授權委託書工傷 篇1
動和社會保障局:
我單位職工_______於_______年____月____日因______________發生事故,現委託(身份證號碼:______________;聯繫電話:______________;送達地地:______________)前往貴局處理有關事宜。
委託事項:
□申請工傷認定;
□簽收工傷認定相關文書;
□其他委託事項:
委託人簽章:_______公司
受委託人簽章:______________
_______年____月____日
授權委託書工傷 篇2
根據有關法律規定,現委託___(單位)權全代表我方(受傷害職工姓名:____)參加工傷認定行政確認活動、辦理工傷保險金理賠和補充工傷保險金理賠手續(理賠所得歸單位所有)。單位經辦人如下:
姓名:___,性別:___,身份證號碼:_____;所屬部門:___,職務:____;_辦公電話:___,手機:____;_單位地址:___,郵政編碼:___;
委託事項和許可權:
有權代為提出工傷認定申請;有權代為簽收工傷認定相關法律文書。有權代為辦理工傷保險金理賠手續。
委託人(受傷害職工方簽字、手印):___
受委託單位(蓋章)
受委託單位經辦人(簽字、手印):____
____年_月_日
授權委託書工傷 篇3
_______區人力資源和社會保障局:
我(單位)全權委託_______(性別_______年齡_______職務_______聯繫地址______________郵政編碼_______聯繫電話______________),辦理本單位員工_______的工傷認定相關事宜。
附頁:被委託人身份證複印件正反面。
申請單位(蓋章)
被委託人(簽名)
_______年____月____日
授權委託書工傷 篇4
委託人(或用人單位):_____
委託人因_____。現委託:姓名:____身份證號:_____為工傷事務代理人。
授權其許可權為:
1、負責提出(或辦理)工傷認定申請、撤銷工傷認定申請、提交工傷認定申請各種材料、提出(或辦理)勞動能力鑑定申請等。
2、負責簽收各種工傷認定、勞動能力鑑定等法律文書。
委託人(或用人單位):____
受委託人(簽字蓋章):___
____年_月_日
授權委託書工傷 篇5
(工傷職工或供養親屬)現委託____(用人單位)的_____(被委託人)辦理_____(工傷職工)的工傷保險待遇的事宜。
代理許可權:全權代理,代領工傷保險待遇。
委託人:_____(受傷人員簽字、手印)
被委託人:____(簽字、手印)
用人單位法人簽字、蓋公章
____年_月_日
授權委託書工傷 篇6
本人,於____年_月_日在工作中受傷,因身體原因,行動不便,現委託前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑑定等事宜,請貴局予以方便、支持。
受委託人姓名:性別:____
聯繫電話:____
工作單位及職務:_____
經常居住地:____
委託許可權:申報工傷認定、領取工傷結論書等。
委託人:___
日期:____年_月_日
受委託人:___
日期:____年_月_日
授權委託書工傷 篇7
人力資源和社會保障局:
本人(身份證號碼:______)於____年_月_日因發生事故,現委託代為申報工傷及領取認定文書。委託事項:□申請工傷認定;□簽收工傷認定相關文書;□其他委託事項:
委託人簽章:____
受委託單位法定代表人或負責人簽名:____(單位公章)
____年_月_日
授權委託書工傷 篇8
人力資源和社會保障局:
關於____工傷認定一案,依照法律規定,特委託____(性別__,年齡___,工作單位______________,住址___________,聯繫電話_______)為我方的代理人。
委託代理許可權如下(以畫圈或打鉤方式確認代理許可權):
1、提交工傷認定申請材料;
2、簽收相關法律文書;
3、辦理其他各項相關事宜。
代理人在委託許可權內的代理行為,委託人均予承認,並承擔法律責任。
委託人:___(印章)
受委託人:____(簽名或蓋章)
____年_月_日
授權委託書工傷 篇9
委託人:____身份證號:____
被委託單位:___被委託單位經辦人員:____身份證號:____
委託事項:代為辦理工傷認定相關事宜。委託許可權:
1、代為提交有關材料;
2、代為簽收工傷認定文書及送達工傷認定文書給委託人。
委託人簽名(按指印)被委託單位蓋章:___
委託人電話:_____
委託單位經辦人電話:____
委託日期:____年_月_日
授權委託書工傷 篇10
xx人力資源和社會保障局:
我單位職工於x年x月x日因發生事故,現委託(身份證號碼:;聯繫電話:;送達地址:)x前往貴局處理有關事宜。
委託事項:x□x事故報告;
□x代表單位接受有關調查;x□x申請工傷認定;
□x簽收工傷認定相關文書;x□x其他委託事項:
單位法定代表人或負責人簽名:(單位公章)
受委託人簽章:
x年x月x日