醫師實習心得體會 篇1
明天我就離開我實習將近一年的實習醫院，不否認它有讓人不滿及無奈的地方，但它又確實給了我學習及鍛鍊的平台，所以在心底更多的是感激，多少會有些不捨。這裡的人和事不完全完美，但也值得記憶。走過留下痕跡。
回想這近一年的實習醫生生活，我努力過，放縱過，積極過，消沉過，哭過，笑過。這過程比當初想像的要複雜些，偏差於美好。現實與夢想的落差，我接受了。不能改變就適應吧。一直我都覺得想得到想要的就要先付出。如果不付出也得到了，那很幸運。可是誰一直被幸運倦顧了?沒有吧。
適應的過程
讓我學會適應的第一個科室是：普外科，泌尿外科及腦外科的合併科室，這裡形成了我的實習醫生的風格。我的直屬老師是普外科的。那天被老師領到科室的即刻就被帶到手術室去了，還完全沒心理準備。當然那次我沒上台，老師說：這次你就先感受下這裡的氣氛吧，下次再上台。當我看到老師拿著手術刀在病人的術口切時，我好緊張，想：就這樣切了嗎?真的的切了喔!儘管在學校時在屍體上切過，在活人身上還是覺得害怕。這只是開始。
開始逃脫不了的命運：開驗單、拿病歷、送病歷、拿驗單、貼驗單、送病人去做檢查、寫病歷。有人不能接受，抱怨：我是來學習的，怎么像打雜似的。我想：是啊。怎么這樣子?但再想想：如果老師教我，那我幫老師幹些煩瑣的事也不過分吧。做完了老師會有時間更耐心教我吧。現在還沒完全進入機器人時代，分工不會那么清楚吧。結果我還是很樂意乾打雜的事。當是學習的一個過程吧。
剛開始什麼都是痛苦的。比如寫病歷，起初不怎么會問病史，曾因病人不配合，我被氣哭了。寫一份病歷，少則重寫兩三遍，多則重寫上十遍，花好多時間。我覺得不會比公雞下蛋容易。過度了就好，熟悉後再寫一份病歷40分鐘左右就行了。再比如初上手術台前也是很痛苦的，從洗手、穿手術衣到戴手套一直被手術室護士盯得緊緊的，常常被罵。以致我一度對穿手術衣及戴手套有恐懼感。“你有沒有無菌觀念!”“你會不會戴手套!”“注意你的無菌範圍!”有時我覺得我沒錯，心想：跟你有仇啊!雖然很不爽，但我還是會按她們的意思去做。終於一天她們嚴肅的臉變得溫柔了。
剛開始上手術台時，我只有看、拉鉤、打打結及剪剪線頭的分，可我還是很喜歡上手術。沒多久，不知是機會來了還是什麼的， 我可以當第一助手了，術後，小余老師很高興說：很好，助手就是這樣當的。好的助手不用主刀說什麼，也知道該乾什麼。此後小余老師很放手，我有了更多的動手機會。即使不缺人，我也還可以做第一助手。可惜那一個半月沒機會當上主刀。
出了第一個科室，到其他科室，無論是有手術的科室還是沒手術的科室的適應過程都差不多。老師都是從不放手到放手逐漸過度。
各科的直屬老師
普外科：小余老師是個認真、謹慎、友好的老師。那次當第一助手後他常會對別的老師說：她—我的大弟子，很不錯。對我就說：如果我女兒有你那么大就好了。我覺得他很會說話。剛開始時我問病史時沒注意到要保護病人的隱私。他告訴我要注意保護病人的隱私，如果涉及到要獨問，不要給病人帶來不必要的麻煩。小賴老師呢是個淡定、愛開玩笑、友好的老師。他寫的字很難看。一次寫病歷他重複寫了一句，他大叫：都是你的害的。我一看當然幸災樂禍：哈……你要重寫了。結果他沒重寫說：我沒看見。就繼續往下寫。我當時就傻了：這也行?後來我寫的字越來越醜了。每次遇到急診我都會很慌張。他總是很淡定地說：別慌，慌什麼?慢慢我學會淡定了，連說慌都容易些了。
骨科：夏老師是個認真、有耐心、友好的老師。他寫的字很好看。老叫我：蛋散。說我寫字醜。連我自己都認為不行的事，他也老讓我一個人上。老是批我。對主任卻贊我寫病歷很快。學習方面對我要求比較嚴格。但他很搞笑的，老說：我怎么帶你這樣的學生了，還沒見過這樣的實習生，你以後不要對別人說我認識你，更不要說我是你老師。當然我也不會客氣給他看的，叫他：蛋散老師。說：我一定會說是你把我教成這樣的。結果我出科後，一次看到他和我正所在的科室的一個美女護士聊天，這樣的場合，我當然要給他面子，畢竟是我老師。我當沒見到他們，誰知那美女護士指著我說：那個實習生不錯。結果夏老師好高興地說：厲害吧，她是我的學生，是我教出來的。真暈!變得那么快啊，又認識我啦，變成我的老師啦。男人比女人還複雜。董老師呢是個認真、細心、善良、友好的老師，教的很認真，很詳細。我比較喜歡她。
婦科：徐老師，聽說有完美主義傾向的人，算出色，還友好。我比較敬畏她，只要她盯我一下，我的野性就能立刻收住。她常說：你寫的字怎么那么醜，你給我一筆一畫寫好，不行就寫到行。事情不做完，不能亂跑，效率那么低。說到亂跑，我有時也懷疑我有多動症。至於寫字一開始我不當真，因為太多人叫我改了，我都沒成功，已經耐受了。但她每天都說。我終於不好意思了，開始改了，一天我受不了，想起身就走，抬頭那刻發現馮老師正趴在桌面上看我寫字。把我當小學生啦?躁狂的心頓時靜下，繼續埋頭寫。想：如果還改不了，就不像人了。馮老師她是個很認真、很有耐心、很善良、也很放手的老師。鄧老師看起來是個很冷漠的人，相處後可以發現她是很好的老師，無論是從學習還是從生活方面。在婦科沒一個月的時間，我可以把字寫端正了，這是我高三練了一年都沒成功的事。
產科：聽說是個恐怖的女人堆。那天還沒交班，也沒看到主任。一個老師說：你就跟我吧。她就是趙老師看起來不像是溫柔的女人，後來發現她真的很好，她不像其他產科老師淨會指使你幹活。快到出科得時候，她私下對我說：其他老師說你學東西很快，做事也很快，就是不夠謙虛…… 確實我對其他產科老師不夠尊重。那么婉轉，我接受了。之前我是這樣想的：我不欠她們的，有不乞求她們什麼，我幹嘛要乾那些吃力不討好的事，我就做我的。當然她們讓我做的，我都做了。只是她們臉色不好時，我臉色也不會好給她們看的。現在想想，在社會上這樣就太幼稚了。
大兒科：汪老師是個比較奇怪的人，但她很出色。剛到她那，她幾乎不理我。我很納悶。之後她解釋：我是故意不理你的，就看你怎么做。我頓時明朗起來，原來是試我的。後來有空她就給我講課，比看書要好很多。
發育兒科：朱老師很有責任心、很友好、也出色的老師。早聽說他是個很好的老師，可惜只跟他學習了十多天。一入科就給我學習任務，在查房時及收病人時引導我的臨床思維。這是我缺乏的。一次看到他走時，我也準備離開，脫掉白大褂。他看到了說：丫頭，你要幹嘛?還沒下班呢!好的不學，學壞的!結果我重新穿上白大褂等到下班。
新生兒科：張老師是個很喜歡BB、很耐心的老師。她很耐心教我、會很仔細找出我病歷上存在的問題。之前我很討厭小孩子，看到她這樣照顧喜歡溫箱裡的BB。我也有點喜歡BB了。
內分泌內科： 老師是個很謙虛很會講話的老師。也很耐心教我。一次病人對她說：帶了個徒弟啊?她說：那裡，是師傅來的。別的老師通常會說：是啊。我在感嘆：什麼境界啊!
心血管內科：呂老師是個謹慎、耐心、友好的老師。他對我要求比較嚴格，比如學習態度、上下班時間、自主能力啦。他時常告訴我：在醫療文書方面要學會保護自己，不要出漏洞。有些習慣總是改不了的，我喜歡偷溜，直接不上班，然後當是自己睡錯時間了。當然每次一天半天是沒事的。一次我想回家了，三天，我不敢溜了，一旦追究起來，我會死的很慘。我很不好意思跟老師說：我想請三天假回家，我會跟醫教科說的。出乎意料他說：不用了，你回去吧，有什麼事我會幫你頂著的。我還擔心他說我又不上班呢，那么好講的。
在這將近一年的實習生活里，輪轉了很多科室，跟了很多老師。發現一些事被曲解了。之前有人說：要常請老師吃飯，他(她)們才會教你的，後來發現是錯的。平時都是我老師請我吃飯，即便是我先給了錢。錢也會硬被退回的。一次我無意說我喜歡吃什麼果，後來恰好有個護士給了我老師兩個。她收起給我說：啊容，你不是很喜歡吃這個嗎?給你。她沒吃。那時好感動，放了好幾天我才吃。
在我覺得很多老師都會把學生當小孩子看，只要懂事、聽話、做事認真，他(她)就會喜歡。
醫師實習心得體會 篇2
對某些患者，是一直有話要說的，患者由於疾病的痛苦，求醫心切，有的家屬擔心醫藥的診療費用太貴，胡亂就診，甚至去找巫醫神漢，結果反而害了自己家人，也有的對正規的有等級職稱的醫生抱有不滿，反而將希望盲目的寄托在新手身上，是一種天真，至於社會上的一些外行人的胡亂傳言與偏方驗方，都是未經驗證，可能只適用於小的範圍，一些並非病症的特例，也會有其它意想不到的後期問題，難以說清，這些都不是對患者完全負責的，患者自己是要有一個素質，作為患者求醫問診的基本素質，對科學，對正面的醫務部門的信任。
患者必須要真實全面的解釋自己的病情，使醫生有正確的判斷，只說不舒服說難受就要求醫生拿出治病的藥方是不合理的求醫態度，自己平時完全的不注意身體肆意傷害健康出了問題蠻橫的要求醫生拿出萬能藥恢復健康恢復年輕活力也是不可能的，這都是失去了生活的基礎，對於年長的人，經歷生活多年風雨，身體的傷痛隱患，很多都是形成很久，是年輕時代的遺留，是必須承受的，服用任何的藥物，也只能減少些許痛苦，不可能根治的，平時不注重基本的常識保健，日常生活無規律，靠吃藥頂著只能是一時，何況很多藥物都是有更多的副作用，損害身體是明顯的，治病治得再好不如沒有病不如不生病，個人的日常生活以及周圍的小環境是重要的，生了病要找到好藥很難，如果導致生病的原因不改變，即使用了好藥以後也還是會出問題，病能好不能好在患者本人不在醫生。
患者要真實準確的描述自身情況，醫生具備多年的治病救人的經驗，判斷相對準確，能把握問題的本質，實習生們沒有生活牽絆，沒有更多的工作上的業務負擔，是可以有時間把熱情投入到工作中，更加詳細的了解實際情況，多接觸臨床病例，多用心體會思考，為老師補充一些細節，為科研工作者的實驗室研究工作提供更多可靠的內容，自己謙虛謹慎，多學習，積攢更多實踐，完善和提高，把書本上的知識與醫患的實際交流，與生產生活的實際結合，爭取早日成為一個合格的經得起實際工作檢驗的醫師。
醫師實習心得體會 篇3
作為食品質量安全與控制專業的一名學生，為了對食品這個行業有一個初步的認識和了解，__年7月在導師和其他老師的帶領下我有幸地參加了為期6個月的實習活動。這次實習我分別到了香港__x雪糕有限公司、香港____食品有限公司。現將實習總結如下。
一、實習目的
這次實習是在學習課程的基礎上所進行的實踐環節，也就為了以後更有效地深入了解這
個行業運作，通過到工廠生產環節的實習和觀摩進一步鞏固加深課堂所學習的理論知識，將理論和生產實踐的認識結合在一起奠定了基礎，使我們對雪糕、冷飲食品、肉業及食品機械加工等企業有了一個初步的了解
二、實習內容及實習總結
1、香港__x雪糕有限公司
香港__x雪糕有限公司主要生產雪糕及羊肉的加工產品品種繁多、口味多元化，冷飲有棒類、筒類、三文治、多件裝、家庭裝及五公升、六公升、十一公升的餐飲裝。知名度最高的產品有：神奇杯、奇脆冰、紅豆霸、巴里千層筒、二色甜筒及大福糯米糍等。
開始的時候，我原以為在香港__x雪糕有限公司實習崗位是對應專業的“化驗員”“qc”的質量管理層，為此我做了很多相關的複習，但事實往往不如所願，這次實習我被分配到包裝部雪條二線組做一個最普通的生產線工人，心裡不禁失落，之前對這次實習的所做的複習和準備都白費了。做一個普通的生產工能學到什麼?能達到這次實習的目的嗎?同時我也對學校的教案產生了質疑。
工作時是站著的，一天要站十幾個鍾真的好累，開始時真的很不適應，腳特別痛，長這么大還沒試過這么辛苦，不過憑著對事認真負責的態度我還是堅持到實習的最後一天。其實從正面既思維分析這樣也鍛鍊我吃苦耐勞堅韌不拔的精神和毅力。
在實習過程中，我還總結出一些經驗，下面就讓我簡單介紹一下它們的生產工藝吧：
冰淇淋的生產工藝流程：原料選擇→按配方混合→殺菌→均質→冷卻→成熟→凝凍→包裝→速凍硬化→冷藏。
對冰淇淋混合料的消毒，阿波羅一般採用巴氏殺菌，採用68—70℃保持20分鐘或77℃保持15分鐘。採用這樣的較低溫殺菌制度，既可殺死致病性細菌和絕大多數非致病性細菌，又可避免產生蒸煮味和造成蛋白質變性。混合料經低溫殺菌後，迅速通過均質機進行均質。均質時溫度為60—63℃。混合料均質後，粘度增加，可提高膨脹率，組織潤滑，防止脂肪分離。此外脂肪的消化率也比較好，成品的穩定性增加，不容易融化。均質完成後，迅速冷卻到0—4℃，並在此溫度下保持8—12小時，這個過程稱為混合料的“成熟”，或稱“老化”。目的是增加混合料的粘度，有利於提高膨脹率。接下來進行凝凍，就是將成熟的混合料，裝入凝凍機攪拌桶內，在強烈攪拌下進行冷凍，使空氣以極小的氣泡狀態均勻分布於全部混合料中，一部分水成為微細結晶體的過程。凝凍後的冰淇淋直接裝入容器中，不經硬化，稱為軟質冰淇淋，裝入容器後，置於—15℃以下保持一段時間，即進行硬化處理。這種冰淇淋稱為硬質冰淇淋。
在__x接觸的
最多的是基層管理，即車間管理，如生產計畫的安排，成本控制，衛生的控制以及車間內各分工協作部門間的協調等。尤其是在我們親身擔任生產工期間更讓我們深入了解了對員工的管理，並且學習到了許多實用的管理方法。
質檢是一項具有高度責任心的工作，需要一定的技術性和協調性，是企業中的“大—蓋—帽”，具有一定的裁判權利。但同時也是一個費力不討好的差使，因為對於生產部門來說，質檢就是要給他們“挑毛病”，如果認真了，難免就會得罪人，但質檢敷衍、不認真，吃虧的最終還是企業本身。所以，質檢一定要由認真負責的人來做，在生產時嚴格按照規定要求員工，施行硬性管理，但這樣使人產生壓抑情緒甚至逆反心理，並且把這種情緒帶到工作生產中去還會“染給”他人。所以單是用“硬”是不行的，所以要“軟硬兼施”在生活上注意關心員工，保證員在完成生產任務的前提下使他們的情感需要得到滿足，以極大化他們的工作熱情，充分調動他們的生產積極性和創造性，產品是員工直接製造出來的!在當代以質量求生存求發展的企業如能有效的組織管—理—員工，那么企業將取得卓越的成就。實現輝煌騰達。
雖然這次實習沒有把我放在自己想要的崗位上，但是我感覺自己還是學習到了很
多東西。第一次這么真實，這么接近地了解速凍食品行業的基本運作模式，和管理方法，以及公司的整個體制。這次實習給我一個把理論知識運用到實際工作中的平台，感受其中的差異差距，也讓我熟悉了生產工藝和流程及行業標準和操作規範要求，也為以後的崗位工作打下了心理，實踐基礎。
2、香港____食品有限公司
因之前在香港__x雪糕有限公司實習過，對食品行業的規章制度及食品質量管理方面有了一定的了解和掌握，所以這次很容易就進入了香港____食品有限公司頂崗實習，心裡很高興，終於如願以償的當上了“化驗員”。
__食品(東莞)有限公司於1998年創立，致力從事水產貿易，同時生產多種類型的加工冷凍食品，供應予香港各大超級市場、餐館、酒店及主要分銷商。由於業務不斷擴展並邁向國際化，__食品(東莞)有限公司並於1996年在廣東省東莞市成立，主要生產海捕和養殖的加工冷凍食品，其中養殖魚類、蝦類全採購自經國家衛生檢驗檢疫局嚴格監控的註冊養殖戶，以確保食品的原材料安全衛生。本工廠加工的產品包括羅非魚、叉尾魚、養殖蝦、海捕蝦及採購自世界各地的海捕產品;而熟食產品則有肉丸類、魚丸類及魚面類等;主要出口往美國、加拿大、中東、東南亞及香港等地。
水產品含有豐富的蛋白質
、脂肪、礦物質和維生素等，營養價值較高，是人類的主要食物來源之一。隨著世界海洋漁業、水產養殖及水產加工業的迅速發展和全球經濟一體化進程的加快，隨著我國經濟的發展，水產品貿易在我國國際貿易中的地位更加重要。與此同時，人們對水產品質量安全的要求也越來越高。為適應生產發展和國際貿易的需要，許多國家制定了相應法律法規與水產品質量安全衛生標準。水產品的質量安全不僅是進口國的要求，也是我國廣大消費者的要求。
化驗員是依據法律法規與質量安全衛生標準對水產品實施檢驗，是一批依據法律法規與質量安全衛生標準對水產品實施檢驗的人員，加強了水產品質量監督管理，促進了水產品國際國內貿易，也有效地保證水產品安全地送達消費者手中和進入國際市場。
現在就簡單介紹一下我所從事的主要工作內容：
(1)每天抽取車間水樣檢測水中余氯的含量，並在一個月內抽檢完所有水龍頭，余氯的作用是保證持續殺菌，也可防止水受到再污染。但如果余氯量超標，可能會加重水中酚和其它有機物產生的味和臭，還有可能生成氯仿等有三致作用的有機氯代物。測定水中余氯含量和存在狀態，對做好飲水消毒工作和保證水衛生學安全極為重要的。除此之外還要定期檢驗生產工具及
人員衛生，主要檢測細菌總數、大腸菌群及金黃色葡萄球菌。這些都在加工過程中與食品直接接觸的，是控制食品質量與安全的關鍵;
(2)每天抽取水產品樣品，進行製備和保存;
(3)對水產品樣品的色澤、組織形態、風味及氣味等進行感官檢驗。
感官指標：
a、外觀：魚類要求體表光滑無病灶，有鮮魚鱗片完整，無鱗魚無渾濁粘液，眼球外突飽滿透明，鰓絲清晰鮮紅或暗紅。貝類(螺、蚌、蜆)殼無破損和病灶，受刺激後足部快速縮入體內，貝殼緊閉。甲守則類(蝦、蟹)甲殼光潔，完好無損，眼黑亮，鰓乳白色半透明，反應敏捷，游泳爬行自如，爬行類(龜、鱉)體表完整無損，鱉裙邊寬而厚，抓行游泳動作自如。兩棲類(養殖蛙類)體表光滑有粘液，腹部呈白色或灰白色，背部綠褐色或深綠色，後肢肌肉發達，彈跳能力強。
b、色澤：保持活體狀態固有本色。蝦青灰或青藍色，蟹青背白肚黃毛金爪。
c、氣味：無異味。
d、組織：魚類肌肉緊密有彈性，內臟清晰可辨無腐爛。甲殼類肌肉緊密有彈性，呈半透明。貝類、爬行類、兩棲類肌肉緊密有彈性。
e、鮮活度：魚蝦類要求是活體或剛死不久，螺、蚌、蜆、蟹、龜、鱉、蛙均要求是活體。鮮度指標：揮發性鹽基氮小於等於20毫克/100克(淡水
產品)ph值≥6.3。
(4)對水產品樣品的水分、ph值、脂肪、蛋白質、灰分等進行理化指標檢驗;
(5)對水產品樣品的寄生蟲、菌落總數、大腸菌群、致病菌等微生物指標進行檢驗。菌落總數≤1.0×105個/克;大腸菌群≤30個/100g，致病菌不得檢出。
(6)根據檢驗結果對水產品產品質量進行評價。
雖然每天都做著重複的事，但我從不覺得枯燥乏味，因為這不是一件可以隨便敷衍了事的事，這關係著廣大消費者的健康安全，也關係著一個企業乃至整箇中國的信譽，所以在工作中我不敢有一絲一毫的怠慢，反而做一個稱職的化驗員必須具備對工作認真、細心、負責的態度，在實驗過程稍微出錯不注意都會影響到檢測的準確性、真實性，例如：人員衛生消毒不完全;培養基配方比例不對;培養基滅菌時間、溫度不夠就會滅菌不完全，但時間過長或溫度過高都會破壞培養基里的營養成份，這樣就影響到菌的生長;培養溫度時間等等看似沒關係，不會讓人注意的“小問題”往往是造成實驗失敗的因素。在這次實習中，不但是鞏固加深了我所學的知識，更重要的是改變了我對事對人的態度，也讓我的生活習慣變得更有條理和節奏。