社區醫保個人述職報告 篇1
19年，在局黨組的正確領導下，在省勞動保障廳的業務指導下，本人能盡職盡責、真抓實幹，與同志們一起共同努力，圓滿完成市委市政府和局黨組下達的各項工作任務。我向大家作述職報告，請予評議。
一、認真學習，不斷實踐。
按照市委市政府和局黨組下發的學習內容、任務和要求，能認真自覺抓好學習落實，採取多種形式學習，不斷充實。能積極參加集體集中學習，認真做好筆記。並利用業餘時間積極主動的抓緊抓好自學，不斷提高和充實自己的理論水平。特別是學習領會市委市政府學習實踐科學發展觀和城鄉協調可持續發展等指導性檔案精神，能結合實際去思考、去解讀，去開展好工作。一年來,在局黨組的領導下，團結和調動分管各科室人員的工作積極性和創造性，分別調研、論證、出台了多項事關人民民眾關心的醫療保障熱點難點問題的解決方案：一是出台了《市城鄉居民基本醫療保險實施細則》、《市城鄉居民基本醫療保險門診特定病種實施意見》等一系列城鄉居民基本醫療保險的惠民措施和意見，從今年開始將農村新型合作醫療和城鎮居民基本醫療保險制度並軌，在廣東欠發達地區率先建立城鄉一體化的居民醫保制度。二是切實解決關閉、破產、解散的國有和縣級以上集體企業退休人員的基本醫療保險問題。根據粵府辦〔##〕74號精神，##將2.3萬名符合政府資助條件的困難企業退休人員納入職工基本醫療保險範圍。三是進一步完善職工基本醫療保險制度。2月印發了《關於調整職工基本醫療保險待遇和提高基金統籌層次的通知》(湛勞社〔##〕9號)，降低了我市職工住院起付標準和個人自付比例，減輕職工看病就醫負擔。將市區與五縣(市)分別統籌，調整為市級統籌;將一年醫保待遇等待期縮短為六個月;將一、二、三類醫院住院起付標準，由現行的523元、654元、980元下調為200元、500元和800元;將全市參保人的自付比例平均下調3%。全市累計10176人享受職工醫療保險特定病種門診醫療待遇。其中19年新增2966人。
二、履行職責，抓好落實。
為了深入抓好局黨組交辦工作的落實，做到有的放矢，年初以來,我能堅持深入基層,抓好調查研究。深入一線基層平台和鄉鎮調研、走訪、座談，切實解決民眾關心的熱點、難點問題。一是在《市城鄉居民基本醫療保險試行辦法》和《實施細則》出台後，能積極進言獻策，注意發現問題、分析問題、研究解決問題。在宣傳發動、經辦管理等方面都做出了積極的工作。在《城鄉居民基本醫療保險醫療證》的發放、人大政協意見提案的調研答覆方面，積極進言獻策、解決人民民眾普遍關心的醫療保險熱點問題。二是為規範我市城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店的監督管理，提升定點零售藥店的醫藥服務水平。我們於3月16日聯合市食品藥品監督管理局、市物價局印發了《關於加強城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店管理的通知》(湛勞社〔##〕54號)。三是為解決我市華僑管理區歸難僑退休人員和“4050”歸難僑職工參加基本醫療保險問題，根據《中共廣東省委廣東省人民政府關於解決社會保障若干問題的意見》(粵發〔##〕14號)，以及省勞動保障廳、省財政廳和省僑務辦《關於我省華僑農場職工參加城鎮職工基本醫療保險工作的實施意見》(粵勞社函〔##〕682號)精神，並結合我市實際情況，經市人民政府同意，聯合市財政局、市僑務局印發了《關於印發〈關於解決我市華僑管理區職工參加基本醫療保險工作的實施意見〉的通知》(湛勞社〔##〕120號)，我市華僑管理區歸難僑退休人員和“4050”歸難僑職工共940人納入了職工基本醫療保險。四是為積極應對國際金融危機，發揮社會保險功能，扶持企業發展，減輕企業負擔，穩定就業形勢，根據省勞動和社會保障廳、省財政廳、省地方稅務局印發《關於發揮社會保險功能扶持企業發展積極應對國際金融危機有關問題的通知》(粵勞社發〔##〕6號)，結合我市實際，經市人民政府同意，我局聯合市財政局、市地稅局共同印發《關於階段性調整工傷保險和生育保險繳費費率的通知》(湛勞社[##]137號)。我市從19年6月起，對工傷保險和生育保險繳費費率進行了調整。工傷保險繳費費率下調30%，期限暫定7個月。生育保險繳費費率下調28%。
截至19年5月31日，進入安置程式的企業共有33家，其中19年12月前進入安置程式的有25家，19年新增企業8家。
1—5月份，我中心進行了14家企業的職工安置工作，並完結了8家。安置職工人數1196人(其中解除勞動契約職工580人，退休職工607人，離休職工9人，審核職工安置資金24196559.12元(其中：經濟補償金6578948元，拖欠社保費7604258元，其他10013353.12元)。核發職工安置資金846人次，核發資金8387458.9元。
三、廉政自律，潔身自好。
在各項工作的.過程中，本人能做到廉政自律，潔身自好。不斷加強自己的黨性修養，嚴格執行領導幹部廉潔從政，嚴格遵守《中國共產黨黨員領導幹部廉潔從政若干準則(試行)》，堂堂正正做人，清清白白為官，真正做到了自重、自省、自警、自勵。“，牢固樹立全心全意為人民服務的宗旨，時刻用共產黨員的高標準嚴格要求自己，約束自己，練好自身內功，進一步增強拒腐防變的自覺性。
四、存在問題及下一步努力方向。
回顧一年來的工作，或多或少存在這樣那樣的問題和不足。特別是城鄉居民基本醫療保險實施過程中，發現還有一些不盡人意之處，民眾特別是農村居民反映的現實問題還沒有得到很好的解決。雖然一個新的制度政策出台，特別是兩個制度的合併會出現一些磨合，但也反應出本人在調研論證上缺乏深度和廣度。
今後努力方向：進一步解放思想，在行動上爭創一流。繼續探索新的工作思路，爭取更新更大的突破。
社區醫保個人述職報告 篇2
我叫，擔任縣醫療工傷保險基金管理中心黨支部書記、副主任，主持全面工作。縣醫療工傷保險基金管理中心現有工作人員10人，承擔著全縣城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、工傷保險、職工生育保險和離休幹部醫療保障等5大保障業務。各險種參保人員及服務對象累計11萬多人（含1人多保），基金年總收入1.03億。今年被列為縣公述民評參評單位，是對我們工作一次全面的檢驗和考驗，我們嚴格按照縣公述民評領導小組和辦公室的要求，認真履職，力爭把工作做的更好，讓民眾滿意，讓組織放心。
一、加強學習、牢記宗旨，不斷提高綜合素質和履職能力
今年以來，以黨的民眾路線教育實踐活動為切入點，不斷加強理論學習，以社會主義核心價值觀為先導，不斷提高自身思想素養，牢記全心全意為人民服務的宗旨,不斷用科學健康向上的理論武裝頭腦。一是認真學習黨的民眾路線教育實踐活動中的理論文章和先進典型，切實改進作風，堅決反對形式主義、官x主義、享樂主義和奢靡之風等四風，嚴格執行八項規定，樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。二是認真學習業務知識。
二、認真履行職責、自覺接受監督
（一）充分發揮視窗便民功能、精簡流程、轉變作風。一是進一步完善和推動自20xx年6月啟動的醫保等各項報銷費用支付由醫保中心與銀行聯網直接劃賬業務，徹底結束了參保人員費用報銷多次來回奔波的歷史。過去，參保人員費用報銷先報送材料，等審核結束後，還要再到醫保中心辦理結算，也就是說一次報銷辦的最順利也至少要跑兩個來回，現在只要報銷材料齊全，一次申報就會在規定的工作日內收到醫保中心直接通過銀行劃撥到本人賬戶的醫療費用。程度的減少了報銷人員旅途奔波勞頓之苦和報銷成本。二是精簡流程，程度地方便服務對象。今年以來我們對業務流程進行了全面梳理和精簡，將只要不影響報銷政策、規定執行的環節和材料一律精簡，能在網上直接審核辦理的事項堅決不要服務對象跑路。現在職工異地就醫報銷只要發票、出院小結、費用清單和轉診轉院表（首次報銷另外一個提供個人銀行賬戶）即可完成整個報銷申報，定點藥店原來每月都要到醫保中心報賬，現在網上直接審核直接結算。
（二）多措並舉、辦理業務公開，接受社會監督。醫保中心經辦的業務專業性、政策性都很強。業務辦理的怎么樣，廣大參保人員和服務對象說了算。為使廣大參保人員和服務對象了解我們業務辦理的全過程，我們採取以下措施：一是公開經辦內容。將醫保中心工作職責、業務範圍上牆，使每個來中心辦理報銷和諮詢業務人員一看就一目了然，知道自己所辦事項屬於哪個範圍，怎樣辦理。二是公開經辦流程。將醫保中心各險種報銷流程，所需提高材料上牆，杜絕模糊經辦。三是公開服務。實行《首問負責制》，熱情接待每位到中心辦事的當事人，認真解答他們提出辦理的事宜；實行《辦結制》，對參保人員報銷費用材料的審核在20個工作日內完成，也就是說，只要財政資金能跟得上，參保人員報銷費用最多在20個工作日內就能劃撥到個人提供的銀行賬戶。實行《一次性告知制》，對服務對象所辦事宜需要的條件、辦理程式和所需提供的材料一次性告知，對不屬於本中心辦理的業務，告知到什麼單位或什麼科室去辦理，有聯繫方式的提供聯繫方式。同時在公開服務中對中心全體工作人員在業務辦理過程中實行3個禁止，即禁止慢作為、不作為、亂作為現象；禁止“吃、拿、卡、要”推諉扯皮現象；禁止門難進、臉難看、話難聽、事難辦、態度差等現象。
（三）建立醫保中心與參保人員和服務對象互動機制，化解矛盾與糾紛。醫保中心服務人群廣、層次多、政策性強。各險種報銷政策、比例、經辦流程、保障水平都不盡相同，電話諮詢，上門諮詢人員多，有的是對經辦業務不了解進行諮詢，有的是對政策不理解，甚至對現有保障水平不滿意訴說怨氣，但不管是哪種情況，都要求我們要認真、耐心、細緻進行解答說服，做到有問必答，有疑必釋，有惑必解，最終取得他們的理解。否則，言語稍不注意就會引起不必要的矛盾和爭吵。過去每年中心都有發生來辦事人員因個人訴求得不到滿足，在中心吵鬧，給中心的工作帶來很大的負面影響。今年到目前為止沒有發生一起這樣的事情。今年，到醫保中心反應最多的是慢性病門診醫療費用報銷低於前些年的問題。實際上20xx年12月醫保結算全市實行統一結算系統，統一政策待遇後，部分慢性病的報銷封頂是高於以前政策的，如高血壓3期、慢性腎功能不全等報銷封頂線都在原來的基礎上提高了1000元（原4000元、現在5000元），不同的是，過去在審核上是粗線條的，非本病種的用藥，只要是醫保目錄支付範圍內的都納入了報銷，但現在按規定，這部分費用不能再報銷了，所以廣大患者不能理解，這是情理之中的`事。通過我們對政策、規定的耐心細緻的宣傳解答，最終都取得了這部分人員的理解和認可。
（四）創新管理，確保基金使用效率和安全。隨著廣大參保人員健康意識不斷增強，有限的醫保基金與廣大參保人員醫療需求快速增長的矛盾日益突出，如何把有限的醫保基金用在刀刃上，我們只有在加強管理，創新機制上做文章。一是在經過反覆調查論證的基礎上，藉助外地經驗，我們向縣政府提出將城鎮職工大病救助醫療保險實行商業再投保的建議，很快得到縣政府領導的同意並批准實施。這是職工醫保一次制度的創新，相信在不久的將來這一制度會發揮應有的作用。二是針對我縣城鎮職工醫療保險慢性病門診待遇申報過程中，一些參保人員到醫院托關係找醫生製作虛假材料進行申報的情況，我們對慢性病鑑定進行了改革，由原來醫保專家組只憑材料鑑定，改為由醫保專家組對申報人員現場詢問+體檢+材料進行鑑定，有效杜絕了鑑定的疏漏，確保了鑑定結果的客觀、公正。得到了慢性病患者的理解和支持，取得了良好的效果。三是繼續加強兩個定點單位管理，強化服務協定的履行職責，加大違規懲處力度，從源頭上消除違規行為，確保基金合理合規支付。現在，醫保定點零售藥店生活用品、日化用品刷卡得到杜絕，定點醫院因病施治、合理治療得到進一步落實。
三、廉潔自律、築牢反腐防線
作風建設永遠在路上，加強黨風廉政建設，是國家實現長治久安的大計，對凝聚民心、黨心有著極其重要的現實意義和深遠的歷史意義。我嚴格執行八項規定和廉潔自律各項規定。做到大事講原則，小事不糊塗，決不以工作之便謀取私利。是一個很小的地方，老領導、老同事、老朋友很多，托人說情的確實經常遇到，但只要涉及到原則問題，我都耐心說服，堅決拒絕，毫不含糊。最近就有一次，過去的一位老領導來給朋友說情，講朋友家庭經濟困難，要我提高他朋友醫療費用的報銷比例，我了解到情況後耐心細緻的解釋，這是政策規定，我不能擅自提高的，你總不想讓我違規吧。最後取得了這位老領導的理解和體諒。
總結一年來工作成績的取得，主要得益於縣委、縣政府的正確領導，得益於上級主管部門和協作單位的大力支持，得益於全體醫保工作人員的共同努力。
社區醫保個人述職報告 篇3
在過去的一年，通過與各位黨員同志的學習交流，我在工作能力和思想覺悟方面都取得了一定的進步。
黨員同志要在工作上敢於承擔責任，主動要求進步，立志成為業務骨幹、崗位能手。在去年的一年時間裡，在GSM性能最佳化的崗位中，我加強業務學習，提高工作能力，拓展自己的知識面和工作能力。同時藉助鼎湖培訓學院的2/3/4G互操作課程，接觸了4G的技術原理知識。在4G入門後，經常利用業餘時間學習LTE理論知識，結合工作中遇到的問題，不斷學習提高，在理論基礎和工作能力取得了較為明顯的進步。但是我也知道自己仍面臨理論掌握不全面，經驗不足等問題。在今後的工作中，需要繼續堅持理論和實踐的結合學習。
在完成本職工作的同時，我不忘黨的理論知識方面的學習，提高自己的思想認識，端正思想，時刻保持警惕，廉潔從業。通過參加黨支部組織多種形式的黨風廉政建設學習活動，我認識到要在工作過程中真正堅實思想政治基礎，構築嚴廉潔從業防線，樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，始終堅持全心全意為人民服務的根本宗旨，保持共產黨人思想上、政治上、組織上、作風上的純潔性。
在過去的一年裡，我積極參加黨支部會議和支部組織的各種學習活動，為支部的建設和活動的開展積極建言，發表個人意見。為了更好地提高自己，我積極參與到支部的黨建活動中，履行黨建小組長的工作職責。在接下來的一年裡，我會保持自己積極性和責任感，與各位黨員同志一起，為無優黨支部的工作貢獻一份力量。