私了協定書怎么寫

私了協定書怎么寫 篇1

甲方:乙方:

身份證號:身份證號:

住址:住址:

聯繫電話:聯繫電話:

交通事故基本事實及責任認定:

20__年__月__日,_____駕駛機動車__________在行駛過程中與行人__________發生交通事故,經交警認定車輛方全責。現雙方友好協商達成以下協定:

一、乙方住院期間的所有醫療費用由甲方承擔;

二、除醫療費用外,甲方自願一次性賠償乙方__________元(_________元),此費用是一次性終結賠償。

三、乙方收到甲方的賠償款後,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、後續治療發生其他併發症等等理由,向甲方繼續索賠或向人民法院提起訴訟繼續索賠。自此,乙方身體精神再有任何問題與甲方及其家人無關,乙方家屬不得再因此事故聯繫甲方及其家人。

四、本協定由雙方責任人簽字生效。

五、本協定一式兩份,各方各執一份。

私了協定書怎么寫 篇2

協定人:____________廠(以下簡稱甲方)

協定人:____________(以下簡稱乙方)

乙方於____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,乙方在工作的車間廠房蓋瓦時,不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發後,甲方將乙方送到醫院進行治療15日,並支付了全部醫療費用。____年____月____日,乙方再次到醫院做後續醫療手術,現已痊癒。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則,依據《工傷保險條例》,經協商達成協定如下:

一、由甲方一次性賠償乙方後續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助業、工傷期間工資、護理費、一伙食費、交通費、經濟補償等各項費用總計肆萬捌仟元整(48000.00元);

二、乙方領取上述各項費用後,雙方勞動關係立刻解除;

三、乙方領取上述各項費用後,乙方自願放棄賠償差額權利;

四、乙方自願放棄基於雙方勞動關係發生及解除所產生的各項權利;

五、本協定一式叄份,雙方各持一份,律師事務所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。

甲方: 乙方:

____年____月____日 ____年____月____日

私了協定書怎么寫 篇3

甲方: (身份證號碼: )

乙方:(身份證號碼: )

20__年__月__日,甲方騎機車不小心撞傷乙方後,甲方及時履行報警和救助義務,並支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營養費、交通費護理費等費用總計人民幣45000元(大寫:肆萬伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自願協商及充分了解相關法律法規的基礎上,並徵得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協定:

一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協定,甲方一次性支付乙方人民幣8000元(大寫:壹萬捌仟元整)。

二、在甲方支付人民幣8000元後,乙方保證今後絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,後續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

三、在乙方收到甲方支付的人民幣8000元後,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的.訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協定的任何訴訟權利。以後因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

四、本協定的所有條款均是雙方共同協商議定,甲乙雙方已全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方完全明白本協定內容所涉及後果,甲乙雙方均對此表示理解並尊重本協定所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,並保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

六、本協定為一次性終結處理協定,本協定為雙方平等、自願協商的結果,並且是雙方真實意思表示,本協定自雙方簽字按手印後立即成立生效。

七、本協定一式三份,甲乙雙方各執一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。

甲方:

乙方:

私了協定書怎么寫 篇4

甲:

乙:

茲因雙方於__年__月__日雙方發生糾紛衝突,現經協商一致,達成如下協定:

一、雙方互相道歉(或有錯方向無錯方道歉),並取得一致諒解。

二、某方給予某方經濟損失或人身損害賠償多少元。

三、經濟損失一次結清,不得反悔;人身損害(可以選擇一次結清,或在多少時間內因舊傷復發引起的費用由某方承擔)

四、其他需要約定的事項。

五、本協定生效條件

六、本協定份數,雙方各幾份,見證人幾份。

各方簽字:

__年__月__日

私了協定書怎么寫 篇5

協定人:某某, 男,年月日出生,住市路號。

協定人:某某, 女,年月日出生,住市路號。

協定人某某、某某雙方於年月日在人民政府辦理結婚登記手續。因雙方性格嚴重不合,無法繼續共同生活,夫妻感情已完全破裂,決定協定離婚。現雙方就協定離婚一事達成如下條款:

一、某某與某某自願離婚。

二、子女由一方撫養,另外一方每個月支付600元的撫養費。

1、撫養費包括生活費、醫療費、教育費用等。如果子女撫養期間產生一次性大額支出的,雙方再協商解決;

2、撫養費支付時間和方式,如果一方不能夠按時支付的,每天加收3%的賠償金。

4、撫養費支付到子女年滿18周歲,超過18周歲以後,確實由必要支付撫養費時,雙方協商確定數額和支付時間;

5、離婚後一年內子女戶口遷到一方,另一方應協助辦理,如果不協助,則賠償損失 元人民幣。

6、離婚後另一方戶口一年內遷出,如果超過該時間的,按日支付補償金 元。

7、離婚後,一方未經另一方書面同意,不得改變子女的姓氏,擅自改變的,應及時恢復原來的姓氏,並一次性支付賠償金 元。

三、雙方夫妻共同財產清單如下:

1、房屋,分割辦法;

2、存款,分割辦法;

3、家具電器,分割辦法;

4、股票、基金,分割辦法;

5、汽車,分割辦法;

6、其他投資、財產,分割辦法。

四、夫妻共同債權及債務:

1、雙方共同債權,分割辦法;

2、雙方共同債務,分割承擔辦法。

五、探望權行使辦法:

1、探望子女的時間;

2、探望子女的方式;

3、探望子女的地點;

4、爺爺、奶奶探望權的行使;

六、其他問題約定:

六、本離婚協定一式叄份,雙方各執一份,婚姻登記機關存檔一份,在雙方簽字,並經婚姻登記機關辦理相應手續後生效。

協定人:

協定人:

私了協定書怎么寫 篇6

11級“迎新杯”籃球賽開賽在即,為了保證同學們的人身安全,參賽隊員報名前需仔細閱讀並簽署以下協定方可上場比賽:

籃球運動是一項帶有不可預知及不可抗拒的高風險和高危險的體育活動,任何不可預測的情況均有可能隨時發生,活動中發生的各種情況皆可能對活動產生重大影響。活動參加人員認同以下幾點並完全自願參加:

1.比賽期間活動參加人員必須服從組委會或活動發起人的安排,凡因個人擅自行動所造成的一切後果完全由自己承擔。2.參加活動前個人必須向各球隊領隊主動、如實告知本人身體狀況,凡因個人隱瞞實際情況(病史、身體狀況及其它狀況)所造成的一切後果完全由自己承擔。

3.凡活動參加人員個人之間發生的任何糾紛完全由其自行解決,導致後果的`,由造成傷害或損失的一方負責,組委會或活動發起人不承擔責任。

4.因本地客觀情況組委會或活動發起人不為活動參加人員進行高風險項目投保,活動參加人員自行解決高風險項目保險問題。參加者不能因為組委會或活動發起人未能協助參加者辦理保險(包括但不限於意外傷害險等),而向組委會或活動發起人提出索賠和訴訟要求。

“迎新杯”籃球賽組委會或活動發起人已明確告知本人上述條款,本人已清楚認識到籃球比賽系一項危險性較大的活動,本人已清楚地認識到儘管“迎新杯”籃球賽組委會或活動發起人已採取周到的安全措施,籃球比賽仍有可能發生意外傷害和損失,並且該項活動不適於健康狀況不佳之人比賽安全協定書比賽安全協定書。經慎重考慮,本人自願加入,並將嚴格按相關安全和管理規範行事,且本人身體健康,本人自願承擔因參加此次籃球比賽而造成的一切意外傷害和損失(包括但不限於因天氣和自然環境突變、不服從組委會或活動發起人的安排擅自行事等造成的後果以及因此對他人造成的損失和傷害),並且承諾不因此向“迎新杯”籃球賽組委會或活動發起人提出任何索賠和訴訟要求。

我已仔細閱讀以上協定並同意參賽

協定人:

日期:xx年xx月xx日

私了協定書怎么寫 篇7

甲方:深圳市迪美迦科技有限公司

乙方:張友根

20__年4月15日甲方委託乙方與東莞市虎門正東製衣廠簽訂《委託加工契約》,約定甲方因生產需要,外發深圳市迪美迦科技有限公司相關面輔料給東莞市虎門正東製衣廠加工成成衣,由於乙方在沒有經甲方負責人就加工單價為27元/件價格同意情況下,與東莞市虎門正東製衣廠將此契約簽署。為了妥善解決相關事宜,減少甲方因此而造成的損失,經甲、乙雙方協商,達成如下協定:

第一條 關於《委託加工契約》的問題:

由於乙方在未經甲方就單價價格同意額情況下,與東莞市虎門正東製衣廠簽訂《委託加工契約》。乙方承擔單價為27元/件,加工費總金額為27000元的全部加工費。

短褲數量1000件,加工單價為27元/件。加工費總金額27000元

第二條 關於短褲面料問題:

由於乙方失誤造成短褲加工面料用錯,乙方承擔面料費11040元

第三條 關於短褲輔料問題:

由於乙方失誤造成短褲加工輔料拉鏈全部報廢,乙方承擔輔料拉鏈費總計總計2560元。

第四條 爭議的解決

本協定各方當事人對本協定有關條款的解釋或履行發生爭議時,應通過友好協商的方式予以解決。經協商未達成書面協定,則任何一方當事人均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。

第五條 其他

本協定可根據各方意見進行書面修改或補充,由此形成的補充協定,與協定具有相同法律效力。本協定自各方的法定代表人或其授權代理人在本協定上籤字並加蓋公章之日起生效。本協定一式兩份,雙方各執一份,具有相同法律效力。

甲方(蓋章):_________乙方(蓋章):_________ 代表人(簽字):_______

_________年____月____日 _________

代表人(簽字):_______ 年____月____日

私了協定書怎么寫 篇8

本協定於 __年__月__日簽訂。

甲方:美國,紐約,ABC貿易有限公司;

乙方:日本,東京,DEF公司,甲方指定的合法代理人。

協定條款如下:

1.甲方(簡稱公司)授予乙方(簡稱代理人)在日本東京經銷陀螺儀的獨家代理權,自本協定簽字日起3年為期。

2.代理人保證竭力履行其向公司之訂貨,非經公司同意,代理人不得違背公司關於裝運訂貨的任何指令。

3.本協定履行期間,代理人將收取佣金:

訂單額少於______美元,按___%收傭;

訂單額超過______美元,按___%收傭。

4.代理人提供的發票金額,包括佣金和除郵寄、小額雜費以外的開支,公司將開具不可撤銷跟單信用證予以支付。

5.任何一方提前3個月用掛號信書面通知對方或任一方在任何時候違背本協定任何一款,無須通知,本協定即告終止。

協定雙方於上述時間簽字蓋章為證。

ABC貿易有限公司代表

簽字:_________________________________

DEF公司代表

簽字:_________________________________

註:獨家代理是委託人根據獨家代理協定,在一定期間,在一定地區內給予代理商代銷某種商品的專營權,並按銷售額的比例付給佣金,這種貿易方式,稱獨家代理。委託人與代理商的關係,是委託代理關係,不是買賣關係。委託人自負盈虧,自擔風險並不得再向該地區其他客戶直接推銷該項產品。代理商則以委託人身份與買主洽談交易,並以委託人名義或由委託人與買主簽訂買賣契約。在協定執行期間內代理人應完成最低銷售額並努力開闢市場以完成協定規定的獨家代理業務。

私了協定書怎么寫 篇9

李____,男,9____年_月_日出生,住址:__省長沙市____________,身份證號碼:________________________________。

王____,女,9____年_月_日出生,住址:__省長沙市____________,身份證號碼:________________________________。

我倆於__年_月_日註冊登記結婚。婚後由於雙方各自支配自己的收入,各買各自所需的物品,為了免除以後可能產生的糾紛,經夫妻雙方協商,就結婚之日起至簽訂之日止婚姻存續期內各自所買的財產作如下協定:

一、____年_月年購得位於__市____區________住房一套(房屋處於李____所在工作單位內),房產證號:長房權證____字第________號,三室一廳,70、39平方米,為李____單獨購買,房屋產權歸李____單獨所有,張____無任何所有權利。

二、____年_月屬李____父母所有的私房拆遷,分得安置房一套(位於__市____區________),二室一廳,00平方米,房屋補差價款及所有裝修費用均由李____單獨支付,房屋產權歸劉____單獨所有,王____無任何所有權利。

三、____年張____在____縣____村建有私房一棟,與父母同住,建房費用已由李____單獨支付,房屋產權歸張____單獨所有,李____無任何所有權利。

四、將來王____父母去逝後所留財產,歸王____單獨所有。

五、婚姻存續期內雙方獨立支配自己的收入,如一方有必要理由需要向另一方借錢,債務方應立借條為憑。所借款項,必須在婚姻存續期內償還給對方。

六、婚姻存續期內一方對外所產生的債權債務,屬一方個人行為,由當事人一人負責償還,另一方不承擔責任。

七、簽訂之日後婚姻存續期內所購財產,以支付價款一方為所有人。如屬共同購買,雙方另作協定。

本離婚財產分割協定書一式兩份,雙方各執一份。

協定人簽字:

私了協定書怎么寫 篇10

甲方(醫療機構):____;地址:____

乙方(患者):____;性別____;身份證號____;住址____

第一條:甲乙雙方對自主協商解決該醫療爭議不持異議。

第二條:甲方同意向乙方一次性經濟補償:¥____元(大寫:人民幣____元)

第四條:在甲方依照本協定約定支付全部款項後,甲乙雙方因乙者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協定作為其主張權利的依據。

第五條:本協定一式三份,甲乙雙方各執一份,另一份交由甲方主管部門備案,協定自雙方代表人簽字(或蓋章)之日起生效。

第六條:協定地點。

甲方代表人(簽章):____乙方代表人(簽章):____

_____年__月__日_____年__月__日