較深的是，急性腎功衰及慢性腎功衰鑑別：⒈病史：水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現更多⒉貧血：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。⒊腎臟大小：正常10*5*4，最具價值鑑別點，慢性是變小，急性是變大，⒋指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因為它是顯示三個月前的肌酐水平。⒌電解質：慢性呈現低鈣高磷，急性基本無表現。查房其實也特別重要，在查房過成中我們應注意：⒈長期臥床病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿。⒊貧血病人處理：透析病人首選靜脈鐵，非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)⒋男性尿路感染較少，尿白細胞升高，大部分考慮急進性腎炎及間質性腎炎。⒌腎穿三天內，應注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
在科室的見習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規範熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作，正確執行醫囑，嚴格執行三查七對，能規範書寫各類護理文書，及時完成交接-班記錄，並做好病人出入院評估護理和健康宣教，醫學教.育網蒐集整理能做好各科常見病，多發病的護理工作，認真執行無菌操作規程，能做好術前準備指導，並完成術中，術後護理及觀察，在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重症監護等各項護理操作，對各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情並做出應對，在搶救工作中，一絲不苟，有條不紊，得到了患者的信賴和好評，其中不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
其實學到的很多，不止這些，我不僅學到了很多臨床經驗，也學到怎樣和人相處，我相信我在下一個科室會更加虛心學到更多的知識。加油!
小兒內科實習心得體會 篇17
過這近一個月的心內科實習，是我對循環內科的內科疾病的診斷有了新的認識，不僅是書本上的局限內容，在突發病方面有了新的認識和提高，學到了基本急救技巧。
心內科以高血壓，心律失常，冠心病，房顫等疾病。在老師的帶領下我學會了一些常見病的護理及基礎操作，積極配合醫生治療，主動了解病人的情況，及時為病人排憂解難進一個護士最基本的責任去善待每一個患者。
再過幾個月我就要走上工作崗位了，現在的我還是一個學生的水平，但是我會盡我所能去學習專業技術知識。希望有一天我也可以成為科室里的一名優秀的護士。
經內科是我們在病房的第一站，剛進入病房，總有一種茫然的感覺，但是老師很快讓我們熟悉適應了環境，使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然內四科是個很忙的科室，但每次我們做護理操作時，老師都會陪在一旁，為我們的成功高興，我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責，像朋友般的和我們交流，讓我們在溫馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住所學的東西。有時老師怕我們記不住，還利用下班時間給我們開小灶。
從手術室到病房，要求我們更多地與病人及其家屬交流，這很大程度決定了病人對於我們實習生的態度。有時病人會因我們是實習生而有些意見，老師總會教我們換位思考，理解同情病人，消除我們的負面情緒，讓我們更加細心耐心的對待病人，醫學教.育網蒐集整理更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，我們嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，關心病人，努力做到護理工作規範化，將理論與實踐相結合，護理工作有措施，有記錄。實習期間，始終以"愛心，細心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急。
在這段短暫的實習時間裡，我們的收穫很多很多，如果用簡單的辭彙來概括就顯得言語蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。
總之，謝謝老師對我們點點滴滴的培養，常說“護士要有一顆同情的心，要有一雙願意工作的手。”我們將會以更積極主動的學習態度，來面對接下來的實習，努力紮實我們的操作技能，學習豐富深厚的理論知識，提高臨床護理工作能力。
小兒內科實習心得體會 篇18
順利完成了2年的醫學理論知識學習以後，現在把所學的知識一點一滴地用在了臨床上。我的實習生涯就這樣開始了。
第一天走進了科室，強烈的感覺到了手足無措，每個醫生都在緊張的完成手中的工作。交班時，院長說了句話：不管是醫生，實習生，見習生，所有的人都要穿著白大褂，意味著在所有病人面前你們就是個醫生，是一個有責任心的醫生。尤其是實習生更不可以放鬆警惕，要盡職盡責。我懷著有責任心的決定開始了。
每天，提早半個小時到醫院。
1.將管床病歷整理出來;
2.參加交班工作，認真聽是否有特殊病號，如果有，在空閒的時候可以去學習一下;
3.跟著老師去查房，詢問病人是否出現不適，有那些不舒服，不舒服時服用過了什麼藥，現在的感覺如何;老師經常會提問，所以在此之前要對自己管床病人的病情很了解，不會的要很快的查閱課本，對著病人重新學習書本上的知識可以獲得事半功倍的效果。記住老師所要開的醫囑。查完房後幫忙將病程記錄寫好，醫囑開好，化驗單開好，請老師核對簽字後交予護士辦理。
4.記住要出院的病號，協助辦理出院小結，填寫各項出院事宜，在第二天準時辦理出院。
5.每天要跟著老師收病人，學習老師如何與患者溝通，採集病史，進行體格檢查，描記心電圖。
在內兒科的臨床實習過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結有:腦出血,腦栓塞,蛛網膜下腔出血,小腦出血,急性冠脈綜合徵，美尼爾氏綜合徵，周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,頸椎病，類風濕，結核性胸膜炎伴積液，慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病，肺結核，肺部感染,急性上呼吸道感染，上消化道出血,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,低血鉀病，脂肪肝，新生兒窒息，小兒支氣管肺炎、肺炎、消化不良性腹瀉伴脫水、急性扁桃體炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。
從上述臨床常見疾病觀察，我們可以得知當前疾病存在以下特點。
一、老年性疾病常見，隨著人口逐漸老年化的趨勢，老年人臟腑功能衰弱，容易罹患各種內科疾病。
二、多與個人生活密切相關，人們日常生活水平提高，飲食偏於肥甘厚膩，生活習慣與起居規律異常， 富貴病 ， 三高征 常見，並有年輕化趨勢。三、病因多為外感，飲食，情志與體虛。四、農村條件相對落後，診療費用偏昂貴，因此病情多遷延加重。小兒性疾病起病急，發展、轉變快，由於家長醫學知識的缺乏，導致久治不愈和後遺症多。
由此觀之，關注老年人、小兒及老年性小兒性疾病是一項重大的任務，合理飲食，提倡低鹽低脂飲食，改變不良生活衛生習慣，提倡體育運動，增強人體免疫力，能減少疾病的發生髮展，提高農村生活水平，完善農村醫療建設，能促進疾病早期診斷，早日康復，延緩病情的發展。
經過為期一個月的實習工作領悟到了心血管內兒科的工作應掌握病史的採集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀，胸部X線的閱讀，超聲心動圖結果及各種實驗室檢查的判斷等。
總之我覺得在這段實習的日子裡，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，儘管還有許多的不足之處，但我相信一定能克服的。
小兒內科實習心得體會 篇19
在醫院心內科實習已經有一段時間了，下面就把我實習的收穫做如下總結：
在心內科實習我明白了，心內科是醫院重要的科室，主要是輔助別的科室完成患者的檢查，讓醫生做出最準確的判斷，所以我覺得能在心內科實習是一種榮幸，我也告誡自己要好好學習，把理論知識結合到實踐操作中去。
在醫院心內科實習，我隨指導醫師查房，了解了很多的知識：1、看動態心電圖主要看最低心率、最快心率和平均心率，心率降低(40-50)多發生於凌晨，因為迷走神經興奮;心率加快多發生於下午(甚至達到100以上)，因為交感神經興奮。2、心臟是回血的臟器，心功能不全者回血功能障礙，可導致下肢水腫;老年人心功能差，油膩食物容易意氣血液積聚於胃腸部，導致回心血量減少;頸靜脈充盈時心功能不全的表現，心衰是心功能不全的臨床表現，多由輸液過快過多和感染引起，所以抗感染對治療心衰很關鍵。心衰的治療原則：利尿(呋塞米)、擴管(單硝酸異山梨酯)、強心(地高辛、心功能不好者用β洛克)，緩解症狀，然後就是抗感染以消除誘因。3、房顫。聽診診斷：“第一心音強弱不等+律不齊”提示房顫律。心房撲動最終可導致房顫，處理方法：射頻消融。常見射頻消融手術指征：陣發性室上性心動過速、陣發性房顫等。4、支架問題。支架分藥物支架和裸支架，藥物支架有藥物(抗血小板凝集藥物)淬入金屬支架和可吸收支架兩種，植入裸支架的患者必須在術後3個月內服用阿司匹林等抗血小板凝集藥物。因為異物容易引起血管內皮增生，從而堵塞血管，甚至引起血管塌陷。支架的手術指征?5、看心電圖。①早搏：房早，出現異常p波，提前出現qrs波，但qrs波與前無異;室早，p波消失，出現寬大的qrs波。②t波倒置。多發生於老年患者，考慮心肌缺血。另外，抽菸飲酒對血管有損傷，嚴重也可引起心肌缺血。6、聽診時，抽風樣雜音的出現時間不同，提示心臟不同部位損傷。如出現在收縮期，提示二尖瓣關閉不全，可伴有三尖瓣關閉不全;出現在舒張期，則考慮主動脈瓣、肺動脈瓣關閉不全，提示肺動脈擴張、肺動脈高壓等。
我相信有了這次在醫院心內科的實習經歷，我的未來會更加的美好。
小兒內科實習心得體會 篇20
順利完成了2年的醫學理論知識學習以後，現在把所學的知識一點一滴地用在了臨床上。我的實習生涯就這樣開始了。
第一天走進了科室，強烈的感覺到了手足無措，每個醫生都在緊張的完成手中的工作。交班時，院長說了句話：不管是醫生，實習生，見習生，所有的人都要穿著白大褂，意味著在所有病人面前你們就是個醫生，是一個有責任心的醫生。尤其是實習生更不可以放鬆警惕，要盡職盡責。我懷著有責任心的決定開始了。在內兒科的臨床實習過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結有:腦出血,腦栓塞,蛛網膜下腔出血,小腦出血,急性冠脈綜合徵，美尼爾氏綜合徵，周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,頸椎病，類風濕，結核性胸膜炎伴積液，慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病，肺結核，肺部感染,急性上呼吸道感染，上消化道出血,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,低血鉀病，脂肪肝，新生兒窒息，小兒支氣管肺炎、肺炎、消化不良性腹瀉伴脫水、急性扁桃體炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。
從上述臨床常見疾病觀察，我們可以得知當前疾病存在以下特點。一、老年性疾病常見，隨著人口逐漸老年化的趨勢，老年人臟腑功能衰弱，容易罹患各種內科疾病。二、多與個人生活密切相關，人們日常生活水平提高，飲食偏於肥甘厚膩，生活習慣與起居規律異常，“富貴病”，“三高征”常見，並有年輕化趨勢。三、病因多為外感，飲食，情志與體虛。四、農村條件相對落後，診療費用偏昂貴，因此病情多遷延加重。小兒性疾病起病急，發展、轉變快，由於家長醫學知識的缺乏，導致久治不愈和後遺症多。
由此觀之，關注老年人、小兒及老年性小兒性疾病是一項重大的任務，合理飲食，提倡低鹽低脂飲食，改變不良生活衛生習慣，提倡體育運動，增強人體免疫力，能減少疾病的發生髮展，提高農村生活水平，完善農村醫療建設，能促進疾病早期診斷，早日康復，延緩病情的發展。
經過為期一個月的實習工作領悟到了心血管內兒科的工作應掌握病史的採集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀，胸部x線的閱讀，超聲心動圖結果及各種實驗室檢查的判斷等。
總之我覺得在這段實習的日子裡，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，儘管還有許多的不足之處，但我相信一定能克服的。
小兒內科實習心得體會 篇21
呼吸科其實是感染科，是最髒的科室之一。病人的痰液、唾液里全是各種細菌、病毒，時不時地還會撞上個肺結核的，重濁的空氣讓.驚膽顫。前幾天就收了一個這樣的病人。患者四十來歲，以發熱、咳嗽、體重減輕入院，院外X檢查無顯明異常，院內結核抗體檢查陰性，眾皆未予以重視。三天后胸部CT及其他資料診斷為急性血源播散型肺結核!想起入院時給他做體格檢查，問病史的這些"親密"接觸，平時查房我問他答的這些直接交流，全都沒戴口罩啊!關鍵是我手臂上還沒有豆疤，似乎沒有接種過卡介苗。醫 生這職業真的是高暴露高危險!不過呼吸科老師常年累.與這些細菌病毒打交道，已鍛鍊得百毒不侵，很少戴口罩，處之泰然。我等小生不能與他們相比啊。
呼吸科也很熱鬧，咳喘之聲不絕於耳。上呼吸機的患者戴著面罩，連著長長的螺紋管，像大象的鼻子，和著機器低沉的轟鳴呼呼入睡。咳嗽的患者一發作，家屬在其背上叭叭直拍，費九牛二虎之力，呸，吐出一口膿痰，出了一口惡氣，有氣無力癱倒一旁去了。早上，大多數患者都要叼著霧化器，像抽大煙一樣吞雲吐霧一陣子。每個患者鼻子上都栽著根吸氧管，像救命的稻草，延續著脆弱的生命。
找對象一定不要抽菸的。其一，抽菸傷心傷肺，所以抽菸的人大多都沒心沒肺。其二，抽菸的到老年大多數都會患COPD,其時碳黑牙，豬肝臉，桶狀胸，呼吸困難進行性加重，表情痛苦猙獰，形象不佳。此外，對這類患者制氧機、呼吸機，機不離身，做了機器的奴隸。其三，本來中國空氣PM2.5就超標，家裡若再有一個抽菸的，那PM2.5的含量就要更上一層樓了，全家人跟著遭殃。抽菸人的心態就像賭博者一樣，總認為噩運離自己很遠，好運離自己很近。賭博的人輸掉的是金錢，而抽菸的人呢?
小兒內科實習心得體會 篇22
在內科實習很快就過了兩月的時間，也許以前在這呆過一年的原因，對這裡有了很多的感情。現在要離開去別的科室，真有點捨不得。
除了幾個新來的醫生外連護士也少有變動，十年前我實習的老師依舊是我現在的老師，很自然的像久違的親朋。老師是一個很有臨床經驗和相當耐心的長者，以前我們都是他手把手地教著，細說臨床碰到的一些問題。而現在老師沉默了許多，在床前只是默默地看、默默地檢查。我們知道這是醫患關係緊張的結果，因為誰也怕多說惹上不必要的事。
中醫在我們這還是比較吃香的，每天早上上班九點後(8—9點是查房時間)總是滿滿的一屋子患者。比較閒的時候，老師會將一些比較簡單的病號叫我們去看，然後指導我們怎樣去看舌苔舌質，怎樣去摸脈和判別各種簡單的脈象，處方的選擇和用藥的技巧。每碰到一些特殊的病種，在事後也拿出來供科室同事們討論，然後總結意見。這樣對於大家都是一種學習一種磨練。
在這裡最有記憶的就是搶救病人。我在內科幾星期總共遇到兩次搶救。第一次搶救，因為這個病人不在我們組的原因，我只是在外圍幫忙遞這遞那的，算是旁觀。第二次搶救，那個病人是我們組的，老師發現了立即實行CPCR，我負責叫醫生，叫好醫生我馬上返回病房幫忙老師什麼插管、供氧等等。很快然來了一屋子的醫生和護士，家屬也站了一走廊。這個病人搶救了大概1個小時，家屬放棄了，就叫我們院的120送回家去。其實送走的時候他的生命體徵都還好的。老師事後很遺憾地對我們說病人那會去監護室，肯定還有希望。我知道，老師那時的心一定很痛，因為要在十年以前，他會義不容辭去說服家屬，全力搶救病人。
小兒內科實習心得體會 篇23
在腎內科，每日任務：查房-抄醫囑-寫病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術助手--值夜班時幫代繳老師觀察病人病情。
感受較深的是，急性腎功衰及慢性腎功衰鑑別：⒈病史：水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現更多⒉貧血：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。⒊腎臟大小：正常10_5_4，最具價值鑑別點，慢性是變小，急性是變大，⒋指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因為它是顯示三個月前的肌酐水平。⒌電解質：慢性呈現低鈣高磷，急性基本無表現。
查房其實也特別重要，在查房過成中我們應注意：⒈長期臥床病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿。⒊貧血病人處理：透析病人首選靜脈鐵，非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)⒋男性尿路感染較少，尿白細胞升高，大部分考慮急進性腎炎及間質性腎炎。⒌腎穿三天內，應注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
其實學到的很多，不止這些，我不僅學到了很多臨床經驗，也學到怎樣和人相處，我相信我在下一個科室會更加虛心學到更多的知識。
在內科這兩個多月中，在帶教老師的悉心與耐心帶教下，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體徵;詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統的基本套用。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬，正確處理好護患關係，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。
心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人並做好入院評估;嚴密監測生命體徵並規範記錄;正確採集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤於、善於觀察患者病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。這段日子，雖然時間不長，但是我接觸到了很多以前不了解的專科知識和技能，重新拾起了很多操作技術，例如無菌原則，氧氣的套用，以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實習的日子裡，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成。這只是實習之初，是一個挑戰，也是一種機遇。我一定要把學到的知識套用到下一實習科室，並牢記老師的教誨，不斷地學習進步。同時，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說，病人就是老師。
小兒內科實習心得體會 篇24
在內科輪要二個月了，現把二個月的工作總結如下：
從臨床表現上來看，呼吸系統疾病臨床表現缺乏特異性。我發現，大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發熱、氣急等表現，這些表現往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕症的表現，也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床症狀，如果不進一步檢查確診，很可能就會導致延誤病情，造成不可挽回的後果，因此對待呼吸系統的疾病，不能僅憑病人的某一臨床症狀或體徵而想當然地作出臨床診斷，而應進一步地進行必要的檢查，取得確實可靠的臨床資料，通過嚴謹正確的臨床思維，慎重地作出診斷。
事實上，呼吸系統疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤及結核三類。感染疾病按病原學分又可分為細菌、病毒、寄生蟲等等，腫瘤主要是肺癌，其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病，這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。
在詢問病史方面，除了需要掌握問病史的一般方法外，還應該注意學習呼吸系統疾病在問病史方面的特點。呼吸器官強大的代償功能以及呼吸系統疾病的臨床症狀缺乏特異性是呼吸系統疾病的特點之一，如果不對本身缺乏特異性的症狀進行詳細的了解，就很難對進一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料，所以在問病史時往往滿足於病人有什麼症狀，而忽視了對這些症狀的進一步了解，使得臨床資料缺乏應有的價值，例如，呼吸系統疾病的患者，大多都有咳嗽這一臨床表現，如果僅僅滿足於病人有咳嗽這一症狀，而不進一步的深究，這種臨床資料對於疾病的診斷的作用顯然是十分有限的。
如果對咳嗽這一症狀進行進一步的了解，弄清咳嗽的時間長短;咳嗽的性質是乾咳還是有痰;咳嗽的規律是陣發性還是持續性，是偶發性還是反覆發作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節的關係;是否有晝夜節律性;與體位、運動的關係等問題，通過如此的細緻的了解後，就會發現，儘管許多疾病都有咳嗽，但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的，發現和認識這些差別，將會為疾病的診斷及進一步檢查提供有效的臨床資料。
在治療方面，由於呼吸系統感染在呼吸科十分常見，因此在呼吸科抗生素的套用十分廣泛，合理使用抗生素是呼吸系統感染性疾病治療的關鍵，因此，熟悉和了解常用抗生素的適應症、體內代謝途徑、毒副作用，以及聯合套用的協同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關知識也是很重要的。
小兒內科實習心得體會 篇25
為期一個月的心血管內科已經實習完畢，或許是剛開始實習，感覺自己學到了很多，在帶教老師的耐心指導下，我順利完成了在本科的實習任務和要求，基本掌握了該科一些常見病的護理和基本操作。 心血管內科主要是些循環系統疾病，且死亡率最高，由於心內科疾病複雜且症狀常不典型，如果不仔細觀察耐心詢問並及時反饋給醫生，就會貽誤病情，必須遵守嚴格的用藥準則。心臟病人輸液時，應遵醫囑嚴格掌握滴數，監測血壓及脈搏。由於心內科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當接近，因此應密切注意病人用藥前後的反應。
現在對心血管內科的一些常見疾病有了你些初步的了解.在實習的過程中感覺到了累，乏味，但總算是堅持下來了，現在感覺自己在開化驗單，寫病理上面已經可以獨當一面了，遺憾的是自己沒什麼動手的機會，聽他們每天說換藥，縫線，手術什麼的，自己從來沒有坐過，確實感覺挺遺憾的.帶我的老師是周懷能老師畢業於南華大學，聽說9月份就要去中山上研究生了，感覺他看病什麼的確實還可以，理論知識比較豐富，對我的要求也比較嚴格，總起來說對我還蠻好的，但他總讓我陪著他自己在值班室休息我幫他守辦公室，尤其是上晚班的時候都是3點多才睡覺的，也就睡那么3個小時，真的感覺好累，我好不喜歡這種生活沒規律的.下一個科室是腎內科，估計也沒什麼動手機會，這次真的要多到其他外科科室去跑跑，多看看，多一點自己的動手機會，明天開始腎內科.