手足外科實習心得體會 篇1
經過一個月的實習,總的來說自己受益匪淺,主要學到了一些關於成人推拿的基本手法,如：擺動類、摩擦類、振動類、擠壓類、叩擊類、等手法操作;還有小二推拿基本手法,如：推法、揉法、拿法、摩法、捏法等手法要領。因為推拿的手法和力度是一個需要長期學習和磨練的過程,只有在不斷學習過程中改變和完善,從而達到最佳的治療效果。
在這實習的過程中,也暴露了一些問題,主要是學習的理論與實踐不能熟練的結合運用。通過在推拿科的實習,雖然每次動手做完一個病人,老師都會重新做一遍,或者是讓我們跟著帶教老師一塊兒做。但是,正是這樣一次次的練習讓我學到了一些臨床套用知識,同時也讓我溫習了所學的理論與實踐知識,鍛鍊了我的動手能力。在這動手的過程中,老師還會不斷地提醒和糾正我的動作和要領,是我不斷在練習中完善這門技術。
總之,對於接下來的實習,要繼續保持積極的熱情,認真的對待每一次的練習和實踐,讓自己不斷在實踐中積累經驗,在經驗中完善自己,為今後的工作打下基礎。
手足外科實習心得體會 篇2
在____年_月_日上午我們按照教學計畫的安排來到了__醫院的泌尿外科見習，我們到的時候醫生、護士們剛剛結束了查房的工作並且將要開始這一天的治療任務了，而我們也正式的開始了這一次泌尿外科的見習之旅。
我們剛走到護士站外的時候，一位穿著職業裝的姐姐引起了我的注意，由於穿著的不同使她特別明顯，和同學討論之後我們得出結論：她應該就是樓秘。這個職務在我老家的醫院和見習的醫院都沒有看到過，但是在《護理管理學》中已經出現過一次，這次見習讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書。走進治療室里幾名護士正在刷鹽水的條形碼，帶教老師告訴我們這是新引進的機器，藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致，進行操作前先要刷一下腕帶，兩者匹配後才能進一步操作，這項技術的套用可以減少錯誤的發生率。接下來老師又介紹了治療室的一些必備品，如：急救車，冰櫃，心電監護等，還有可以體現出優質護理實施的吹風機、指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的床，老師介紹說這是泌尿外科和婦科的特色，可以進行一些檢查和插導尿管的操作，我們這這裡還看到了不同材料和不同粗細的導尿管、尿道擴張器、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的沖洗液，這些都是在別的科室難以看到的。
在介紹了這些整體的情況後，帶教老師和我們講了現在病房裡的病人以結石、前列腺問題、腎臟損傷的病人為主，在一起回憶了理論知識和講了一些與病人溝通的注意點後，老師給我們分組進行了採集病史，我們組分到的這個患者是將要進行根治手術的前列腺癌的病人，走進病房我們發現由於這是浙二的老病房，一個病房裡住著8、9名患者，而且是以老年男性病人為主，我們分到的患者是一個比較開朗能講的病人，經老師溝通後他也很樂意配合我們，沒有出現預想的不肯說的情況，因為泌尿科的病人由於疾病患病的地方比較隱私，有些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私，而且患者本來就在生理上很痛苦，心理上更時常有恐懼、焦慮、自卑，很需要家人和護士的理解，我們一開始也很怕病人不肯透露詳細病史的情況，所以我們在和他們溝通的時候要親切和藹、語言禮貌、語氣誠懇，注意保護他的隱私，有外人在場的時候儘量不高聲討論他的病情，保持嚴肅、不嘲笑和私下討論患者的病情，如果病人自己需要了解病情也要單獨講或者輕聲告訴他，在做一些操作時更要拉上床簾，雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護。我們組的病人心態很好，看得出他對他病人角色的適應很好，對自己的病情也有了基本的了解，我們循序漸進問了他的一般情況，身體情況還看了他的實驗室檢查報告，知道他前幾年就被檢查出前列腺增生，但臨床症狀不明顯所以未重視，這次他是在體檢時發現一個前列腺特異性抗原特別高為求進一步治療進行了穿刺活檢的病理分析檢查，8個穿刺點共有兩處是惡性癌，但是因為早期發現和病人年齡還不算大，帶教老師說經過根治術和後期化療，愈後還是比較好的，我們在最後也鼓勵病人並祝他手術成功。最後我們各組向帶教老師進行匯報，老師也做了點評和補充。也和我們講了一些泌尿外科常見病的護理注意點，像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作，一般前列腺增生術後、膀胱腫瘤化療都要做，操作時時我們要注意通暢、固定、觀察、無菌。
觀察液體的色、質、量，評估量時要注意尿量=排出量-衝出量，還要注意速度，尿色深就快，色淺就慢一點。還要學會觀察出血情況，對術後病人要定時測量血壓、脈搏、呼吸，看病人的意識、皮膚、黏膜等的變化;感染情況要會觀察體溫的變化，傷口和引流物的量及性狀，保持各種管道的通暢，必要時遵醫囑用抗菌藥。術後病人插導尿管的情況也很普遍，護理時要注意操持尿道口清潔，定時更換集尿袋，鼓勵患者多飲水，保持導尿管的固定、通暢、，注意觀察尿的色、質、量。所有的術後患者還要鼓勵他們早期進行必要的活動。
這次的見習讓我學到了很多，不光是護理操作上的，更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的東西，知道了泌尿科病人特殊的心理情況，需要我們更尊重他們的隱私，把課本中的理論與真正的病例結合在一起，更有助於我們的記憶和掌握。
手足外科實習心得體會 篇3
為期1年的進修學習剛剛結束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業。
我進修的單位是中國人民解放軍第四軍醫大學唐都醫院呼吸科，它是我國首批碩士學位授予學科，陝西省優勢醫療學科，國家藥物臨床試驗機構，第四軍醫大學基層建設標兵科室，醫|學教育網蒐集整理是西北地區支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陝西省醫學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區，設有床位80張，另有過敏反應疾病研究室，肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重症加強病房及呼吸內科實驗室。是陝西省和西北地區呼吸內科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內名列前茅，而且十分重視後輩的培養，保持著強大的人才梯隊，桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次，三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和-諧，講求實事求是、重視循證醫學證據，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。唐都醫院一向強調綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參加的聯合大查房。查房時，先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計畫的使患者得到合理治療，同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫院高診療水平的重要因素之一。
科室要發展，必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。我參加的學術活動主要有：每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內學術討論;不定期的對外學術交流，包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收穫。首先是系統學習了相關基礎知識、最新的診療技術，全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見並多發病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、ct引導下經皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
再次，各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要，如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。
先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題，有了先進醫療設備及技術，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。儘管如此，常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術、設備，只要能規範的、合理的運用常規技術，開展力所能及的新業務、新技術，也可以使大多數患者獲得滿意的療效。
進修體會及建議：
1、科室要發展，醫院要強大，在競爭的醫療市場中立於不敗之地，必須要走專科化建設道路，學科門類齊全，科學在發展，學術有專攻，學科門類越分越細，必須加強各學科人才培養，必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。
2、醫院要發展，必須要加強內科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產科、放射科醫|學教育網蒐集整理、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫院的社會效益、經濟效益，提高醫院的知名度。
3、建議成立專門的呼吸內科，成立強大的胸外科，目前流行病學顯示，呼吸系統疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位，在農村占第3位，肺癌無論是發病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌症首位，在我國肺癌已超過癌症死因的20%，根據疾病譜及我院目前情況，為了爭取這部分病員，為醫院創造更好的社會效益及經濟效益，建議儘快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設備，並加快這方面人員的培養，開展新業務、新技術，胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的，更不用談發展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應症，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延長生命，提高生活質量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規檢查動脈血氣分析，這樣可以更好的對患者病情預後有更好的判斷，同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經皮肺穿等新業務，可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開展呼吸機治療。
4、建議醫院成立綜合急救中心，建立急救留觀室，合併撤銷輸液室，這樣也有利於留觀室的病人的管理及得到更好地治療，符合住院條件的建議患者應該收住院治療，同時也給醫院創造了更好的經濟收入。全院各科室醫務人員輪轉，急診科醫生不固定，讓急診科醫生也學有專長，學而有所用，讓全院醫務人員得到全面發展，讓住院部的醫生得到急診方面的培訓，掌握急救知識及技術。
手足外科實習心得體會 篇4
實習的第二周是在16區胃腸外科，跟了一個直腸癌患者的手術，做的是腹腔鏡下直腸癌根治術，手術很順利，術後兩三天的時候有一次去床邊給這位患者大爺換藥，他的一位家屬大姐邊看著我們換藥邊拍著我的肩對我們說道：“醫生護士都很辛苦吧，你們一定要注意身體，健康是最重要的，不要讓自己太累了。”那一刻，我覺得在這個世界上，在不同身份的人與人之間，還是能夠充滿著愛與理解的。
手足外科實習心得體會 篇5
在成為正式的醫生之前，每位醫生都會經歷實習醫生的階段。在作為實習醫生輪轉的過程當中，我常常疑惑，實習醫師需要具備哪些品質和習慣來學習臨床案例，從而逐漸成長為一名能夠獨當一面的合格醫生。僅僅將輪轉當成任務，卻不主動地投入臨床工作，不對臨床中遇到的病例進行思考和鑽研，對於實習醫師的成長是非常不利的。筆者想藉此機會分享作為一名實習醫師，在輪轉血管外科期間學習臨床病例的體會與心得，旨在引發實習醫師對於輪轉以及導師們對於教學的思考。
在我輪轉血管外科期間，病房內住了一位因高血壓入院的青年女性患者，吸引我注意的是，她背部有多個散在的牛奶咖啡斑及神經纖維瘤，同時她父親也有相同的體徵。經過查閱相關的資料和文獻，我們明確了此患者及其父均可被診斷為神經纖維瘤病I型，一種少見的常染色體顯性遺傳病。之後經過全面的檢查，我們發現患者左腎動脈遠端靠近腎門處有一直徑約為2cm的動脈瘤，累及多個分支。之後，以北京協和醫院血管外科鄭月宏教授為首的團隊，決定給此患者行體外腎動脈重建及自體腎移植手術，手術過程中在體外切除動脈瘤後，套用自體大隱靜脈重建腎動脈，再與主動脈吻合。術後隨訪1年，患者血壓恢復良好，未發生併發症及再狹窄。
這個臨床案例整體給我留下了深刻的印象，尤其是患者罕見的體徵、醫師們對治療方案的選擇，以及整個高難度手術的全過程。通過廣泛地閱讀相關文獻，並同鄭月宏教授進行探討，我對於神經纖維瘤病合併腎動脈瘤的案例有了更深一步的認識。我們將這個臨床病例進行總結、歸納、分析，並寫成報告，於今年年初發表在the European Journal of Vascular and Endovascular Surgery雜誌上。經過對這個案例的學習，我認識到了保持好奇以及獨立思考的重要性。
兩周后我在血管外科門診遇到一名中年男性患者，以全身多系統多發動脈瘤為主要表現，臨床診斷為血管型Ehlers-Danlos綜合徵。因為鄭月宏教授在20xx年報導了中國第一個血管型Ehler-Danlos綜合徵家系，所以患者不遠萬里從安徽趕往北京尋求治療。這個患者也有一些令人印象深刻的體徵，包括特殊面容、皮膚彈力增加等。我們知道，全身多系統的多發動脈瘤常由結締組織病引起，而其中血管型Ehlers-Danlos綜合徵是非常少見的一種。Ehlers-Danlos綜合徵患者的動脈壁脆性明顯增加，導致手術及介入的失敗率顯著增加。為了提高血管外科醫師們對此病的認識和重視，我們撰寫了相關的綜述及報告，同其他的血管外科醫師們分享、交流我們的發現。通過這個臨床病例，鄭月宏教授教會了我在學習過程中分享與交流的重要性。
同時，能夠在輪轉過程中提出問題、保持批判性的思維也是非常關鍵的。另一台給我留下深刻印象的手術，是對靜脈內平滑肌瘤病年輕患者行的一期腫瘤切除術。此患者腫瘤起自子宮，通過雙側生殖靜脈延伸至下腔靜脈，最後至右心房。接觸這個病例後，我對靜脈內平滑肌瘤病中腫瘤的延伸途徑產生了疑問，通過閱讀大量的材料，同時請教經驗豐富的臨床醫生，我發現文獻中從未報導過雙側生殖靜脈受累的情況，我們的案例有可能提示了靜脈內平滑肌瘤病中腫瘤延伸的一種新路徑。這讓我認識到，能夠不斷提出問題、保持批判性的思維有助於我們進行有創造性的學習和發現。
手足外科實習心得體會 篇6
普外科實習中，掌握了本科室常見的疾病有膽囊炎、膽囊結石、闌尾炎等疾病。 在本科實習中，帶教老師還講了怎么戴手套、穿手術衣，給病人換藥時怎么消毒、怎么拿鉗子等 。於20xx年11月13日隨帶教老師上台做了第一個手術，在手術中，幫老師拉鉤、剪線。這是我實習以來第一次進手術室，對手術室周圍的一切都顯得那么陌生，腦海中回憶著術前的洗手步驟與無菌操作理念，在老師的指導下總算成功的穿上了無菌手術衣帶上了手套，很開心。在這個科我掌握了膽囊炎、膽囊結石、闌尾炎等疾病的臨床表現，診斷要點，和簡單的用藥原則。知道了手術前要做那些準備， 手術後要做那些治療。感受很深。
過的真快，轉眼間在新余就呆了一個半月了，由開始到此的不安和憂鬱轉成了安定和愉悅，在這短短的時間裡，我把普外科的一些常見病和多發病都基本掌握了，和老師們的關係處理的相當不錯，有很多自己動手的機會，做副刀都十來次了，總體評價新余市人民醫院是個很好的實習地方，病人很多，帶我的都是主任，並且每半個月還有一次面對實習生的講課，沒來錯地方!
在這段時間裡，每天堅持7：13起床，70;30到科室里，早上的事務繁忙：要幫老師拿病歷夾`換藥`貼化驗單等等，完事後大部分時間就上十樓的手術室，一天下來最少一個手術，多達四個，從80;30站到下午50;30，平時在學校讀書期間的午休都化為泡影，最能撫慰心靈的還是中午手術室那份免費的午餐，一周帶我的老師最多就兩次上夜班，大多還得我自各主動的去上自習，把白天許多不是很熟悉的部位搞透徹，及其手術的方法和操作技能，活的有點累，但覺的很值，畢竟在這邊學外科是好不容易才弄來的。
在新余也瘋狂過，我去爬過仰天崗(太陽城)兩次，去KTV三次，，川妹火鍋五次。新余雖小但好玩的地方不少，仰天崗不是很高可它很陡很刺激，陡的有80度，放鬆心情是個很不錯的地方，況且那裡不需要門票，這邊的KYV和南昌的多來咪有的一比，比較的便宜;川妹和季季紅一樣實惠。在新余實習好也要吃好玩好。
手足外科實習心得體會 篇7
通過6周的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今後的工作中，我將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務. 我希望在以後得學習期間不斷得充實自己,成為一名合格的護理工作者。
(一)在人文素養方面的收穫
通過這將近一年的實習，我經歷了很多、付出了很多，同時也收穫了很多。俗話說付出就有回報，我相信我自己在這期間收穫了很多值得我慶幸的事情。下面我就談一下自己在這幾乎一年的時間中的收穫。總結其來就是在思想、作風、勞動紀律、安全意識等方面的收穫。
1.思想方面自從xx年9月來到中交一航二實習以來，我熟悉到認真學習才能夠在工作中做到得心應手，才能在工作中發揮自己的作用。在實習期間我做到自覺遵守中交一航二的各項規章制度，積極參加各項政治活動和指揮部、團委、隊里組織的其他活動，在主題教育和企業文化學習過程中，我深刻的領會到一航二的“乾就乾一流，做就做最好”精神的內涵，明白了“造福職工、服務社會”三大使命的真諦。我被一航人的無私奉獻精神更是所深深感動，他們為了祖國建港事業放棄節假日，而戰鬥在施工一線來確保工程的進度。我相信：我們的未來會更美好，一航人的明天更輝煌。
2.作風方面
在這期間我利用學校所學的知識，聯繫工作實際開展工作，虛心服從師傅們的細心教導，在他們的幫助和指導下，我不僅能夠熟練的把握拌合機的操縱，而且在施工組織、機械調配、工程質量檢驗等各方面積累了不少的實踐經驗，擴寬了對自己所學專業知識的熟悉，為生產建設又好又快的發展奠定了基礎，並且能夠在施工任務嚴重，職員缺乏的情況下，在師傅們的細心教導下，勤懇工作，不怕苦不怕累，服從指揮，確保生產任務的順利完成。
3.勞動紀律方面
在勞動紀律方面我能夠嚴格要求自己，切實的熟悉到紀律的重要性。自覺遵守一航二的各項規章制度，做到嚴於律己，更多的體會到勞動紀律的重要性。就像在工地上每個工人都帶著安全帽，人人都穿救生衣，這簡簡單單的一件事卻是勞動紀律的遵守的體現。由於有些人就是由於把這些勞動紀律不放在心上，終極導致發生嚴重的事故時卻沒有能力保護自己。所以在工作崗位上就要遵守勞動紀律，前人不會沒有事規定這些紀律，正是前人的前車之鑑才給我們留下了這寶貴的財富。
4.安全意識方面
我們知道自己的安全很重要，安全意識應該時時刻刻的在我們腦海里。就在實習這段時間我熟悉到了安全意識的重要性不僅要時時刻刻的在腦海里還要付諸實踐。公司十分的注重安全意識的培訓，在這期間各單位按照計畫，結合本部分工作實際，制定本單位的培訓計畫，讓員工認真執行，有計畫、有資料、有實施、有記錄、有總結，要真正的起到效果，進步職工安全意識和安全技能，確保我們的人身安全。從中我學到了很多，我們要注重安全意識的學習，更要把安全意識時時刻刻的掛在心上確保不會發生安全事故。
(二)職業技能和技術水平
1.職業技能方面
在一航二實習的一年時間裡我運用學校所學知識，聯繫工作實際開展工作。不僅能夠熟練把握打樁工和起重工的操縱工作流程，而且在施工組織、機械調配、單位工程組織等各方面的工作中有了更好的上進，拓展了對自己的專業知識的熟悉。實習期間裡我做到認真、勤懇、好學、服從命令、服從安排不斷的往積累知識為自己的以後打下良好的基礎。就是在這種意識下我才能做到在施工組織中有條不紊的安排工作任務。工作上科學公道的完成施工進度。
2.技術水平方面
在工作中我深深的體會到了技術的重要性。簡單說，沒有技術可以說是乾什麼事情總是不能夠得心應手。技術在我們的工作中占有很高上的作用，由於有了技術才能夠對事情了解。在實習期間，我在師傅們的悉心教導下學到了很多，收穫了很多。我現在可以自己給據各種材料的配比，計算出他們的套用量和有些簡單的題目，並且能夠熟練的操縱現場的設備。在進進實習崗位之前只是在書面上知道了工作的大體意識，但是對於真正乾什麼怎樣乾，這些還都是比較模糊的概念。不過自從進進實習崗位，才真正的體會到了工作中應有的題目和實質存在的事情以及解決事情的處理方法。在學校中的學習只是理論的了解而對於真正怎樣乾工作卻是有些摸不著頭腦了。而現在我可以運用自己在學校中學到的理論知識把它運用到實踐的工作中往，這樣在工作實踐中和理論的結合下，我的工作能力更是發揮的更好。就拿材料的質量來說，本來是通過實驗測得的數據說明的，可工作中不可能對於每一批的材料進行檢驗。所以我結合書本中理論知識，知道合格的材料的各種指標及其具備的特徵判定材料的合格性。這樣不僅加快了工作的環節而且還節約了本錢。這事情看看卻是很小的，可是有這種意識卻是無窮的發揮空間。
手足外科實習心得體會 篇8
在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣， 老師的關心和教導，整個科室的協作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫生大多都是性情中人，平時再好，一旦做 錯事他們批評起人來不給你留一點面子，完了之後又好像什 么事也沒發生過一樣。醫生做手術時壓力很大，特別是手術不順利的時候，所以我們能做的僅僅是儘量不要犯錯。否則 的話真實欲哭無淚只有挨罵了。我的帶教老師人很好又很嚴 謹，教會了我不少東西，耐心的示範講解都是年輕人溝通起來很容易，在肝膽外科我學到了很多，像更換膽汁引流袋和 尿道引流袋，其實他們的操作步驟差不多。這段外科的實習 經歷，我深深體會到了有些病人的不講理，但是也有讓我很欣慰的是大多數病人及家屬都是通情達理的，他們很理解我 們的辛苦和不易。其中的複雜滋味也許只有經歷過的人才能 體會，酸甜苦辣，無論是什麼滋味都挺值得回味的，當然更重要的是學到了好多書本上學不到的東西。
在肝膽外科，最大的特點就是病人流動快，這也意味著 我們的文字工作量大大增加，累的到寢室倒頭就睡，這就是外科的味道如同五味瓶，而每個在外科實習的同學的五味瓶 內容也不盡相同，或偏酸，或偏辣，或偏甜，但是有一點是 相同的，無論是什麼滋味，都是值得我一生回味的滋味，屬於外科，屬於我自己的味道。
這一個月，是適應的過程，很多不足之處需要改進，這 是實習的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我能克服，這只是實習之初，今後還需要不斷的摸索，同時必 須對自己有所要求，才會有收穫。我想接下來的挑戰，也是 一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。
手足外科實習心得體會 篇9
兩周的泌尿外科實習過得很快，感覺剛開始熟悉一個科室就結束了，在醫院實習中我知道了工作不是那么容易的，一個人面對陌生的醫院環境，和陌生的病人，陌生的同事，不像在學校，有老師，有考試，有同學陪伴。在醫院實習中我完全要靠著自己去獨立自主的學習，去工作，去完成每天的實習任務。但是幸好有指導醫師和同事們的幫助，我有不懂的問題就會去請教他們，他們也會為我一一解答，有些老醫師還會毫不吝嗇的把他們積累多年的醫學經驗全部傳授給我，讓我少走了很多的彎路，學的也更快了。特別是同一個組的研究生學長，人真的特別好，真心感謝碰到一個這么溫暖的學長。
胃腸外科作為實習的第一個科室還是比較有挑戰性的，胃腸外科的傷口相對比較複雜。感謝老師和學長非常有耐心的指導，以及跟手術時，真真正正感受到無菌原則的嚴格，以及做手術是一個非常需要耐心以及小心的過程，最後老師放手讓我縫了兩針，第一次在真人上縫合，感覺還是非常的興奮，雖然從表面的兩針，到裡面的兩針可能需要幾十年的積累，但這一刻它開始了。
實習的第二周是在16區胃腸外科，跟了一個直腸癌患者的手術，做的是腹腔鏡下直腸癌根治術，手術很順利，術後兩三天的時候有一次去床邊給這位患者大爺換藥，他的一位家屬大姐邊看著我們換藥邊拍著我的肩對我們說道：“醫生護士都很辛苦吧，你們一定要注意身體，健康是最重要的，不要讓自己太累了。”那一刻，我覺得在這個世界上，在不同身份的人與人之間，還是能夠充滿著愛與理解的。
老師熱情的接待了我們，考慮到我們是剛來醫院，所以詳細的介紹了科室的環境、胃腸外科的常見病、實習方法等，我很感動和感謝。不知不覺已在胃腸外科實習了近兩周，這段時間我嚴格要求自己，做到不遲到、不早退，對待病人和藹可親，態度良好，我漸漸從一個在校學生的角色向實習醫生過渡，總體上成長了不少。
在胃腸外科第一周，碰見了一個可可愛愛的學長，我一說話就要懟我。可是在我做事不夠自信的時候就會跟我說及時自己做錯事也要處變不驚，在病人喊我護士的時候還是會一本正經的糾正過來，我是醫生，不是護士。因為是個實習生，所以還不覺得自己是個醫生，聽到別人喊我護士的時候都不敢反駁，心裡莫名感動，謝謝學長！
第一周實習，感覺很多事情都很新鮮，挺喜歡在科室幹活的感覺，雖然大部分只是跑跑腿啥的，不過還是學到了不少東西，最懵的莫過於第一天就被叫去手術室跟手術，啥都不懂，連找自己科室的手術室都找了好久，沒有學長的帶領實在是向一直無頭蒼蠅一樣到處亂撞，雖然磕磕碰碰，不過還是蠻順利得完成了第一周大的實習生活。
理論不同臨床，實習不同見習，實習很多東西都是需要自己重新去學習，需要接觸並接受容納很多新事物，新知識，新技能，比如學長學姐們現在每天做的開醫囑，管理病人等一系列工作都是你以後要做的的本職工作，還有一些基本的臨床技能，比如換藥、拆線等，都要主動積極地區向學長學姐們學習，掌握，並熟練給病人執行這些操作。
實習了一周我覺得很重要的是自身，需要激情，主動去熟悉臨床，學習臨床知識和技能的激情；需要時刻保持一顆為病人服務的心，努力用自己力所能及的實際行動幫助病人恢復健康。臨床不像生活比較隨意，要牢記無菌觀念，不能讓自己有瑕疵、有錯誤的操作給病人帶來不必要的困擾，那就得不償失，幫倒忙了。時刻保持清醒的頭腦，不管是言語還是工作，都要事事有分寸有條理。
當然，醫學之路是一輩子的，活到老學到老，實習第一周讓我學習到很多書本上學不到的知識和技能，讓我發現自己原來是那么的淺薄，不僅理論知識不夠充分，臨床經驗知識和技能更是一竅不通，需要不斷的學習和練習掌握。所以，不懂就要問，這是很重要的，問多了，聽多了，就懂得多了，知識和經驗就積累的多了，循序漸進，滴水穿石，非一日之功。
9月，新生已經開學，轉眼間我們也結束了第二個科室的實習，不禁覺得日子過得好快，回想在學校無憂無慮嬉皮笑臉學習的情景仿佛就在昨天，一轉眼就是兩個科室。那些溫室里的花朵們，在經歷兩個月的洗禮後，漸漸成長起來了。從第一個月的認識了解醫院，接觸病人，與病人溝通到第二個月大範圍的動手操作，在這兩個月里我們每天都會有收穫，雖然我們一路上我們也跌跌撞撞，但我們但對自己工作格外認真，我們遵守醫院的管理規定，我們尊敬師長團結同學，我們也不遲到、不早退，我們對待病人和藹可親，態度良好，我們漸漸從一個在校學生的主角向實習護士主角過渡，總體上成長了不少，在這條成長的路上，我們都有自己的收穫。
在泌尿外科實習的這個月裡，我們實現了技術上的跨越，之前在婦產科期間，老師對我們人文素質和理論知識的教育較多，與此同時我們動手機會並不多，完成了產科的實習時，我們的基礎護理操作依然很薄弱，很幸運，我們第二個科室到了泌尿外科，我們的老師對我們很有耐心，在這個科室里老師每天都指導我們進行各項基礎操作。無論是簡單的掃床，鋪麻醉床，發放藥物，配液，換液，測量生命體徵還是靜脈鋼針，留置針的穿刺，靜脈採血，肌肉注射，導尿，尿管護理，更換引流袋，會陰沖洗，膀胱灌注，膀胱沖洗等操作，老師都一一指導，一開始我們很慢，但是，老師從來沒有嫌棄過我們，每次操作後都會指出我們在其過程中可以完善的部分，並讓我們加以改正，我們沒有辜負老師的期望，很快的，我們的操作漸漸熟練起來，儘管這個過程中我們也會出現一些小問題，但我們很努力的提升自己。我依然記得，初入科室的時候，我們靜脈穿刺打不上病人，我們為了少讓病人挨扎針，我們在老師允許後，我們回到宿舍相互練手，我們去翻書，看如何進針，我們錄視頻，自己觀察自己的錯誤在什麼地方。就是這樣，我們的準度和速度大幅提升了，我們在病人面前不再畏畏縮縮，我們變得自信勇敢，當穿刺成功時，病人露出滿意的神情，便是我們開心和幸福的源泉，那一刻我們深深的感到我們的付出是有收穫的，我們是有價值的。
在操作不斷熟練的同時，我們在護患關係上我們也下了功夫，我們對每一個病人都和藹可親，我們對病人認真負責，嚴格三查八對，我們不斷的學習泌尿外科的專科知識，儘自己所能為病人做健康教育，我們也時常和病人開開玩笑，聊聊天。因此，儘管我們是實習生，但病人卻也很信任我們，在出院的時候，有不少病人專門跑到護士站，向我們實習的同學道別，那一刻我感覺自己充滿了成就感。在做好護患關係的同時，我們也與帶教老師，同學保持良好關係，我們與老師亦師亦友，老師給我們指導，我們也心懷感激，我們努力把老師教的知識與技能做到目前能做到的，我們也樂於幫助老師跑腿，我們對知識求知若渴，老師也恨不得將自己所學傾囊相授，在這個科室中我們始終與老師保持良好關係。在同學關係方面，我們更加意識到我們是一個整體，那種團隊的觀念意識，突然變得很強烈，無論是在做小講課，護理查房還是操作時我們都格外認真，因為我們是昆明醫科大學護理學院的學生，我們是雲南省的醫學院校的學生，我們不能被其他本科專科的同學比下去，在這個信念的驅使下，我們格外團結，我們也不負使命。
實習是一段讓人印象深刻鍛鍊人的時光，在這段時光里，我們定將保持初心，繼續努力，既充實理論與操作又處理好自己和同伴、帶教老師、護士長、醫生及病人和家屬的關係，在充滿機遇與挑戰的11個月裡努力成長，努力進步，最終成為一名優秀的護士，傳承南丁格爾之光，在今後的日子裡也繼續努力不負韶華！
手足外科實習心得體會 篇10
在胃腸外科第一周，碰見了一個可可愛愛的學長，我一說話就要懟我。可是在我做事不夠自信的時候就會跟我說及時自己做錯事也要處變不驚，在病人喊我護士的時候還是會一本正經的糾正過來，我是醫生，不是護士。因為是個實習生，所以還不覺得自己是個醫生，聽到別人喊我護士的時候都不敢反駁，心裡莫名感動，謝謝學長！
手足外科實習心得體會 篇11
實習的日子對於每一名護士都會是難以忘懷的，因為在實習的日子裡我們會儘自己最大的努力去學習，去發現，去探索，去感悟作為一個合格護士的責任與義務。
從去年7月份我離開了自己的母校“QQ醫學專科學校”來到了QQ市麒麟區人民醫院實習。在20xx年7月至20xx年5月這十個月里，我從外二科、手術室……到外一科，在這條艱辛的路上，從開始進入醫院實習的那一刻起，我就感到了前所未有的壓力，壓力不僅來自一起實士的護士，更多的卻是來自自己，作為一個大專生的我和那些一起實習的來自昆明醫學院、大理醫學院的同學比起來沒有優勢，所以，我只有在實習期間通過自己的努力來使我不落後，不被蓬勃發展的社會所淘汰。
在醫院實習期間我的第一個科是外科，在外科這個月裡，我首先學會了靜脈穿刺，在帶教老師的熱誠，細心教導下，我學到了許多知識，比如：在門診時我學會了清創傷口的處理(縫合、拆線、換藥等)。
我的第二個實習科室是手術室，剛進手術室時我什麼都不懂，就連最常規的器械名稱及用途都不知道，還有那些無菌原則更是如此，好在帶教老師對我們很好，什麼事情都為我們仔細的講解，有很多事都讓我們自己動手，慢慢的我們也熟悉了這裡的程式。在這短短的二十多天裡，我很認真的學習關於手術室方面的知識，了解手術室的工作性，熟悉每台手術所需要準備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。無菌操作技術，如戴無菌手套，穿脫手術衣以及正確的洗手方法等都能夠熟練準確的操作。但是由於時間短暫對於有些手術器械的名稱及用途仍不是很了解，真是有些遺憾。
我的第三個實習科室是內科，在該科內我了解了很多內科病的各種治療常識，如糖尿病、高血壓等飲食治部的重要性，及堅持用藥的原則，注意事項，某些藥物副作用的處理。
春節回來我們就進入了專科實習，我選擇的科室是手術室，由於以前的實習認識，所以這次再次進入手術室時，我不再感到陌生，老師對我們也是特別的歡迎，對我們也沒有像輪轉實習時那樣嚴格，我在老師帶領幾天后，就獨自上台配合醫生完成手術，半個月以後就幾乎能獨立完成各種中、小手術的配合，於至得到各位老師的認可及好評，在這三個月里，我參與了很多手術，見過好多外面請來專家的大手術，讓我有了更寬闊的視野，總之，在該科我學到了很多知識，為我今後從事臨床工作打下堅實基礎。
在這10個月裡，我也慢慢地進行著從一個護生到一個護士的蛻變，十月的修行，十月的磨練，我努力去做一名好護士，努力每天以微笑的面容去面對我的病人，努力做到耐心細緻而不急躁，努力做到工作紮實而不出錯。在各個“老師”前面，我是一個勤快認真的晚輩，在病人前面我是一個溫柔、和善、平易見人的年輕護士。實習的日子裡，我懂得了如何去贏得別人的尊重，面對誤解我不去爭辯，面對批評學會了擺正心態。因為年輕，我就要比別人做得更多;因為年輕，我就應該勇於受挑戰。下面我就談談可以詮釋為我的一些感悟。
一、要樹立：“以人為本”的人性化服務理念，護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院展開的。人是一個生物體時時刻刻有著他各種生理需求和社會需求，病人則在此基礎上還有疾病治療護理需求。因此，如何滿足病人的各種正常需求，就囊括了我們所有的護理工作，急病人之所急，想病人之所想，解病人之所難，都是我們的職責所在，其中營造一個舒適安靜的病房環境，耐心的細緻的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關懷等等。都是護理工作的具體體現，護理質量的高低均會在這日常的點點滴中反映出來。總之，一切以病人為中心，病人滿意了，說明我們的工作就做好了。
二、要嚴守各項規章制度和操作規程在護理的上作制度中，有“查對制度”、“值班、交接-班制度”、“執行醫吃制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規程是我們的教科書上都明確規定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束，就會一盤散沙，工作無序，正常的工作無法準確的完成。規章制度和操作規程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結出來，凝結了她們寶貴的經驗和教訓，有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規程，輕則延誤診查和治療，重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們吸有嚴格遵守，才能少走彎路，少犯錯誤，不犯錯誤，從而保證醫療質量，防範護理差錯事故。
三、要做到“四勤”人是有惰性的。實習階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生，只有勤奮才能被人賞識，被人接受，才有更多的機會去學習更多的實踐知識。
手足外科實習心得體會 篇12
光陰似箭，我在普外科一個月的實習生活已經結束，在這過程中，我深深體會到什麼是嚴謹! 還記得8月1日來到普外科，護士長請我們在科室所有老師面前一一做 自我介紹及在科室1個月裡的實習目標，結束後給我們所有實習同學做入科宣教包括：科室環境、制度、專科特點及我們各自的帶教老師。我的老師看著和藹、幹練，我忐忑地心頓時踏實了許多，跟著她，我滿懷信心的開始了我普外的實習生活。
普外第一天的感覺一個字：忙!急診、手術患者多，每班老師除日常工作進行交接外其餘還要對患者的病情、管道、切口、造口等進行一系列的交接，遇不配合治療的家屬或患者需要耐心的做好溝通，病房空調不製冷、電視開不了、下水道堵掉了老師都得忙前忙後給予解決。雖然我只是老師的小跟班，但一天下來體力不支，老師的工作量遠遠比我大，可想她該多累!但我沒聽見老師有一句的怨言!她們工作忙中不亂，互相幫助，像一個大家庭，每天為患者的健康在努力!老師的言行感動、啟發著我! 科室每周會組織護理查房和操作培訓，作為一名實習護士，在老師的指導下，嚴格執行核心制度，嚴格要求自己，做到：眼勤、手勤、嘴勤、腿勤!對普外科常見專科疾病的理論及操作(如：闌尾炎的護理、手術患者圍手術期管理、靜脈留置針的穿刺技術、胃腸減壓技術、大量不保留灌腸技術、腸造口護理技術等)已掌握。每一天我都抱著能多學一點是一點的態度在工作，然而每一天我都有所收穫!這些都離不開老師對我的指導!學習中也有犯傻的時候，有一次因為我的粗心導致老師去給患者致歉，雖然得到患者的諒解，老師沒有責備反而安慰我。所以在臨床護理工作中，一定要善於思考與 總結，保持嚴謹的工作態度，這樣我們才會成長!
最後，謝謝醫院給我的學習機會，謝謝普外科這個大家庭給予我的指導和包容，在接下來的學習中我會珍惜學習機會，繼續努力，向我的老師們致敬!
作為一名外科醫生，我的工作職責是“竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維繫醫術的聖潔和榮譽，救死扶傷”。《本草綱目·序》：“夫醫之為道，君子用之以衛生，而推之以濟世，故稱仁術。”因此，雖然在相當長的歷史時期，特別對於我們從事基層工作的醫務工作者來說醫生的社會地位並不高，但是強烈的社會責任感和自覺的敬業精神仍然促使我投身醫學事業，為人民大眾的醫療衛生、健康保健貢獻自己畢生精力。
總之我覺得在這段實習的日子裡，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1、實習前對心內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規範的掌握。
2、搞熟心內科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌並瓣膜並冠心病等；然後再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結合，不懂就問，水平會提高很快。
3、學會一些急診處理，如高血壓急症、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，後面慢的也不用著急，這樣做到心中有數，“一切盡在掌握”！
4、還有就是，醫生不光要掌握高超的醫術，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的`溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習經歷，其中複雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什麼滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧！
在老師的辛勤指導下，經過不斷的努力，在心內科的實習很快結束，取得了很大成績，首先，在基礎理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高；其次，在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經過在心內實習，是我對常見並多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識套用到今後的工作中去，並不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。
在肝膽的4周實習中學到很多在上一個科室所未學到的知識，認識了更多優秀的老師。對於肝膽外科的專科疾病及其護理，尤其是圍手術期的護理有了一定的了解與掌握。
在外科我更能體會到何謂“三分治療，七分護理”。外科護理工作相當繁重，護士排的班種也多，分工更細。跟著老師上過主班、消毒班、機動班、晨晚班、中夜班等。對於大致的工作程式都了解了八九分，其中還是基礎護理占比較多的份額，也有專科護理，如T管的護理，更換引流袋，飲食指導及宣教還有各種檢查或手術前後的護理準備觀察等。外科中的護理有著舉足輕重的作用，特別是在檢查與手術前後。能看著病人在病房得到優質的治療護理後安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞。
感動老師給與的耐心指導，無論是知識或技能，抑或者工作習慣等方面。在這裡，不僅是我的帶教老師，還有肝膽科所有的護士老師。就算已經下臨床兩個月了，在肝膽科我還是個新生，很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識不夠紮實回答不上問題，護理操作技能不嫻熟時有違規操作的，老師都微笑的鼓勵，細心點評不足之處，沒有絲毫的生氣與不耐煩，所有的點滴都烙在我的心頭。即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之後，老師說了句“一切只會越來越好”，就這么一句短短樸實的話語，給與我的卻是莫大的鼓勵，也會與我之後的實習生活一塊走過實現。
收穫的不僅是工作中學到的知識與經驗。每周一次的教學查房也讓我受益匪淺。像教學組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理，段護士長講的膽囊疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充，讓我更好的掌握基礎的專科疾病及護理等知識。
感謝，即將出科，把深深的感謝與祝福獻給肝膽B區的所有醫護人員，還有阿姨們!新年將到，祝各位在新的一年裡身體健康，在各方面有新的突破與進展!
後記：雖然出科已經很久了，每次遇見那些肝膽B區的老師還是很親切。對於肝膽科有好多的不捨區，很高興是在肝膽外科度過4周的實習生活。寫這篇實習小結的時候都是發自內心寫的，並沒有參考誰的，現在轉寫在日記上還能感受到那段笨拙卻快樂的實習生活。不過看起來都不禁想那時怎么能寫這么多喔~那么滿滿的一頁!
經過在普外一科一個月的實習，我得到了很大的鍛鍊，也擁有了很大的收穫，許多自己不曾察覺的壞習慣都被我的帶教老師給挖掘出來並及時改正，同時，老師也給了我很多的練習機會，讓我能更進一步的鍛鍊自己，培養自己並更正錯誤。
手足外科實習心得體會 篇13
九個月的實習生涯如白駒過隙，稍縱即逝。轉眼就要離開中心醫院了，既有幾分不捨，又有幾分飛奔回家的渴望。經過之前八個月的磨練，雖然這是我呆過的唯一一個外科，但對護理操作及上班的基本工作流程已經得心應手了!
在這個月的實習中，天天上白班，雖然很累，但過得很充實，待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導，整個科室的協作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。我的帶教胡老師人很好又很嚴謹，教會了我不少東西，耐心的示範講解，溝通起來很容易，她總是帶著我穿梭於各個病房，並給我很多練習操作的機會，無論是簡單的生活護理還是接待手術後病人，她總是親力親為。不給我老師的威嚴壓力，讓我在病人面前很放得開。
在肝膽外科我學到了很多，除了常規的打針配藥外，像更換膽汁引流袋、導尿管的護理、使用紅光治療儀，灌腸、鼻飼、插胃管、霧化、術前準備、和術後的護理，每次最開心的就是老師帶著我去健康宣教，讓我大膽的在病人面前表現和病人交流溝通，取得了病人的信任，其他的操作也就顯得簡單了，跟著她讓我學到了好多書本上學不到的東西。現在想想非常感謝她!讓我深刻體會到一名優秀的護士不僅要操作技術好，還要態度好，更要懂得與病人交流。
再感謝她的同時，我也會不斷努力，成為一名有愛心、耐心、責任心的白衣天使!
手足外科實習心得體會 篇14
現在在肝炎科輪轉，這算是我實習的第一個內科科室了。曙光醫院的肝科在全國來講是首屈一指的，所以在這裡實習一個月對我來講，略有所得。
剛進科室的第二天，就碰到王靈台教授來教學查房，我又_差陽錯地被抽到匯報病史，說實話，我是第一次經歷這么正式的教學查房，而且還是面對前院長王老師，本來就剛進科室，病人情況還不是瞭然於胸，全科室的人都畢恭畢敬地站在王老師身後，而我要面對面地向老師交代病人病情的來龍去脈，當時我腦子裡就像漂白了一樣，原先組織好的幾句片段都給漂得一乾二淨了，一開始緊張的我完全抓不住重點，說得語無倫次，如芒刺背，思路糾結得剪不斷，理還亂，還好王老師體恤我是新人，以鼓勵為主，並幫我理清思路，讓我不再那么不著邊際地匯報。這個病人的病情本來看起來很複雜，幾次查肝功能，查出來結果時好時壞，反反覆覆，但是在教學查房幾小時之前，再去病人那了解情況後發現之前一直忽略了一個情況，那就是病人在每次發病之前都有服用過非甾體類_物，而且住院期間化驗基本排除了病毒_肝炎、自身免疫_肝炎等原因，在分析過後也基本確定為_物_肝炎。雖然這個病例沒有讓我體會到抽絲剝繭般的中醫辨_，但是匯報病史的這段經歷倒讓我回味無窮。
雖然說這裡的肝炎科據說是很有中醫特_，但是遠不如想像中那么給力，大概是這裡研究比臨床更有名吧。中醫_還是在調理和輔助的位置，而且因為各種原因，中_方劑的運用受到極狹隘的控制，要嚴格按照規範用_，什麼規範呢?就是類似中醫內科學教材上的那些極為標準的分型和對症用_。所以效果怎么樣，又該用什麼樣的標準來評價療效我就不好說了。
我們在這裡還是以觀察病人為主，病人才是最寶貴的資源。一般來講，病人來這裡住院，肯定都是因為肝功能或者B肝兩對半等查出來有異常，從症狀講呢，進來多半是乏力，這種病人就是很典型的肝病傳脾，多伴有胃納不好，甚至腹脹不適;還有呢，就是典型的身黃、目黃、尿黃，甚至是腹水鼓脹，這些病人呢，如果是急_的，倒還好，若是慢_的，肝損就是比較嚴重了。最後就是沒什麼症狀，純粹只是化驗結果不好的病人。
治療的原則還是以化驗指標為主，最近因為到年底了，科室要用中_量達標，所以開中_也頻繁起來，不過之前說過了，因為管的很嚴，所以用_都沒什麼創意，但求無功無過。
我們班很多同學都選了肝科的老師作導師，這裡也有上一屆的師兄師姐們忙出忙進，我之前也一直在考慮是選學校的老師呢還是選臨床的老師，我當然也知道學中醫也好，西醫也罷，都離不開臨床，但是如果在這裡呆了一年之後我的中醫會不會就走到了盡頭，帶著西醫的模式學中醫，預後一定不好。我突然想起那天在全國內經研討會上的一位老師說過“讓中醫滅亡的最好的方法就是中西醫結合。”欲知後事如何，可有前人來給我分解下呢?
手足外科實習心得體會 篇15
泌尿外科科記泌尿外科是我們在外科的第一站，而我們對於外科的手術有一種天然的好奇心，因此， 對於手術， 我們少不了要上的。
其次， 據前人之言， 在外科， 我們實習生最常做的就是換藥、 拆線、以及泌尿科獨特的“拔導尿管” ，這也是我希望儘快掌握的。最後，據說外科的病程 較為“水” ，我想我們在內科練就的功夫應該可以發揮發揮了。
在泌尿外科的第一天，就是要與學長打好關係，幸運的是，分配到的學長很樂意教也很 和善。他首先將外科的拆線時間、換藥要點講了一遍。
術後切口的拆線時間，要根據手術部位的不同而決定。一般面頸部手術於術後 5～7 天 拆線; 下腹部、 會陰部手術術後 6~7 天; 上腹、 胸、 背及臀部術後 7～9 天拆線; 四肢術後 10～ 12 天拆線;關節及其附近以及減張縫合的的手術， 於術後 14 天拆線較為適宜; 全層皮膚移植 術，應於術後 12～14 天拆線;年老、體弱、貧血或有併發症者，應適當延長拆線時間。
外科手術後傷口的換藥，無菌的傷口，如無特殊反應，3~5 天后第一次換藥，若切口情 況良好，張力不大，可酌情拆除部分或全部縫線，張力大的傷口，一般在術後 7~9 天拆線。
感染的傷口，分泌物較多，應每天換藥一次，新鮮肉芽創面，隔 1~2 天換藥一次。橡皮管引 流傷口，術後 2~3 天換藥，引流 3~7 天更換或拔除。
在這次實習中， 我還遇到了脂肪液化的病人， 脂肪液化主要是因為切口處脂肪較多並采 用電刀手術時， 由於電刀所產生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細胞因熱損 傷發生變性， 同時脂肪組織內毛細血管由於凝固作用而栓塞， 使本身血運較差的肥厚脂肪組 織血液供應進一步發生障礙， 術後脂肪組織發生無菌性壞死， 形成較多滲液， 影響切口癒合。
在泌尿外科，主要是敞開切口，內置紗條引流，每天兩次加強換藥，等待滲出消失，即行二 期縫合。
每天早上查完房之後，就是換藥、開醫囑的時間，一般在一個小時之內完成，接下來的 一整天，不出意外的話，就是在手術室里度過了。
在手術台上，我又很幸運的碰到了在泌尿外科較少的開放性手術，腎腫瘤根治術。並且 由於人手暫缺，我獲得了人生中第一次上台的機會，由於事先沒準備好，我連洗手都忘了要 怎么洗，穿衣戴手套幸好看了學長的步驟還比較流暢。但是，與之前的千千萬萬實習生相同 的是，我們能做的只是——拉鉤，以及非常開心的摸了摸搏動的腎動脈和熱乎乎的腎。在泌 尿外科經歷了幾台手術之後， 我發現， 手術中最主要的避免出血， 以及出血後能夠及時止血， 並能夠正確的找到主要的動靜脈，並做好分離，以免誤傷以及為阻斷做準備。
但是， 在泌尿外科， 最多的還是經尿道的膀胱鏡， 行前列腺電切、 膀胱腫瘤電切等手術。
患者取截石位，消毒鋪巾後，經尿道插入膀胱鏡，有的情況下要行恥骨上膀胱造瘺。另外， 第二多的就是碎石術了，有體外超音波碎石，以及經皮腎鏡兩種術式，具體我就沒有見過手 術的步驟了。
除了手術，在外科最為重要的就是術前談話了。正規的說法是，談話要將手術的風險和 獲益都告知患者，而按學長的說法是，既要嚇一嚇患者，又不能把患者嚇跑，話粗理不粗。
手術的風險，如果仔仔細細說完的話，的確會把患者嚇到，可是如何說，這也是一門學問， 可惜的是，我們現在並沒有練習的機會。
泌尿外科也可以遇到一些另人詫異的病人，有的患者只有一個腎，有的卻有四個，有的 患者的腫瘤碩大無比，有的患者的腫瘤小小的。
手足外科實習心得體會 篇16
經過忙碌的學習，我結束了在心胸外科一個月的實習。在離別中遇見，這句話用來說我們太適合不過了。總是在離開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達新的環境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學到了很多東西。我的帶教老師是一個特別勤勞，認真而負責的一位老師，還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人，然後就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術後的差異較大，術前就醫時可能就是單純的咽不下東西，覺得吞咽困難，術後病人一般需禁食一個星期，這一個星期病人會比較難受，因為傷口疼痛，加上食管癌手術將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發生肺不張。
患者可能出現煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等症狀。這時應鼓勵並協助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行霧化吸入，已達到稀釋痰液的目的。通常術後一個星期病人病情穩定後，逐漸開始進食，病情的恢復就會較為順利了。 在這個科室我學到了很多，我會繼續努力，更加充實自己。
手足外科實習心得體會 篇17
一轉眼在外科的實習生活就要結束了,在這個科有苦有累,但我還是挺開心的。
在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退。對於各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間我上過監護室也上過連夜班。我清楚的知道監護室的 責任,也知道上連夜班的辛苦 。在這個科室實習期間我見到的大多數病人都有出血或是手術後的病人,面對出血的病人 我沒有暈血,而 是在一旁協助醫生我是協助老師護理病人。
在監護室我們護理的主要的就是一些術後的病人 , 這些病人都有 喲進行氣管插管, 上尿管,每天我們的人任務就是給病人行膀胱 沖洗,換引流袋呀,給傷口消毒呀,每交一次班還要給病人做一次霧化。有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對於監護室裡面的病人要時刻觀察 他的生命體徵外,還不能斷藥。在監護室我 雖然沒有待幾天但是我學到的東西卻不少。在這邊上夜班就是給病人測量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖。總之就是不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題 ,早解決。雖然沒做什麼但是一個夜班下來,人還是回決得累。
在這邊上護理班就是查下體溫,打針換藥和做一下晨間護理。在實習過程中'本人嚴格遵守醫院規章制度'認真履行實習護士職責'以馬列主義毛澤東思想'鄧小平理論為指導'嚴格要求自己尊敬師長'團結同學'關心病人'不遲到'不早退'踏實工作'努力做到護理工作規範化'技能服務優質化'基礎護理靈活化'愛心活動經常化'將理論與實踐相結合'並做到理論學習有計畫'有重點'護理工作有措施'有記錄'實習期間'始終以愛心'細心'耐心為基本'努力做到眼勤'手勤'腳勤'嘴勤'想病人之所想'急病人之所急'全心全意為患都提供優質服務'樹立了良好的醫德醫風。 通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今後的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務。 我希望在以後得學習期間不斷得充實自己,早而成為一名合格的護理工作者!
手足外科實習心得體會 篇18
一轉眼,一個月的手外科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有苦有甜,還是挺讓人開心的。熱塑板的固定、功能性活動訓練等,每天的生活在這樣重複的忙碌中度過。
記得剛開始給手外傷病人做康復時,也許是因為緊張,也許是剛開始動手,技術不夠熟練,膽子不夠大,有時會有些顧慮,感覺看似簡單的操作竟然如此困難。現在明白了,其實許多功能訓練是需要技巧的,比如：在給病人做手功能障礙或關節活動受限,需要被動活動是,就需要用巧勁來幫助患者增強手功能,阻止、減輕粘連。所以,現在我會大膽的去實踐,體驗其中的技巧,同時結合理論知識去完成每一次操作。
在這段時間裡,我還經常看到老師用低溫熱塑板材幫助骨折或外傷手術後需要制動的患者做固定器,從取樣到最後的塑形固定,讓我學到了課堂上不曾詳細講的內容。
在一個科室里待久了,感覺大家真的如同家人一般,老師的關心和教導,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。同時,我也認識了兩名新朋友,也從她們身上學到了一些不同的工作經驗,讓我的不足或多或少得到補充和改善。我還要繼續學習,讓我的經驗更加豐富,讓我的知識更加充足。
手足外科實習心得體會 篇19
時光飛逝，轉眼實習生活已經過去大半，忽然意識到自己即將踏入社會，似乎自己對未來的職業還沒有足夠詳細的認識和反思。在這個時候，我很幸運地被分到了骨外科一病區這個特殊的大家庭!
星期一早上來到科室，看到哪都是躺在床上的病人，雖說沒有極大的痛苦，但是活動極其不便，只好依靠雙拐、家屬或護士。又看到護士逐一詢問病人或者家屬，需不需要熱水、洗臉水等。我心中想到，這是一個很為病人著想的科室，能了解到病人的困難，意識到病人的需求，從而找出相應的措施，很溫馨，很人性化!也就是從這一天起，我開始了在這個科室的多彩的實習生活!
經過一周的適應和磨合，發現這個科室的護士排班很特色，早起的6--1班和下午的1--8班身兼重任，能夠很好地負責起一整天的護理工作。而我似乎很幸運，6--1班很多，這樣就很好地體會優質服務病區的服務流程。起初我不是很適應這樣的排班，有些迷糊，不知道該如何上班。經過幾天的鍛鍊，呵呵，有點門道了，能夠很快地跟上科室的節奏。為病人提開水，打洗臉水，幫助病人洗臉、潔面或翻身，教病人功能康復鍛鍊，填寫優質護理服務記錄單，有時候也會和阿姨大叔拉拉家常。雖說是聊天，但是從交談中我學會了很多骨科的知識。記得一位阿姨快出院時，我問了她很多膝關節清理術的問題，阿姨是久病成良醫，給我解釋的很清楚詳細。隨著實習的深入，我越來越深刻的體會到，知識的獲取途徑有很多種，比如你的病人，這是最為直觀和新鮮的。不管他們的文化水平、職業和社會地位如何，對疾病的認知上，他們往往有著最為鮮活的感受，如果你能挖掘出來，那是很大的一筆財富。促進護患之間的溝通交流，可以鞏固和充實知識理論系統，還可以反思臨床護理--怎樣做更有了利於患者的康復。總之，我是收穫頗豐!
在這裡我的帶教老師是田老師，雖然年輕，但臨床經驗很豐富，工作很仔細認真，對學生也是毫無保留。和老師多數是對夜班，給我很深的印象。她主要負責手術後觀察室，輸液、觀察、寫記錄單自不必多說。觀察室里燈光昏黃，病人都已入睡，老師會每隔一兩個小時，仔細幫病人翻身，揉揉壓紅的皮膚。更讓我驚訝的是，老師會拿出專業課本在學習!田老師的夜班很多，但是這並不妨礙她給我們上課。記得老師講課不是像別的人那樣，照著幻燈念，而是幾個人坐在一起，老師和學生一起根據臨床觀察和經驗，講述自己的觀點和看法，發散性地聯繫相關知識，從點擴散到面，跳躍性很強，兼顧課本知識和臨床護理。田老師特別愛強調臨床護理要反覆思考，學會舉一反三，融會貫通。我以前從沒有認識到這一點，總是將知識掌握的骨肉分離，沒有搭界和聯繫，即使有也是很少的，無意識的。但是跟著田老師以後，學著對以前的知識加以雜糅和思索，這是別的帶教老師所沒有的，是亞明老師的特色教學吧!
即將結束在骨科的實習，在護士長和全體老師的嚴格要求和耐心指導下，經由個人的努力，我熟悉了骨科常見疾病的發病機制、臨床表現、治療手段、護理措施和特色的康復鍛鍊手段，對褥瘡的護理有一定的了解和熟悉，，鞏固複習了有人床整理、壁式吸氧、心電監護等基本技能，掌握了肌肉注射、體溫單繪製、引流袋更換等臨床操作。
在骨科見的壓瘡雖說不多，但很有代表性。患者由於長時間局部組織受壓導致缺血、缺氧，從而發生病變。不但對患者的身體和精神造成傷害，而且還加重病人經濟負擔.看到病人睡不能睡，疼痛的樣子，我覺得護士應該從更高層面上去愛崗敬業，不僅僅局限於打針發藥、早晚掃床、簡單的說教等，不僅僅是如出一轍的護理，而是要根據自己的觀察和經驗，針對病人的病情、體質等，提出合適的護理措施，對現存和即將出現的情況，做出處理和預防。當然這可能過於理想，但是這也是護士，要努力的方向!
在臨床，所見所聞所感都和學校大相逕庭，特別是長時間工作時，會有一種消極應對的心理。幾次這樣子以後，我心裡就有一種沉重的負罪感翻滾，感覺對不起病人和家屬。於是我就深深的告誡自己，不要把自己個人情緒帶到工作中去，這是不合職業道德。無論遇到什麼，挫折、困難或者喜悅，都要保持積極、樂觀和熱情的心態，給病人提供最為優質的服務，既能完成工作，又能平和安撫自己的心靈! 在臨床的每一天，我都嚴格要求自己去學習，要進步，用如火的熱情服務、幫助每一位患者!季節在變，不變的是那顆堅定而勇敢的心：身穿護士服，頭戴燕尾帽!