法醫鑑定委託書 篇1
委託單位：_____________法定代表人：_____________職務：_____________單位詳細地址：______________
聯繫方式：_____________郵編：_____________
委託代理人：_____________性別：_____________身份證號碼：_____________工作單位：______________
聯繫方式：_____________郵編：_____________
現委託上述受託人在我單位與______中，作為我方參加______的代理人。
受託人：_____________的代理許可權為：_____________
受託人：_____________的代理許可權為：_____________
法醫鑑定委託書 篇2
委託人：_________________律師事務所
住址：_________________管委會
電話：_________________
受委託人：_________________精神醫學司法鑑定所
委託事項：_________________顱腦損傷後的智慧型損傷程度鑑定茲委託__________精神醫學司法鑑定所對張__________(1966年6月10日出生，漢族，__________縣人，住__________縣yy鄉zz村委會新橋村小組，身份證號：_____________)因交通事故顱腦損傷後的智慧型損傷程度予以鑑定。委託理由：_________________張__________於20__年7月15日與黃某發生交通事故，事故中導致張__________頭部受傷，經治療後遺留智慧型缺陷，為向黃某及保險公司索賠，故請求對顱腦損傷後的智慧型損傷程度進行鑑定。
委託人__________律師事務所
__________年__________月__________日
法醫鑑定委託書 篇3
委託人：________________
住所地：______街______號
被委託人：市物證司法鑑定中心
委託事項：
對______的左手手指損傷進行傷殘等級鑑定。
事實與理由：
______年______月______日下午，______在由______承建的______工程的工地上幹活時，被混凝土車砸傷左手。當日，______被送往______市第______醫院治療，經醫生診斷為：
1、左手食指不完全離斷;
2、左手中指關節囊裂傷;
3、左手小指中節粉碎性骨折。現已治療終結出院，但其左手的食指、中指及小指的有關功能受限，活動不靈活，給日常生活帶來嚴重不便。
為此，特請求貴鑑定中心依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準，對______的傷情進行傷殘鑑定。
委託人：________________
______年______月______日
法醫鑑定委託書 篇4
委託人：
住所地：______街58號
被委託人
委託事項對______的左手手指損傷進行傷殘等級鑑定。事實與理由20______年4月29日下午，______在由______承建的______工程的工地上幹活時，被混凝土車砸傷左手。當日，______被送往______市______醫院治療，經醫生診斷為：
1、左手食指不完全離斷;
2、左手中指關節囊裂傷;
3、左手小指中節粉碎性骨折。現已治療終結出院，但其左手的食指、中指及小指的有關功能受限，活動不靈活，給日常生活帶來嚴重不便。為此，特請求貴鑑定中心依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準，對______的傷情進行傷殘鑑定。
委託人：
___年___月___日
法醫鑑定委託書 篇5
住所地：_________________街__________號被委託人：_________________市物證司法鑑定中心委託事項：_________________
對_______________的左手手指損傷進行傷殘等級鑑定。
事實與理由：_________________
_____________年__________月__________日下午，_______________在由_______________承建的_______________工程的工地上幹活時，被混凝土車砸傷左手。當日，_______________被送往__________市第_____醫院治療，經醫生診斷為：_________________
1、左手食指不完全離斷;
2、左手中指關節囊裂傷;
3、左手小指中節粉碎性骨折。現已治療終結出院，但其左手的食指、中指及小指的有關功能受限，活動不靈活，給日常生活帶來嚴重不便。
為此，特請求貴鑑定中心依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準，對_______________的傷情進行傷殘鑑定。
委託人：_________________
_____________年__________月__________日
法醫鑑定委託書 篇6
深圳市勞動能力鑑定委員會：
茲委託(身份證號：_________________□□□□□□□□□□□□□□□□□□)前往你處辦理被鑑定人的有關勞動能力鑑定(□申請、□領取鑑定結論)事宜，請給予辦理。
委託人(簽章)：_________________
________年____月____日