一年來我院工作始終堅持以鄧小平理論和“xxxx”重要思想為指導，牢固樹立科學發展觀和“以人為本”的服務理念，認真貫徹落實各級檔案、會議精神，按照衛生局黨委、鎮黨委政府的工作安排部署，認真組織開展“基本公共衛生服務”、“爭先創優”、“學習楊善洲”活動，積極抓好落實，在各級領導部門的大力支持和關心下，全鎮醫務工作者解放思想，團結一心，紮實工作，順利地完成了xx年的各項工作。
一、黨建、黨風廉政及精神文明建設進一步加強
（一）加強了黨建、黨風廉政建設。一是始終堅持“三會一課”制度，認真開好支部會議、支委會議，黨課、民主生活會按時進行；二是抓好黨員幹部的思想作風建設，按照縣衛生局黨委的安排部署，認真組織開展“學習實踐科學發展觀”、“爭先創優”、“學習楊善洲”等活動，使全院職工科學發展的意識得到了進一步增強，服務民眾的本領進一步提高，有效地推進了衛生院各項工作的發展；三是抓好了黨的組織，全面落實目標管理，明確責任，實行黨員聯繫民眾制度，充分發揮黨員的先鋒模範作用。今年衛生院黨支部被縣局黨委評為“先進基層黨組織”，四是抓好黨的紀律建設，認真學習有關廉政會議及檔案精神，大大提高了黨員幹部廉政建設意識，糾正了行業不正之風。
（二）精神文明建設得到了進一步加強。一是加強領導，明確目標任務及工作措施，有力地推進了精神文明建設各項任務的落實；二是認真按照創建文明單位的要求，搞好了院內外環境的綠化美化工作；三是利用各種方式對衛生開展的工作進行宣傳，正確引導民眾健康意識。
（三）強化了政治文明建設。一是進一步擴大民主，推進民主決策、民主選舉、民主管理、民主監督，落實民主集中制；二是抓穩定，深入民眾，傾聽意見和建議，掌握民眾的衛生需求，我院採取了切實可行的措施，解決民眾關心的熱難點問題，按照“四項制度”的要求抓好落實；三是開展治安防範，全年無治安案件及醫療事故發生。
二、防保工作穩步推進
（一）防疫工作組織機構管理
我院重視防保工作，建立健全防保組織機構，防保組人員穩定，技術力量雄厚，按時參加上級有關部門的業務培訓，掌握最新的免疫規劃知識，及時傳達給鄉村醫生。
2、工作指標完成情況
2.1、7歲以下兒童建卡1130人，建卡率達到100％。
2.2、本年度上半年全鎮疫苗運轉10次，全年建卡132人，卡介苗應種132針次，實種132針次。脊灰疫苗應種 509 針次，實種509針次。百白破疫苗應種457針次，實種457針次。麻風疫苗應種118針次，實種118針次。麻腮疫苗應種148針次，實種148針次。乙腦應種118針次，實種118針次。B肝疫苗應種257針次，實種257針次，其中第一針及時接種率為99.61%。白破疫苗應種135針次，實種135針次。流腦疫苗應種448針次，實種448針次。A肝疫苗應種148針次，實種148針次。B肝疫苗補種2573針次，脊灰疫苗強化757人次。
2.3、疫苗接種後異常反應發生率為0。
2.4.傳染病管理24例，其中流行性腮腺炎18例，細菌性痢疾2例，水痘4例。
2.5.結核病管理5例，4例是塗陽病人，1例是塗陰病人。
2.6.死因監測網路上報75例，分布在41個自然村。其中馬過河村委會21例，麻衣村委會8例，車章村委會17例，何家村村委會17例，魯石村委會12例。
3、生物製品管理及冷鏈運轉
我院嚴格按要求對疫苗正確存放管理，認真填寫出入庫登記，疫苗使用的數量與接種人次數相吻合，每月對疫苗及注射器進行自查，發現過期、破損疫苗按要求處理。嚴格執行安全注射管理制度，冰櫃溫度保證在規定範圍內，認真登記冰櫃溫度記錄，定期除霜，保證疫苗貯存質量，各村醫生必須攜帶冷藏背包和冰排領取疫苗。
4.、防疫檔案統計工作
對上級印發的免疫規劃相關檔案、通知及各種資料認真做好收發登記。掌握免疫規劃所有基礎資料，分類存放歸檔。
我院利用鄉村醫生例會，每月統計一次村級出生死亡情況，及時整理、登記、核查、建卡、建證，計畫免疫接種台賬保持清晰，項目填寫完整，由各行政村衛生所登記保存，各村、接種證必須與台賬吻合；各村醫生要在每月例會時上交本月本村兒童出生、死亡名單，上報免疫規劃報表，鄉鎮防疫人員及時轉錄全鎮本月兒童接種信息。
5、學校衛生工作
主動與教育部門協調，摸清學校學生底數，指導學校認真完成消毒、疾病控制工作。
6、宣傳教育工作
醫院及各村衛生所嚴格按照上級要求完成各宣傳日的宣傳任務，保證宣傳質量，通過傳單、板報、宣傳畫等向民眾宣傳國家的免疫規劃政策及兒童家長感興趣的免疫規劃知識。每次宣傳結束後，認真做好宣傳記錄和總結。
7、例會培訓情況
要求鄉村醫生及時參加例會，掌握上級有關政策及最新的免疫規劃知識，按本村的預防接種通知電話動員兒童家長及時接種疫苗。
我院每月對村級醫務人員進行業務培訓，切實提高村級接種點的技術水平。
8、衛生所督導管理情況
要求各接種點嚴格按照《計畫免疫接種技術管理規程》進行操作，保證安全注射，一次性用品及時毀形、消毒、焚燒處理。
（二）、保健工作
1、基本情況
全鎮共有總人口16071人，其中15—49歲育齡婦女人數3303人，占總人口的20.5% ，0—36月兒童數619人，占總人口3.8% ，65歲以上老年人1046人，占總人口6.5% 。行政村委會5個，自然村59個，鎮防保組1個，共有3人，婦幼保健兼職人員1人，全鎮5個村衛生室，女婦幼保健人員6人。
2、孕產婦系統管理
孕產婦總人數237人，產婦總數171人，建冊171人，建冊率100% ，活產總人數174人，產檢總人數171人，產婦產檢總次數865次，平均5次/人。產訪總人數171人，總次數684次，平均4次/人。42天收卡人171人，孕早檢人數168人，住院分娩168人，住院分娩100% ，舊法接生（家中）3人，系統管理人數79人，管理率為98.8% 。
高危孕產婦篩查總人數33人，管理33人，管理率100%，高危產婦總人數24人，住院分娩24人，住院分娩率100% 。
上半年無孕產婦死亡發生，15—49歲育齡婦女無死亡人數。下半年15—49歲育齡婦女死亡3人。
3、兒童系統管理
3.1、全鎮7歲以上兒童數1130人，其中0—36月齡兒童458人，5歲以下874人。7歲以下兒童體檢人數1002人，受檢率88.6% ，其中0—36月齡520人。
3.2、0—6歲兒童死亡情況，全鎮全年死亡兩名2歲男童，占0-6歲兒童死亡率1.7‰。
3.3、體弱兒及高危兒管理情況，高危兒管理324人，其中早產人，低出生體重15人，三個月以內小嬰兒9人，呼吸道感染6人，佝僂病17人。
4、孕產婦愛滋病檢測情況
孕產婦愛滋病檢測52人，均無陽性發現。
5、孕產婦住院分娩補助情況
應補助167人，實補助167人，其中62人在外縣分娩返回享受補助，總金額為24800元。
三、新農合工作進展順利
一是xx年全鎮參合14969人，參合率97.75%，XX年全鎮參合14900人，共籌集資金3725000元，其中個人籌資745000元，各級補助2980000元，參合率97.2%，與全縣平均水平相比，參合情況良好；二是通過新農合的開展，真正讓農民得到實惠，今年1—10月份全鎮門診累計減免40905人次，其中衛生院門診減免7636人次，減免金額38666.2元，全鎮住院減免375人次，其中衛生院住院累計減免121人次，減免總金額1385228.56元，其中衛生院減免14607.81元，參合民眾受益率325.09%；三是通過新農合的開展，有利地推動了全鎮衛生工作的全面發展，真正讓農民得到實惠。而且覆蓋面越來越廣，有力的體現了合作醫療互助共濟、以大病統籌為主的宗旨，很大程度達到了緩解農民因病至貧、因病返貧的目的。
日常工作突出重點，抓好合作醫療監督管理工作。嚴格“六查六核實”即：查病人：核實參合身份；查病情：核實住院指征；查處方：核實用藥目錄；查病歷：核實住院管理；查清單：核實收費標準；查電腦：核實補償數據。通過對醫療單位的嚴格管理，杜絕了資金報銷弄虛作假的源頭。另一方面，加強合作醫療工作督查，及時發現新型農村合作醫療工作運行中存在的問題，針對存在問題現場進行指正及會議上提出，並要求整改及落實。
開拓創新、大力推進合作醫療信息化管理工作。與省合作醫療信息系統提供商多方協調，開發、完善了與我鎮合作醫療管理工作相適應的軟體作業系統。注重人員培訓，狠抓隊伍素質。專款專用，確保資金安全。與時俱進、規範監管。根據實際工作需要制定相關表格、文書。根據民眾明白繳費、明白補償的意願，我鎮將各村組參合民眾參合金額、減免補償的所有費用，尤其是住院補償的清冊通過村組、村委會領導張貼、入戶宣傳、讓參合民眾知曉本村組籌資多少元，補償多少元，通過住院補償的參合民眾現身說法，使這項惠農工程深入民心。將每個月各村委會補償情況張貼在各村衛生所醒目的地方讓民眾監督。
四、認真推進基本公共衛生服務逐步均等化
截止xx年10月，我鎮認真協調組織實施3類9項國家基本公共衛生服務項目，規範建立城鄉居民健康檔案15276份，建檔率94.9%，對65歲以上1039名老年人定期健康檢查，對篩查出高血壓、糖尿病、精神病三類總計877人實行慢性病規範管理；目前正在進行剛開通的電子檔案錄入工作，力爭月底城鄉居民健康檔案規範化電子建檔率達到50%以上。
五、嚴格國家基本藥物制度
嚴格落實和實施國家基本藥物制度，實行藥品零差率售藥，即藥品進價多少銷售價格就多少，執行規範集中採購、統一配送的基本藥物採購機制，老百姓看病貴的問題得到進一步緩解；醫保覆蓋病種增加了特殊病種，有了制度性的突破；門診統籌實施範圍擴大，老百姓的醫保待遇水平進一步提升；社會救助範圍擴大到困難群體，對困難群體來說是一個重大福音。
衛生局、鎮政府高度重視衛生工作，並將其擺上重要議事日程，成立了以主要領導任組長的醫療衛生體制改革領導小組，主要領導負總責，分管領導具體抓落實，切實為轄區內醫療衛生體制改革解決了很多實際困難和問題；利用電視、宣傳欄等多種方式，廣泛宣傳醫改政策，引導輿論營造出良好氛圍，使改革深入人心。
六、加強醫改信息及溝通聯絡工作
xx年我院按要求及時上報醫藥衛生體制改革信息、工作進展及各類數據統計報表，全力開展公共衛生服務均等化服務工作，由鎮政府組織協調村委會，鎮衛生院抽調業務骨幹負責開展居民和農民健康體檢，縣電視台先後三次進行新聞、時政報導，為醫改順利實施打好基礎，確保了全面完成xx年馬龍縣醫改工作各項目標任務。
七、加強村級衛生所管理
（一）全鎮5個村衛生所全部實行“鄉村一體化”管理，特別是從管理、財務、藥品上下功夫，5個村衛生所統一模式，健全和完善規章制度，建立了三賬一表，在信用社設立專用賬戶，業務收入全部存入專戶，待月底核算後，統一發放工資，藥品全部實行網報和跟標採購，並嚴格按照上級規定實行國家基本藥物制度和全鎮實行全部藥品零差率銷售。
（二）對衛生所的醫療安全防範意識進一步加強。一是按時上崗，晝夜值班；二是加大培訓和檢查力度，不定時召集衛生所人員以各種法律法規、醫療文書規範、消毒等工作進行培訓，不定時到衛生所監督檢查；三是通過檢查培訓，大大提高了衛生所人員業務素質，改變了衛生所髒、亂、差等現象，得到了農民民眾的好評，真正達到了三個滿意。
八、加強衛生院發展
要求職工克服畏難情緒，嚴格國家基本用藥目錄並認真貫徹執行，健立健全各項規章制度，加強醫療、藥品、消防等安全隱患排查及管理，選派1人到上級醫院進修學習，結合衛生院實際，積極確定發展方向，開展檢驗科，通過全院職工的共同努力，克服各種困難，各項工作得到了一定的發展，1-10月份收入437159.30元，同比xx年社會效益、經濟效益有所提高和發展。
九、改水改廁，防艾工作
配合鎮政府建設無害化衛生廁所97座，提高農村衛生廁所普及率。加快農村改廁無害化進程。完善農村飲水水質衛生監測網路，因今年乾旱少雨，聯繫疾病預防控制中心採取水樣4次，樣品42個，針對不同的飲水點進行水源消毒，投放漂白粉100餘公斤，保障農村飲水安全工程供水質量和衛生防病效果。
積極參與除“四害”活動，開展愛國衛生運動，加強防艾隊伍建設，按照要求進行監測點建設，培訓愛滋病諮詢檢測服務人員3人，提高宣傳防艾力度，加強哨點工作檢測，做好哨點監測任務，年內超額完成上級規定人數檢測。開展健康教育工作，提供發放健康教育資料三千餘份。
十、存在的困難和不足
一是衛生院專業技術人員缺少，導致了許多基本工作難於正常開展，功能科、婦產科等基本停業，無會計人員，無法對單位及衛生所進行財務監管。這些有待於上級有關部門給予早日安排和解決。
二是衛生院國債項目下欠款太大，實行藥品零差率銷售使業務收入低下，衛生院難於承受各項業務的正常開支。
三是衛生所人員素質參差不齊，導致管理、財務、業務等方面存在隱患，有待於爭取資金加大培訓和監督力度。
四是防保及新農合經費投入有限，鄉村醫生工作負擔太重待遇不高，遠遠不夠生活需求，帶動不了鄉村醫生的積極性，無法把各項工作做細做實，造成防保工作和新農合工作難於有序規範開展。
五是醫療安全不良氛圍致使衛生行業存在不同的隱患，面對社會不良風氣的執業環境，醫生為患者看病就醫時帶有很大的壓力，稍有不慎便會遭到病人及家屬的恐嚇、打罵、敲詐等惡性後果。
六是農村條件所致，農村交通不便，有勞動力及有文化、思想素質高的外出務工，家中多為老、弱、病、殘及兒童，對及時配合開展各項公共衛生工作造成一定的困難。
十一、XX年工作計畫拓寬工作領域，提高經濟效益。積極抓好衛生院日常醫療工作的同時，重點做好三項工作：一是加強新農合患者住院的工作力度，充分體現國家惠農政策。二是繼續加強衛生院及衛生所的規範化管理，從不同角度滿足老百姓的健康需求。三是全力開展兒童、學生、婦女、老年人等各類群體的公共衛生工作。應對突發公共衛生事件，著力做好居民防疫保健工作。
2、注重人才培養，壯大衛生隊伍。人才是衛生院得以生存和發展的最重要因素，而我院目前衛生技術綜合素質偏低，全院中級以上職稱的衛技人員比例不足，門診醫師尤其是骨幹醫師較為稀缺，人才缺乏，無後備力量。因此，再困難也要擠出經費加大培訓力度。力爭利用5年時間，完成人員輪訓，逐步提高整體業務水平，開展檢驗科室，吸引廣大患者來我院就診；另一方面要加強院內業務學習質量管理，深入開展繼續教育，不斷提升職工業務技能水平。
3、創新工作思路，積極爭取資金項目。要抓住國家對基層醫療衛生工作的扶持政策，在各級黨委、衛生局的關心支持下，挖掘潛力，積極走出去爭取資金，努力增加必要的醫療設備、人員編制，儘快解決衛生院下差的基礎設施建設資金，同時盡力改善衛生院人少事多，人員斷層現象，改善辦公條件，更換建院以來一直使用的陳舊桌椅，讓衛生院基本具備醫療條件優、辦公環境美的良好局面。
4、加強醫務管理，激發競爭活力。改革衛生院管理體制，向管理要效益。俗話說：“三分成績，七分管理”。醫院工作的好壞，關鍵在於管理。一是完善領導體制，全院實行民主管理，對各科組實行目標化管理，將各項責任制度落到實處，實行五定一獎一罰責任制，即“定人員、定任務、定職責、定出勤、定效益”的獎勤罰懶機制，對完成指標任務的按比例給予獎勵，對未完成指標任務的按比例給予罰款，以此激發職工的競爭力和工作積極性。二是進一步強化醫療護理隊伍建設，嚴格遵守醫療護理操作規程，嚴懲醫療護理差錯，竭力避免因醫療護理失誤引起的醫療糾紛。三是加強醫技質量治理建設，提高醫院整體診療水平，樹立醫院良好形象，滿足民眾基本醫療衛生服務需求。