授權委託書工傷

授權委託書工傷 篇1

動和社會保障局:

我單位職工_______於_______年____月____日因______________發生事故,現委託(身份證號碼:______________;聯繫電話:______________;送達地地:______________)前往貴局處理有關事宜。

委託事項:

□申請工傷認定;

□簽收工傷認定相關文書;

□其他委託事項:

委託人簽章:_______公司

受委託人簽章:______________

_______年____月____日

授權委託書工傷 篇2

根據有關法律規定,現委託___(單位)權全代表我方(受傷害職工姓名:____)參加工傷認定行政確認活動、辦理工傷保險金理賠和補充工傷保險金理賠手續(理賠所得歸單位所有)。單位經辦人如下:

姓名:___,性別:___,身份證號碼:_____;所屬部門:___,職務:____;_辦公電話:___,手機:____;_單位地址:___,郵政編碼:___;

委託事項和許可權:

有權代為提出工傷認定申請;有權代為簽收工傷認定相關法律文書。有權代為辦理工傷保險金理賠手續。

委託人(受傷害職工方簽字、手印):___

受委託單位(蓋章)

受委託單位經辦人(簽字、手印):____

____年_月_日

授權委託書工傷 篇3

_______區人力資源和社會保障局:

我(單位)全權委託_______(性別_______年齡_______職務_______聯繫地址______________郵政編碼_______聯繫電話______________),辦理本單位員工_______的工傷認定相關事宜。

附頁:被委託人身份證複印件正反面。

申請單位(蓋章)

被委託人(簽名)

_______年____月____日

授權委託書工傷 篇4

委託人(或用人單位):_____

委託人因_____。現委託:姓名:____身份證號:_____為工傷事務代理人。

授權其許可權為:

1、負責提出(或辦理)工傷認定申請、撤銷工傷認定申請、提交工傷認定申請各種材料、提出(或辦理)勞動能力鑑定申請等。

2、負責簽收各種工傷認定、勞動能力鑑定等法律文書。

委託人(或用人單位):____

受委託人(簽字蓋章):___

____年_月_日

授權委託書工傷 篇5

(工傷職工或供養親屬)現委託____(用人單位)的_____(被委託人)辦理_____(工傷職工)的工傷保險待遇的事宜。

代理許可權:全權代理,代領工傷保險待遇。

委託人:_____(受傷人員簽字、手印)

被委託人:____(簽字、手印)

用人單位法人簽字、蓋公章

____年_月_日

授權委託書工傷 篇6

本人,於____年_月_日在工作中受傷,因身體原因,行動不便,現委託前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑑定等事宜,請貴局予以方便、支持。

受委託人姓名:性別:____

聯繫電話:____

工作單位及職務:_____

經常居住地:____

委託許可權:申報工傷認定、領取工傷結論書等。

委託人:___

日期:____年_月_日

受委託人:___

日期:____年_月_日

授權委託書工傷 篇7

人力資源和社會保障局:

本人(身份證號碼:______)於____年_月_日因發生事故,現委託代為申報工傷及領取認定文書。委託事項:□申請工傷認定;□簽收工傷認定相關文書;□其他委託事項:

委託人簽章:____

受委託單位法定代表人或負責人簽名:____(單位公章)

____年_月_日

授權委託書工傷 篇8

人力資源和社會保障局:

關於____工傷認定一案,依照法律規定,特委託____(性別__,年齡___,工作單位______________,住址___________,聯繫電話_______)為我方的代理人。

委託代理許可權如下(以畫圈或打鉤方式確認代理許可權):

1、提交工傷認定申請材料;

2、簽收相關法律文書;

3、辦理其他各項相關事宜。

代理人在委託許可權內的代理行為,委託人均予承認,並承擔法律責任。

委託人:___(印章)

受委託人:____(簽名或蓋章)

____年_月_日

授權委託書工傷 篇9

委託人:____身份證號:____

被委託單位:___被委託單位經辦人員:____身份證號:____

委託事項:代為辦理工傷認定相關事宜。委託許可權:

1、代為提交有關材料;

2、代為簽收工傷認定文書及送達工傷認定文書給委託人。

委託人簽名(按指印)被委託單位蓋章:___

委託人電話:_____

委託單位經辦人電話:____

委託日期:____年_月_日

授權委託書工傷 篇10

xx人力資源和社會保障局:

我單位職工於x年x月x日因發生事故,現委託(身份證號碼:;聯繫電話:;送達地址:)x前往貴局處理有關事宜。

委託事項:x□x事故報告;

□x代表單位接受有關調查;x□x申請工傷認定;

□x簽收工傷認定相關文書;x□x其他委託事項:

單位法定代表人或負責人簽名:(單位公章)

受委託人簽章:

x年x月x日