眼耳口鼻科見習心得

眼耳口鼻科見習心得 篇1

兩周的見習生活結束了,雖然每天都累的腳痛,但還是能忍受。大睡特睡之後還是可以恢復的。五官科的所有老師都很和藹,不忙的時候也會教我些臨床知識。

在那我的表現並不是很好,尤其在做氣切護理時,拿鑷子的手抖的象中風一樣,可能因為之前我的真情表白,病人並沒有什麼怨言,平日裡看李老師用嫻熟的動作用關懷的微笑為病人服務好象是那么簡單,其實不然,原本我想學著李老師的樣子一邊操作一邊與病人聊天以分散他的注意力,可是那長長的傷口卻凝聚我所有精力,但經過幾翻周折,操作技術還是比較熟練了。

在見習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行見習護士職責,在帶教李老師的指導下,能規範熟練進行護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,認真監測生命體徵,及時為病人吸除呼吸道內痰液,必要時做了超聲霧化及滴化痰藥水,濕化氣道。能為病人減輕病痛,增添舒適,是我身為見習護士感到無比榮幸的事。

在以後的日子裡我將細心的對待每一位病人,哪怕只是為病人加條床單。

在為病人監測生命體徵時,時常要注意病人體溫的變化,高熱者要實行物理降溫,一般小兒多採用溫水擦浴,不提倡乙醇擦浴,因為乙醇可快速降低體溫,而小兒很難控制體溫,不便又要提升體溫。多擦拭體表幾處大血管處:頸下腋窩鷹嘴窩股動脈幗窩均是雙側擦拭3至5分鐘,一般不少於20分鐘。一般情況下都不主張用藥物降溫。脈搏的快慢,血壓的高低得及時登記在病歷上以便醫生查閱。術後病人我們採取一級護理,術後三天每四小時監測生命體徵一次,鼻息肉摘除術病人多有頭痛出血,出血我們要看是浸潤性的還是活動性的,活動性出血我們要立即通知醫師,鼻部出血有好幾種止血方法:像止血壓迫法用手指沿鼻翼用力壓向鼻中隔;鼻腔填塞適用於出血點未明確`鼻腔出血劇鼻腔黏膜撕裂者;後鼻孔填塞適用於鼻腔填塞無效者;冷凍`燒灼`雷射治療用於出血點明確者;藥物治療。術後病人當日絕對臥床休息,扁桃體手術後全麻者術後6小時採取側俯臥位,局麻者術後2小時採取半坐臥位,以利病人呼吸和靜脈回流,減少出血,減輕頭痛。囑病人應多休息少說話。全麻者術後6小時後`局麻者術後2小時後方可進冷流質飲食,禁食過熱過硬粗糙辛辣酸性食物,禁菸酒。喉頭水腫者應給予超聲霧化,另外告訴患者若口腔內有分泌物要吐出,勿吞入,以助於觀察,防止嘔吐。叫患者在術後次日多做伸舌動作和多進食,以利於傷口癒合。

在做氣切護理時得注意的一個問題:為了避免感染,我們要使內套管保持通常,一般每6到12小時清洗消毒,更換一次。分泌物多時每小時就可一次,但內套管不宜脫離外套管時間過久,最好用兩個同型內套管交替使用,以防外套管被分泌物阻塞。

在最後兩天半我又分去了眼科門診,在那我接觸了給病人滴眼藥水時用拇指和食指把患者的上下瞼撐開,把藥水滴入下眼瞼內,再用棉簽按壓淚囊區,以防止鼻黏膜吸收引起中毒反應。在眼科里用的較多的眼藥水就是散瞳的阿托品類,用於手術前麻醉藥利多卡因,消炎藥氯黴素紅黴素軟膏。我們還進行淚道沖洗,結膜囊沖洗,異物剔除,麥粒腫切除術。淚道沖洗時用注射器沿淚點以垂直的方向進針1~2mm,在轉為水平方向向鼻翼進入2~3mm射入,若不通則說明有阻塞,會反射出來。在最後半天我又去了視力檢查,為病人檢查視力,一般檢查者與視力表的距離是5米,先、讓患者以先右後左的次序檢查,在體檢中最多檢查到5。0即可,不需要再往下檢查,若患者站在五米處看不到最大的字元者可囑其往前走一米,直到能看到為止,記錄為0.1減去0.02,依次類舉,倘若就站在視力表跟前都看不到者讓她背光而坐,讓他認指數,由遠到近的來給他測,若到眼前還位能判斷指數者,可行手晃,讓患者判斷,再不行者囑患者判斷光感,用蠟燭依次放在患者的右上右右下下前等這幾個方向,讓患者來判斷。另外還要給體檢者進行色覺的辨認,拿色覺識別書上的個別圖形給體檢者看,有些圖形正常人能看到是匹馬,而色盲者卻只能看到是只大公雞,因為他們只能看到那種色淡的圖形,而一般給女士只要認一個圖形即可,而男士則要給看兩個,這是由於染色體的緣故。

好了這科室的所得就這些了,若還有不完善的地方請諸位博優幫忙指點指點迷經。

忽忽還好這科室里有個聯了網的電腦,又湊巧上夜班所以呢就偷偷摸摸溜進來寫下了這兩周的心得。

在出科考試後,老師說我跟病人的解釋溝通做的不到位,另外吸痰時要注意管子伸進去的長度,不能純粹的根據課本上的10到15公分,而是依情況而定,理論的東西在臨床上還是有很多的差距。

眼耳口鼻科見習心得 篇2

在臨床帶教中,教學方式一成不變,學生聽起來昏昏欲睡,根本達不到教學的效果。我院是一所綜合性教學醫院,護理見習人員多,學歷層次參差不一,加之五官科工作的理論與操作技術專科性強,護生見習時間短(一般為4周),帶教頻率快。我們根據上述特點,並按照學歷高低制定出符合本科特點的教學計畫:要求大專生除熟練掌握護理各項操作技能與專科理論外,還需掌握整體護理程式的工作方法,能很好地與患者及家屬溝通,實施健康教育;本科生除了要達到大專生見習的要求外,還需要注意本科生的教學、管理能力和科研意識。因此,我們將見習分為3個階段,根據每階段的詳細情況採用不同的帶教方式,制定出每周的知識目標和技能目標,設定詳細的內容和操作,對護生進行有效的帶教,使其能夠更好的完成學習。

1早期:認識階段

採用集體帶教方式:通常應由護士長和總帶教老師負責。

1.1入科第1天,初步介紹五官科環境、布局、設施情況,各級人員職責分工,消除陌生感。

1.2再利用1~2天時間重點學習職業道德規範,學習各項規章制度和差錯防範措施。恰當地運用語言與病人溝通,進行健康教育和心理護理,如怎樣向病人打招呼,怎樣向病人自我介紹,怎樣進行健康宣教等,通過言傳身教引導和啟發學生。使學生深入了解規範操作的重要性,講解常用器械名稱、使用、保養、用途及方法,護理操作注意事項並示範操作,講解後耐心指導護生練習至無疑問;在生活護理和基礎護理操作作時注意以人為本,要考慮患者的感受,巧妙套用語言溝通技巧,操作時按照護理程式方法和套用解釋用語。

2中期:實踐階段

此階段主要採取一對一的帶教方式:

2.1隨著“以病人為中心”的整體護理工作的發展,我科選派經驗豐富、年資高、綜合素質好的護士帶教。樹立“以護生為中心”的帶教觀念,根據學生的學歷、個性、接受程度有針對性的施教。以五官科2~4個典型的病例作為臨床護理帶教的紐帶,將各項基礎護理技術操作、專科理論知識、功能鍛鍊及健康教育融入貫穿於個案護理中。要求每位老師增強帶教意識,耐心細緻,放手不放眼,並注意言傳身教。在帶教過程中幫助護生學會如何學習,發揮學生的主動性,同時結合五官科臨床工作實際,有針對性的提出訓練內容,幫助護生建立新的學習思維模式。

眼耳口鼻科見習心得 篇3

懷著激動又憧憬的心情,我們駕車一大早就到了醫院,學校的老師和護理部的幾位老師站在醫院門口代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由於行李很多,又拾掇了好長時間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因為航天中心醫院給我們的第一印象是親切的,讓遠離母校的我們心裡有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實習,與醫院融為一體,不辜負老師們對我們的期望。

接下來的一個星期,是護理部的劉老師按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓,由院各科室主任做了8次報告,包括:一、醫院概況簡介。二、學生治理的有關規定。三、治安治理的一般常識。四、醫德醫風教育。五、醫療文書的書寫。六、有關護理知識的講解。七、院內感染的講座。八、手術室的有關知識。其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關於醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎。

經過一周的培訓,我對醫院的情況有了初步的了解,並且學到了好多新的知識。首先,護理部的胡建軍主任給我們講了醫院的發展歷史及規模,讓我了解到我們醫院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發展潛力。同時,各科室代教老師在教學治理方面對我們也作了嚴格的治理規定,讓我們一開始就樹立嚴謹的作風和認真的工作態度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎,醫院的警務力量也讓我們在充實的工作中有了安全感。在此對警務人員為我們做出的工作而表示感謝,因為他們是我們醫院實行正常而穩定的工作秩序的保證。醫德醫風教育讓我切實感覺到了作為一名護士的神聖和務實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護"白衣天使"的神聖職權,才能得到病人及同事的尊重。其次,關於臨床上具體工作,如書寫醫療文書,護理知識和院內感染的講座,讓原本只具備理論知識的我們熟悉到了臨床工作要乾好是多么的不易,只靠把握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫護關係的問題上我們有了感性的熟悉,醫生和護士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認為護理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫務人員尊敬。

來我家,愛我家,在航天中心醫院這個團結向上的大家庭中我一定好好實習,充實自己的知識,為自己將來的工作打好基礎,也為醫院奉獻出我的一切。

內一科是以呼吸、消化、內分泌系統為主的科室,常見的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科,有點丈二和尚摸不著頭腦的感覺,但在代教老師地指導下,了解了天天工作日程:晨間護理、消毒時間等。學會了靜脈輸液、抽藥、配藥、排氣等,要求嚴格執行無菌操作原則及三查七對制度。液體輸上後,要具體觀察病人情況,換藥時再次核對床號、姓名、液體,若有誤應及時報告老師並更換。拔針要迅速,操作要熟練。三天不練手生!“practicemakesperfect!”肌肉注射時見無回血,注藥時用另一棉簽輕輕擦拭皮膚四周以減輕病人痛苦。把握了皮下、皮內注射,非凡是皮內注射,20分鐘後要仔細觀察皮膚情況,以確定是陰性還是陽性。氧氣吸入也是很常見的護理操作。對於一個垂危病人要進行口腔護理、氧氣吸入,有時要灌腸,必要時導尿。對於慢支病人,要持續低流量吸氧,進高蛋白、高維生素飲食,並預防上呼吸道感染。