甲方：
乙方：
甲方＿＿＿＿與乙方＿＿＿＿原於＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日簽訂的合字第＿＿＿＿號＿＿＿＿＿＿＿＿契約，現因＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿使＿＿＿＿方無法繼續履行契約，經雙方協商同意，契約於＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿＿日予以解除。
因解除契約給＿＿＿方造成損失計＿＿＿＿元，由＿＿＿方負責賠償。賠償金自＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日起至＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日止分＿＿＿次付清。特此協定。
本協定由雙方簽字蓋章後生效。協定書一式＿＿＿份，由雙方各收執一份。
甲方：（蓋章）乙方：（蓋章）
代表人：（蓋章）代表人：（蓋章）
年月日