骨外科實習心得 篇1
時光飛逝，轉眼實習生活已經過去大半，忽然意識到自己即將踏入社會，似乎自己對未來的職業還沒有足夠詳細的認識和反思。在這個時候，我很幸運地被分到了骨外科一病區這個特殊的大家庭!
星期一早上來到科室，看到哪都是躺在床上的病人，雖說沒有極大的痛苦，但是活動極其不便，只好依靠雙拐、家屬或護士。又看到護士逐一詢問病人或者家屬，需不需要熱水、洗臉水等。我心中想到，這是一個很為病人著想的科室，能了解到病人的困難，意識到病人的需求，從而找出相應的措施，很溫馨，很人性化!也就是從這一天起，我開始了在這個科室的多彩的實習生活!
經過一周的適應和磨合，發現這個科室的護士排班很特色，早起的6--1班和下午的1--8班身兼重任，能夠很好地負責起一整天的護理工作。而我似乎很幸運，6--1班很多，這樣就很好地體會優質服務病區的服務流程。起初我不是很適應這樣的排班，有些迷糊，不知道該如何上班。經過幾天的鍛鍊，呵呵，有點門道了，能夠很快地跟上科室的節奏。為病人提開水，打洗臉水，幫助病人洗臉、潔面或翻身，教病人功能康復鍛鍊，填寫優質護理服務記錄單，有時候也會和阿姨大叔拉拉家常。雖說是聊天，但是從交談中我學會了很多骨科的知識。記得一位阿姨快出院時，我問了她很多膝關節清理術的問題，阿姨是久病成良醫，給我解釋的很清楚詳細。隨著實習的深入，我越來越深刻的體會到，知識的獲取途徑有很多種，比如你的病人，這是最為直觀和新鮮的。不管他們的文化水平、職業和社會地位如何，對疾病的認知上，他們往往有著最為鮮活的感受，如果你能挖掘出來，那是很大的一筆財富。促進護患之間的溝通交流，可以鞏固和充實知識理論系統，還可以反思臨床護理--怎樣做更有了利於患者的康復。總之，我是收穫頗豐!
在這裡我的帶教老師是田老師，雖然年輕，但臨床經驗很豐富，工作很仔細認真，對學生也是毫無保留。和老師多數是對夜班，給我很深的印象。她主要負責手術後觀察室，輸液、觀察、寫記錄單自不必多說。觀察室里燈光昏黃，病人都已入睡，老師會每隔一兩個小時，仔細幫病人翻身，揉揉壓紅的皮膚。更讓我驚訝的是，老師會拿出專業課本在學習!田老師的夜班很多，但是這並不妨礙她給我們上課。記得老師講課不是像別的人那樣，照著幻燈念，而是幾個人坐在一起，老師和學生一起根據臨床觀察和經驗，講述自己的觀點和看法，發散性地聯繫相關知識，從點擴散到面，跳躍性很強，兼顧課本知識和臨床護理。田老師特別愛強調臨床護理要反覆思考，學會舉一反三，融會貫通。我以前從沒有認識到這一點，總是將知識掌握的骨肉分離，沒有搭界和聯繫，即使有也是很少的，無意識的。但是跟著田老師以後，學著對以前的知識加以雜糅和思索，這是別的帶教老師所沒有的，是亞明老師的特色教學吧!
即將結束在骨科的實習，在護士長和全體老師的嚴格要求和耐心指導下，經由個人的努力，我熟悉了骨科常見疾病的發病機制、臨床表現、治療手段、護理措施和特色的康復鍛鍊手段，對褥瘡的護理有一定的了解和熟悉，，鞏固複習了有人床整理、壁式吸氧、心電監護等基本技能，掌握了肌肉注射、體溫單繪製、引流袋更換等臨床操作。
在骨科見的壓瘡雖說不多，但很有代表性。患者由於長時間局部組織受壓導致缺血、缺氧，從而發生病變。不但對患者的身體和精神造成傷害，而且還加重病人經濟負擔.看到病人睡不能睡，疼痛的樣子，我覺得護士應該從更高層面上去愛崗敬業，不僅僅局限於打針發藥、早晚掃床、簡單的說教等，不僅僅是如出一轍的護理，而是要根據自己的觀察和經驗，針對病人的病情、體質等，提出合適的護理措施，對現存和即將出現的情況，做出處理和預防。當然這可能過於理想，但是這也是護士，要努力的方向!
在臨床，所見所聞所感都和學校大相逕庭，特別是長時間工作時，會有一種消極應對的心理。幾次這樣子以後，我心裡就有一種沉重的負罪感翻滾，感覺對不起病人和家屬。於是我就深深的告誡自己，不要把自己個人情緒帶到工作中去，這是不合職業道德。無論遇到什麼，挫折、困難或者喜悅，都要保持積極、樂觀和熱情的心態，給病人提供最為優質的服務，既能完成工作，又能平和安撫自己的心靈! 在臨床的每一天，我都嚴格要求自己去學習，要進步，用如火的熱情服務、幫助每一位患者!季節在變，不變的是那顆堅定而勇敢的心：身穿護士服，頭戴燕尾帽!
骨外科實習心得 篇2
來心胸外科已經第四個星期了，轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了。總是在離開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達新的環境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學到了很多東西。我的老師趙雪蓮老師是一個特別勤勞，認真而負責的一位老師，還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由於上個科室是呼吸內科，與之對比下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數會進行手術治療，而內科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在呼吸內科時幾乎沒有碰到過手術病人，而在外科就恰恰相反，手術病人很多。特別是心胸外科，一般手術較大，通常手術後很少有直接回病房的，通常都是送到ICU觀察，待病情穩定後再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動脈關閉不全較為常見)然後就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術後的差異較大，術前就醫時可能就是單純的咽不下東西，覺得吞咽困難，術後病人一般需禁食一個星期，這一個星期病人會比較難受，因為傷口疼痛，加上食管癌手術將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發生肺不張。患者可能出現煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等症狀。我們應鼓勵並協助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達到稀釋痰液的目的。通常術後一個星期病人病情穩定後，逐漸開始進食，病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數並不會像呼吸內科控制的那么嚴格，因為呼吸內科大多數為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數需嚴格控制外，其餘的病人基本上可以滴個70滴左右。
在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見到過，可是並沒用真正的護理過。在心胸外科，趙老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。之前在別的科室我每天對於自己要幹的事情沒用一個概念，總覺得就是換藥拔針，然後老師要我做什麼就做什麼。而如今，在趙老師的指導下我學會了看治療單，知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。趙老師平時做事很嚴謹，對待我的要求也很嚴格，雖然常常被老師說的很沮喪，甚至有些怕老師，心裡埋怨老師。可是回家後仔細想想老師的話我又得到了收穫。非常感謝趙老師帶給我的成長，雖然我不是您最優秀的學生，但是您帶給我的，確實一筆無法衡量的財富!
未來一直在路上。願明天可以做的更好。加油!
骨外科實習心得 篇3
轉眼之間，在肝膽已工作了半年，這半年的時間，收穫頗豐，我感覺自己成長了不少，不僅在工作上、學習上、而且與同事之間的交往上，我都覺得自己又有了進步。回顧這半年，我幾點非常深刻的體會：
1、事無細巨
肝膽外屬於普外科，工作量自然非常大，出入院周轉特別快，而且手術的病人特別的多，每天都有好幾台手術，你才發現，在你的工作崗位上，不論大事小事，你必須清楚明白。要使你在當班時順利完成工作，你必須熟悉各種工作的工作流程，從病人入院時的處理，到手術後回到病房如何接手病人，如何護理病人，從病人病情變化時，緊急的處理預案，到地髒了應該叫哪個阿姨來掃……你都必須瞭然於胸，才能在你當班時順利完成工作。護長安排我從事了不同層次的護理工作：助理護士、治療班、8-3班、12-7班、兩頭夜、夜班、責任班等，介紹護工阿姨的工作職責範疇等，使我基本熟悉各班的職責，了解了整個科室的工作猶如鏈一般一環緊扣一環，儘管職責不同、工作性質和內容也不同，但是，如果缺少了某個環節，將影響科室的運作，影響護理的質量，而最終受最大影響的就是患者本身。
2、嚴格遵守查對制度
查對制度是保證病人安全防止差錯事故發生的一項重要措施。處理醫囑者及查對者，均須簽全名。臨時醫囑執行者，要記錄執行時間並簽全名。免得重複執行了醫囑，對病人造成危害。對有疑問的醫囑，須向有關醫師詢問清楚後方可執行。搶救病員時，醫師下達口頭醫囑，執行者須復誦一遍，然後執行，並保留用過的空安瓿，兩人核對後，方可棄去。肝膽的工作真的很繁忙，有時候醫生會一下收十幾個病人，然後就開始轉床，有的轉入ICU，有的又轉出ICU，甚至有的在同一間病房也轉床，而有時候護工阿姨們轉床時忘記轉床頭卡，這樣的情況下，差錯真的很容易發生。所以，在執行醫囑轉床的時候一定要親力親為，不能嫌麻煩，要保證病人、床頭卡、一覽表都要轉好，在執行別的醫囑時一定要核對病人“你叫什麼名字”在服藥、注射、處置前必須嚴格執行“三查七對”制度(即擺藥後查，服藥、注射處置前、後查;對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法)。
3、團結就是力量
在肝膽，幾乎每天都是要加班的。因為手術多，上午我們忙著給之前手術的病人做生活護理、各種管道護理、給病人翻身拍背，預防各種併發症(如褥瘡、傷口感染、墜積型性肺炎等)的發生、觀察病人的病情變化、及時通知醫生進行處理等。我們要忙著新收病人、出院的病人要進行出院健康教育，如帶管出院的病人更要教會病人如何護理管道，即將手術的病人要做術前準備。下午手術才回來，我們要開始接收病人，做好病人的術後護理，同時執行各種術後醫囑。這時候醫生們也剛下手術台，回來看病房的病人，會開很多的醫囑需要我們去執行，因此時間上會往後拖，加班也就形成了。
肝膽科每位護士都是好樣的，她們除了每天有條不紊的完成自己本班工作職責外，還主動幫助別的護士，不管工作有多忙多累，大家沒有怨言，經常加班加點努力一起把工作做好。儘管她們每天都在繁忙中度過，但看到的是她們下班後的談笑風生，而不是滿臉的憂愁和抱怨。我深深地感受到團結和友愛、互相關心和幫助的精神。在這裡工作可以說是累並快樂著!
4、整體護理
在這裡我想談談我獨立值夜班和獨立值責任班的感想。當我開始值夜班時，擔心的是夜晚病情的變化，我會不會處理，如何處理，我關心的是應急預案，不會想什麼整體護理，所以有時候對病人的情況會一知半解，蒙蒙的。
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骨外科實習心得 篇4
一個月的理論學習時間雖然短暫，但課程內容安排豐富，大量融入最新、最前沿的醫療與護理知識，聘請國內的護理專家給我們帶來了最新的護理理念，使我對護理工作的重要性、價值、前景的認識有了翻天覆地的變化。其中，讓我記憶猶新的是：沈瑩老師的慢性心衰患者的監測與自我管理，孫羽老師的經橈動脈介入治療的觀察護理，特別是邀請到香港理工大學高級臨床講師、香港護理專科學院ICU專科院士陳永強教授講解的重症患者的護理及病情觀察。想想以前在平時的工作中更多的是聽取患者的主訴，匯報給醫生，讓醫生去判斷，機械地執行醫囑，這樣的工作是多么的乏味、單調，體現不了任何護士價值，久之護士會喪失工作熱情，價值感嚴重缺失，護理也只能永遠依附於醫療。通過護理知識與護理理念的更新使我堅信護理學是一門獨立學科，增加了我要改變現階段工作的決心，從我做起，影響周圍的人，讓我們一起為護理事業、為患者的健康而奮鬥!
兩個月的臨床實踐過的飛快，我有幸到了心血管的一些功能科去實習，特別是超聲心動圖室，我基本掌握了超聲心動圖報告上的正常值，了解異常值的臨床意義，並且會看簡單超聲圖，對心臟超聲結構有了初步了解。在心外科手術室實習時，我有幸觀摩了心臟搭橋術、主動脈夾層患者人工血管置換術，讓我對心臟結構、解剖位置有了更直觀的認識。最難以忘懷的是在CCU實習，CCU老師操作的熟練度、規範性、工作態度、理論水平都使我佩服，CCU的護理管理非常棒，它的消毒隔離、無縫隙的工作流程都非常值得我們借鑑。在實習過程中遇到疑難問題時，我們幾個學員就會在一起學習討論，有時還會向有經驗的醫生請教，這種學習的方法能挖掘更多更深處的知識，大大拓寬了我們的知識面。使我們越學越想學，理論結合實踐讓我們對心血管內科疾病有了一個系統的認識，對以前一知半解的知識點也有了很好的彌補。
一周的公共課的學習，使我認識到專科護士培養的作用，明白今後我肩上所擔負的責任。省廳還安排了相關的護理科研、課堂授課技巧、PPT製作技巧等的講授，讓我們在掌握基礎醫學理論知識的基礎下，學會了論文的撰寫、科研的開展等，提高了我們自身的綜合素質，這對以前把護理科研當做是不可攀越的珠峰的我來說是一種核聚變，我非常慶幸抓住了這次學習的機會，為我以後的工作積累了寶貴的經驗。
是的，細節決定成敗，態度決定品質。通過這次學習，我深刻的感到：觀念、理念的改變才是促發一個人工作積極性的源泉，讓更多的護士有機會接觸新的護理理念，多看看外面的世界，我相信這樣的護理團隊才能更優秀。
骨外科實習心得 篇5
在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退.對於各項操作能獨立的完成.在這個科室實習期間我上過夜班.我清楚的知道夜班的責任,也知道上夜班的辛苦 .上夜班雖然沒做什麼,但是人還是會覺得累。外科手術病人相對較多，也就學到了術前術後的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。
術後生命體徵監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術後併發症觀察和護理等等。
在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對於術後的病人要時刻觀察 他的生命體徵.每天我們都要不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題 ,早解決..
在實習過程中'我嚴格遵守醫院規章制度'認真履行實習護士職責'以馬列主義毛澤東思想'鄧小平理論為指導'嚴格要求自己尊敬師長'團結同學' 關心病人'不遲到'不早退'踏實工作'努力做到護理工作規範化'技能服務優質化'基礎護理靈活化'愛心活動經常化'將理論與實踐相結合'並做到理論學習有計畫' 有重點'護理工作有措施'有記錄'實習期間'始終以愛心'細心'耐心為基本'努力做到眼勤'手勤'腳勤'嘴勤'想病人之所想'急病人之所急'全心全意為患者提供優質服務'樹立了良好的醫德醫風.
通過6周的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今後的工作中，我將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務. 我希望在以後得學習期間不斷得充實自己,成為一名合格的護理工作者
普外科的實習心得(2)：
轉眼間，一個多月的外科實習生涯已告一段落，在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，以馬克思主義、毛澤東思想、鄧小平理論為指導，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規範化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實際相結合，並做到理論學習有計畫，有重點，護理工作有措施、有記錄。實習期間，始終以“愛心、細心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。
在外科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問，規範熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作，正確執行醫囑，嚴格執行三查七對，及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導並完成術後護理及觀察。在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行各項護理操作，對科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情並作出應對。通過學習，本人理論水平和實踐水平有所提高，在今後的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想與業務學習，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護士。
骨外科實習心得 篇6
一轉眼在普外科的實習生活就要結束了，在這個科有苦有累，但我還是挺開心的。
在本科室實習期間，我能嚴格遵守科室的各項規章制度，不遲到，不早退。對於各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間我上過夜班。我清楚的知道夜班的責任，也知道上夜班的辛苦。上夜班雖然沒做什麼，但是人還是會覺得累。外科手術病人相對較多，也就學到了術前術後的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術後生命體徵監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術後併發症觀察和護理等等。
在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對於術後的病人要時刻觀察他的生命體徵。每天我們都要不停的在各個病房中穿梭，以便了解病人的病情變化，早發現問題，早解決。
在實習過程中，我嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，以馬列主義毛澤東思想、鄧小平理論為指導，嚴格要求自己尊敬師長、團結同學、關心病人、不遲到、不早退、踏實工作、努力做到護理工作規範化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合。並做到理論學習有計畫，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以愛心，細心、耐心為基本、努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤、想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優質服務、樹立了良好的醫德醫風。通過4周的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今後的工作中，我將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務。我希望在以後得學習期間不斷得充實自己，成為一名合格的護理工作者。
骨外科實習心得 篇7
在成為正式的醫生之前，每位醫生都會經歷實習醫生的階段。在作為實習醫生輪轉的過程當中，我常常疑惑，實習醫師需要具備哪些品質和習慣來學習臨床案例，從而逐漸成長為一名能夠獨當一面的合格醫生。僅僅將輪轉當成任務，卻不主動地投入臨床工作，不對臨床中遇到的病例進行思考和鑽研，對於實習醫師的成長是非常不利的。筆者想藉此機會分享作為一名實習醫師，在輪轉血管外科期間學習臨床病例的體會與心得，旨在引發實習醫師對於輪轉以及導師們對於教學的思考。
在我輪轉血管外科期間，病房內住了一位因高血壓入院的青年女性患者，吸引我注意的是，她背部有多個散在的牛奶咖啡斑及神經纖維瘤，同時她父親也有相同的體徵。經過查閱相關的資料和文獻，我們明確了此患者及其父均可被診斷為神經纖維瘤病I型，一種少見的常染色體顯性遺傳病。之後經過全面的檢查，我們發現患者左腎動脈遠端靠近腎門處有一直徑約為2cm的動脈瘤，累及多個分支。之後，以北京協和醫院血管外科鄭月宏教授為首的團隊，決定給此患者行體外腎動脈重建及自體腎移植手術，手術過程中在體外切除動脈瘤後，套用自體大隱靜脈重建腎動脈，再與主動脈吻合。術後隨訪1年，患者血壓恢復良好，未發生併發症及再狹窄。
這個臨床案例整體給我留下了深刻的印象，尤其是患者罕見的體徵、醫師們對治療方案的選擇，以及整個高難度手術的全過程。通過廣泛地閱讀相關文獻，並同鄭月宏教授進行探討，我對於神經纖維瘤病合併腎動脈瘤的案例有了更深一步的認識。我們將這個臨床病例進行總結、歸納、分析，並寫成報告，於今年年初發表在the European Journal of Vascular and Endovascular Surgery雜誌上。經過對這個案例的學習，我認識到了保持好奇以及獨立思考的重要性。
兩周后我在血管外科門診遇到一名中年男性患者，以全身多系統多發動脈瘤為主要表現，臨床診斷為血管型Ehlers-Danlos綜合徵。因為鄭月宏教授在20xx年報導了中國第一個血管型Ehler-Danlos綜合徵家系，所以患者不遠萬里從安徽趕往北京尋求治療。這個患者也有一些令人印象深刻的體徵，包括特殊面容、皮膚彈力增加等。我們知道，全身多系統的多發動脈瘤常由結締組織病引起，而其中血管型Ehlers-Danlos綜合徵是非常少見的一種。Ehlers-Danlos綜合徵患者的動脈壁脆性明顯增加，導致手術及介入的失敗率顯著增加。為了提高血管外科醫師們對此病的認識和重視，我們撰寫了相關的綜述及報告，同其他的血管外科醫師們分享、交流我們的發現。通過這個臨床病例，鄭月宏教授教會了我在學習過程中分享與交流的重要性。
同時，能夠在輪轉過程中提出問題、保持批判性的思維也是非常關鍵的。另一台給我留下深刻印象的手術，是對靜脈內平滑肌瘤病年輕患者行的一期腫瘤切除術。此患者腫瘤起自子宮，通過雙側生殖靜脈延伸至下腔靜脈，最後至右心房。接觸這個病例後，我對靜脈內平滑肌瘤病中腫瘤的延伸途徑產生了疑問，通過閱讀大量的材料，同時請教經驗豐富的臨床醫生，我發現文獻中從未報導過雙側生殖靜脈受累的情況，我們的案例有可能提示了靜脈內平滑肌瘤病中腫瘤延伸的一種新路徑。這讓我認識到，能夠不斷提出問題、保持批判性的思維有助於我們進行有創造性的學習和發現。
骨外科實習心得 篇8
習慣了交接班拉開一天工作的帷幕，可來到肝膽外科卻硬是讓我們從打熱水、問候病人開始，剛開始稍有尷尬，時常不能提前三十分鐘趕到，被護士長說教的作用大概不如與病人熟絡，慢慢卻想成為一種習慣。因為真心的付出似乎看到了回應——病人們能記住我們的名字、理解配合我們工作。
剛來時匆匆忙忙的身影和現在有條不紊的步伐形成了鮮明的對比，回想這一段時間的工作我們會總結出工作的流程。拿重病室來說，巡視病房—參與晨交班(接病人病情)—接物品(急救車、監護儀、輸液泵等)—核對醫囑—準備手術床(迎接手術、SICU轉出病人)—常規治療—書寫護理記錄，經常巡視病房。熟知後，也不會像無頭蒼蠅，每天累死累活的還沒法保證效率。
測體溫、量血壓、測血糖、倒引流液、鋪床、換液體這些活很簡單又很瑣碎，相比之下，我們可能更喜歡抽血、下胃管、穿刺、打皮下肌肉針這些稍稍有點技術含量的活。而這個時候分工合作就顯得尤為重要，身體力行，自己先做未嘗不是一個好辦法，而這也總會觸動其他同學來一起分擔，這樣我們就有更多的時間一起做治療，取長補短。
可能每個老師都喜歡自覺和勤快的孩子，幹活不拖沓又讓人放心，被老師稱為“好學生”，我們也想努力成為那個老師眼裡的好學生。上夜班總是幫大病房的'老師換液體，不過前提是要兩人核對;老師沒叫早上自覺起床測生命體徵和血糖;提前把操作的物品準備好等著老師核對、指導;應對患者的疑惑也能有根據地解答;老師忙時，自己也能做好護理記錄;總是把治療有條不紊地準備好，即使到交接班時也心懷不亂等等。沒想到要操心的事兒還真多，做到也會被自己感動吧，雖然很多，有時會很累，但做的更多，老師才有更多的時間來給我們答疑解惑、糾正我們工作中的不足。
最難忘卻每周三下午的小講課，內容除了肝膽外科的常見疾病外還有操作指導，這樣的小講課使我們不僅掌握了手術病人的接診流程和肝膽疾病日常護理要點，還溫故了一些操作要點。留置針的使用，讓我的命中率提高很多，不再苦惱為什麼總是在送針芯的時候推穿血管;下胃管時患者的配合很重要，操作前一大堆看似廢話卻句句有據。不得不說這對我們招聘應試也有很大幫助，感想肝膽外科老師們的悉心安排。
時間真是個奇怪的東西，看似漫長的兩個月，在迷迷糊糊、懵懵懂懂的“小跟班生活”中稍縱即逝，好像昨天還沉靜在抱怨重病室的繁忙勞累、早出晚歸的按部就班、缺少內心亟需別人的肯定與誇讚的負能量煙霧中，今天卻不得不與肝膽外科揮手告別，臨走真心不捨。和老師、病人、同學相處共事的一幕幕在腦海中如電影片段閃過，記錄著我的傻氣矯情、慌亂苦惱、沉穩欣喜，如果你問我最大的收穫是什麼，我會說“工作中懵逼和無奈的表情越來越少”。
不知會不會再遇見一個科如肝膽外科似的，讓我們身心俱疲卻成長迅速。總而言之，感謝肝膽外科給我們逆風成長的環境、感謝辛苦帶教的老師為我們保駕護航、感謝一起奮鬥的小夥伴讓這兩個月互助相伴、感謝自己用心體會肝膽外科的用心良苦。
骨外科實習心得 篇9
在X年X月X日上午我們按照教學計畫的安排來到了XX醫院的泌尿外科見習，我們到的時候醫生、護士們剛剛結束了查房的工作並且將要開始這一天的治療任務了，而我們也正式的開始了這一次泌尿外科的見習之旅。
我們剛走到護士站外的時候，一位穿著職業裝的姐姐引起了我的注意，由於穿著的不同使她特別明顯，和同學討論之後我們得出結論：她應該就是樓秘。這個職務在我老家的醫院和見習的醫院都沒有看到過，但是在《護理管理學》中已經出現過一次，這次見習讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書。走進治療室里幾名護士正在刷鹽水的條形碼，帶教老師告訴我們這是新引進的機器，藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致，進行操作前先要刷一下腕帶，兩者匹配後才能進一步操作，這項技術的套用可以減少錯誤的發生率。接下來老師又介紹了治療室的一些必備品，如：急救車，冰櫃，心電監護等，還有可以體現出優質護理實施的吹風機、指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的床，老師介紹說這是泌尿外科和婦科的特色，可以進行一些檢查和插導尿管的操作，我們這這裡還看到了不同材料和不同粗細的導尿管、尿道擴張器、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的沖洗液，這些都是在別的科室難以看到的。
在介紹了這些整體的情況後，帶教老師和我們講了現在病房裡的病人以結石、前列腺問題、腎臟損傷的病人為主，在一起回憶了理論知識和講了一些與病人溝通的注意點後，老師給我們分組進行了採集病史，我們組分到的這個患者是將要進行根治手術的前列腺癌的病人，走進病房我們發現由於這是浙二的老病房，一個病房裡住著8、9名患者，而且是以老年男性病人為主，我們分到的患者是一個比較開朗能講的病人，經老師溝通後他也很樂意配合我們，沒有出現預想的不肯說的情況，因為泌尿科的病人由於疾病患病的地方比較隱私，有#from 本文來自高考資源網 end#些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私，而且患者本來就在生理上很痛苦，心理上更時常有恐懼、焦慮、自卑，很需要家人和護士的理解，我們一開始也很怕病人不肯透露詳細病史的情況，所以我們在和他們溝通的時候要親切和藹、語言禮貌、語氣誠懇，注意保護他的隱私，有外人在場的時候儘量不高聲討論他的病情，保持嚴肅、不嘲笑和私下討論患者的病情，如果病人自己需要了解病情也要單獨講或者輕聲告訴他，在做一些操作時更要拉上床簾，雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護。我們組的病人心態很好，看得出他對他病人角色的適應很好，對自己的病情也有了基本的了解，我們循序漸進問了他的一般情況，身體情況還看了他的實驗室檢查報告，知道他前幾年就被檢查出前列腺增生，但臨床症狀不明顯所以未重視，這次他是在體檢時發現一個前列腺特異性抗原特別高為求進一步治療進行了穿刺活檢的病理分析檢查，8個穿刺點共有兩處是惡性癌，但是因為早期發現和病人年齡還不算大，帶教老師說經過根治術和後期化療，愈後還是比較好的，我們在最後也鼓勵病人並祝他手術成功。最後我們各組向帶教老師進行匯報，老師也做了點評和補充。也和我們講了一些泌尿外科常見病的護理注意點，像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作，一般前列腺增生術後、膀胱腫瘤化療都要做，操作時時我們要注意通暢、固定、觀察、無菌。
骨外科實習心得 篇10
時光飛逝，在骨科醫院實習的四個多月轉眼就過去了，在這四個月里我學到了很多課本上學不到的東西，而且不僅僅是在醫學方面上的，還有做人和辦事能力方面。
記得剛到醫院的時候，我們都是懷著好奇與忐忑的心情去科里報導，剛進科里的時候也不知道做什麼，怕反而幫了倒忙，但隨著老師耐心的教導我慢慢熟悉的在醫院的一些工作。算起來我在醫院上過的手術差不多能有一百多例了，小到內踝骨折，鎖骨骨折，還有掌骨骨折;大到人工全髖關節置換術，頸椎手術，腰椎手術。其實說大小只是相對來說，在醫生的眼中所有的手術都應該是大手術，應該相等對待。說到手術記得我的第一台手術時在和老師出急診夜班的時候來的一個脛骨遠端開放骨折合併脛距關節脫位的患者，當把他腿上包紮的紗布打開的時候，看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。那是我第一次看見活生生的骨頭，跟在解剖實驗室看見的骨頭一點都不一樣，但沒感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之後就進手術室了。手術從零點一直做到兩點多。感覺從手術室出來後腿都軟乎了。第一次上手術的感覺就是累啊，而且還是半夜該睡覺的時候上的，當時我就感覺，做個醫生不容易啊，不僅要隨時做好上手術的準備，而且還要有足夠的精神意志力。
現在就賴細數一下我上過的手術吧：鎖骨骨折，肱骨幹骨折，尺橈骨中斷骨折，肩胛骨骨折，股骨幹骨折，股骨頸骨折，粗隆間骨折，
髕骨骨折，脛骨平台骨折，脛骨骨折，內外踝、三踝骨折，皮隆骨折、跖骨骨折，掌骨骨折，人工全(半)髖關節置換術，頸椎滑脫和頸間盤突出，腰椎壓縮、爆裂骨折，腰間盤突出。從第一次上手術時的忙手忙腳到後來成為老師的得力助手與平時的多看有著莫大的關係，在手術室做手術前的準備的時候，多看護士和麻醉師都乾什麼，在手術的時候多看老師在做什麼，在手術後多看看患者的狀態，回學校後多看看醫學書籍和視頻。這些對我們所有的實習生都很適用，不僅僅是對骨科實習生。在經歷了一段時間後就可以適當的幫著乾一些活了，比如在手術室的準備階段，可以幫護士連線心電監護、血壓計和脈氧夾，麻醉的時候幫助麻醉師拜體位，可以讓麻醉進行的更順利;在手術的時候思路要跟著老師走，儘量要做到老師做到哪差就應該知道老師應該做什麼的程度;手術過後記得隔天給患者換藥，詢問患者的狀態，多跟患者交流，減輕患者的心裡負擔，發現異常及時向帶教老師匯報。
在實習的四個月中，我印象最深刻的就是脊柱的手術，我參加過的脊柱手術有頸椎滑脫，頸間盤突出，腰椎壓縮骨折、爆裂骨折，腰椎間盤突出。對脊柱手術的主刀者來說都需要是膽大心細的人，因為只要稍有偏差就會對患者的神經造成不可挽回的損傷。但是如果手術成功的話，效果是非常顯著的，減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例，入院後對患者進行常規檢查，擇期手術，脊柱手術的大體過程為：切開皮膚和皮下組織後，用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體，在C型臂透視機的輔助下用定位針定位椎弓根，然後在定位針處擰入椎
弓根釘，之後用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經，顯露脊神經後檢查硬膜囊是否有破裂，如果有破裂用結紮線縫合。最後連線椎弓根釘尾棒和橫連，清點紗布器械後將肌肉組織覆蓋於椎弓根釘，連線負壓引流裝置，固定，逐層縫合，關閉切口，以無菌敷料覆蓋傷口，手術結束。術中要徹底止血，注意保護神經，縫合時要注意不要將引流管縫合。術後第一天更換敷料，第二天如果引流出血性液體小於50毫升，予以將引流拔出，之後隔日換藥，術後14天拆線。拆線後即可出院。這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院後到出院的過程，患者最少需要住院十六七天，也就是半個月的時間，在這半個月的時間裡主治大夫是患者心理最大的精神支柱，所以，我們在這半個月的時間裡要把患者當做親人一樣對待。
說到手術，還有一個不得不提的名詞：無菌操作。眾所周知，骨科的主要治療手段就是手術治療，手術的話當然會有切口，有切口就會把患者體內的各組織暴露於空氣之中，這對細菌和病毒來說是入侵的最佳途徑，因為不用經過皮膚等各層的防衛而直接入侵機體，所以無菌操作是一項要求非常嚴格的無菌技術，作為一名外科醫生腦袋裡一定要始終繃著無菌操作這根弦兒，這不僅是對患者負責，也是對自己負責，對自己的良心負責，也是對患者家屬的負責，因為如果手術部位感染的話後果是不堪構想的，尤其是在血運良好的部位，如關節，脊柱。手術室里無菌觀念應求是很嚴格，而且手術室里護士又是極其嚴格，稍有不遵守無菌規範動作就會立刻招致她們不滿，很多實習醫
生因此挨過不少罵，我就是其中一個，但是挨罵也是有好處的，因為這樣就能讓你一直深刻的記住這件事，不致於再犯第二次錯誤。
手術的時候還有個插曲呢就是抬患肢，當我們消過腿正面及側面之後，你就會發現問題，腿與手術台接觸部分如何消毒?對，你想法完全正確——把腿抬高，消毒後面就可以了，但事情遠沒有你想像那么簡單和輕鬆。很多人以為只需應抬一下腿嘛，沒什麼大不了。可是，當腿骨斷開之後，斷端會變成一把極其鋒利刀，如果我們單純抬高患肢，在重力作用下，骨折錯開角度越大，周圍血管神經損傷幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還應沿力線方向牽引患肢。有句話說好，胳膊擰不過大腿，當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，並且應保證你身體不碰到手術台情況下保持5分鐘，你會發現你胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色小星星，你會後悔早上沒多吃一點早餐。呵呵，是不是有點痛苦啊?
在骨科醫院實習已經結束，在這四個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能套用於實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。以前在學校所學都是理論上的，現在接觸臨床才發現實際工作所見並非想像那么簡單，並非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有紮實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。配得上潔白的白大衣!
骨外科實習心得 篇11
時光飛速，一轉眼我已經在關節外科實習了4周，這期間我由迷茫無知到現在的滿載而歸。
剛來的第一天，看到病房的環境感到非常陌生，因為以前見習或實習的科室都是一般的病床，關節外科的床卻全是骨科床，頓時感覺病房小了很多。一條狹長的走廊連著十幾間病房，而且每個房間還有加床。我的心裡就想，這么多床位，會忙暈掉吧。但通過後來的逐步了解也並不完全是那么回事。
接著主帶教老師幫我們分配了各自的帶教老師，跟之前的科一樣。但護長交完班後卻跟我們講，她要嘗試一種新的帶教模式，就是學生對固定的幾張病床進行整體護理，包括基礎護理和專科護理，我心裡開始直犯嘀咕，我們才剛來，對專科知識一無所知，這能行得通嗎?不過人總得嘗試才有發展。
老師給我分配的是第二，三間房，期中第二間房還是大房，有7張病床呢。第一天護長就叫我們儘量呆在病房裡面，儘量滿足病人的各項需求。當時我才覺得經驗知識真是少的可憐，病人有什麼問題，我都是一問三不知，簡直是手忙腳亂，所以我就只能接接補液，拉拉家常。
第二天我覺得這樣下去不行，再回答不知道我自己也覺得丟臉。所以病人一問，我就說等一下，我待會再回答。然後便狂翻專科資料，要不然就逮著哪個老師就問，拿著筆記本做好筆記。這一招其實還不錯，既解決了病人的問題自己也學到了知識。但這些零散的知識還是不能滿足病人的需求，我一有時間便抱著各種各樣的資料，有句俗話不是說，你要教給別人一桶水，你自己就要有一個湖那么多的水。
關節外科不同於其他的科室，因為它的專科性非常強，連怎樣躺怎樣坐都是有講究的，跟別提術後病人的康復。在關節外科，早上是做各種治療，下午就用整個下午來做健康宣教，這對於我來講的確非常驚奇。後來聽老師講，一個人工髖關節置換術的病人，他要重新走起來，40%靠手術，剩下的60%靠的是術後的功能鍛鍊。剛開始時，我每天跟著老師屁股後面聽她怎樣給病人宣教，不停地做筆記，在下班或休息的時候自己再看看資料，一個星期後基本能夠為病人做一些簡單的健康宣教了，比如術後和骨質疏鬆的飲食，肢體的功能鍛鍊，預防併發症的措施等等。
第三周我已經基本能夠管理分配給我的床位，和病人可以和諧相處，有幾次，病人還特別要求我幫她護理，我感到非常高興，作為一個護士最大的成就便是得到病人的認可，以前的累也頓時煙消雲散。
在關節外科，我學到了很多，包括床上洗頭，霧化吸入，各種藥物皮試等基礎護理，還學會了各項的專科護理，比如骨科床的使用、皮牽引，骨牽引的護理、人工髖關節置換術後，膝關節置換術後的護理等等。同時對於整體護理也有了更深一層的理解，它是一種護理行為的指導思想或稱護理觀念，是以人為中心，以現代護理觀為指導，以護理程式為基礎框架，並且把護理程式系統化地運用到臨床護理和護理管理中去的指導思想，整體護理的目標是根據人的生理，心理、社會、文化、精神等多方面的需要，提供適合人的最佳護理，其實通俗的說就是護理著重點不僅在病人某一生物學意義的疾病上，更應把人視為一個整體來看待，根據病人身心、社會、文化需求，提供適合於個人的最佳的整體化護理。
在接下來的實習過程，我會把在關節外科學到的知識銘記在心，把對病人的關心愛護作為自己的長處帶給需要的每個病人。
骨外科實習心得 篇12
通過6周的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今後的工作中，我將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務. 我希望在以後得學習期間不斷得充實自己,成為一名合格的護理工作者。
(一)在人文素養方面的收穫
通過這將近一年的實習，我經歷了很多、付出了很多，同時也收穫了很多。俗話說付出就有回報，我相信我自己在這期間收穫了很多值得我慶幸的事情。下面我就談一下自己在這幾乎一年的時間中的收穫。總結其來就是在思想、作風、勞動紀律、安全意識等方面的收穫。
1.思想方面自從xx年9月來到中交一航二實習以來，我熟悉到認真學習才能夠在工作中做到得心應手，才能在工作中發揮自己的作用。在實習期間我做到自覺遵守中交一航二的各項規章制度，積極參加各項政治活動和指揮部、團委、隊里組織的其他活動，在主題教育和企業文化學習過程中，我深刻的領會到一航二的“乾就乾一流，做就做最好”精神的內涵，明白了“造福職工、服務社會”三大使命的真諦。我被一航人的無私奉獻精神更是所深深感動，他們為了祖國建港事業放棄節假日，而戰鬥在施工一線來確保工程的進度。我相信：我們的未來會更美好，一航人的明天更輝煌。
2.作風方面
在這期間我利用學校所學的知識，聯繫工作實際開展工作，虛心服從師傅們的細心教導，在他們的幫助和指導下，我不僅能夠熟練的把握拌合機的操縱，而且在施工組織、機械調配、工程質量檢驗等各方面積累了不少的實踐經驗，擴寬了對自己所學專業知識的熟悉，為生產建設又好又快的發展奠定了基礎，並且能夠在施工任務嚴重，職員缺乏的情況下，在師傅們的細心教導下，勤懇工作，不怕苦不怕累，服從指揮，確保生產任務的順利完成。
3.勞動紀律方面
在勞動紀律方面我能夠嚴格要求自己，切實的熟悉到紀律的重要性。自覺遵守一航二的各項規章制度，做到嚴於律己，更多的體會到勞動紀律的重要性。就像在工地上每個工人都帶著安全帽，人人都穿救生衣，這簡簡單單的一件事卻是勞動紀律的遵守的體現。由於有些人就是由於把這些勞動紀律不放在心上，終極導致發生嚴重的事故時卻沒有能力保護自己。所以在工作崗位上就要遵守勞動紀律，前人不會沒有事規定這些紀律，正是前人的前車之鑑才給我們留下了這寶貴的財富。
4.安全意識方面
我們知道自己的安全很重要，安全意識應該時時刻刻的在我們腦海里。就在實習這段時間我熟悉到了安全意識的重要性不僅要時時刻刻的在腦海里還要付諸實踐。公司十分的注重安全意識的培訓，在這期間各單位按照計畫，結合本部分工作實際，制定本單位的培訓計畫，讓員工認真執行，有計畫、有資料、有實施、有記錄、有總結，要真正的起到效果，進步職工安全意識和安全技能，確保我們的人身安全。從中我學到了很多，我們要注重安全意識的學習，更要把安全意識時時刻刻的掛在心上確保不會發生安全事故。
(二)職業技能和技術水平
1.職業技能方面
在一航二實習的一年時間裡我運用學校所學知識，聯繫工作實際開展工作。不僅能夠熟練把握打樁工和起重工的操縱工作流程，而且在施工組織、機械調配、單位工程組織等各方面的工作中有了更好的上進，拓展了對自己的專業知識的熟悉。實習期間裡我做到認真、勤懇、好學、服從命令、服從安排不斷的往積累知識為自己的以後打下良好的基礎。就是在這種意識下我才能做到在施工組織中有條不紊的安排工作任務。工作上科學公道的完成施工進度。
2.技術水平方面
在工作中我深深的體會到了技術的重要性。簡單說，沒有技術可以說是乾什麼事情總是不能夠得心應手。技術在我們的工作中占有很高上的作用，由於有了技術才能夠對事情了解。在實習期間，我在師傅們的悉心教導下學到了很多，收穫了很多。我現在可以自己給據各種材料的配比，計算出他們的套用量和有些簡單的題目，並且能夠熟練的操縱現場的設備。在進進實習崗位之前只是在書面上知道了工作的大體意識，但是對於真正乾什麼怎樣乾，這些還都是比較模糊的概念。不過自從進進實習崗位，才真正的體會到了工作中應有的題目和實質存在的事情以及解決事情的處理方法。在學校中的學習只是理論的了解而對於真正怎樣乾工作卻是有些摸不著頭腦了。而現在我可以運用自己在學校中學到的理論知識把它運用到實踐的工作中往，這樣在工作實踐中和理論的結合下，我的工作能力更是發揮的更好。就拿材料的質量來說，本來是通過實驗測得的數據說明的，可工作中不可能對於每一批的材料進行檢驗。所以我結合書本中理論知識，知道合格的材料的各種指標及其具備的特徵判定材料的合格性。這樣不僅加快了工作的環節而且還節約了本錢。這事情看看卻是很小的，可是有這種意識卻是無窮的發揮空間。
骨外科實習心得 篇13
上個禮拜，我的肝膽及小兒外科實習已接近尾聲，這是我久違來的累，很久沒有找到工作的激情和感覺了，可能是我這人喜歡忙，喜歡把自己累趴下就什麼都不用想。剛去那一周，跟到謝老師，我比較樂意在實習這個階段能學到一些專業知識，謝老師會教我很多小細節的東西，我就跟著慢慢學習，我是一個學得慢消化得慢的人，我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。那天謝老師給我講："你每天回去要看至少一個小時的書，好好學，把證考到"那些日子非常忙，不過我也從此被累安逸了，每天就過上了苦日子。我習慣睡午覺，可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了，每天眼睛都像睜不開似的，今天中午終於回來睡了一會兒，我把該科知識歸納總結了如下：
ercp術前術後的護理
術前：禁食6~8h，並做好碘過敏試驗，左手留置靜脈套針
術後：臥床休息，24h可半臥或適當活動，以利排石。密切觀察意識、面色、體溫、皮膚溫度情況，監測血壓、心率、血氧飽和度變化。術後禁食12~24h，無噁心、嘔吐及腹痛後，可進食無脂肪流質食物並逐步改為半流飲食
腹腔鏡膽囊切除術
胃腸道準備：術前一天予以消化的少渣半流食，禁食易產氣的食物，術前6~8h禁食、禁水，並予生理鹽水灌腸一次，防胃管
術後：去枕平臥，頭偏一側，術後6h，予平臥
飲食：術後當天禁食，次日半流飲食
出院：(1)術後7~10天左右可恢復工作
(2)術後3周內勿提重物
t管引流：
正常人每日分泌膽汁：800~1200ml，黃或黃綠色，清亮無沉渣
拔管指征;術後2周，無腹痛、發熱、黃疸消退、膽汁減至200ml，膽道造影通暢，夾管實驗或抬高試驗無不適可拔管
帶“t”管出院患者的護理：告知患者帶管出院的原因及帶管期間的自我護理和自我觀察等注意事項，一般6周后可回院複查
腹部外傷術後護理：
1、 注意觀察生命體徵及腹部情況，觀察傷口敷料滲血、滲液情況
2、 保持各引流管通暢，妥善固定，觀察引流液的量、色，觀察是否有繼續出血情況
3、 予禁食，保持有效胃腸減壓，每日予口腔護理一次，待腸功能恢復後予拔除胃管，予全流質飲食，逐步恢復普通飲食
4、 術後觀察尿量，術後需保證靜脈輸液通暢，勻速輸入液體，輸液量不足亦會導致少尿
5、 停留尿管者，每日予會陰沖洗2次
6、 術後血壓平穩後予半臥位， 降低傷口壓力，利於傷口癒合及引流，便於呼吸
腸套疊
常見：迴腸套入結腸、小腸套入小腸、結腸套入結腸
臨床表現：最多見的為迴腸末端套入結腸，三大典症：腹痛、血便、腹部腫塊，表現為突然發作性腹痛，患兒陣發性哭鬧不安、臉色蒼白、出汗、伴有嘔吐和果醬樣血便。腹部檢查常可在腹部捫及臘腸形，表面光滑、稍可活動，具有一定壓痛的腫塊，常位於臍右上方，而右下腹捫診有空虛感。常見“杯口狀”，甚至呈“彈簧狀”陰影。
手術方法：(1)手術復位 (2)腸切除吻合術
空氣灌腸復位患兒的護理：
嚴密觀察整復後的表現：(1)不哭鬧不嘔吐
(2)腫塊不再觸及
(3)排氣並排黃色大便
(4)碳劑試驗：口服活性炭，6~8h後可觀察排出黑色碳末大便
術前護理：術前準備3~4h，糾正脫水和酸中毒，必要時輸血、胃腸減壓、發熱患兒待體溫降至38.5°c方可手術
術後護理：(1)禁食，胃腸減壓，輸液1~2天
骨外科實習心得 篇14
轉眼間，一個多月的外科實習生涯已告一段落，在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，以馬克思主義、毛澤東思想、鄧小平理論為指導，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規範化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實際相結合，並做到理論學習有計畫，有重點，護理工作有措施、有記錄。實習期間，始終以“愛心、細心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。
在外科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問，規範熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作，正確執行醫囑，嚴格執行三查七對，及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導並完成術後護理及觀察。在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行各項護理操作，對科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情並作出應對。通過學習，本人理論水平和實踐水平有所提高，在今後的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想與業務學習，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護士。
骨外科實習心得 篇15
為期1年的進修學習剛剛結束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業。
我進修的單位是中國人民解放軍第四軍醫大學唐都醫院呼吸科，它是我國首批碩士學位授予學科，陝西省優勢醫療學科，國家藥物臨床試驗機構，第四軍醫大學基層建設標兵科室，醫|學教育網蒐集整理是西北地區支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陝西省醫學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區，設有床位80張，另有過敏反應疾病研究室，肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重症加強病房及呼吸內科實驗室。是陝西省和西北地區呼吸內科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內名列前茅，而且十分重視後輩的培養，保持著強大的人才梯隊，桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次，三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和-諧，講求實事求是、重視循證醫學證據，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。唐都醫院一向強調綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參加的聯合大查房。查房時，先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計畫的使患者得到合理治療，同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫院高診療水平的重要因素之一。
科室要發展，必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。我參加的學術活動主要有：每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內學術討論;不定期的對外學術交流，包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收穫。首先是系統學習了相關基礎知識、最新的診療技術，全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見並多發病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、ct引導下經皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
再次，各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要，如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。
先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題，有了先進醫療設備及技術，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。儘管如此，常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術、設備，只要能規範的、合理的運用常規技術，開展力所能及的新業務、新技術，也可以使大多數患者獲得滿意的療效。
進修體會及建議：
1、科室要發展，醫院要強大，在競爭的醫療市場中立於不敗之地，必須要走專科化建設道路，學科門類齊全，科學在發展，學術有專攻，學科門類越分越細，必須加強各學科人才培養，必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。
2、醫院要發展，必須要加強內科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產科、放射科醫|學教育網蒐集整理、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫院的社會效益、經濟效益，提高醫院的知名度。
3、建議成立專門的呼吸內科，成立強大的胸外科，目前流行病學顯示，呼吸系統疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位，在農村占第3位，肺癌無論是發病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌症首位，在我國肺癌已超過癌症死因的20%，根據疾病譜及我院目前情況，為了爭取這部分病員，為醫院創造更好的社會效益及經濟效益，建議儘快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設備，並加快這方面人員的培養，開展新業務、新技術，胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的，更不用談發展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應症，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延長生命，提高生活質量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規檢查動脈血氣分析，這樣可以更好的對患者病情預後有更好的判斷，同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經皮肺穿等新業務，可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開展呼吸機治療。
4、建議醫院成立綜合急救中心，建立急救留觀室，合併撤銷輸液室，這樣也有利於留觀室的病人的管理及得到更好地治療，符合住院條件的建議患者應該收住院治療，同時也給醫院創造了更好的經濟收入。全院各科室醫務人員輪轉，急診科醫生不固定，讓急診科醫生也學有專長，學而有所用，讓全院醫務人員得到全面發展，讓住院部的醫生得到急診方面的培訓，掌握急救知識及技術。
骨外科實習心得 篇16
現在在肝炎科輪轉，這算是我實習的第一個內科科室了。曙光醫院的肝科在全國來講是首屈一指的，所以在這裡實習一個月對我來講，略有所得。
剛進科室的第二天，就碰到王靈台教授來教學查房，我又_差陽錯地被抽到匯報病史，說實話，我是第一次經歷這么正式的教學查房，而且還是面對前院長王老師，本來就剛進科室，病人情況還不是瞭然於胸，全科室的人都畢恭畢敬地站在王老師身後，而我要面對面地向老師交代病人病情的來龍去脈，當時我腦子裡就像漂白了一樣，原先組織好的幾句片段都給漂得一乾二淨了，一開始緊張的我完全抓不住重點，說得語無倫次，如芒刺背，思路糾結得剪不斷，理還亂，還好王老師體恤我是新人，以鼓勵為主，並幫我理清思路，讓我不再那么不著邊際地匯報。這個病人的病情本來看起來很複雜，幾次查肝功能，查出來結果時好時壞，反反覆覆，但是在教學查房幾小時之前，再去病人那了解情況後發現之前一直忽略了一個情況，那就是病人在每次發病之前都有服用過非甾體類_物，而且住院期間化驗基本排除了病毒_肝炎、自身免疫_肝炎等原因，在分析過後也基本確定為_物_肝炎。雖然這個病例沒有讓我體會到抽絲剝繭般的中醫辨_，但是匯報病史的這段經歷倒讓我回味無窮。
雖然說這裡的肝炎科據說是很有中醫特_，但是遠不如想像中那么給力，大概是這裡研究比臨床更有名吧。中醫_還是在調理和輔助的位置，而且因為各種原因，中_方劑的運用受到極狹隘的控制，要嚴格按照規範用_，什麼規範呢?就是類似中醫內科學教材上的那些極為標準的分型和對症用_。所以效果怎么樣，又該用什麼樣的標準來評價療效我就不好說了。
我們在這裡還是以觀察病人為主，病人才是最寶貴的資源。一般來講，病人來這裡住院，肯定都是因為肝功能或者B肝兩對半等查出來有異常，從症狀講呢，進來多半是乏力，這種病人就是很典型的肝病傳脾，多伴有胃納不好，甚至腹脹不適;還有呢，就是典型的身黃、目黃、尿黃，甚至是腹水鼓脹，這些病人呢，如果是急_的，倒還好，若是慢_的，肝損就是比較嚴重了。最後就是沒什麼症狀，純粹只是化驗結果不好的病人。
治療的原則還是以化驗指標為主，最近因為到年底了，科室要用中_量達標，所以開中_也頻繁起來，不過之前說過了，因為管的很嚴，所以用_都沒什麼創意，但求無功無過。
我們班很多同學都選了肝科的老師作導師，這裡也有上一屆的師兄師姐們忙出忙進，我之前也一直在考慮是選學校的老師呢還是選臨床的老師，我當然也知道學中醫也好，西醫也罷，都離不開臨床，但是如果在這裡呆了一年之後我的中醫會不會就走到了盡頭，帶著西醫的模式學中醫，預後一定不好。我突然想起那天在全國內經研討會上的一位老師說過“讓中醫滅亡的最好的方法就是中西醫結合。”欲知後事如何，可有前人來給我分解下呢?
骨外科實習心得 篇17
胸外科的專項技術有很多，例如胸膜腔閉式引流護理、叩背、指導病患呼吸功能訓練等，每一項並沒有想像中那么難，但是我必須精細每一個動作。在換胸膜腔引流瓶過程中，若密閉不嚴，氣體進入胸膜腔內，將導致呼吸功能障礙。生命在自然界中猶如草芥，渺小而脆弱，尊重生命，讓我們為我們手下每個動作負責。在以後的職業生涯中，我將謹言慎行，為生命負責，以飽滿的熱情，對待每一位病患，為其減輕疼痛，恢復健康，再次揚起生命的風帆。
總而言之，這兩周是適應的過程，很多不足需要改進，這是學習的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服。知識是一點一滴積攢下來的，有我們帶教老師無私的教誨，加上我自己的勤奮努力，我堅信一切都不是問題，我將珍惜每一次學習的機會，路是走出來的，雖坎坷但快樂，雖艱辛但堅持，這其中的苦與樂唯有用心去體會才知道，經歷了風雨，彩虹會更亮更炫。
骨外科實習心得 篇18
帶著一份期待和一份茫然，來到了胸心外科，開始了我的本科實習任務。好在有帶教老師悉心指導與耐心教導，我很快減輕自身心理壓力，並逐步進入了工作狀態。遵守醫院及科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，全心全意為患者服務，正確處理好護患關係。在學習中，基本掌握了各種儀器的使用方法，危重病人的護理常規，各種常見病的基本護理技巧，及藥物的正確滴速和作用。基本可以獨立完成各項操作技術。護士實習是一段非常有意義的生活，我們既要學會做事也要學會做人。
實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能，爭取多一些的操作鍛鍊機會。良好護患關係是最重要的，能給我們的護理工作帶來方便，護士的工作已不再是簡單的打針、發藥等技能性操作，而是包括心理護理在內的更富有創造性工作，護士不僅要幫助患者恢復健康，還要幫助和指導恢復健康的人。 實習中我深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術，它是架起人與人之間理解、信任的橋樑。會不會溝通不僅影響我們每個人的工作，而且也影響我們的生活。
我倍感珍惜這段時間，因而十分感謝我的代繳老師，讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會，為我在日後工作打下良好基礎。在日後的工作中，本人會將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，做一名真正的優秀“白衣天使”。
骨外科實習心得 篇19
在肝膽的4周實習中學到很多在上一個科室所未學到的知識，認識了更多優秀的老師。對於肝膽外科的專科疾病及其護理，尤其是圍手術期的護理有了一定的了解與掌握。
在外科我更能體會到何謂“三分治療，七分護理”。外科護理工作相當繁重，護士排的班種也多，分工更細。跟著老師上過主班、消毒班、機動班、晨晚班、中夜班等。對於大致的工作程式都了解了八九分，其中還是基礎護理占比較多的份額，也有專科護理，如T管的護理，更換引流袋，飲食指導及宣教還有各種檢查或手術前後的護理準備觀察等。外科中的護理有著舉足輕重的作用，特別是在檢查與手術前後。能看著病人在病房得到優質的治療護理後安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞。
感動老師給與的耐心指導，無論是知識或技能，抑或者工作習慣等方面。在這裡，不僅是我的帶教老師，還有肝膽科所有的護士老師。就算已經下臨床兩個月了，在肝膽科我還是個新生，很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識不夠紮實回答不上問題，護理操作技能不嫻熟時有違規操作的，老師都微笑的鼓勵，細心點評不足之處，沒有絲毫的生氣與不耐煩，所有的點滴都烙在我的心頭。即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之後，老師說了句“一切只會越來越好”，就這么一句短短樸實的話語，給與我的卻是莫大的鼓勵，也會與我之後的實習生活一塊走過實現。
收穫的不僅是工作中學到的知識與經驗。每周一次的教學查房也讓我受益匪淺。像教學組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理，段護士長講的膽囊疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充，讓我更好的掌握基礎的專科疾病及護理等知識。
感謝，即將出科，把深深的感謝與祝福獻給肝膽B區的所有醫護人員，還有阿姨們!新年將到，祝各位在新的一年裡身體健康，在各方面有新的突破與進展!
後記：雖然出科已經很久了，每次遇見那些肝膽B區的老師還是很親切。對於肝膽科有好多的不捨區，很高興是在肝膽外科度過4周的實習生活。寫這篇實習小結的時候都是發自內心寫的，並沒有參考誰的，現在轉寫在日記上還能感受到那段笨拙卻快樂的實習生活。不過看起來都不禁想那時怎么能寫這么多喔~那么滿滿的一頁!
骨外科實習心得 篇20
一轉眼,一個月的外科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有點苦有點累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、寫出院小結,每天的生活在這樣重複的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之後換藥,。當然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術,等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極的上台,即使跟台看看還是很長見識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,乳腺癌根治,結腸癌根治,疝修補術等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
忘不了第一次看乳腺癌根治的恐懼,那么美的構造就這樣被醫生血淋淋地割掉了,雖然為了治病但看著也覺得挺殘忍的。更忘不了那次看到急診刀傷病人的恐懼,那32歲的男士頭上被砍了六刀,雙手腕兩腳踝都被砍了幾刀,大隱靜脈也斷了不停地在流血,背部有四刀,胸前還插著一把刀所幸的是就只傷到了結腸,當他血淋淋的身體被抬到換藥室時,再伴著家人悽慘的哭聲,我被嚇呆了,那一刻根本不知道該乾什麼。過了一會護士們過來了叢容地處理著,我跑回醫生辦的椅子上,坐在那裡,哭了。
又不敢讓別人看到怕丟臉。或許因為真被嚇到了,也許是那幾天跟了幾天手術累壞了,也許是被他家人的哭聲嚇壞了,也許是同情傷者家屬跪在醫生面前可憐的樣子,百感交集,總之是哭了,悻悻地回到家,茶不思飯不想心中充滿了迷茫,醫生不就是要面對這樣的患者么?護士們都有勇氣而我卻不敢面對。在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫生大都是性情中人,平時再好,一但做錯事,他們批評起人來不給你留一點的面子。
等做完手術後又會和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什麼事都沒有發生一樣。醫生做手術時壓力很大,特別是手術不順利的時候,所以我們所能做的僅僅是儘量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。因為我不是正式的實習生,老師對我還算不太嚴厲的,很少指使我去做些什麼,也不經常讓我上台拉鉤,或許是因為我那次暈台的糟糕經歷給大家留下了不好的印象,劉主任一直覺得我女孩身體素質不好。徐朋是我的帶教老師,他人好又很嚴謹,教會了我不少東西,儘管我每天都是他的跟屁蟲,他還是耐心的示範講解,都是年輕人好溝通吧。杜江老師的手術很值得一看,乾脆利落也很有技巧,也難怪他三十幾歲就是副主任醫師了,也算是年輕有為吧,蠻讓人崇拜的,呵。
或許幾年後等我有機會再回醫院他就成為主任醫師或醫院的領導骨幹了。但林子大了難免什麼鳥都有,一些素質低下的護士挺讓人鄙視的,她們嫌貧愛富,在男醫生面前輕浮放蕩,看了真有點想嘔。或許烽說的在理,她們衛校畢業的能找到個本科生做老公也就覺得不錯了,社會就是這么現實啊,不管別人看你怎樣,漂亮的臉蛋真的能讓人有個好的歸宿。阿姨說她們干女兒住過醫院的單身宿舍,那些小女生晚上玩晚了睡不著都會注射杜冷丁的,聽了覺得蠻恐怖的,但看她們有時候的表現做出這樣的事也八九不離十了。
我承認自己有的時候太單純了,但我還真想固執地活在單純里,這樣也沒什麼不好的吧。當然這段實習還有一段小插曲,剛要工作的佳木斯大學的一畢業生,本來我們一起實習覺得他人還不錯樣子長得像挺厚道的人,剛開始寫病歷什麼的都是他教我的,時間長了他總發簡訊找我,到病案史輪科去了還老回科里和我們聊天,本來我也沒當回事,前天發簡訊說晚上有流星雨要一起看。
越說越離譜了,這兩天還不斷的發簡訊過來,看來這人有雜念啊。哎,挺逗樂的事,感覺就像被別人撓痒痒一樣。不知道他心裡怎么想的,或許是他剛工作了無聊拿我開涮吧。知人知面不知心啊。雖然我對他沒什麼想法,但就算有什麼想法我也不會接受,我都不知道自己將來在哪各奔東西是早晚的事,所以還是不要浪費彼此的時間好一點。這段外科的實習經歷,其中複雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什麼滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧. 一轉眼，一個月的外科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有點苦有點累，還是挺讓人開心的。
查房、換藥、寫病程錄、跟手術、寫出院小結，每天的生活在這樣重複的忙碌中度過。在普外科，早上七點半就查房，之後換藥，。當然，在外科最苦的是跟手術，往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單，寫病歷，換藥、拆線、上手術，等，基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極的上台，即使跟台看看還是很長見識的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃大部切除，乳腺癌根治，結腸癌根治，疝修補術等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。忘不了第一次看乳腺癌根治的恐懼,那么美的構造就這樣被醫生血淋淋地割掉了,雖然為了治病但看著也覺得挺殘忍的。
更忘不了那次看到急診刀傷病人的恐懼，那32歲的男士頭上被砍了六刀，雙手腕兩腳踝都被砍了幾刀，大隱靜脈也斷了不停地在流血，背部部有四刀，胸前還插著一把刀所幸的是就只傷到了結腸，當他血淋淋的身體被抬到換藥室時，再伴著家人悽慘的哭聲，我被嚇呆了，那一刻根本不知道該乾什麼。過了一會護士們過來了叢容地處理著，我跑回醫生辦的椅子上，坐在那裡，哭了。
又不敢讓別人看到怕丟臉。或許因為真被嚇到了，也許是那幾天跟了幾天手術累壞了，也許是被他家人的哭聲嚇壞了，也許是同情傷者家屬跪在醫生面前可憐的樣子，百感交集，總之是哭了，悻悻地回到家，茶不思飯不想心中充滿了迷茫，醫生不就是要面對這樣的患者么?護士們都有勇氣而我卻不敢面對。 在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導，，整個科室的協作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫生大都是性情中人，平時再好，一但做錯事，他們批評起人來不給你留一點的面子。
等做完手術後又會和嬉嬉鬧鬧，好象沒有什麼事都沒有發生一樣。醫生做手術時壓力很大，特別是手術不順利的時候，所以我們所能做的僅僅是儘量不要犯錯，否則的話真是欲哭無淚，只有挨罵了。因為我不是正式的實習生，老師對我還算不太嚴厲的，很少指使我去做些什麼，也不經常讓我上台拉鉤，或許是因為我那次暈台的糟糕經歷給大家留下了不好的印象，劉主任一直覺得我女孩身體素質不好。
徐朋是我的帶教老師，他人好又很嚴謹，教會了我不少東西，儘管我每天都是他的跟屁蟲，他還是耐心的示範講解，都是年輕人好溝通吧。杜江老師的手術很值得一看，乾脆利落也很有技巧，也難怪他三十幾歲就是副主任醫師了，也算是年輕有為吧，蠻讓人崇拜的，呵。或許幾年後等我有機會再回醫院他就成為主任醫師或醫院的領導骨幹了。但林子大了難免什麼鳥都有，一些素質低下的護士挺讓人鄙視的，她們嫌貧愛富，在男醫生面前輕浮放蕩，看了真有點想嘔。
或許烽說的在理，她們衛校畢業的能找到個本科生做老公也就覺得不錯了，社會就是這么現實啊，不管別人看你怎樣，漂亮的臉蛋真的能讓人有個好的歸宿。阿姨說她們干女兒住過醫院的單身宿舍，那些小女生晚上玩晚了睡不著都會注射杜冷丁的，聽了覺得蠻恐怖的，但看她們有時候的表現做出這樣的事也八九不離十了。我承認自己有的時候太單純了，但我還真想固執地活在單純里，這樣也沒什麼不好的吧。 當然這段實習還有一段小插曲，剛要工作的佳木斯大學的一畢業生，本來我們一起實習覺得他人還不錯樣子長得像挺厚道的人，剛開始寫病歷什麼的都是他教我的，時間長了他總發簡訊找我，到病案史輪科去了還老回科里和我們聊天，本來我也沒當回事，前天發簡訊說晚上有流星雨要一起看。。。。越說越離譜了，這兩天還不斷的發簡訊過來，看來這人有雜念啊。
哎，挺逗樂的事，感覺就像被別人撓痒痒一樣。不知道他心裡怎么想的，或許是他剛工作了無聊拿我開涮吧。知人知面不知心啊。雖然我對他沒什麼想法，但就算有什麼想法我也不會接受，我都不知道自己將來在哪各奔東西是早晚的事，所以還是不要浪費彼此的時間好一點。 這段外科的實習經歷，其中複雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什麼滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧。
骨外科實習心得 篇21
今天，我們被安排到金華市中醫醫院手足纖維外科見習，之前我們對這個學科的認識幾乎是沒有的。所以，還是很期待著能進入科室長長見識。雖然，見習的時間很短，只有短短1個小時，但是卻給我們留下了深刻的印象。
老師們很熱情的接待我們，並為我們耐心解答了很多關於手足纖維外科病人的專科護理知識。
同時也學到了很多中醫護理技術操作技能，比如艾灸療法。
還有中藥離子導入療法，使用阿是穴，原來所謂阿是穴就是有壓痛的地方就是選擇做治療的穴位，通過穴位上電刺激和中藥離子導入的雙重療效，達到給病人止痛的目的。好神奇的感覺!
跟著美女老師一起發放中藥，注意發中藥也是必須強調和重視三查七對喔。
在我們快要結束學習的時候，來了一個急診病人，三個手指頭被鋼針扎進去了，看到那個手指頭受傷的程度，我們有點緊張和害怕。但是，看到醫生和老師們鎮定熟練的為病人做急診術前準備，我們就一起幫忙給病人換上手術衣褲，做好術前準備一起送病人到手術室。
雖然這個病人的術後情況我們不了解了，但是，我們相信在十一病區的醫生和老師們精心治療護理下，一定會很快就康復的!
此外，我們還學到了一項非常實用的中醫護理技術，生大黃穴位貼敷治療便秘，操作方法很簡單：用生大黃與米醋調和一起貼在神闕穴(就是肚臍眼)就可以了。
今天的學習收穫很大，感謝老師們給我們提供這樣的一個機會~!
骨外科實習心得 篇22
對於醫學生來說，分享實習心得是件很簡單的事，那么普外科實習心得要注意哪些問題，其實醫學生實習心得在學校就是理論知識的強化，那么普外科實習心得也是對自身的一種鍛鍊，以下是普外科實習心得的內容:
一轉眼在普外科的實習生活就要結束了,在這個科有苦有累,但我還是挺開心的。
在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退。對於各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間我上過夜班。我清楚的知道夜班的責任,也知道上夜班的辛苦。上夜班雖然沒做什麼,但是人還是會覺得累。外科手術病人相對較多，也就學到了術前術後的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術後生命體徵監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術後併發症觀察和護理等等。
在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對於術後的病人要時刻觀察他的生命體徵。每天我們都要不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題,早解決。
在實習過程中，我嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，以馬列主義毛澤東思想、鄧-小-平理論為指導，嚴格要求自己尊敬師長、團結同學、關心病人、不遲到、不早退、踏實工作、努力做到護理工作規範化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合。並做到理論學習有計畫，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以愛心，細心、耐心為基本、努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤、想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優質服務、樹立了良好的醫德醫風。通過6周的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今後的工作中，我將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務。我希望在以後得學習期間不斷得充實自己,成為一名合格的護理工作者。
骨外科實習心得 篇23
一轉眼在外科的實習生活就要結束了,在這個科有苦有累,但我還是挺開心的。
在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退。對於各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間我上過監護室也上過連夜班。我清楚的知道監護室的 責任,也知道上連夜班的辛苦 。在這個科室實習期間我見到的大多數病人都有出血或是手術後的病人,面對出血的病人 我沒有暈血,而 是在一旁協助醫生我是協助老師護理病人。
在監護室我們護理的主要的就是一些術後的病人 , 這些病人都有 喲進行氣管插管, 上尿管,每天我們的人任務就是給病人行膀胱 沖洗,換引流袋呀,給傷口消毒呀,每交一次班還要給病人做一次霧化。有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對於監護室裡面的病人要時刻觀察 他的生命體徵外,還不能斷藥。在監護室我 雖然沒有待幾天但是我學到的東西卻不少。在這邊上夜班就是給病人測量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖。總之就是不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題 ,早解決。雖然沒做什麼但是一個夜班下來,人還是回決得累。
在這邊上護理班就是查下體溫,打針換藥和做一下晨間護理。在實習過程中'本人嚴格遵守醫院規章制度'認真履行實習護士職責'以馬列主義毛澤東思想'鄧小平理論為指導'嚴格要求自己尊敬師長'團結同學'關心病人'不遲到'不早退'踏實工作'努力做到護理工作規範化'技能服務優質化'基礎護理靈活化'愛心活動經常化'將理論與實踐相結合'並做到理論學習有計畫'有重點'護理工作有措施'有記錄'實習期間'始終以愛心'細心'耐心為基本'努力做到眼勤'手勤'腳勤'嘴勤'想病人之所想'急病人之所急'全心全意為患都提供優質服務'樹立了良好的醫德醫風。 通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今後的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務。 我希望在以後得學習期間不斷得充實自己,早而成為一名合格的護理工作者!
骨外科實習心得 篇24
我們來__人民醫院快六個月了。當初從學校來醫院實習的場景就好象發生在昨天一樣。我深深體會到我們現在實習生活的今天是很多生活到昨天的人得不到的明天，是我們明天回不來的過去。我倍加珍惜這裡的每一天、每一分、每一秒。
轉眼在胸外科的實習又要結束了，細細回想我們的實習生活。在臨床實踐中，我們嚴格執行三查七對、三查八對制度，做什麼事都非常努力、小心翼翼的，生怕出了什麼差錯。感覺很累每天下班的時候感覺腳很沉重，晚上很想把腳墊高了睡，我們的那些女孩子們身子骨每天散了架吧。打開QQ看著同學們的實習感悟，心裡多少回產生幾許的共鳴。每次回家還想看會兒書，可拿起書就睡著了。
想起當初在學校老師在說到未來的時候搖搖頭說出的哪句漸漸變好!現在的我們算是夢裡看花。於是每天早上起來的第一件事就是對著鏡子給自己一個燦爛的微笑，對自己說漸漸變好，笑一笑。盡最大的努力做好每件事，我覺得這不管是護士還是其他行業的工作人員都必須具備的。我默默地對自己說，一定要給病人最大的舒服，讓他們早日康復，看到那些手術後的病人一天天的精神漸漸變好起來了，我們感到很是開心，感到一點點工作的成就感。每天都有點進步，我的進步離不開帶教老師孜孜不倦地教導，雖然自己現在懂的東西不是很多，但我在不斷的努力。
我真的學到了很多東西，無論是知識、為人處世，還是面對生活的態度都有了很大的進步與改變。了解到胸外科工作流程，各個班次所做的工作以及胸外科常見的手術護理，比如胃潰瘍穿孔、乳房包塊、結腸腫瘤、闌尾炎、腹股溝疝、靜脈曲張等等的護理，學會做手術前準備工作和術後準備工作及手術前後交接班。靜脈留置針、頸靜脈留置針、留置胃管、尿管、術後各種引流管等各種管道的護理。
對於剛出來的我是一個莫大的鼓勵，老師經常教導我作為一名護士，一定要有責任心，要細心，有愛心，有耐心。在這裡，我非常感謝醫院能給我提供實習的機會，也非常感謝胸外科的老師們給我們的關心與教導，我們會好好珍惜這個機會，努力去提升自我，讓自己學到更多的東西，成為一名合格的優秀的護士。
骨外科實習心得 篇25
在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退.對於各項操作能獨立的完成.在這個科室實習期間我上過夜班.我清楚的知道夜班的責任,也知道上夜班的辛苦 .上夜班雖然沒做什麼,但是人還是會覺得累。外科手術病人相對較多，也就學到了術前術後的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。
術後生命體徵監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術後併發症觀察和護理等等。
在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對於術後的病人要時刻觀察 他的生命體徵.每天我們都要不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題 ,早解決..
在實習過程中'我嚴格遵守醫院規章制度'認真履行實習護士職責'以馬列主義毛澤東思想'鄧小平理論為指導'嚴格要求自己尊敬師長'團結同學' 關心病人'不遲到'不早退'踏實工作'努力做到護理工作規範化'技能服務優質化'基礎護理靈活化'愛心活動經常化'將理論與實踐相結合'並做到理論學習有計畫' 有重點'護理工作有措施'有記錄'實習期間'始終以愛心'細心'耐心為基本'努力做到眼勤'手勤'腳勤'嘴勤'想病人之所想'急病人之所急'全心全意為患者提供優質服務'樹立了良好的醫德醫風.
通過6周的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今後的工作中，我將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務. 我希望在以後得學習期間不斷得充實自己,成為一名合格的護理工作者。
骨外科實習心得 篇26
一轉眼,一個月的手外科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有苦有甜,還是挺讓人開心的。熱塑板的固定、功能性活動訓練等,每天的生活在這樣重複的忙碌中度過。
記得剛開始給手外傷病人做康復時,也許是因為緊張,也許是剛開始動手,技術不夠熟練,膽子不夠大,有時會有些顧慮,感覺看似簡單的操作竟然如此困難。現在明白了,其實許多功能訓練是需要技巧的,比如：在給病人做手功能障礙或關節活動受限,需要被動活動是,就需要用巧勁來幫助患者增強手功能,阻止、減輕粘連。所以,現在我會大膽的去實踐,體驗其中的技巧,同時結合理論知識去完成每一次操作。
在這段時間裡,我還經常看到老師用低溫熱塑板材幫助骨折或外傷手術後需要制動的患者做固定器,從取樣到最後的塑形固定,讓我學到了課堂上不曾詳細講的內容。
在一個科室里待久了,感覺大家真的如同家人一般,老師的關心和教導,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。同時,我也認識了兩名新朋友,也從她們身上學到了一些不同的工作經驗,讓我的不足或多或少得到補充和改善。我還要繼續學習,讓我的經驗更加豐富,讓我的知識更加充足。