急診科護士實習心得 篇1
我在急診科實習期間,遵守醫院及科室的規章制度,實習態度端正,實習動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下,嚴格“三查七對”及無菌操作,現已了解了預檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重症患者的搶救配合!在急診科得到老師的肯定,今後會更加努力„ 首先急診實習護士不能及時進入搶救角色,輔助老師進行搶救的問題已成為搶救工作中的主要矛盾。為發揮實習護士在搶救中的最大作用,提高出科考核成績,我們採用情景模擬帶教的方法進行帶教。
通過更改帶教方法,護士出科考核合格率明顯上升。由此可知,採用新的帶教方法,可增強老師的學習動力,提高護士整體水平,並能使實習護士儘快適應搶救角色,發揮更大潛能。 急診科是一個綜合科室,有多種疾病混雜的特點,因此,急診科護士必須是一個全面了解各種疾病特點的全能護士,而急診實習護士由於急救經驗少、護理技能差,加之老師帶教方法不當,因而急救經驗不足,不能較快進入搶救角色以分擔搶救任務。為使實習護士縮短帶教周期,增強帶教效果,儘快適應急診工作,我們對其行為進行分析並制訂合理措施,科學帶教。帶教方法不得當實習護士入科報到後,即分組跟班,行花班制,由工作滿2年以上的老師,一對一帶教。學生所學內容據老師個人經驗、本班工作量及老師講解技巧強弱而定,如老師講解技巧差,個人經驗不豐富,加之本班所見病種少,則實習護士所學內容不全面。
實習護士分診評估能力低實際工作中,急診科接診的多數是急、危、重症病人,患者及家屬都很著急,由於實習護士評估判斷病情的能力較低,還像常規一樣要求病人掛號、候診等,而不是立即進行一些診前護理工作,這樣會使病人及其家屬產生反感,引起衝突。對急救流程不熟悉大部分實習護士對搶救程式不熟悉,不知道護士應對措施。因而心中恐懼,不能儘快進入搶救角色,較早完成搶救任務。對各類藥品用法和儀器性能不熟悉在急救過程中,由於對急救藥品的劑量、用法、作用不熟悉,不了解各種急救儀器的放置情況和操作規程,易忙中出錯,從而延誤時間,失去最佳搶救時機。急救知識及操作技能差急診急救的恰當與否,直接影響著病人的安危及其對醫院的第一印象。
工作中常出現由於實習護士的急救知識及操作技能較差,而引起患者對醫院不信任,要求轉院或引起糾紛的情況。心理素質不過硬,遇事慌亂急診病人,病情千奇百怪,場面觸目驚心,如遇到不熟悉的病種或目不忍睹的局面時,實習護士會內心緊張、動作變形、丟三落四,影響急救工作的順利開展。態度生硬,缺乏耐心,言語欠妥面對病人提出的疑問不能給予科學合理、耐心全面的解釋,且態度粗暴,言語生硬造成不必要的糾紛。
急診科學到太多的東西,在其他專科病區見不到的急診科都見了,心電圖心電監護生命體徵是對每個病人護理的最基本原則,有機磷中毒以及其他一些農藥的中毒心肺復甦電除顫等等統統都見了,雜病疑症全有。一個月收穫可佳。
急診科護士實習心得 篇2
羅曼·羅蘭曾經說過“愛是生命的火焰,沒有它,一切變成黑夜。”愛的力量很偉大,愛能點燃生命的希望,揚起夢想的風帆。在急診我所見的也許不是驚天地泣鬼神的大事,只是工作中常見的一件件小事,僅僅這些小事都是愛心滿滿的。巡視病人時看見病人掛阿奇黴素出現胃腸道反應,趕緊給病人調慢滴速並且詢問原因,了解是沒有吃飯的原因。遞給病人一杯開水暖暖胃,然後幫助其打電話給家屬讓他們送點吃的,如果家遠的先幫他們到商店買點零食墊墊飢並且告訴他:不要緊張,這是正常反應,吃點東西之後症狀就會緩解。
在我們的兒科,小孩子生病不配合檢查,醫生用一顆甜甜的糖果哄哄小朋友。“讓醫生爺爺給你檢查一下,完了之後呢,給你一顆糖果,這個糖果可甜了”;遇到靜脈穿刺不配合的小朋友,我們會微笑著說阿姨幫你把手上的“小毛蟲”抓走,小朋友真聽話,阿姨過會兒給你獎勵一個小紅花,讓其他小朋友和老師都知道你很勇敢。對於行動不便的患者,我們給予以攙扶或協助其回到座位,並且告訴他有什麼需要及時按呼叫鈴,我們來幫助他。這些也許就是工作中不經意間就做到的,也是習以為常的,但是足以溫暖人的心房。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是卻能迅速縮短心與心之間的距離,有效滿足病人需要被關心被愛的心理需求,立刻讓一個充滿恐懼不安,緊張氣氛的急診愛心滿滿。
細心
合抱之木,生於毫末;九層之台,起於壘土;千里之行,始於足下。飛機墜機可能就是因為一個螺絲釘鬆懈,細節決定成敗,細心觀察和愛護每一位患者是我們護士最基本的要求。在急診雖然人流量多,工作量大,病種也多,但是工作中仍然會儘量幫助年老的患者拔針之後,按壓至不出血。因為老年人眼睛不好,常常會按壓不到針眼並且按壓的時間也不夠長,會導致穿刺處青紫。護士巡視病人的時候,仔細觀察病人的病情變化,因為即使做過皮試的患者也有可能發生過敏反應。
有位病人第一天輸青黴素,皮試做完是陰性,她一邊輸液一邊吃東西,可是我發現她的臉和脖子漸漸地變紅,我問她有什麼不舒服的,她說:“沒有,可能是吃飯熱的吧。”可是我還是感覺不對勁,喊來了醫生,將青黴素換成生理鹽水,漸漸的病人的臉和脖子漸漸的恢復了原來的顏色,醫生說是過敏,青黴素就停用了。如果不是我們細心的觀察,及時給予處理,病人就可能繼續輸青黴素,直至發生嚴重的過敏反應才會發現。由此可見,細心對於我們護士工作的重要性。細心能防止加錯藥,換錯水,核對錯名字,寫錯劑量,避免很多醫患糾紛。用細心減少病人的痛苦,用無私的奉獻支撐起無力的生命,重新揚起生的風帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現歡聲笑語。
耐心
培根曾說過“無論何人,若是失去耐心,就是失去靈魂。”在學校期間老師也一再強調對病人要有耐心,當時我們只是把它當做一個課程而已,並沒有完全去體會這兩字的深層含義,工作後才深深感受到了這兩字的重要性。工作中給即將要灌腸的老爺爺講解灌腸的目的,注意事項,操作中有不舒服的及時說,哪些是正常現象,如何配合我,擺什麼樣的體位,詢問灌腸液的溫度是否適中等等,由於感受到急診的緊張氣氛,陌生和不安心情讓老爺爺很無助不怎么理解我說的`話,一遍一遍的講解,直到聽懂並配合我為止。就診得病人剛來時都是充滿焦慮與恐懼,有些東西在我們眼裡根本就是正常的事,便對他們來說卻是驚慌的事。
比如做皮試是在前臂掌惻下段隆起半球狀的小皮丘,皮膚發白,並且顯露出毛孔。可是病人見到這種情況不理解說怎么腫起來了,毛孔也變大了,而且做皮試也非常的疼,我們就耐心地解釋,消除他們的顧慮。
責任心
孫思貌在《千金要方》中寫道:“人命至重,貴於千金。”我們肩負的是責任,面對的是生命,承擔起白衣天使的使命。我們科室的醫護人員責任心都很強,急診的兒科醫生冬天患兒比較多,他下班比別人晚,上班比別人早,看完最後一個病人才離開,即使已經過了下班時間。遇到有輸液反應或突發病情的,即使再忙也每隔一段時間觀察一下,直到病人病情好轉才放心離開。當然我們護士也是如此,中班發生高血糖病人忘記注射胰島素暈厥的事情,我們緊急搶救根據醫囑靜滴胰島素,即使中午很忙,也及時觀察病人病情變化,詢問有什麼需要知道病人病情好轉。交接完班本來就應該下班的,但是她仍然繼續工作,認真填寫護理記錄單,細心地寫下病人所有病情變化,並且為病人及家屬講解今後需要注意的事項來緩解其緊張心理。即使很辛苦很累,但是當聽到病人甦醒之後那句真誠的“謝謝”時,在心裡默默地對自己說:這一切付出都是值得的。
每當夜幕降臨,不管是在急診室里還是在病房裡,永遠繼續著一場場獨特的、永不落幕的“芭蕾舞劇”。這舞蹈能夠喚起生命的希望,能夠觸動人內心深處最柔軟的地方。舞蹈的演出者,就是千千萬萬可愛的白衣天使們。淡薄寧靜無怨無悔,以救死扶傷為己任,用自己的一生的愛心、細心、耐心、責任心呵護每一位患者。
急診科護士實習心得 篇3
20__年在急診科主任和護理部主任的領導下,在科室全體護理人員的共同努力和支持幫助下,我結合急診科的工作性質,緊緊圍繞醫院今年的工作中心,求真務實,踏實苦幹,帶領急診科全體護理人員較好地完成了本科室各項護理工作任務,保證了科室護理工作的穩步向前。取得了滿意的成績,我現將__年護理工作從四個方面做如下總結:
一、完善各項規章制度,加強護理管理質量,提升醫院新形象。
為加強對護理人員的管理,配合醫院等級提升複審,我和急診部的其他三位護士長花了近兩個月的時間,整理、修訂和完善了《十院急診危重症管理制度》、《急診危重症護理管理制度》、《急診護理技術規範及操作流程》、《急診護士技能培訓資料》和急診護士技能考核本,這不但規範了急診病區護理人員的日常工作行為,還大_大的提高了全體護理人員的工作主觀能動性。
為有效減少高危藥物的用藥錯誤,降低護理工作失誤和不良事件發生;急診部積極推行“三元色標識”在急診護理管理中的套用,即用紅、黃、綠三元色來標識藥物的危險度、環境潔淨度、不同治療方法等,以此表達風險的高低,警示護士及病人。通過使用三元色標識我們有效地避免了病人在醫療護理過程中可能遇到的各類風險,保障了病人安全;如我們在補液室的用“三元色”分區及配套的地標和椅套使患者一目了然所屬的區域;EICU三元色的消毒用抹布分類使患者周邊的用物潔污分開。在今年的檢查中我們的做法得到了上級部門的肯定和表揚。
二、堅持以人為本的原則開展工作,調動護士的工作積極性.
我常常主動與護士進行交流溝通,了解她們的想法、收集她們的意見,理解她們的煩惱,解決存在的實際困難等,使她們感到遇事有商量、能解決可信任的寬鬆環境,來激發她們的工作積極性和熱情,充分發揮她們的主觀能動性;從而使她們順理成章地富有情感的主動自願地去對待病人和家屬,為病人,為社會提供高質量的護理服務。今年我常常幫護理人員代班;護士家裡有什麼事情都要和我說,我還上門為他們解決家庭矛盾,今年急診區護士們稱我為“知心___”。
同時,我還要通過崗位績效考核,開展病區優秀護士的評比等活動,來增加她們的工作壓力,來挖掘她們的潛質,使她們能真正成為工作的骨幹。首先印製了“急診護士人員資質手冊”,並發放到每位護士手上,使她們知道在自己這個團隊里自己身居的位置及上升空間及努力方向,使之有不斷向上的奮鬥目標。
同時試運行了急診科護士績效考核分配法:即通過:本人工作量、表揚人次、護理缺陷和不良投訴進行月度評排行榜,評選“業務能手”、“明星”。等方法進行綜合考核,成績優秀的給予獎勵。全年進行崗位績效考核三次,評選出的優秀護士___人,給予了精神和物質上的獎勵,大_大的刺激了整個急診病區的護理人員,出現了人人爭當業務能手,人人爭當標兵的熱潮,使我區的護理質量有了很大的提高。
三、加強護理人員培訓教育,提高護士整體素質
護理工作是醫院工作的重要組成部分,現代醫學科學技術迅猛發展,新理論、新知識、新技術不斷出現,新的形勢要求護理人員必須及時地、不斷地學習掌握這些新知識、新技術,並套用於臨床,更好地為病人服務。護理人員的專業技術水平是提高護理質量的重要因素,直接關係到病人的身心健康。因此,加強護理人員培訓教育是提高護理質量的關鍵。為此,急診病區將護理人員培訓教育工作列入護理工作之首。
今年初我們幾名護士長和急診部護理部起草制定了急診護士培訓教育五年計畫,明確了培訓目標、內容和步驟,建立了年、年護士的培訓手冊,並印發到人手一冊。我們根據不同層次的護理人員制定具體培訓計畫,加大培訓力度,重視新護士的崗位培訓,幫助她們儘快熟悉環境及規章制度,較快勝任臨床護理工作,對低年資護士應加強基礎理論、基本知識和基本技能,醫德醫風等方面的培訓,對高年資、中級護理人員進行帶教指導、___管理、護理科研等方面的培訓,創造條件鼓勵在職護士學歷教育,外出進修學習等,建立不同層次護士的績效考核目標,規範護理人員行為,達到全面提高護士整體素質要求。
通過有___、有計畫的安排,今年舉行的幾次培訓教育都取得了圓滿的成功,如__月___—17舉辦的首屆“急救護理短訓班”,全院___人年輕骨幹獲得了“初級證書”,納入急救人員資源庫。
__月__日“侵權責任法”頒布後,我們開展了學習活動,認真解讀和學習了新的法律,並採取了一系列保護護士利益的措施。如:EICU設計了集吸氧翻身病情記錄於一體的“危重病人記錄單”等,真正做到把時間還給病人;__月我病區還專門___舉行了全區護士“心肺復甦”就地應急救援技能比賽,通過比賽大_大的提高了護士們現在救急的專業技能。
我還時常跟急診病室的護士們說,自己要主動向護理專家、主任以及周邊護理前輩請教學習,不斷充實提高自己的業務素養、___管理水平,溝通協調能力,認真學習、尋找自己弱點,為將來實現自己的人生目標積累豐富的知識。
四、立足本職崗位,迎接新的挑戰
今年我在圍繞本院持續質量改進、提供滿意服務,開展人性化管理,充分調動護理人員的工作積極性,增強凝聚力,進一步提高護理服務質量等方面的工作上盡力自己的微薄之力;在做好自己的本職工作的基礎上,還帶領全體護理人員還根據公司的安排做好了上級機關對我病區的檢查工作。
1、完成了___市護理質控中心對我院的護理質量檢查工作,急診室在評比中獲得了滿分而受到嘉獎。
2、在“文明醫院複查”檢查中,急診室也完全達標,為我院榮獲”文明醫院”盡了力。
3、在__月___—__日在醫院等級複審的預審中,急診室圓滿的完成了兩場現場急救模擬演練,獲得了好評。
4、在__月__日舉行的行業萬人滿意度檢查中,我病區達到了優秀。