汽車事故賠償協定書怎么寫

汽車事故賠償協定書怎么寫 篇1

原告方:王某燕 謝某雲 黃某婷 黃某媛

被告方:陝縣某汽車運輸有限責任公司

原告王某燕、謝某雲、黃某婷、黃某媛訴被告陝縣某汽車運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案,經雙方協商,已同意和解,現達成和解協定如下:

一、經原、被告雙方協商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金67796.20元、原告謝某雲生活費10545.68元、原告黃某婷生活費12052.20元、原告黃某媛生活費22597.88元、喪葬費8015.52元、誤工費387元、交通費8372元、住宿費1440元和貨物運費損失20__元。上述費用總計為人民幣壹拾叄萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(某寫:135141.48元)。

現本著互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進行適當核減,雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣壹拾貳萬貳仟整(某寫:1220__元)。

二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整(某寫:1220__元)由乙方於本協定簽訂的同時一次性向甲方支付清結。

如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叄萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(某寫:135141.48元)支付原告方賠償費用。

三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預交,被告方同意於本協定簽訂的同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

四、本協定經雙方或其代理人簽署後生效。一式三份,甲、乙雙方各執一份,提交受訴人民法院備案一份。

甲 方(簽字): 乙 方(蓋章):陝縣某汽車運輸有限責任公司

代理人(簽字): 代理人(簽字):

簽約日期: 年 月 日

汽車事故賠償協定書怎么寫 篇2

甲方:_____(受害人父親)身份證號碼:_____

(受害人母親)身份證號碼:_____

(受害人兒子)身份證號碼:_____

法定代理人:身份證號碼:_____

(受害人妻子)身份證號碼:_____

乙方:_____(駕駛人父親)身份證號碼:_____

(駕駛人妻子)身份證號碼:_____

_____年_____月_____日_____時_____分許,_____駕駛車牌號為_____的車行駛至_____時發生交通事故,致_____死亡。

一、乙方自願一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目(包括喪葬費、死亡賠償金、被撫養人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費等)總計_____萬元(小寫:元)整。

二、甲方同意接收上述賠償款項,並放棄對乙方的其他一切權利,不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關係人再向乙方提任何要求,由甲方負責。

三、本協定簽訂後,為方便乙方進行保險理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的保險賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決(如提供死亡證明、火化證、戶籍註銷證明等)。通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協定不一致,雙方仍保證按本協定約定的賠償數額履行。相關辦案費用由乙方承擔。

四、乙方於__年1月17日已向甲方_____支付。

賠償金___元,乙方應在本協定生效之日起_____日內向甲方支付賠償金_____元,剩餘款項_____元於_____日內全部付清。未付款項採取轉帳方式轉入銀行_____帳號。賠償金支付後由甲方自行進行內部分配,如產生分配糾紛與乙方一概無關。

五、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求法務部門追究乙方的任何行政、刑事責任,並保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協定的情況,出具相關檔案或證明。

六、甲方保證不再要求乙方或乙方機動車投保的保險公司賠償本協定以外的任何賠償。因本事故車輛投保產生的保險賠付,由乙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方所有。

七、甲方應保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實有效,若因甲方提供的資料不真實而造成計算賠償依據錯誤,乙方有權要求甲方退回多計算部分或作相應扣除;若本協定被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還於乙方,從新協商或由有權機關處理。

八、甲、乙雙方任何一方違反本協定約定,違約方應向對方支付違約金___元。

九、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。

十、本協定一式四份,自兩方簽字後生效,甲、乙雙方各執一份,交警部門留存一份,保險公司一份,具有同等法律效力。

甲方:(簽章)_____乙方:(簽章)_____

見證人:(簽章)_____

_____年_____月_____日

汽車事故賠償協定書怎么寫 篇3

甲方: __X,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱甲方。

乙方:__X,男,身份證號碼:_____ ,住址__________,以下簡稱乙方。

甲乙雙方在平等、自願的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協定如下:

一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目總計人民幣大寫:_____ (小寫:_____元)。

二、乙方同意接受上述賠償款項,並放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設定障礙。

四、本協定簽字合法有效後,乙方保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

五、本協定於_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字後立即生效。

六、本協定一式三份,甲、乙雙方和 __X交警大隊各持一份。

甲方簽字:

乙方簽字:

交警部門:

年 月 日

汽車事故賠償協定書怎么寫 篇4

甲方:__X

乙方:__X,__X,__X,__X,__X,__X

__x年5月7日17時00分,於__駕駛小客車(內乘王__、王x)由西向東行至北京市__區__與__國道交叉口西1.5公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成王__搶救無效死亡。現於__(甲方)與王__的六名近親屬(乙方)就王__死亡賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下死亡賠償協定書範本:

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等總計貳拾貳萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協定簽定前由梁__支付給了王__的哥哥王__)。

二、甲方將上述貳拾貳萬元於本協定簽訂後 日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:

三、上述費用支付給乙方六人後,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、後果與甲方無關。

四、甲方履行匯款義務後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王__死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協定為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協定內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協定所涉及後果,甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。

八、本協定為一次性終結處理協定,

九、本協定自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協定一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

甲方: 乙方:

年 月 日

汽車事故賠償協定書怎么寫 篇5

甲方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯繫方式:____。

乙方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯繫方式:____。

20__年x月x日x時x分許,__x與__x在__x地點__x發生交通事故,導致__x受傷(或死亡),車輛不同程度受損。(具體事實經過詳見第____x號道路交通事故責任認定書)

以上事故經調解,甲乙雙方就賠償事宜,經自願協商達成如下協定:

一、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院一伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失總計_____元。

二、在甲方向保險公司理賠時,乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協定簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

三、本協定所涉及的人身損害賠償事宜處理終結後,乙方日後不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。

四、本協定內容是甲、乙雙方在公平自願原則下共同商議決定的,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

五、本協定自雙方簽字並按手印後生效。

六、本協定一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

甲方(簽字):

乙方(簽字):

年 月 日