外科實習的心得體會 篇1
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。
在泌尿外科實習期間,通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度,認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規範熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優質服務,嚴格執行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科每一個環節都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善,人民民眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度,並將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務.爭取在今後的工作中,取得更大的進步。
經過三年紙上談兵式的理論學習,終於盼來了上戰場一展拳腳的機會。一個星期的實習下來,所獲頗豐。
在得知我要先在外科實習時,以為是不能學到什麼東西的,在有七年制和臨床醫學的同學一起進科的情況下,我們就顯的有點無有武之地了,但其實不然。想要在眾多學生中能被老師記住,我認為至少需要以下幾點:
一、與帶教老師的溝通與交流
相信每個到過醫院實習的同學都知道在醫院與帶教老師的關係非常重要。可真正到了醫院後,才發現這其實是一門很大的學問。每一位帶教老師每天要管7—8個患者,還要上手術,一天下來,他忙得根本沒有時間同你“神侃”。幾天以後,我發現,其實天無絕人之路。只要老師認為你是塊“可造之材”,他們就會很樂意教你。如果你能積極地就本科的某種常見病闡述你自己的認識和見解,雖然很難講得很透徹、深入、準確;又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的問題,即使分析得不夠全面,也都會讓老師覺得你是個會思考的學生,老師通常會比較願意給這種學生講課。這一點我深有體會,有一天主任查房時,就點名讓我們實習的學生問答抗凝藥的分類與作用機制,結果是我回答了比較詳細,後來在帶我們的老師在提問題時,都是讓我第一個回答或最後一個補充的,遇到典型的病例他們甚至會主動叫我過去看、給我講。當然以上方法能奏效的前提是你必需打從心裡尊重帶教老師,遵守紀律,熱愛學習。進科之前預習好這科的常見疾病和治療方法,知識越完善越好。
僅要操作技術好,還要態度好,更要懂得與病人交流。
再感謝她的同時,我也會不斷努力,成為一名有愛心、耐心、責任心的白衣天使! 很榮幸大外科實習分在了胃腸外科,在這裡,老師們像對待自己的親姐妹一樣對待我們,護長也聽關心我們實習同學,讓我們感受到了這個大家庭的溫暖。
外科,主要就是做手術。記得剛到胃腸外科的時候還不怎么忙,每天可能一兩台手術,基本上還不是大手術,通過帶教老師的耐心帶領下,自己每天還應付的來,慢慢的,手術逐漸多起來,每天從上班開始就不停的'忙,除開中午休息就一直忙到下班。雖然很忙,但學到的東西也多。從基礎操作到專科操作,練習了許多,通過老師的正確示範和指導,許多操作也規範了許多。主要有測CVP、靜脈輸液、肌肉注射、灌腸、靜脈留置針的使用、人工肛護理等。胃腸外科大部分是做胃、腸、疝氣、肛瘺等手術,很多都是因為發現是癌所以才住院做手術。在這個科室可以感覺到現在癌症越來越年輕化,有的人一二十歲就發現是腸癌。生命真的很寶貴,應該好好珍惜。
在這個科室,也有許多家人要求病情保密,這也體現出病人的心理護理非常重要。胃腸外科主要就是手術病人,護理特別需要注意的是皮膚護理、引流管的護理。對手術病人術前、術後的健康宣教也需要我們認真的執行。特別是飲食上的。因為手術大部分是胃腸道的手術,一般是要等到胃腸道功能恢復後才能進食,有的家屬不了解,手術當天就開始進食或一直不敢進食。所以,飲食的健康宣教非常重要。另外,我們還需要教會病人及家屬怎樣正確護理引流管,防止引流管脫出、觀察引流液的顏色、量、性質等;及時的觀察病人的病情變化情況等。
外科,是充滿朝氣的科室;科室里的老師性格都比較外向,待人也非常好,希望自己以後的工作能在外科。
心胸外科是去的第4個科,本來聽說那邊病人挺少的,想去休閒一下的。但是去了後才明白……
心胸外醫生分了兩組,一組就只有三兩個病人,另外一組就有6,7個。我不幸被分到好多病人那組了……
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外傷(車禍的多),先天性心臟病,肺部腫瘤,縱隔腫瘤,食管Ca,膿胸,結核。
外傷病人一般都是肋骨骨折,肺挫傷,再伴有其他部位的骨折,如四肢,鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息,制動。一般不嚴重的就保守治療,外固定骨折部位,再就要慢滿恢復拉,呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子,行心臟彩超能夠幫忙診斷,室間隔缺損多見,手術一般選取在學齡前期做。實習的時候沒碰到先天性心臟病的患者,比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,多有常年吸菸史。常用的輔助檢查包括胸部正側位片,CT,肺功能,支氣管纖維鏡,還有痰細胞學,胸水查細胞。一般Ca比較多見,手術後有的要輔助放化療。
手術一般選側臥位,後外側切口,取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉,要不就切除某側肺。
手術後要留置引流管,腋中線7肋處一根,鎖骨中線3肋處一根。
縱隔腫瘤,遇到過一個,但是之後沒手術了,因為手術風險太大了,一般表現出來的就是壓迫某器官後的症狀,以壓迫氣管多見。
食管Ca,主要表現為進行性吞咽困難,特殊檢查有食管鋇餐造影。手術切除病變所在,行吻合術或者重建食道。
膿胸,就是弄個引流管天天引流,換藥。要不就搞手術……還有用敏感的抗生素抗菌。
結核嘛,抗癆結合手術……
心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快,拔出後迅速用凡士林紗布堵住引流口,要不就會進氣。
外科實習的心得體會 篇2
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。 在泌尿外科實習期間,通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度,認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規範熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優質服務,嚴格執行三查七對, 嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識 .
在泌尿外科每一個環節都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善,人民民眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高.
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度,並將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務.爭取在今後的工作中,取得更大的進步。
在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退.對於各項操作能獨立的完成.在這個科室實習期間我上過監護室也上過連夜班.我清楚的知道監護室的 責任,
也知道上連夜班的辛苦 .在這個科室實習期間我跟著我的帶教老師大多數是上手術,見到的大多數病人都是急性的,而且是要馬上手術的,在手術室里,無菌觀念是很強的,我們要對病人負責,也要對我們負責,第一次上手術我的帶教老師就給我從刷手,穿無菌衣,戴無菌手套都給我細心的講了一遍,現在我上手術這些對我來說都是很輕鬆地。我上過的手術有急性闌尾炎,急性胰腺炎 ,腸梗阻,膽結石。每天我們的任務就是給病人行膀胱 沖洗,換引流袋呀,給傷口消毒呀等等,有時間就到病房觀察病人的病情變化,看有沒有其他的併發症出現,對於監護室裡面的病人要時刻觀察 他的生命體徵外,還不能斷藥。在這裡我有時還給病人測量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖.總之就是不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題 ,早給我的帶教老師提出來,然後和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺得很累.,但是我的心裡卻很踏實。
在實習過程中本人嚴格遵守醫院規章制度認真履行實習醫生職責。嚴格要求自己尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到、不早退,踏實工作,努力做到醫務工作規範化,技能服務優質化,將理論與實踐相結合併做到理論學習有計畫,有重點,以愛心細心耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風. 通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努力,牢記醫生職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務. 我希望在以後得學習期間不斷得充實自己,早而成為一名合格的醫務工作者。
外科實習的心得體會 篇3
經過三年紙上談兵式的理論學習,終於盼來了上戰場一展拳腳的'機會。一個星期的實習下來,所獲頗豐。
在得知我要先在外科實習時,以為是不能學到什麼東西的,在有七年制和臨床醫學的同學一起進科的情況下,我們就顯的有點無有武之地了,但其實不然。想要在眾多學生中能被老師記住,我認為至少需要以下幾點:
一、與帶教老師的溝通與交流
相信每個到過醫院實習的同學都知道在醫院與帶教老師的關係非常重要。可真正到了醫院後,才發現這其實是一門很大的學問。每一位帶教老師每天要管7—8個患者,還要上手術,一天下來,他忙得根本沒有時間同你“神侃”。幾天以後,我發現,其實天無絕人之路。只要老師認為你是塊“可造之材”,他們就會很樂意教你。如果你能積極地就本科的某種常見病闡述你自己的認識和見解,雖然很難講得很透徹、深入、準確;又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的問題,即使分析得不夠全面,也都會讓老師覺得你是個會思考的學生,老師通常會比較願意給這種學生講課。這一點我深有體會,有一天主任查房時,就點名讓我們實習的學生問答抗凝藥的分類與作用機制,結果是我回答了比較詳細,後來在帶我們的老師在提問題時,都是讓我第一個回答或最後一個補充的,遇到典型的病例他們甚至會主動叫我過去看、給我講。當然以上方法能奏效的前提是你必需打從心裡尊重帶教老師,遵守紀律,熱愛學習。進科之前預習好這科的常見疾病和治療方法,知識越完善越好。
二、自己把握機會,積極主動學習
這是非常重要的。在醫院裡,進修生、博士生、研究生、實習生都很多,若你自己不積極主動地爭取機會,根本就什麼都學不到。當然,這也是有竅門的。
首先,你可以主動要求跟老師值夜班(因為一般老師都很體諒你上一天課,不會強制要求你上夜班)。但老師在晚上通常會比較有空,可以有時間給你開小課;若遇到有患者需要搶救的時候,你還可以看老師在緊急情況下採取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識的綜合運用,這對每個醫學生來說都是寶貴的學習機會。當然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢發掘了。其次,如果你的帶教老師實在忙不過來,就別什麼問題都找老師。其實在病房還有很多很好的老師,就是那些博士、研究生。在這一周內,就有一個規培生老師,他的基礎知識都很紮實,動手能力也很強,更重要的是,他有時間、有耐心、也願意給你講課。在這段時間,他一般下午就會給我們講課,我也因此得到了很大的啟發。
三、學習內容的把握
在病房實習時到底要學些什麼呢?相信現在還有很多人都不清楚。我自己也是混混沌沌,到了第一個周六我上班時,因為那天正好只輪我值夜班,但老師為了體諒我,允許我可以上白天的班就行,帶我的老師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外,還要學習老師的醫囑、化驗單如何開,甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒,在那之前,我除了動手能力有所進步外,這方面掌握的確實不多。還有,在病房,一個患者身上往往都綜合了多種疾病,只要你能好好把握,認真複習,就能學到知識。那天他問我,在一個身上有下肢深靜脈血栓,高血壓3級,2型糖尿病,消化道出血,貧血的患者身上其治療方法是怎樣的.。這一下我就掌握了多種疾病的治療先後順序,並且由於有理論與實踐的結合,印象非常深刻。這是以前在學校單純的理論學習所不能比擬的。類似的例子舉不勝舉。只要你懂得把握,在醫院處處都有學問,處處都有學習的機會。
最後,希望我們每一個人每天都有收穫,不論大小。到來年時,我們在醫學之路上定會收穫滿滿!
外科實習的心得體會 篇4
在實習期間,我了解到普外科收治疾病類型,和不同疾病的護理措施,健康宣教和術前術後護理,我也學會了如何配營養袋,注意核對藥品名,也掌握了常用藥品的作用和劑量,我也掌握了監護儀的使用,留置針的護理,尿管護理等,獨立操作導尿術,鼻飼法,靜脈留置針,灌腸法,如何寫瓶,皮內注射,皮下注射,肌內注射等護理技術,並得到了多次鍛鍊。
同時,在實習期間。我也不忘時刻關注時政要聞,隨時準備迎接 黨的號召,我參加了該科的組織學習,並擁有較大收穫,我樂在其中,普外科的每個成員都很熱情,很友善,我把它當做一個大家庭,很幸福,很快樂,時間很快就過去了,這一個月我過的很忙碌,很充實,也收到了很大鼓舞,即將面臨工作的我現在倍感壓力大,必須時刻武裝自己,改變自己,才能在將來有所作為,我會一直為自己加油的!
時間過得很快,轉眼骨科的實習生活已結束,回顧這些日子,有苦有樂,有酸有甜,每天查房、換藥、寫病程記錄、跟手術、寫出院小結,每天的生活在這樣重複的忙碌中度過。在骨科近一個月的實習生活,讓我對自己有了更多的了解,骨科換藥是最多最複雜的,手術幾乎是最多時間最長的,有很多是四肢的開放性骨折、機器傷,往往一站就是好幾個小時,甚至一天都下不了台。特別是晚班,急診病人一來,必須要上台,手術經常會做到半夜,雖然很累,但我還是覺得很充實。在台上,以前覺得外科打結似乎是一件不難的事情,但在縫傷口的過程中想要縫好卻還是要一定的功底的,我第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難,每次手術的時候,不管做到多晚多累,老師還是會堅持讓我縫傷口,我的速度很慢,但他總是很耐心的教我,告訴我勤學多練,多問,多想才能熟能生巧,我非常感謝游老師給了我這些機會。
在骨科,各類骨折、外傷種類、部位都很多,對於車禍傷,刀傷,機器傷,各關節的復位、石膏外固定、四肢骨折的'切開復位內固定術、各種清創縫合等等都有了一定的了解,對外科無菌原則及操作上又有了一定的提高。在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。雖然現在我還只是學生,也許我的能力有限,但是我要用我的努力來充實我的知識與技能,勤學多練,再接再厲。
外科實習小結是我在外科實習中的一次總結和回顧,在這裡我學到了許多學校里學習不到的東西,外科實習小結是我在在醫院實習的一個里程碑。以下就是我的外科實習小結:
實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段。作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態度,積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,並介紹icu環境,使我對監護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利於術後監護。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:
①零點的測定;
②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;
③病人必須在安靜下測壓;
④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;
⑤套用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,並確保管道通暢在位。
在進入臨床實習後,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放鬆,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術後的病理生理會發生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體徵、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術後監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床套用和注意事項,並能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最後均能通過理論和操作技能考試。
隨著醫學科學的發展,先進電子儀器在臨床的普遍套用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學習重症監護和重症監護的技能。我在胸心外科重症病房的實習中掌握重症監護和重症監護技能,對臨床護理的整體素質和業務水平有所提高。實習過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當的危害性,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧後才能在病人身上進行操作。
在實習當中。我始終以實事求是的觀點,嚴格要求自己,從一點一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。
外科實習的心得體會 篇5
光陰似箭,我在普外科一個月的實習生活已經結束,在這過程中,我深深體會到什麼是嚴謹! 還記得8月1日來到普外科,護士長請我們在科室所有老師面前一一做 自我介紹及在科室1個月裡的實習目標,結束後給我們所有實習同學做入科宣教包括:科室環境、制度、專科特點及我們各自的帶教老師。我的老師看著和藹、幹練,我忐忑地心頓時踏實了許多,跟著她,我滿懷信心的開始了我普外的實習生活。
普外第一天的感覺一個字:忙!急診、手術患者多,每班老師除日常工作進行交接外其餘還要對患者的病情、管道、切口、造口等進行一系列的交接,遇不配合治療的家屬或患者需要耐心的做好溝通,病房空調不製冷、電視開不了、下水道堵掉了老師都得忙前忙後給予解決。雖然我只是老師的小跟班,但一天下來體力不支,老師的工作量遠遠比我大,可想她該多累!但我沒聽見老師有一句的怨言!她們工作忙中不亂,互相幫助,像一個大家庭,每天為患者的健康在努力!老師的言行感動、啟發著我! 科室每周會組織護理查房和操作培訓,作為一名實習護士,在老師的指導下,嚴格執行核心制度,嚴格要求自己,做到:眼勤、手勤、嘴勤、腿勤!對普外科常見專科疾病的理論及操作(如:闌尾炎的護理、手術患者圍手術期管理、靜脈留置針的穿刺技術、胃腸減壓技術、大量不保留灌腸技術、腸造口護理技術等)已掌握。每一天我都抱著能多學一點是一點的態度在工作,然而每一天我都有所收穫!這些都離不開老師對我的指導!學習中也有犯傻的時候,有一次因為我的粗心導致老師去給患者致歉,雖然得到患者的諒解,老師沒有責備反而安慰我。所以在臨床護理工作中,一定要善於思考與 總結,保持嚴謹的工作態度,這樣我們才會成長!
最後,謝謝醫院給我的學習機會,謝謝普外科這個大家庭給予我的指導和包容,在接下來的學習中我會珍惜學習機會,繼續努力,向我的老師們致敬!
作為一名外科醫生,我的工作職責是“竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維繫醫術的聖潔和榮譽,救死扶傷”。《本草綱目·序》:“夫醫之為道,君子用之以衛生,而推之以濟世,故稱仁術。”因此,雖然在相當長的歷史時期,特別對於我們從事基層工作的醫務工作者來說醫生的社會地位並不高,但是強烈的社會責任感和自覺的敬業精神仍然促使我投身醫學事業,為人民大眾的醫療衛生、健康保健貢獻自己畢生精力。
總之我覺得在這段實習的日子裡,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1、實習前對心內科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規範的掌握。
2、搞熟心內科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌並瓣膜並冠心病等;然後再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結合,不懂就問,水平會提高很快。
3、學會一些急診處理,如高血壓急症、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,後面慢的也不用著急,這樣做到心中有數,“一切盡在掌握”!
4、還有就是,醫生不光要掌握高超的醫術,同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學學上級老師的`溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習經歷,其中複雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什麼滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧!
在老師的辛勤指導下,經過不斷的努力,在心內科的實習很快結束,取得了很大成績,首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經過在心內實習,是我對常見並多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識套用到今後的工作中去,並不忘記老師的教誨,不斷地學習進步。
在肝膽的4周實習中學到很多在上一個科室所未學到的知識,認識了更多優秀的老師。對於肝膽外科的專科疾病及其護理,尤其是圍手術期的護理有了一定的了解與掌握。
在外科我更能體會到何謂“三分治療,七分護理”。外科護理工作相當繁重,護士排的班種也多,分工更細。跟著老師上過主班、消毒班、機動班、晨晚班、中夜班等。對於大致的工作程式都了解了八九分,其中還是基礎護理占比較多的份額,也有專科護理,如T管的護理,更換引流袋,飲食指導及宣教還有各種檢查或手術前後的護理準備觀察等。外科中的護理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術前後。能看著病人在病房得到優質的治療護理後安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞。
感動老師給與的耐心指導,無論是知識或技能,抑或者工作習慣等方面。在這裡,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護士老師。就算已經下臨床兩個月了,在肝膽科我還是個新生,很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識不夠紮實回答不上問題,護理操作技能不嫻熟時有違規操作的,老師都微笑的鼓勵,細心點評不足之處,沒有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點滴都烙在我的心頭。即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之後,老師說了句“一切只會越來越好”,就這么一句短短樸實的話語,給與我的卻是莫大的鼓勵,也會與我之後的實習生活一塊走過實現。
收穫的不僅是工作中學到的知識與經驗。每周一次的教學查房也讓我受益匪淺。像教學組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理,段護士長講的膽囊疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充,讓我更好的掌握基礎的專科疾病及護理等知識。
感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻給肝膽B區的所有醫護人員,還有阿姨們!新年將到,祝各位在新的一年裡身體健康,在各方面有新的突破與進展!
後記:雖然出科已經很久了,每次遇見那些肝膽B區的老師還是很親切。對於肝膽科有好多的不捨區,很高興是在肝膽外科度過4周的實習生活。寫這篇實習小結的時候都是發自內心寫的,並沒有參考誰的,現在轉寫在日記上還能感受到那段笨拙卻快樂的實習生活。不過看起來都不禁想那時怎么能寫這么多喔~那么滿滿的一頁!
經過在普外一科一個月的實習,我得到了很大的鍛鍊,也擁有了很大的收穫,許多自己不曾察覺的壞習慣都被我的帶教老師給挖掘出來並及時改正,同時,老師也給了我很多的練習機會,讓我能更進一步的鍛鍊自己,培養自己並更正錯誤。
外科實習的心得體會 篇6
眾所周知,醫學生見習是由一名學生成長為一名合格醫生的必經之路,是將課堂中所學的知識與臨床工作相結合的過程。在醫院裡面提前感受見習的氛圍,真正到醫學領域去實踐,找出自己的不足,為以後的學習增添動力!作為一名定向培養的臨床專業的醫學生,這是我的第一次到醫院見習。在經過深思熟慮之後,我選擇了與以後工作條件相似的廣安區第二人民醫院,在徵得院方的同意後,進行了為期兩個星期的見習實踐工作。由於僅僅是大一的學生,沒有過硬的專業知識,我主要是在一旁觀看學習,但短短十四天對我來說,仍然受益匪淺。
首先,我先介紹一下我所見習的單位。廣安區第二人民醫院始建於1952年,是花橋片區內的唯一一所綜合性二乙級醫院,占地面積約16000平方米,建築面積約13000平方米。目前醫院開設床位120張,全院設科室24個,臨床科室1個,醫技科室6個,職能科室7個。我所見習的科室是住院外科。我所做的工作,就是觀察醫護人員的日常工作,以及同醫生一起查房,做一些小傷口的消毒、包紮工作,這些看似簡單的工作,卻處處都蘊藏著學問。
下面我將從制度、技術、思想和個人方面闡述我的心得體會。 醫院所有的醫護人員都要嚴格遵守各項規章制度。早上8點正式上班前提前15分鐘上崗。進行交班:由當晚值班的醫生護士匯報當晚住院病人以及當晚入住的病人的情況,交班後各負責人員即隨主任或
上級醫師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對病人進行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢,各個醫師根據自己病人的當天情況寫病歷和醫治方案。在這期間,我發現醫護人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至於紅包送禮的問題,從來沒有見到過。這種嚴謹,這種一切為了病人的心,真的讓人感動。
在十多天的觀察中,對於醫護方面的常識我了解了不少。掌握了常見創傷的消毒、包紮、換藥,學會了外科手術常用的持針器、止血鉗等的使用,了解了病歷的書寫以及出院、住院、入院所需辦理的手續流程及參加農村合作醫療所需辦理的手續與流程。近距離觀看了闌尾切除手術,結合書本上學習的關於闌尾的知識,更深刻的了解了闌尾手術的流程和注意事項。
醫務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫聖”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述:“凡大醫治病,必當安神定志,無欲無求,先發大慈惻隱之心,誓願普救寒靈之苦。”因此,醫生必然要掌握先進醫療技術,同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中,每位醫護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫生,首先要有好的品德。我一定會牢記於心的。
雖然我不是真正意義上的醫生,但是我有著真心求學的態度。在十多天與醫院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學不完的,實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習生,要做到:待人真誠,學會微笑;對工作對學習有熱情有信心;善於溝通,對病人要細緻耐心,對老師要勤學好問;主動出擊,不要等問題出現才想解決方案;踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛鍊能力。再過三年我將真正走進醫院實習,這次的經歷為我以後的學習提供了經驗。
以上就是我兩周的醫院實地學習實踐的體會。通過實踐,我更加堅定了學醫的信念。相信在以後的學習中,我將時刻以高標準要求自己,為圓我的醫學之夢而奮鬥下去。
外科實習的心得體會 篇7
一轉眼,一個月的外科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有點苦有點累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、寫出院小結,每天的生活在這樣重複的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之後換藥,。當然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術,等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極的上台,即使跟台看看還是很長見識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,乳腺癌根治,結腸癌根治,疝修補術等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
忘不了第一次看乳腺癌根治的恐懼,那么美的構造就這樣被醫生血淋淋地割掉了,雖然為了治病但看著也覺得挺殘忍的。更忘不了那次看到急診刀傷病人的恐懼,那32歲的男士頭上被砍了六刀,雙手腕兩腳踝都被砍了幾刀,大隱靜脈也斷了不停地在流血,背部有四刀,胸前還插著一把刀所幸的是就只傷到了結腸,當他血淋淋的身體被抬到換藥室時,再伴著家人悽慘的哭聲,我被嚇呆了,那一刻根本不知道該乾什麼。過了一會護士們過來了叢容地處理著,我跑回醫生辦的椅子上,坐在那裡,哭了。
又不敢讓別人看到怕丟臉。或許因為真被嚇到了,也許是那幾天跟了幾天手術累壞了,也許是被他家人的哭聲嚇壞了,也許是同情傷者家屬跪在醫生面前可憐的樣子,百感交集,總之是哭了,悻悻地回到家,茶不思飯不想心中充滿了迷茫,醫生不就是要面對這樣的患者么?護士們都有勇氣而我卻不敢面對。在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫生大都是性情中人,平時再好,一但做錯事,他們批評起人來不給你留一點的面子。
等做完手術後又會和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什麼事都沒有發生一樣。醫生做手術時壓力很大,特別是手術不順利的時候,所以我們所能做的僅僅是儘量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。因為我不是正式的實習生,老師對我還算不太嚴厲的,很少指使我去做些什麼,也不經常讓我上台拉鉤,或許是因為我那次暈台的糟糕經歷給大家留下了不好的印象,劉主任一直覺得我女孩身體素質不好。徐朋是我的帶教老師,他人好又很嚴謹,教會了我不少東西,儘管我每天都是他的跟屁蟲,他還是耐心的示範講解,都是年輕人好溝通吧。杜江老師的手術很值得一看,乾脆利落也很有技巧,也難怪他三十幾歲就是副主任醫師了,也算是年輕有為吧,蠻讓人崇拜的,呵。
或許幾年後等我有機會再回醫院他就成為主任醫師或醫院的領導骨幹了。但林子大了難免什麼鳥都有,一些素質低下的護士挺讓人鄙視的,她們嫌貧愛富,在男醫生面前輕浮放蕩,看了真有點想嘔。或許烽說的在理,她們衛校畢業的能找到個本科生做老公也就覺得不錯了,社會就是這么現實啊,不管別人看你怎樣,漂亮的臉蛋真的能讓人有個好的歸宿。阿姨說她們干女兒住過醫院的單身宿舍,那些小女生晚上玩晚了睡不著都會注射杜冷丁的,聽了覺得蠻恐怖的,但看她們有時候的表現做出這樣的事也八九不離十了。
我承認自己有的時候太單純了,但我還真想固執地活在單純里,這樣也沒什麼不好的吧。當然這段實習還有一段小插曲,剛要工作的佳木斯大學的一畢業生,本來我們一起實習覺得他人還不錯樣子長得像挺厚道的人,剛開始寫病歷什麼的都是他教我的,時間長了他總發簡訊找我,到病案史輪科去了還老回科里和我們聊天,本來我也沒當回事,前天發簡訊說晚上有流星雨要一起看。
越說越離譜了,這兩天還不斷的發簡訊過來,看來這人有雜念啊。哎,挺逗樂的事,感覺就像被別人撓痒痒一樣。不知道他心裡怎么想的,或許是他剛工作了無聊拿我開涮吧。知人知面不知心啊。雖然我對他沒什麼想法,但就算有什麼想法我也不會接受,我都不知道自己將來在哪各奔東西是早晚的事,所以還是不要浪費彼此的時間好一點。這段外科的實習經歷,其中複雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什麼滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧. 一轉眼,一個月的外科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有點苦有點累,還是挺讓人開心的。
查房、換藥、寫病程錄、跟手術、寫出院小結,每天的生活在這樣重複的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之後換藥,。當然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術,等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極的上台,即使跟台看看還是很長見識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,乳腺癌根治,結腸癌根治,疝修補術等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。忘不了第一次看乳腺癌根治的恐懼,那么美的構造就這樣被醫生血淋淋地割掉了,雖然為了治病但看著也覺得挺殘忍的。
更忘不了那次看到急診刀傷病人的恐懼,那32歲的男士頭上被砍了六刀,雙手腕兩腳踝都被砍了幾刀,大隱靜脈也斷了不停地在流血,背部部有四刀,胸前還插著一把刀所幸的是就只傷到了結腸,當他血淋淋的身體被抬到換藥室時,再伴著家人悽慘的哭聲,我被嚇呆了,那一刻根本不知道該乾什麼。過了一會護士們過來了叢容地處理著,我跑回醫生辦的椅子上,坐在那裡,哭了。
又不敢讓別人看到怕丟臉。或許因為真被嚇到了,也許是那幾天跟了幾天手術累壞了,也許是被他家人的哭聲嚇壞了,也許是同情傷者家屬跪在醫生面前可憐的樣子,百感交集,總之是哭了,悻悻地回到家,茶不思飯不想心中充滿了迷茫,醫生不就是要面對這樣的患者么?護士們都有勇氣而我卻不敢面對。 在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫生大都是性情中人,平時再好,一但做錯事,他們批評起人來不給你留一點的面子。
等做完手術後又會和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什麼事都沒有發生一樣。醫生做手術時壓力很大,特別是手術不順利的時候,所以我們所能做的僅僅是儘量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。因為我不是正式的實習生,老師對我還算不太嚴厲的,很少指使我去做些什麼,也不經常讓我上台拉鉤,或許是因為我那次暈台的糟糕經歷給大家留下了不好的印象,劉主任一直覺得我女孩身體素質不好。
徐朋是我的帶教老師,他人好又很嚴謹,教會了我不少東西,儘管我每天都是他的跟屁蟲,他還是耐心的示範講解,都是年輕人好溝通吧。杜江老師的手術很值得一看,乾脆利落也很有技巧,也難怪他三十幾歲就是副主任醫師了,也算是年輕有為吧,蠻讓人崇拜的,呵。或許幾年後等我有機會再回醫院他就成為主任醫師或醫院的領導骨幹了。但林子大了難免什麼鳥都有,一些素質低下的護士挺讓人鄙視的,她們嫌貧愛富,在男醫生面前輕浮放蕩,看了真有點想嘔。
或許烽說的在理,她們衛校畢業的能找到個本科生做老公也就覺得不錯了,社會就是這么現實啊,不管別人看你怎樣,漂亮的臉蛋真的能讓人有個好的歸宿。阿姨說她們干女兒住過醫院的單身宿舍,那些小女生晚上玩晚了睡不著都會注射杜冷丁的,聽了覺得蠻恐怖的,但看她們有時候的表現做出這樣的事也八九不離十了。我承認自己有的時候太單純了,但我還真想固執地活在單純里,這樣也沒什麼不好的吧。 當然這段實習還有一段小插曲,剛要工作的佳木斯大學的一畢業生,本來我們一起實習覺得他人還不錯樣子長得像挺厚道的人,剛開始寫病歷什麼的都是他教我的,時間長了他總發簡訊找我,到病案史輪科去了還老回科里和我們聊天,本來我也沒當回事,前天發簡訊說晚上有流星雨要一起看。。。。越說越離譜了,這兩天還不斷的發簡訊過來,看來這人有雜念啊。
哎,挺逗樂的事,感覺就像被別人撓痒痒一樣。不知道他心裡怎么想的,或許是他剛工作了無聊拿我開涮吧。知人知面不知心啊。雖然我對他沒什麼想法,但就算有什麼想法我也不會接受,我都不知道自己將來在哪各奔東西是早晚的事,所以還是不要浪費彼此的時間好一點。 這段外科的實習經歷,其中複雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什麼滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧。
外科實習的心得體會 篇8
今天,我們被安排到金華市中醫醫院手足纖維外科見習,之前我們對這個學科的認識幾乎是沒有的。所以,還是很期待著能進入科室長長見識。雖然,見習的時間很短,只有短短1個小時,但是卻給我們留下了深刻的印象。
老師們很熱情的接待我們,並為我們耐心解答了很多關於手足纖維外科病人的專科護理知識。
同時也學到了很多中醫護理技術操作技能,比如艾灸療法。
還有中藥離子導入療法,使用阿是穴,原來所謂阿是穴就是有壓痛的地方就是選擇做治療的穴位,通過穴位上電刺激和中藥離子導入的雙重療效,達到給病人止痛的目的。好神奇的感覺!
跟著美女老師一起發放中藥,注意發中藥也是必須強調和重視三查七對喔。
在我們快要結束學習的時候,來了一個急診病人,三個手指頭被鋼針扎進去了,看到那個手指頭受傷的程度,我們有點緊張和害怕。但是,看到醫生和老師們鎮定熟練的為病人做急診術前準備,我們就一起幫忙給病人換上手術衣褲,做好術前準備一起送病人到手術室。
雖然這個病人的術後情況我們不了解了,但是,我們相信在十一病區的醫生和老師們精心治療護理下,一定會很快就康復的!
此外,我們還學到了一項非常實用的中醫護理技術,生大黃穴位貼敷治療便秘,操作方法很簡單:用生大黃與米醋調和一起貼在神闕穴(就是肚臍眼)就可以了。
今天的學習收穫很大,感謝老師們給我們提供這樣的一個機會~!
外科實習的心得體會 篇9
轉眼間實習期馬上就要結束了,在這段時間裡我進行教育社會實踐學習,回想起實習的日子,收穫豐富,特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑑定,外科實習醫生自我鑑定。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業,全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關係,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對於小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤於、善於觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子裡,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實習前對心內科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規範的掌握。
2.搞熟心內科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌並瓣膜並冠心病等;然後再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結合,不懂就問,水平會提高很快。
3.學會一些急診處理,如高血壓急症、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,後面慢的也不用著急,這樣做到心中有數,“一切盡在掌握”,呵呵!
4.還有就是,醫生不光要掌握高超的醫術,同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習經歷,其中複雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什麼滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧
在老師的辛勤指導下,經過不斷的努力,在心內科的實習很快結束,取得了很大成績,首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經過在心內實習,是我對常見並多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識套用到今後的工作中去,並不忘記老師的教誨,不斷地學習進步。
算算進心內科實習的日子有半個月了吧,新年剛過。感覺到現在,自己在心內科學到的東西沒多少增加。踏進了科室,見識了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說,是不是實習,就代表了自己已經開始接觸半個社會了呢?
由於實習時間不是很長,與學生交流少,目前學生的內心世界及現有的學習狀態,對我來說還是陌生的,做到真正了解學生,不是易事,有待以後去探索,總之,經過這段時間的實習,對於教師的工作已有所了解,但在一些細節問題上,還不熟悉,尚待完善。
轉瞬間,一個多月的外科實習生活已告一段落,在實習過程中,自己嚴格遵照醫院規章制度,當真實行實習護士職責,以馬克思主義、嚴格要求自己,尊重師長,團結同學,關懷病人,不遲到,不遲到,踏實工作,盡力做到護理工作標準化,技能服務優質化,基礎護理機動化,愛心運動常常化,將理論與實際相結合,並做到理論學習有打算,有重點,護理工作有辦法、有記載。實習期間,始終以“愛心、仔細、耐煩”為根本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者供給優質服務,建立了良好的醫德醫風。
在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟習病人病情。能正確答覆帶教老師發問,規範熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,準確執行醫囑,嚴格執行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術前預備指導並完成術後護理及觀察。在工作中,發明問題能認真剖析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能敏捷熟悉病情並作出應答。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今後的工作中,本人將繼承努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
在普外科實習期間,使我全面了解了普外的護理工作。掌握了普外科常見的護理技術操作,如胃腸減壓,留置導尿,外周留置靜脈留置針,灌腸等。同時也學會了對闌尾炎,疝氣,甲狀腺這些普外常見病的術後護理。掌握了大手術如胃癌,膽囊結石,結腸癌,直腸癌的術後應留神視察的內容。可以獨立承當普外科常見的急腹症—闌尾炎,術前的籌備工作和術後的護理工作。這段實習期間,使我了解到,普外科是手術科室,要求護士具備短時間處理大批問題的應急能力及較強的技術水平。
時間過得真快,轉眼為期xx個月的實習生活已經停止。實習是我們將理論用於實踐,用於臨床所邁開的第一步,在此過程中我受益匪淺,心得領會亦不少。我x醫院實習,依照學校和醫院的要乞降劃定,我分辨到了xx科,xx科等xx個科室學習,在實習期間我遵紀遵法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結共事,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無端曠工及擅自離動工作崗位。
看待病人和顏悅色,立場良好,努力將所學理論知識和基本技能用於實踐,在此過程中我不斷總結學習方式和臨床經驗,努力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培育自己全心全意為國民服務的高尚思想和良好的職業道德,經由xx個月的實踐我純熟把握了病程記錄、會診記錄、出院記載等醫療檔案的書寫;掌握了臨床各科室的特色及各科室常見、多發病人的診治;控制了常見化驗的畸形值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務。通過半年多的實習,本人理論水溫和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,本人將持續努力,牢記護士職責,不斷增強思惟學習與業務學習,全面進步本身綜合水平,為患者提供優質服務!
外科實習的心得體會 篇10
一轉眼在外科的實習生活就要結束了,在這個科有苦有累,但我還是挺開心的。
在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退。對於各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間我上過監護室也上過連夜班。我清楚的知道監護室的 責任,也知道上連夜班的辛苦 。在這個科室實習期間我見到的大多數病人都有出血或是手術後的病人,面對出血的病人 我沒有暈血,而 是在一旁協助醫生我是協助老師護理病人。
在監護室我們護理的主要的就是一些術後的病人 , 這些病人都有 喲進行氣管插管, 上尿管,每天我們的人任務就是給病人行膀胱 沖洗,換引流袋呀,給傷口消毒呀,每交一次班還要給病人做一次霧化。有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對於監護室裡面的病人要時刻觀察 他的生命體徵外,還不能斷藥。在監護室我 雖然沒有待幾天但是我學到的東西卻不少。在這邊上夜班就是給病人測量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖。總之就是不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題 ,早解決。雖然沒做什麼但是一個夜班下來,人還是回決得累。
在這邊上護理班就是查下體溫,打針換藥和做一下晨間護理。在實習過程中'本人嚴格遵守醫院規章制度'認真履行實習護士職責'以馬列主義毛澤東思想'鄧小平理論為指導'嚴格要求自己尊敬師長'團結同學'關心病人'不遲到'不早退'踏實工作'努力做到護理工作規範化'技能服務優質化'基礎護理靈活化'愛心活動經常化'將理論與實踐相結合'並做到理論學習有計畫'有重點'護理工作有措施'有記錄'實習期間'始終以愛心'細心'耐心為基本'努力做到眼勤'手勤'腳勤'嘴勤'想病人之所想'急病人之所急'全心全意為患都提供優質服務'樹立了良好的醫德醫風。 通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。 我希望在以後得學習期間不斷得充實自己,早而成為一名合格的護理工作者!
外科實習的心得體會 篇11
在x年x月x日上午我們按照教學計畫的安排來到了xx醫院的泌尿外科見習,我們到的時候醫生、護士們剛剛結束了查房的工作並且將要開始這一天的治療任務了,而我們也正式的開始了這一次泌尿外科的見習之旅。
我們剛走到護士站外的時候,一位穿著職業裝的姐姐引起了我的注意,由於穿著的不同使她特別明顯,和同學討論之後我們得出結論:她應該就是樓秘。這個職務在我老家的醫院和見習的醫院都沒有看到過,但是在《護理管理學》中已經出現過一次,這次見習讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書。走進治療室里幾名護士正在刷鹽水的條形碼,帶教老師告訴我們這是新引進的機器,藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致,進行操作前先要刷一下腕帶,兩者匹配後才能進一步操作,這項技術的套用可以減少錯誤的發生率。接下來老師又介紹了治療室的一些必備品,如:急救車,冰櫃,心電監護等,還有可以體現出優質護理實施的吹風機、指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的床,老師介紹說這是泌尿外科和婦科的特色,可以進行一些檢查和插導尿管的操作,我們這這裡還看到了不同材料和不同粗細的導尿管、尿道擴張器、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的沖洗液,這些都是在別的科室難以看到的。
在介紹了這些整體的情況後,帶教老師和我們講了現在病房裡的病人以結石、前列腺問題、腎臟損傷的病人為主,在一起回憶了理論知識和講了一些與病人溝通的注意點後,老師給我們分組進行了採集病史,我們組分到的這個患者是將要進行根治手術的前列腺癌的病人,走進病房我們發現由於這是浙二的老病房,一個病房裡住著8、9名患者,而且是以老年男性病人為主,我們分到的患者是一個比較開朗能講的病人,經老師溝通後他也很樂意配合我們,沒有出現預想的不肯說的情況,因為泌尿科的病人由於疾病患病的地方比較隱私,有些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私,而且患者本來就在生理上很痛苦,心理上更時常有恐懼、焦慮、自卑,很需要家人和護士的理解,我們一開始也很怕病人不肯透露詳細病史的情況,所以我們在和他們溝通的時候要親切和藹、語言禮貌、語氣誠懇,注意保護他的隱私,有外人在場的時候儘量不高聲討論他的病情,保持嚴肅、不嘲笑和私下討論患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要單獨講或者輕聲告訴他,在做一些操作時更要拉上床簾,雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護。我們組的病人心態很好,看得出他對他病人角色的適應很好,對自己的病情也有了基本的了解,我們循序漸進問了他的一般情況,身體情況還看了他的實驗室檢查報告,知道他前幾年就被檢查出前列腺增生,但臨床症狀不明顯所以未重視,這次他是在體檢時發現一個前列腺特異性抗原特別高為求進一步治療進行了穿刺活檢的病理分析檢查,8個穿刺點共有兩處是惡性癌,但是因為早期發現和病人年齡還不算大,帶教老師說經過根治術和後期化療,愈後還是比較好的,我們在最後也鼓勵病人並祝他手術成功。最後我們各組向帶教老師進行匯報,老師也做了點評和補充。也和我們講了一些泌尿外科常見病的護理注意點,像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生術後、膀胱腫瘤化療都要做,操作時時我們要注意通暢、固定、觀察、無菌。
外科實習的心得體會 篇12
一轉眼在普外科的實習生活就要結束了,在這個科有苦有累,但我還是挺開心的。
在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退。對於各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間我上過夜班。我清楚的知道夜班的責任,也知道上夜班的辛苦。上夜班雖然沒做什麼,但是人還是會覺得累。外科手術病人相對較多,也就學到了術前術後的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術後生命體徵監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術後併發症觀察和護理等等。
在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對於術後的病人要時刻觀察他的生命體徵。每天我們都要不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題,早解決。
在實習過程中,我嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,以馬列主義毛澤東思想、鄧小平理論為指導,嚴格要求自己尊敬師長、團結同學、關心病人、不遲到、不早退、踏實工作、努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合。並做到理論學習有計畫,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以愛心,細心、耐心為基本、努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤、想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優質服務、樹立了良好的醫德醫風。通過4周的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,我將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。我希望在以後得學習期間不斷得充實自己,成為一名合格的護理工作者。
外科實習的心得體會 篇13
通過6周的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,我將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務. 我希望在以後得學習期間不斷得充實自己,成為一名合格的護理工作者。
(一)在人文素養方面的收穫
通過這將近一年的實習,我經歷了很多、付出了很多,同時也收穫了很多。俗話說付出就有回報,我相信我自己在這期間收穫了很多值得我慶幸的事情。下面我就談一下自己在這幾乎一年的時間中的收穫。總結其來就是在思想、作風、勞動紀律、安全意識等方面的收穫。
1.思想方面自從xx年9月來到中交一航二實習以來,我熟悉到認真學習才能夠在工作中做到得心應手,才能在工作中發揮自己的作用。在實習期間我做到自覺遵守中交一航二的各項規章制度,積極參加各項政治活動和指揮部、團委、隊里組織的其他活動,在主題教育和企業文化學習過程中,我深刻的領會到一航二的“乾就乾一流,做就做最好”精神的內涵,明白了“造福職工、服務社會”三大使命的真諦。我被一航人的無私奉獻精神更是所深深感動,他們為了祖國建港事業放棄節假日,而戰鬥在施工一線來確保工程的進度。我相信:我們的未來會更美好,一航人的明天更輝煌。
2.作風方面
在這期間我利用學校所學的知識,聯繫工作實際開展工作,虛心服從師傅們的細心教導,在他們的幫助和指導下,我不僅能夠熟練的把握拌合機的操縱,而且在施工組織、機械調配、工程質量檢驗等各方面積累了不少的實踐經驗,擴寬了對自己所學專業知識的熟悉,為生產建設又好又快的發展奠定了基礎,並且能夠在施工任務嚴重,職員缺乏的情況下,在師傅們的細心教導下,勤懇工作,不怕苦不怕累,服從指揮,確保生產任務的順利完成。
3.勞動紀律方面
在勞動紀律方面我能夠嚴格要求自己,切實的熟悉到紀律的重要性。自覺遵守一航二的各項規章制度,做到嚴於律己,更多的體會到勞動紀律的重要性。就像在工地上每個工人都帶著安全帽,人人都穿救生衣,這簡簡單單的一件事卻是勞動紀律的遵守的體現。由於有些人就是由於把這些勞動紀律不放在心上,終極導致發生嚴重的事故時卻沒有能力保護自己。所以在工作崗位上就要遵守勞動紀律,前人不會沒有事規定這些紀律,正是前人的前車之鑑才給我們留下了這寶貴的財富。
4.安全意識方面
我們知道自己的安全很重要,安全意識應該時時刻刻的在我們腦海里。就在實習這段時間我熟悉到了安全意識的重要性不僅要時時刻刻的在腦海里還要付諸實踐。公司十分的注重安全意識的培訓,在這期間各單位按照計畫,結合本部分工作實際,制定本單位的培訓計畫,讓員工認真執行,有計畫、有資料、有實施、有記錄、有總結,要真正的起到效果,進步職工安全意識和安全技能,確保我們的人身安全。從中我學到了很多,我們要注重安全意識的學習,更要把安全意識時時刻刻的掛在心上確保不會發生安全事故。
(二)職業技能和技術水平
1.職業技能方面
在一航二實習的一年時間裡我運用學校所學知識,聯繫工作實際開展工作。不僅能夠熟練把握打樁工和起重工的操縱工作流程,而且在施工組織、機械調配、單位工程組織等各方面的工作中有了更好的上進,拓展了對自己的專業知識的熟悉。實習期間裡我做到認真、勤懇、好學、服從命令、服從安排不斷的往積累知識為自己的以後打下良好的基礎。就是在這種意識下我才能做到在施工組織中有條不紊的安排工作任務。工作上科學公道的完成施工進度。
2.技術水平方面
在工作中我深深的體會到了技術的重要性。簡單說,沒有技術可以說是乾什麼事情總是不能夠得心應手。技術在我們的工作中占有很高上的作用,由於有了技術才能夠對事情了解。在實習期間,我在師傅們的悉心教導下學到了很多,收穫了很多。我現在可以自己給據各種材料的配比,計算出他們的套用量和有些簡單的題目,並且能夠熟練的操縱現場的設備。在進進實習崗位之前只是在書面上知道了工作的大體意識,但是對於真正乾什麼怎樣乾,這些還都是比較模糊的概念。不過自從進進實習崗位,才真正的體會到了工作中應有的題目和實質存在的事情以及解決事情的處理方法。在學校中的學習只是理論的了解而對於真正怎樣乾工作卻是有些摸不著頭腦了。而現在我可以運用自己在學校中學到的理論知識把它運用到實踐的工作中往,這樣在工作實踐中和理論的結合下,我的工作能力更是發揮的更好。就拿材料的質量來說,本來是通過實驗測得的數據說明的,可工作中不可能對於每一批的材料進行檢驗。所以我結合書本中理論知識,知道合格的材料的各種指標及其具備的特徵判定材料的合格性。這樣不僅加快了工作的環節而且還節約了本錢。這事情看看卻是很小的,可是有這種意識卻是無窮的發揮空間。
外科實習的心得體會 篇14
時光飛逝,轉眼實習生活已經過去大半,忽然意識到自己即將踏入社會,似乎自己對未來的職業還沒有足夠詳細的認識和反思。在這個時候,我很幸運地被分到了骨外科一病區這個特殊的大家庭!
星期一早上來到科室,看到哪都是躺在床上的病人,雖說沒有極大的痛苦,但是活動極其不便,只好依靠雙拐、家屬或護士。又看到護士逐一詢問病人或者家屬,需不需要熱水、洗臉水等。我心中想到,這是一個很為病人著想的科室,能了解到病人的困難,意識到病人的需求,從而找出相應的措施,很溫馨,很人性化!也就是從這一天起,我開始了在這個科室的多彩的實習生活!
經過一周的適應和磨合,發現這個科室的護士排班很特色,早起的6--1班和下午的1--8班身兼重任,能夠很好地負責起一整天的護理工作。而我似乎很幸運,6--1班很多,這樣就很好地體會優質服務病區的服務流程。起初我不是很適應這樣的排班,有些迷糊,不知道該如何上班。經過幾天的鍛鍊,呵呵,有點門道了,能夠很快地跟上科室的節奏。為病人提開水,打洗臉水,幫助病人洗臉、潔面或翻身,教病人功能康復鍛鍊,填寫優質護理服務記錄單,有時候也會和阿姨大叔拉拉家常。雖說是聊天,但是從交談中我學會了很多骨科的知識。記得一位阿姨快出院時,我問了她很多膝關節清理術的問題,阿姨是久病成良醫,給我解釋的很清楚詳細。隨著實習的深入,我越來越深刻的體會到,知識的獲取途徑有很多種,比如你的病人,這是最為直觀和新鮮的。不管他們的文化水平、職業和社會地位如何,對疾病的認知上,他們往往有著最為鮮活的感受,如果你能挖掘出來,那是很大的一筆財富。促進護患之間的溝通交流,可以鞏固和充實知識理論系統,還可以反思臨床護理--怎樣做更有了利於患者的康復。總之,我是收穫頗豐!
在這裡我的帶教老師是田老師,雖然年輕,但臨床經驗很豐富,工作很仔細認真,對學生也是毫無保留。和老師多數是對夜班,給我很深的印象。她主要負責手術後觀察室,輸液、觀察、寫記錄單自不必多說。觀察室里燈光昏黃,病人都已入睡,老師會每隔一兩個小時,仔細幫病人翻身,揉揉壓紅的皮膚。更讓我驚訝的是,老師會拿出專業課本在學習!田老師的夜班很多,但是這並不妨礙她給我們上課。記得老師講課不是像別的人那樣,照著幻燈念,而是幾個人坐在一起,老師和學生一起根據臨床觀察和經驗,講述自己的觀點和看法,發散性地聯繫相關知識,從點擴散到面,跳躍性很強,兼顧課本知識和臨床護理。田老師特別愛強調臨床護理要反覆思考,學會舉一反三,融會貫通。我以前從沒有認識到這一點,總是將知識掌握的骨肉分離,沒有搭界和聯繫,即使有也是很少的,無意識的。但是跟著田老師以後,學著對以前的知識加以雜糅和思索,這是別的帶教老師所沒有的,是亞明老師的特色教學吧!
即將結束在骨科的實習,在護士長和全體老師的嚴格要求和耐心指導下,經由個人的努力,我熟悉了骨科常見疾病的發病機制、臨床表現、治療手段、護理措施和特色的康復鍛鍊手段,對褥瘡的護理有一定的了解和熟悉,,鞏固複習了有人床整理、壁式吸氧、心電監護等基本技能,掌握了肌肉注射、體溫單繪製、引流袋更換等臨床操作。
在骨科見的壓瘡雖說不多,但很有代表性。患者由於長時間局部組織受壓導致缺血、缺氧,從而發生病變。不但對患者的身體和精神造成傷害,而且還加重病人經濟負擔.看到病人睡不能睡,疼痛的樣子,我覺得護士應該從更高層面上去愛崗敬業,不僅僅局限於打針發藥、早晚掃床、簡單的說教等,不僅僅是如出一轍的護理,而是要根據自己的觀察和經驗,針對病人的病情、體質等,提出合適的護理措施,對現存和即將出現的情況,做出處理和預防。當然這可能過於理想,但是這也是護士,要努力的方向!
在臨床,所見所聞所感都和學校大相逕庭,特別是長時間工作時,會有一種消極應對的心理。幾次這樣子以後,我心裡就有一種沉重的負罪感翻滾,感覺對不起病人和家屬。於是我就深深的告誡自己,不要把自己個人情緒帶到工作中去,這是不合職業道德。無論遇到什麼,挫折、困難或者喜悅,都要保持積極、樂觀和熱情的心態,給病人提供最為優質的服務,既能完成工作,又能平和安撫自己的心靈! 在臨床的每一天,我都嚴格要求自己去學習,要進步,用如火的熱情服務、幫助每一位患者!季節在變,不變的是那顆堅定而勇敢的心:身穿護士服,頭戴燕尾帽!
外科實習的心得體會 篇15
轉眼之間,在肝膽已工作了半年,這半年的時間,收穫頗豐,我感覺自己成長了不少,不僅在工作上、學習上、而且與同事之間的交往上,我都覺得自己又有了進步。回顧這半年,我幾點非常深刻的體會:
1、事無細巨
肝膽外屬於普外科,工作量自然非常大,出入院周轉特別快,而且手術的病人特別的多,每天都有好幾台手術,你才發現,在你的工作崗位上,不論大事小事,你必須清楚明白。要使你在當班時順利完成工作,你必須熟悉各種工作的工作流程,從病人入院時的處理,到手術後回到病房如何接手病人,如何護理病人,從病人病情變化時,緊急的處理預案,到地髒了應該叫哪個阿姨來掃……你都必須瞭然於胸,才能在你當班時順利完成工作。護長安排我從事了不同層次的護理工作:助理護士、治療班、8-3班、12-7班、兩頭夜、夜班、責任班等,介紹護工阿姨的工作職責範疇等,使我基本熟悉各班的職責,了解了整個科室的工作猶如鏈一般一環緊扣一環,儘管職責不同、工作性質和內容也不同,但是,如果缺少了某個環節,將影響科室的運作,影響護理的質量,而最終受最大影響的就是患者本身。
2、嚴格遵守查對制度
查對制度是保證病人安全防止差錯事故發生的一項重要措施。處理醫囑者及查對者,均須簽全名。臨時醫囑執行者,要記錄執行時間並簽全名。免得重複執行了醫囑,對病人造成危害。對有疑問的醫囑,須向有關醫師詢問清楚後方可執行。搶救病員時,醫師下達口頭醫囑,執行者須復誦一遍,然後執行,並保留用過的空安瓿,兩人核對後,方可棄去。肝膽的工作真的很繁忙,有時候醫生會一下收十幾個病人,然後就開始轉床,有的轉入ICU,有的又轉出ICU,甚至有的在同一間病房也轉床,而有時候護工阿姨們轉床時忘記轉床頭卡,這樣的情況下,差錯真的很容易發生。所以,在執行醫囑轉床的時候一定要親力親為,不能嫌麻煩,要保證病人、床頭卡、一覽表都要轉好,在執行別的醫囑時一定要核對病人“你叫什麼名字”在服藥、注射、處置前必須嚴格執行“三查七對”制度(即擺藥後查,服藥、注射處置前、後查;對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法)。
3、團結就是力量
在肝膽,幾乎每天都是要加班的。因為手術多,上午我們忙著給之前手術的病人做生活護理、各種管道護理、給病人翻身拍背,預防各種併發症(如褥瘡、傷口感染、墜積型性肺炎等)的發生、觀察病人的病情變化、及時通知醫生進行處理等。我們要忙著新收病人、出院的病人要進行出院健康教育,如帶管出院的病人更要教會病人如何護理管道,即將手術的病人要做術前準備。下午手術才回來,我們要開始接收病人,做好病人的術後護理,同時執行各種術後醫囑。這時候醫生們也剛下手術台,回來看病房的病人,會開很多的醫囑需要我們去執行,因此時間上會往後拖,加班也就形成了。
肝膽科每位護士都是好樣的,她們除了每天有條不紊的完成自己本班工作職責外,還主動幫助別的護士,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,經常加班加點努力一起把工作做好。儘管她們每天都在繁忙中度過,但看到的是她們下班後的談笑風生,而不是滿臉的憂愁和抱怨。我深深地感受到團結和友愛、互相關心和幫助的精神。在這裡工作可以說是累並快樂著!
4、整體護理
在這裡我想談談我獨立值夜班和獨立值責任班的感想。當我開始值夜班時,擔心的是夜晚病情的變化,我會不會處理,如何處理,我關心的是應急預案,不會想什麼整體護理,所以有時候對病人的情況會一知半解,蒙蒙的。
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外科實習的心得體會 篇16
老師熱情的接待了我們,考慮到我們是剛來醫院,所以詳細的介紹了科室的環境、胃腸外科的常見病、實習方法等,我很感動和感謝。不知不覺已在胃腸外科實習了近兩周,這段時間我嚴格要求自己,做到不遲到、不早退,對待病人和藹可親,態度良好,我漸漸從一個在校學生的角色向實習醫生過渡,總體上成長了不少。
外科實習的心得體會 篇17
忙碌的外科實習輪轉結束後,就去了兒科。兒科分為兒內,兒外,一共4周時間。首先去的是兒內。第一次進入病房,覺得很乾淨,病床突然小了一號,看到的都是些小朋友。整個病區分為2個部分,前面的是常見疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內分泌疾病等,還有個搶救室,裡面則收治了早產兒。曾經有個2個床位房間,但收治了1個孩子居然患阿米巴痢疾(經口傳播,主要表現為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行於熱帶與亞熱帶,上海少見)。而後面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫護人員也儘量避免出現病區後部分。因為這些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過度的話,容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白。並且由於長期化療藥物的刺激,使的他們的靜脈脆性增加。一天的補液,常會打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子,也就12歲,最小出生才幾個月。後來聽其她同學說,那個12歲的女孩,最終還是死於併發症感染,不過那是後來的我出科的事情了。內科的早上是最熱鬧的,鬧到耳朵也要聾了。整個病區集體大合哭,哭的撕心裂肺的。比起內科,外科就要清淨多了。兒外主要收治的是開包皮的孩子。我就看見1個孩子是車禍住院的。在兒外的時候,碰到這么兩個孩子,都是開包皮的。當我一走進病房,就看見這兩個孩子光溜溜的躺在床上,醫生開出醫囑照光,早上的時候,靠窗的孩子曬著太陽,而旁邊的小朋友曬不到,他的爸爸變把窗往一邊挪了一下,看見就一個小雞雞曬在太陽底下。到了下午,靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續曬太陽,我對他說:讓你爸爸給你撐把傘,傘上面挖個洞,這樣其他地方都曬不到,就曬個小雞雞就可以了。而另外個孩子是曬不到了,他爸爸邊跑到護士台說:護士小姐,什麼時候來烤小雞雞啊。給我印象深的是一個僅3歲還裹著尿片的小男孩。男孩很可愛,頭髮卷卷的,眼睛大大的,笑起來露出兩顆老虎牙。後來我一翻他的病例,患有未分化腎母細胞瘤(腹部惡性腫瘤,常見於小兒,該類型預後差)。有次我去他的床位,叫他小寶貝,他甜甜的笑了。我問他,喜歡我這么叫嗎?他笑著點頭說,喜歡。有次看到他爸爸,抱著他去兒內做腎穿刺,回來的時候,眼淚汪汪的。現在,醫學教.育網蒐集整理也不知道他的情況怎么樣立刻。整個外科床位周轉率並不高,就算我出科的時候,這裡面人員也沒怎么改變。
其實我並不喜歡孩子,但當看到這些孩子,還是會從心底的可憐他們。現在想想,人活著就是一種幸福,因為再也沒有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活著吧!
外科實習的心得體會 篇18
普外科實習中,掌握了本科室常見的疾病有膽囊炎、膽囊結石、闌尾炎等疾病。 在本科實習中,帶教老師還講了怎么戴手套、穿手術衣,給病人換藥時怎么消毒、怎么拿鉗子等 。於20xx年11月13日隨帶教老師上台做了第一個手術,在手術中,幫老師拉鉤、剪線。這是我實習以來第一次進手術室,對手術室周圍的一切都顯得那么陌生,腦海中回憶著術前的洗手步驟與無菌操作理念,在老師的指導下總算成功的穿上了無菌手術衣帶上了手套,很開心。在這個科我掌握了膽囊炎、膽囊結石、闌尾炎等疾病的臨床表現,診斷要點,和簡單的用藥原則。知道了手術前要做那些準備, 手術後要做那些治療。感受很深。
過的真快,轉眼間在新余就呆了一個半月了,由開始到此的不安和憂鬱轉成了安定和愉悅,在這短短的時間裡,我把普外科的一些常見病和多發病都基本掌握了,和老師們的關係處理的相當不錯,有很多自己動手的機會,做副刀都十來次了,總體評價新余市人民醫院是個很好的實習地方,病人很多,帶我的都是主任,並且每半個月還有一次面對實習生的講課,沒來錯地方!
在這段時間裡,每天堅持7:13起床,70;30到科室里,早上的事務繁忙:要幫老師拿病歷夾`換藥`貼化驗單等等,完事後大部分時間就上十樓的手術室,一天下來最少一個手術,多達四個,從80;30站到下午50;30,平時在學校讀書期間的午休都化為泡影,最能撫慰心靈的還是中午手術室那份免費的午餐,一周帶我的老師最多就兩次上夜班,大多還得我自各主動的去上自習,把白天許多不是很熟悉的部位搞透徹,及其手術的方法和操作技能,活的有點累,但覺的很值,畢竟在這邊學外科是好不容易才弄來的。
在新余也瘋狂過,我去爬過仰天崗(太陽城)兩次,去KTV三次,,川妹火鍋五次。新余雖小但好玩的地方不少,仰天崗不是很高可它很陡很刺激,陡的有80度,放鬆心情是個很不錯的地方,況且那裡不需要門票,這邊的KYV和南昌的多來咪有的一比,比較的便宜;川妹和季季紅一樣實惠。在新余實習好也要吃好玩好。
外科實習的心得體會 篇19
泌尿外科科記泌尿外科是我們在外科的第一站,而我們對於外科的手術有一種天然的好奇心,因此, 對於手術, 我們少不了要上的。
其次, 據前人之言, 在外科, 我們實習生最常做的就是換藥、 拆線、以及泌尿科獨特的“拔導尿管” ,這也是我希望儘快掌握的。最後,據說外科的病程 較為“水” ,我想我們在內科練就的功夫應該可以發揮發揮了。
在泌尿外科的第一天,就是要與學長打好關係,幸運的是,分配到的學長很樂意教也很 和善。他首先將外科的拆線時間、換藥要點講了一遍。
術後切口的拆線時間,要根據手術部位的不同而決定。一般面頸部手術於術後 5~7 天 拆線; 下腹部、 會陰部手術術後 6~7 天; 上腹、 胸、 背及臀部術後 7~9 天拆線; 四肢術後 10~ 12 天拆線;關節及其附近以及減張縫合的的手術, 於術後 14 天拆線較為適宜; 全層皮膚移植 術,應於術後 12~14 天拆線;年老、體弱、貧血或有併發症者,應適當延長拆線時間。
外科手術後傷口的換藥,無菌的傷口,如無特殊反應,3~5 天后第一次換藥,若切口情 況良好,張力不大,可酌情拆除部分或全部縫線,張力大的傷口,一般在術後 7~9 天拆線。
感染的傷口,分泌物較多,應每天換藥一次,新鮮肉芽創面,隔 1~2 天換藥一次。橡皮管引 流傷口,術後 2~3 天換藥,引流 3~7 天更換或拔除。
在這次實習中, 我還遇到了脂肪液化的病人, 脂肪液化主要是因為切口處脂肪較多並采 用電刀手術時, 由於電刀所產生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細胞因熱損 傷發生變性, 同時脂肪組織內毛細血管由於凝固作用而栓塞, 使本身血運較差的肥厚脂肪組 織血液供應進一步發生障礙, 術後脂肪組織發生無菌性壞死, 形成較多滲液, 影響切口癒合。
在泌尿外科,主要是敞開切口,內置紗條引流,每天兩次加強換藥,等待滲出消失,即行二 期縫合。
每天早上查完房之後,就是換藥、開醫囑的時間,一般在一個小時之內完成,接下來的 一整天,不出意外的話,就是在手術室里度過了。
在手術台上,我又很幸運的碰到了在泌尿外科較少的開放性手術,腎腫瘤根治術。並且 由於人手暫缺,我獲得了人生中第一次上台的機會,由於事先沒準備好,我連洗手都忘了要 怎么洗,穿衣戴手套幸好看了學長的步驟還比較流暢。但是,與之前的千千萬萬實習生相同 的是,我們能做的只是——拉鉤,以及非常開心的摸了摸搏動的腎動脈和熱乎乎的腎。在泌 尿外科經歷了幾台手術之後, 我發現, 手術中最主要的避免出血, 以及出血後能夠及時止血, 並能夠正確的找到主要的動靜脈,並做好分離,以免誤傷以及為阻斷做準備。
但是, 在泌尿外科, 最多的還是經尿道的膀胱鏡, 行前列腺電切、 膀胱腫瘤電切等手術。
患者取截石位,消毒鋪巾後,經尿道插入膀胱鏡,有的情況下要行恥骨上膀胱造瘺。另外, 第二多的就是碎石術了,有體外超音波碎石,以及經皮腎鏡兩種術式,具體我就沒有見過手 術的步驟了。
除了手術,在外科最為重要的就是術前談話了。正規的說法是,談話要將手術的風險和 獲益都告知患者,而按學長的說法是,既要嚇一嚇患者,又不能把患者嚇跑,話粗理不粗。
手術的風險,如果仔仔細細說完的話,的確會把患者嚇到,可是如何說,這也是一門學問, 可惜的是,我們現在並沒有練習的機會。
泌尿外科也可以遇到一些另人詫異的病人,有的患者只有一個腎,有的卻有四個,有的 患者的腫瘤碩大無比,有的患者的腫瘤小小的。
外科實習的心得體會 篇20
轉瞬間,一個多月的外科實習生活已告一段落,在實習過程中,自己嚴格遵照醫院規章制度,當真實行實習護士職責,以馬克思主義、嚴格要求自己,尊重師長,團結同學,關懷病人,不遲到,不遲到,踏實工作,盡力做到護理工作標準化,技能服務優質化,基礎護理機動化,愛心運動常常化,將理論與實際相結合,並做到理論學習有打算,有重點,護理工作有辦法、有記載。實習期間,始終以“愛心、仔細、耐煩”為根本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者供給優質服務,建立了良好的醫德醫風。
在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟習病人病情。能正確答覆帶教老師發問,規範熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,準確執行醫囑,嚴格執行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術前預備指導並完成術後護理及觀察。在工作中,發明問題能認真剖析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能敏捷熟悉病情並作出應答。醫學教.育網徵集整理通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今後的工作中,本人將繼承努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
在普外科實習期間,使我全面了解了普外的護理工作。掌握了普外科常見的護理技術操作,如胃腸減壓,留置導尿,外周留置靜脈留置針,灌腸等。同時也學會了對闌尾炎,疝氣,甲狀腺這些普外常見病的術後護理。掌握了大手術如胃癌,膽囊結石,結腸癌,直腸癌的術後應留神視察的內容。可以獨立承當普外科常見的急腹症-闌尾炎,術前的籌備工作和術後的護理工作。這段實習期間,使我了解到,普外科是手術科室,要求護士具備短時間處理大批問題的應急能力及較強的技術水平。
時間過得真快,轉眼為期X個月的實習生活已經停止。實習是我們將理論用於實踐,用於臨床所邁開的第一步,在此過程中我受益匪淺,心得領會亦不少. 我XX醫院實習,依照學校和醫院的要乞降劃定,我分辨到了X科,X科等X個科室學習,在實習期間我遵紀遵法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結共事,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無端曠工及擅自離動工作崗位。看待病人和顏悅色,立場良好,努力將所學理論知識和基本技能用於實踐,在此過程中我不斷總結學習方式和臨床經驗,努力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培育自己全心全意為國民服務的高尚思想和良好的職業道德,經由X個月的實踐我純熟把握了病程記錄、會診記錄、出院記載等醫療檔案的書寫;掌握了臨床各科室的特色及各科室常見、多發病人的診治;控制了常見化驗的畸形值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務.通過半年多的實習,本人理論水溫和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,本人將持續努 力,牢記護士職責,不斷增強思惟學習與業務學習,全面進步本身綜合水平,為患者提供優質服務!
這是我的個人鑑定 ----在腦外是的實習過程中 本人嚴格遵守科室制度 認真履行實習護士職責 尊敬師長 團結同學 關心病人 不遲到 不早退 踏實工作 將理論與實踐相結合 並做到理論學習有規劃 有重點護理工作有措施有記錄實習期間始終以愛心 細心 耐心 為基本努力做到 眼勤 手勤 嘴勤 了解手術前的備皮急救的流程 學會了吸氧吸痰 純熟掌握了靜脈注射技術 可能套用無菌技術肌肉打針 懂得了腦出血的症狀及普通的處理辦法全心全意的為患者服務 受到帶教老師 護士長及醫生的一致好評。
腦外科護士實習小結?腦外科護士實習小結範文?針對網友近期對“腦外科護士實習小結”的文秘範文搜尋量增添醫學教導網特整頓了腦外科護士實習小結的範文,內容如下:
工作瀆職或違背規章軌制和操作規程:因為局部工作人員義務心不強,不充足懂得跟尊敬病人的性命權和健康權,疏忽嚴厲履行制度和操作規程,加上工作壓力較大,甚至為了躲避可能的危險,湧現制度和順序不顧的景象,以致醫護工作缺乏有序性和完全性,護理缺少持續性和完整性,極易加重護理職員的累贅和思維壓力,呈現醫護之間、護患之間操作和溝通方面的阻礙,為糾紛埋下了隱患。
醫護之間、護患之間缺乏有效的溝通:腦外科工作量大、要求高,對醫護人員的經驗和技能也有較高的要求。醫護之間的溝通,護士之間進行有組織地交流,能有效增進醫護之間的理解和配合,促進經驗的積聚、技能和技能更有效地傳布和運用。然而恰是缺乏必要的交換和溝通,工作中經常出現表白和實在用意不符,造成曲解,導致醫療糾紛的發生。
服務態度冷淡、技術操作水平低:腦外科護理工作繁重,簡直每個病人都需及時詳細地進行生命體徵的觀察和記錄,並及時回響。沉重的工作和人員配比的失調,導致護士忙於執行醫囑,而對病人及家屬的焦急心情不能及時安撫,或說明工作不夠全面,即可引起病方強烈不滿,導致護理糾紛。
另外,腦外科對護理人員的臨床教訓和技術程度有著較高的請求。病人龐雜、危重的病情,多伴有生命危險,若沒有較高的業務技巧水平,常用救護程式不純熟,則直接影響挽救品質,引發醫療糾紛。若在交接進程中沒有具體交待或稍有忽視漏掉,沒有足夠經驗的護士和實習生極可能意識不到,極易導致糾紛的發生。有些操作必需一次勝利完成,缺乏必要的經驗和技術水平,亦可導致醫療糾紛。在護理人員與病人互動關聯中所產生的任何事件,醫學教.育網收集收拾均包括溝通成分,沒有溝通,護理很難到達目標。
寫這個小結個別從2方面寫 先是寫點在普外科碰到的疾病 如闌尾炎 腹外疝 胃腸專科的 肝膽外科 乳甲等疾病 而後就是寫這些疾病的專科護理 一些專科操作 如T型管的護理 胃腸減壓的護理等~ 還能夠寫對這些疾病的術前 術後護理等~總之寫點就是本人學到的常識~第二 就寫自己的不足了 如遇到急診的病人 自己的應變能力不夠 實踐知識略微有點欠毛病~ 而比擬之下老師的業務才能很強 自己要向她們學習的處所良多等~ 最後 客套點就寫 謝謝老師給自己的照料等~
帶著一份等待和一份茫然,來到了神經外科,開始了我的本科實習任務。好在有帶教老師悉心指導與耐心教誨的幫助下,是我很快減輕自身心理壓力,並逐漸進入了工作狀況。本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,全心全意為患者服務,正確處理好護患關係。在學習中,基本掌握了各種精細儀器的套用方法,危重病人的護理慣例,各種常見病的基本護理技巧,及藥物的正確滴速和作用。基本可以獨立完成各項操作技術。在急救危重症患者時,也能夠幫助老師完成任務。我倍感愛護這段時間,因此非常感激我的代繳老師,讓我在踏上崗位之前領有了如此良好的實踐機會,為我在日後工作打下良好基礎。在日後的工作中,本人會將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,做一名真正的優良‘白衣天使’。
第一天當穿上雪白的護士服走進醫院的時候,心境很衝動,那一刻被告之――維護生命、減輕苦楚、促進健康是我們護士的職責,作為一名實習護士,我們應該在醫院認真學習,掌握紮實的專業理論知識和嫻熟的護理操作技能,為當前成為一名合格的護士奠定基礎,為人類的健康事業添磚加瓦。
實習,我的身份將從一個學生變為了一個實習護士,生涯環境將從學校轉為醫院,接觸的對象將從老師,同窗改變為醫生,護士,病人。對這三大轉變,對於如何做一個合格的實習護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬吩咐,可我心裡仍是惴惴不安,一時光難以適應,怕被帶教老師說,怕自己做得比別人差,所有都從何入手……
開始實習的時候我們什麼都不懂,更不敢容易著手。老是跟在帶教老師的後面細心察看,不放過老師的每一個操作細節,認真的做著筆記,固然如斯還是有許多不懂的地方,讓我有種挫敗感,在老師眼前認為自己是那么的微小。一開始遇到不懂的我都不敢啟齒問,只是機械的在儘量記錄下老師們每一步是怎么做的。越是怕犯錯,越是不敢動手做。這樣是不好的,老師會感到幹活不主動,有時候真覺得冤屈,想大哭一場。天天面對著老師流暢的動作,規範的操作,我心裡怨嘆不已。
就這樣模模糊糊的進入了CCU,帶教老師看出我的苦悶,自動找我談話,我很感謝她對我的啟示,越是不做,越是不會,來實習就是有必要晉升基礎操作的,假如都會了也就不必實習了。聽了這一席話語,我茅塞頓開,我開端試著去做一些簡略的操作,帶教老師每看到我的提高就激勵我,讓我信念倍增,從工作中感觸到了快活,不論多苦多累心裡都是舒暢的,很有意思。
護士實習是一段十分有意義的生活,我們既要學會做事也要學會做人。實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭奪多一些的操作錘鍊機遇;在醫院還要處置好自己和同學,和帶教老師,護士長,醫生,病人和家眷的關係。良好護患關係是最主要的,能給我們的護理工作帶來便利,護士的工作已不再是簡單的注射、發藥等技巧性操作,而是包含心理護理在內的更富有發明性工作,護士不僅要輔助患者恢復健康,還要贊助和領導恢復健康的人。
實習中我深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋樑。會不會溝通不僅影響我們每個人的工作,而且也影響我們的生活。
與病人相處時,我總是用一顆真摯的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感想他們的病痛,體味他們的需要,並給予力不勝任的護理與幫助。只有良好的溝通,才幹樹立良好的護患關係,能力充分取得患者的信任。只有在信賴的基礎上,患者才會充分抒發自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。
短短多少個月實習從前了,在醫院的走廊里,在換藥室,在輸液室到處都能看到我們繁忙的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但值得愉快的是我們終於能勝任老師交給我們的義務,可以自己去獨破實現護理工作,這為我們的將來踏出了一大步,為一名及格的護士奠定了基本。在實習當中咱們不忘空虛自己的理論知識,按時加入科室和病院護理部發展的各種護理知識講座和教養查房,一直地把自己所學的理論知識充分地利用到實踐當中去,做到理論與實際相聯合,實習就應當是這樣的。
總而言之,短暫的護士實習只是個適應的過程,很多不足之處須要改良,這是學習的過程,很多觀點得到修改,雖然辛勞疲乏,然而我信任自己確定能戰勝。這只是護士實習,更是人生的歷練。今後還需要不斷地探索,同時必須對自己有所要求,才會有所播種。我想接下來真正的護士工作才是人生的一個挑釁。
以上是我的護士實習總結,盼望能得到帶教老師和院引導的唆使。
轉眼間,一個多月的外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,以馬克思主義、毛澤東思想、鄧小平理論為指點,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈巧化,愛心活動時常化,將理論與實際相結合,並做到理論學習有方案,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。
在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規範熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導並完成術後護理及觀察。在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情並作出應對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
外科實習的心得體會 篇21
實習,我的身份將從一個學生變為了一個實習護士,生涯環境將從學校轉為醫院,接觸的對象將從老師,同窗改變為醫生,護士,病人。對這三大轉變,對於如何做一個合格的實習護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬吩咐,可我心裡仍是惴惴不安,一時光難以適應,怕被帶教老師說,怕自己做得比別人差,不知道從什麼方面入手
開始實習的時候我們什麼都不懂,更不敢容易著手。老是跟在帶教老師的後面細心察看,不放過老師的每一個操作細節,認真的做著筆記,固然如斯還是有許多不懂的地方,讓我有種挫敗感,在老師眼前認為自己是那么的微小。一開始遇到不懂的我都不敢啟齒問,只是機械的在儘量記錄下老師們每一步是怎么做的。越是怕犯錯,越是不敢動手做。
“這樣是不對的。”
前輩和老師都如此告誡我。
我也認為我這樣什麼都不做,什麼都不敢幹,完全像一個見習生只會看而不敢於實際操作是不對的做法。於是我開始鼓起勇氣做一些簡單的非侵入性操作——比如測量體溫和測血壓,雖然是每天都需要的單調的檢測生命體徵,但是我依然盡力完成的認真。
可是依舊還是有由於我的不仔細而出現的小事故發生:比如某次測量體溫後,我輕點體溫表的時候,發現少了一根。
老師說,重要的不是體溫計,而是體溫計如果被壓斷了,無論是裡面的水銀還是碎玻璃都會給人體造成傷害。
我對此非常緊張和愧疚,生怕那一根體溫計會給病人帶來傷害。我同時也深刻的感到了我的行為的不仔細對病人和老師帶來的困擾,對此很是愧疚。
雖然最後那跟體溫計最後也沒有找到,但是萬幸也沒有病人被那根體溫計給壓傷,不過我在這件事中,生科體會到了我對病人不夠關心,責任感不夠強,為此感到深深的愧疚。
在進入臨床之前,護理部陸老師給我們開會,告訴我們在臨床實習的注意點:首先,要有安全意識,不僅要保護自己預防這些注意點牢牢地紮根在我的心底,也許這些簡單的話語會成為我畢生做護士的行為準則。很感激於老師的悉心教誨!
通過實習,對本科的典型病——腦出血也有了一定的認識,我學會了對腦出血病人的護理, 腦出血可導致顱內壓增高,會出現顱內高壓三主征,通過臨床使我掌握了對甘露醇、甘油果糖等降顱內壓藥物的靈活套用;由於此類患者長期臥床皮膚乾燥容易失去彈性,易於受損,當發生皮膚皸裂,產生小的傷口,不重視護理,極易發生感染並導致褥瘡;乾燥的皮膚要清洗乾淨我們協助此類患者每天定時翻身、按摩, 減少因長期受壓而引起潰瘍。
說到護理的瑣碎與複雜,每天與病人接觸最多的就是我們的護士,也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們,從每天清晨的第一縷曙光,我們的護理工作可以說才剛剛開始。整體護理的實施從一定程度上雖然也緩解了護士工作的繁瑣,但是卻提供了更多與患者交流的機會,以便對患者提供更加適合其身心、社會、文化的需要。可以說這兩個周中,我時時刻刻都在體會著這種精神,我也相信這種精神會成為我以後工作的動力源泉。時時刻刻鼓勵我不斷向更高的目標邁進
外科實習的心得體會 篇22
經過忙碌的學習,我結束了在心胸外科一個月的實習。在離別中遇見,這句話用來說我們太適合不過了。總是在離開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達新的環境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學到了很多東西。我的帶教老師是一個特別勤勞,認真而負責的一位老師,還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人,然後就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術後的差異較大,術前就醫時可能就是單純的咽不下東西,覺得吞咽困難,術後病人一般需禁食一個星期,這一個星期病人會比較難受,因為傷口疼痛,加上食管癌手術將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發生肺不張。
患者可能出現煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等症狀。這時應鼓勵並協助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行霧化吸入,已達到稀釋痰液的目的。通常術後一個星期病人病情穩定後,逐漸開始進食,病情的恢復就會較為順利了。 在這個科室我學到了很多,我會繼續努力,更加充實自己。
外科實習的心得體會 篇23
在胃腸外科第一周,碰見了一個可可愛愛的學長,我一說話就要懟我。可是在我做事不夠自信的時候就會跟我說及時自己做錯事也要處變不驚,在病人喊我護士的時候還是會一本正經的糾正過來,我是醫生,不是護士。因為是個實習生,所以還不覺得自己是個醫生,聽到別人喊我護士的時候都不敢反駁,心裡莫名感動,謝謝學長!
外科實習的心得體會 篇24
情誼誠可貴,金錢價更高,若為健康故,兩者兼可拋,胃腸外科見習報告。——題記
又一個大學的暑假來臨了,平時喜歡安靜看書的我,在假期中心不在學校,情不在宿舍,課本雖在眼底,人卻早已奔到學校對面那棟令病人生畏又感激,令醫學學子景仰又敬畏的大樓——桂醫附院。
眾所周知,我校附屬醫院是一具有很高聲望的三級甲等醫院,各個科室均有眾多醫術高明,醫德高尚的醫生,胃腸外科也不例外。胃腸外科的各項治療工作在田博士的指導下有條不紊地開展和進行著。而對於外科,手術為其最具有特色又最艱巨的任務,手術前的準備、手術中的仔細勘察、手術後的精心護理又是極其的關鍵。
本科室的病人一般來自門診的粗略診斷而被收入胃腸外科住院部,也可以是由於病人病種複雜涉及胃腸外科所屬範圍而轉科對症治療。無論病源如何,入住胃腸外的,醫生們都會認真負責的。
每次有新病人入院,都有相關的醫生帶領我們去給其進行活體檢查。根據病人的概述,老師給予病人相應的檢查,如病人主訴腹部轉移性疼痛一年,若醫生懷疑其患闌尾炎,則深壓病人的右下腹,看其是否有右下腹壓痛、反跳痛等體徵;如病人主訴一側腹部疼痛,並站立時可觸到一突出物體半年,醫生懷疑為一側腹股溝斜疝,則可以讓病人行仰臥位,用手壓緊腹股溝淺環的位置,其大概在腹外斜肌腱膜的恥骨結節外上方,然後人為地按壓其腹部或讓病人咳嗽以增加腹壓,再放開壓淺環的手,再次增加腹壓,觀察腹腔器的位置的變換;也可以讓病人處於站立位,請其跳一下,並告訴醫生跳後腹部有無下墜感,以上兩者均可以作為腹股溝斜疝的初步診斷標準;若病變發生在頸前部,醫生通過觸摸頸部腫物大小和位置以及數量,可考慮為甲狀腺腫瘤或癌的淋巴結轉移,為了進一步確診,醫生可對其進行局部麻醉,開刀活檢,取標本即可送往病理科檢查。
醫生給其做完檢查,則進行問診,由實習學長組織將病人的發病過程、現病史、家庭遺傳史問一遍。把病人的相關信息了解後,即需將病人的詳細情況輸入電腦中,存檔,再經過一些常規檢查如血、尿、糞便常規、心電圖、ct等,根據不同年齡性別不同病情病人,再由主治醫生決定是否需要進行手術,需手術的話再根據病人的性別,年齡,體質,疾病的輕重決定執行即刻手術,擇期手術還是限期手術。
能進行手術,把每一個手術都做得很漂亮很完美,是每一個外科醫生的驕傲,而能進入手術室則是每一位臨床醫學見習生的夢想,我也是其中之一。隨電梯到達七樓手術室,需將自己的鞋襪和衣服都換下來,更上無菌手術衣,帶上口罩和帽子,洗手,方可進入手術室,附院外科醫生對病人的責任感,在病房中有所表現,但在細微不致的手術中更體現得淋漓盡致。
有一51歲女病人,胃腸外科檢查懷疑為腹腔腫物,因而由該科室醫生對其進行手術,然而剖腹後的一幕令在場的醫生都驚呆了,其腹中的確有一腫物,氣排球樣大,經過仔細查找和觀察,根據腫物的左右相鄰器官如膀胱,卵巢,直腸,陰道,未找到子宮,懷疑是子宮發生的腫瘤,此時立即聯繫婦產科醫生前來確診,還請了其他科室的專家來協助診斷,最終經過專家會診確診為子宮肌瘤,並提出了相關的手術對策,用長達10小時的手術時間才將其子宮腫留完整切除,醫者是如此負責任,著實令人欽佩。
外科實習的心得體會 篇25
兩周的泌尿外科實習過得很快,感覺剛開始熟悉一個科室就結束了,在醫院實習中我知道了工作不是那么容易的,一個人面對陌生的醫院環境,和陌生的病人,陌生的同事,不像在學校,有老師,有考試,有同學陪伴。在醫院實習中我完全要靠著自己去獨立自主的學習,去工作,去完成每天的實習任務。但是幸好有指導醫師和同事們的幫助,我有不懂的問題就會去請教他們,他們也會為我一一解答,有些老醫師還會毫不吝嗇的把他們積累多年的醫學經驗全部傳授給我,讓我少走了很多的彎路,學的也更快了。特別是同一個組的研究生學長,人真的特別好,真心感謝碰到一個這么溫暖的學長。
外科實習的心得體會 篇26
來心胸外科已經第四個星期了,轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了。總是在離開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達新的環境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
高__老師(帶教老師)是一個特別勤勞,認真而負責的一位老師,還記得來科室的他對我說的第一句話便是讓我們共同學習!心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由於上個科室是消化內科,與之對比下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守,同樣是矽肺的病人,在心胸外科大多數會進行手術治療,而內科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在內科消化時幾乎沒有碰到過手術病人,而在外科就恰恰相反,手術病人很多。特別是心胸外科,一般手術較大,通常手術後很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀察,待病情穩定後再送回病房。
在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關閉不全較為常見)然後就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術後的差異較大,術前就醫時可能就是單純的咽不下東西,覺得吞咽困難,術後病人一般需禁食一個星期,這一個星期病人會比較難受,因為傷口疼痛,加上食管癌手術將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發生肺不張。患者可能出現煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等症狀。我們應鼓勵並協助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達到稀釋痰液的目的。通常術後一個星期病人病情穩定後,逐漸開始進食,病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數並不會像消化內科控制的那么嚴格,因為消化內科大多數為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數需嚴格控制外,其餘的病人基本上可以滴個70滴左右。在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在消化內科也有見到過,可是並沒用真正的處理過。
在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準,還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。之前在別的科室我每天對於自己要幹的事情沒用一個概念,在高老師的指導下知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹,對待我的要求也很嚴格,雖然常常被老師說的很沮喪,甚至有些怕老師,心裡埋怨老師。可是回家後仔細想想老師的話我又得到了收穫。
外科實習的心得體會 篇27
自20__年__月以來,我從外一科開始輪轉,通過幾個月的工作,使我對護理工作有了較深的認識。
一、領導和老師的關心和支持,是我工作打好基礎的關鍵
從接受我到醫院報到及安排工作,醫院和護理部領導給了我極大的關心,到外一科進行輪轉,科主任、護士長及老師們工作上給予了的支持和生活上的關心,帶教老師在護理工作中給予了很多指導和幫助。在工作中遇到很多棘手的問題和困難,外一科各位老師進行指導,幫助查找和分析存在的問題,提出指導性的意見,並鼓勵我、關心我,增加了我乾好工作的信心,使我能在短時間內找準工作突破口,及時將科室的工作理順。
二、不斷的學習和提高,是乾好護理工作的基礎
在我實習一年和這幾個月的護理工作中,體會到作為護士不僅要熟悉自己的工作,還要不斷加強學習,包括學習專科知識、與病人溝通、與同事配合協作、調節自己的家庭生活等。__月中旬,護理部首先安排我們進行崗前教育及操作示範演練,進一步提高了我對護理工作的認識,理論知識得到豐富,實際操作能力有了很大的提高。在外一科輪轉,我充分抓住這次輪轉的機會,外一科收住普外腫瘤燒傷方面的病人,我一方面加強相關疾病知識的學習,另一方面不放過任何機會,學習護士長及各位老師的工作經驗、對自己所管病人的管理,出現問題及時對工作進行重新梳理,找問題,尋差距,在很短的時間內完善自己工作、溝通、操作的能力,工作中精益求精,不出現任何差錯事故。
三、堅定的信心和勇氣,是做好護理工作的動力
我始終以飽滿的熱情和戰勝困難的決心面對科室的工作,即使是在最艱難的時候,也從沒有放棄過。特別是剛到外一科時,由於科室病人多,對科室環境不熟悉,需要有一段時間的適應和調節,在這個階段,不知道怎樣才能把這份工作做到更好,感覺自己游離於輪轉生與護士角色之間找不到突破口,科室的樊老師語重心長的對我說:“你要開始進入護士這個角色,要試著與醫生,護士交流,要開始融入我們這個科室,其實放開了就好了。”聽完樊老師說的這些話,我才發現其實科室的老師和醫生們都在關心著我。自從那次之後,我就開始試著與老師和醫生們進行交流,有什麼不懂或者有疑問的問他們,他們都會耐心細緻的給我講答,我有什麼做的不對或者不好的地方,老師和醫生們也都會提出來,讓我下次能夠不再犯這樣的錯誤,能夠把事情做到更好。現在我與病人的溝通也越來越多了,我管的病人對我的工作很認可,信任我,時不時給水果吃,我都善意的拒絕了。交班記錄也漸漸開始獨立書寫。其實這也驗證了中國的一句老話:“萬事開頭難”做什麼事情都是開頭最難的,當自己敢於踏出第一步,敢於去嘗試了,那么後面的事情也就迎刃而解了。
來外一科工作的這幾個月中,我無論是在工作經驗,還是做人處事方面都有了很大的提高。這些都是與科室領導和老師們的幫助是分不開的,是他們燃起了我對這份職業的熱愛,是他們讓我明白作為一名護理人員是多么的驕傲與自豪!
外科實習的心得體會 篇28
為期1年的進修學習剛剛結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業。
我進修的單位是中國人民解放軍第四軍醫大學唐都醫院呼吸科,它是我國首批碩士學位授予學科,陝西省優勢醫療學科,國家藥物臨床試驗機構,第四軍醫大學基層建設標兵科室,醫|學教育網蒐集整理是西北地區支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陝西省醫學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區,設有床位80張,另有過敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重症加強病房及呼吸內科實驗室。是陝西省和西北地區呼吸內科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視後輩的培養,保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和-諧,講求實事求是、重視循證醫學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫院一向強調綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參加的聯合大查房。查房時,先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計畫的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫院高診療水平的重要因素之一。
科室要發展,必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。我參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內學術討論;不定期的對外學術交流,包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收穫。首先是系統學習了相關基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見並多發病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、ct引導下經皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
再次,各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題,有了先進醫療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。儘管如此,常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規範的、合理的運用常規技術,開展力所能及的新業務、新技術,也可以使大多數患者獲得滿意的療效。
進修體會及建議:
1、科室要發展,醫院要強大,在競爭的醫療市場中立於不敗之地,必須要走專科化建設道路,學科門類齊全,科學在發展,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養,必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。
2、醫院要發展,必須要加強內科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產科、放射科醫|學教育網蒐集整理、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫院的社會效益、經濟效益,提高醫院的知名度。
3、建議成立專門的呼吸內科,成立強大的胸外科,目前流行病學顯示,呼吸系統疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在農村占第3位,肺癌無論是發病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌症首位,在我國肺癌已超過癌症死因的20%,根據疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病員,為醫院創造更好的社會效益及經濟效益,建議儘快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設備,並加快這方面人員的培養,開展新業務、新技術,胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應症,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規檢查動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預後有更好的判斷,同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經皮肺穿等新業務,可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開展呼吸機治療。
4、建議醫院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合併撤銷輸液室,這樣也有利於留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應該收住院治療,同時也給醫院創造了更好的經濟收入。全院各科室醫務人員輪轉,急診科醫生不固定,讓急診科醫生也學有專長,學而有所用,讓全院醫務人員得到全面發展,讓住院部的醫生得到急診方面的培訓,掌握急救知識及技術。
外科實習的心得體會 篇29
在肝膽的4周實習中學到很多在上一個科室所未學到的知識,認識了更多優秀的老師。對於肝膽外科的專科疾病及其護理,尤其是圍手術期的護理有了一定的了解與掌握。
在外科我更能體會到何謂“三分治療,七分護理”。外科護理工作相當繁重,護士排的班種也多,分工更細。跟著老師上過主班、消毒班、機動班、晨晚班、中夜班等。對於大致的工作程式都了解了八九分,其中還是基礎護理占比較多的份額,也有專科護理,如T管的護理,更換引流袋,飲食指導及宣教還有各種檢查或手術前後的護理準備觀察等。外科中的護理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術前後。能看著病人在病房得到優質的治療護理後安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞。
感動老師給與的耐心指導,無論是知識或技能,抑或者工作習慣等方面。在這裡,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護士老師。就算已經下臨床兩個月了,在肝膽科我還是個新生,很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識不夠紮實回答不上問題,護理操作技能不嫻熟時有違規操作的,老師都微笑的鼓勵,細心點評不足之處,沒有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點滴都烙在我的心頭。即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之後,老師說了句“一切只會越來越好”,就這么一句短短樸實的話語,給與我的卻是莫大的鼓勵,也會與我之後的實習生活一塊走過實現。
收穫的不僅是工作中學到的知識與經驗。每周一次的教學查房也讓我受益匪淺。像教學組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理,段護士長講的膽囊疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充,讓我更好的掌握基礎的專科疾病及護理等知識。
感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻給肝膽B區的所有醫護人員,還有阿姨們!新年將到,祝各位在新的一年裡身體健康,在各方面有新的突破與進展!
後記:雖然出科已經很久了,每次遇見那些肝膽B區的老師還是很親切。對於肝膽科有好多的不捨區,很高興是在肝膽外科度過4周的實習生活。寫這篇實習小結的時候都是發自內心寫的,並沒有參考誰的,現在轉寫在日記上還能感受到那段笨拙卻快樂的實習生活。不過看起來都不禁想那時怎么能寫這么多喔~那么滿滿的一頁!
外科實習的心得體會 篇30
在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退.對於各項操作能獨立的完成.在這個科室實習期間我上過夜班.我清楚的知道夜班的責任,也知道上夜班的辛苦 .上夜班雖然沒做什麼,但是人還是會覺得累。外科手術病人相對較多,也就學到了術前術後的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。
術後生命體徵監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術後併發症觀察和護理等等。
在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對於術後的病人要時刻觀察 他的生命體徵.每天我們都要不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題 ,早解決..
在實習過程中'我嚴格遵守醫院規章制度'認真履行實習護士職責'以馬列主義毛澤東思想'鄧小平理論為指導'嚴格要求自己尊敬師長'團結同學' 關心病人'不遲到'不早退'踏實工作'努力做到護理工作規範化'技能服務優質化'基礎護理靈活化'愛心活動經常化'將理論與實踐相結合'並做到理論學習有計畫' 有重點'護理工作有措施'有記錄'實習期間'始終以愛心'細心'耐心為基本'努力做到眼勤'手勤'腳勤'嘴勤'想病人之所想'急病人之所急'全心全意為患者提供優質服務'樹立了良好的醫德醫風.
通過6周的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,我將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務. 我希望在以後得學習期間不斷得充實自己,成為一名合格的護理工作者
普外科的實習心得(2):
轉眼間,一個多月的外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,以馬克思主義、毛澤東思想、鄧小平理論為指導,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實際相結合,並做到理論學習有計畫,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。
在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規範熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導並完成術後護理及觀察。在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情並作出應對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
外科實習的心得體會 篇31
現在在肝炎科輪轉,這算是我實習的第一個內科科室了。曙光醫院的肝科在全國來講是首屈一指的,所以在這裡實習一個月對我來講,略有所得。
剛進科室的第二天,就碰到王靈台教授來教學查房,我又_差陽錯地被抽到匯報病史,說實話,我是第一次經歷這么正式的教學查房,而且還是面對前院長王老師,本來就剛進科室,病人情況還不是瞭然於胸,全科室的人都畢恭畢敬地站在王老師身後,而我要面對面地向老師交代病人病情的來龍去脈,當時我腦子裡就像漂白了一樣,原先組織好的幾句片段都給漂得一乾二淨了,一開始緊張的我完全抓不住重點,說得語無倫次,如芒刺背,思路糾結得剪不斷,理還亂,還好王老師體恤我是新人,以鼓勵為主,並幫我理清思路,讓我不再那么不著邊際地匯報。這個病人的病情本來看起來很複雜,幾次查肝功能,查出來結果時好時壞,反反覆覆,但是在教學查房幾小時之前,再去病人那了解情況後發現之前一直忽略了一個情況,那就是病人在每次發病之前都有服用過非甾體類_物,而且住院期間化驗基本排除了病毒_肝炎、自身免疫_肝炎等原因,在分析過後也基本確定為_物_肝炎。雖然這個病例沒有讓我體會到抽絲剝繭般的中醫辨_,但是匯報病史的這段經歷倒讓我回味無窮。
雖然說這裡的肝炎科據說是很有中醫特_,但是遠不如想像中那么給力,大概是這裡研究比臨床更有名吧。中醫_還是在調理和輔助的位置,而且因為各種原因,中_方劑的運用受到極狹隘的控制,要嚴格按照規範用_,什麼規範呢?就是類似中醫內科學教材上的那些極為標準的分型和對症用_。所以效果怎么樣,又該用什麼樣的標準來評價療效我就不好說了。
我們在這裡還是以觀察病人為主,病人才是最寶貴的資源。一般來講,病人來這裡住院,肯定都是因為肝功能或者B肝兩對半等查出來有異常,從症狀講呢,進來多半是乏力,這種病人就是很典型的肝病傳脾,多伴有胃納不好,甚至腹脹不適;還有呢,就是典型的身黃、目黃、尿黃,甚至是腹水鼓脹,這些病人呢,如果是急_的,倒還好,若是慢_的,肝損就是比較嚴重了。最後就是沒什麼症狀,純粹只是化驗結果不好的病人。
治療的原則還是以化驗指標為主,最近因為到年底了,科室要用中_量達標,所以開中_也頻繁起來,不過之前說過了,因為管的很嚴,所以用_都沒什麼創意,但求無功無過。
我們班很多同學都選了肝科的老師作導師,這裡也有上一屆的師兄師姐們忙出忙進,我之前也一直在考慮是選學校的老師呢還是選臨床的老師,我當然也知道學中醫也好,西醫也罷,都離不開臨床,但是如果在這裡呆了一年之後我的中醫會不會就走到了盡頭,帶著西醫的模式學中醫,預後一定不好。我突然想起那天在全國內經研討會上的一位老師說過“讓中醫滅亡的最好的方法就是中西醫結合。”欲知後事如何,可有前人來給我分解下呢?