賠償金協定書

賠償金協定書 篇1

甲方:————工程有限公司 法定代表人:————, 職務:————

乙方:———— ————之父, 身份證號碼:——————

———— ,————之母,身份證號碼:————

乙方之子————系甲方單位的工人,因工作原因於————年——月——日發生工傷事故,經搶救無效於————年——月——死亡。————,——,————歲,身份證號碼:——————,供養親屬及直系親屬身份情況:

父親:————,年齡:——歲,出生日期:————年——月——日,家庭住址: ———————— ;

母親:————,年齡:——歲,出生日期:————年——月——日,家庭住址: ———————— 。

為妥善處理————工傷死亡的善後事宜,依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《————省工傷保險條例》等有關法律法規,現甲、乙雙方就賠償問題,在平等協商、互諒互讓的基礎上,自願達成如下協定:

一、甲方一次性支付乙方喪葬補助金、供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金總計人民幣————元(大寫:————整),除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。

二、自甲、乙方雙方簽訂本協定,乙方收到甲方————元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結————的工傷死亡賠償紛爭,乙方及其近親屬自願放棄主張賠償差額的權利,自願放棄基於————工傷死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。

乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者————的屍體運回——————市,而應就地在殯儀館進行火化處理;如乙方違反上述約定,則構成違約,應承擔相應法律責任。

三、付款方式和付款時間

甲方於————年——月——日前支付乙方全部賠償金——————元,支付方式為現金支付,乙方開具收款收條。

四、乙方自行負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配,如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。

五、乙方保證在簽署並協定時,確認其為————的全部直系親屬,並已得到所有近親屬的授權及認可,已清楚了解自己在協定中的權利義務,已就協定中所涉及的法律問題及其他問題諮詢相關專業人士,並清楚明白,甲、乙雙方在自願的基礎上籤訂本協定。

六、違約責任

1、任何一方違反本協定約定內容,則構成違約,違約方需支付守約方人民幣——————元(大寫:——————整)作為違約金。

2、因任何一方違約而導致仲裁或申請強制執行的,違約方應向守約方支付實現債權的費用,包括但不限於調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

七、爭議解決

甲、乙雙方如發生爭議,應當友好協商解決。如協商不成,任何一方均有權將爭議提交————仲裁委員會裁決。

八、其他

本協定自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發生法律效力,協定一式三份,具有同等法律效力,甲方執兩份,乙方執一份。

甲方(蓋章):

乙方簽字:

簽訂時間:————年——月——日

賠償金協定書 篇2

甲方:

甲方代理人:

乙方:

乙方代理人:

經甲乙雙方協商,就甲方被乙方傷害一案的有關賠償問題自願達成如下協定:

一、 乙方一次性賠償甲方人身傷害所造成的醫療費、誤工費、住院一伙食補助費、護理費、交通費、精神損害撫慰金等所有費用,總計人民幣 元整(人民幣整)。

二、 以上款項於雙方簽署本協定當日由乙方一次性給付甲方,甲方收款後出具收條。

三、 乙方對於造成甲方受傷的行為深表悔意,乙方對甲方做出誠懇道歉。

四、 甲方對乙方表示諒解,在收到上述款項後,甲方放棄追究乙方傷害行為的一切法律責任,雙方對經濟賠償問題一次性解決完畢。

五、 甲方同意向相關司法機關提出建議,懇請司法機關免予追究乙方故意傷害的刑事責任,給乙方一個改過自新的機會。

六、 本協定一式三份,甲、乙雙方各一份,並送相關辦案司法機關一份。本協定由雙方或雙方代理人簽字後生效。

甲方:

甲方代理人:

乙方:

賠償金協定書 篇3

甲方:

乙方:

甲乙雙方於年 月 日簽訂,約定由甲方向乙方提供 光伏系列產品,由於甲方提供的部分產品與乙方的具體要求有偏差,且存在一定的質量問題。為妥善處理甲乙雙方之間存在的爭議,減少雙方因此產生的損失。根據誠實信用、公平互助的原則,經甲乙雙方經充分友好協商,就 契約賠償事宜達成以下共識:

一、甲方因 產品質量問題,同意向乙方支付賠償金人民幣 元。(自本協定簽訂之日起3日內支付)

二、甲方向乙方支付產品質量賠償金後,對於項下產品任何質量問題,乙方承諾免去甲方因該產品所產生質量問題的一切責任。

三、甲方賠償乙方後,應當採取必要的措施(如維修、檢查、排除危險等措施),以避免損失的擴大。乙方同時應當為甲方提供切實、有效的協助義務。

四、本協定具體最終法律效力,如之前有與本協定相牴觸的約定,按本協定約定為準。

五、有關或執行本協定的一切爭議應該友好協商解決。若達不成協定,甲乙任何一方可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

其他

1、本協定自甲乙雙方簽字或蓋章後,發生法律效力。

2、本一式兩份,雙方各執一份具有同等效力。

甲方: 乙方:

年 月 日 年 月 日