護士進修心得體會

來港之前,我們並不是很明確來港的目的和意義,甚至對於“專科護士”這一名詞也不太了解,但是經過這三個月的經歷以及彭剛藝教授、各位領導的諄諄教導,我深刻的明白了要使廣東省的護理與國際最新理念接軌,就必須要首先明白別人是在怎樣做,我們需要學習的不僅是理論知識,更是態度,是護理人員的職業操守,是他們先進的管理經驗,這些是一時半刻無法學會的,只有深深的融入他們的團體,與他們共同做事才能逐步發現與積累,這寶貴的十個月將給我們提供一完成這種積累體會的機會,我必須好好的珍惜 。

首先說一說手術室的情況吧。清晨八點,屯門醫院手術室已忙開了,各科專科組長在五樓護士站交班開會,二,三,四,五樓護士像螞蟻一樣既有組織,又有秩序開始了一天工作,手術室助理人員,麻醉醫生也在手術間準備各種物品。當病人8:30進入手術間,經過三輪嚴格查對,包括姓名(中文,英文),身份證號,病史,過敏史,禁食情況等等。及時為病人保暖(被子是剛從暖櫃拿出來的)。進入手術間後,病人無論是清醒、運動自如,昏迷不醒都用過床板移動病人,全體醫務人員一起安全移動,讓病人感到尊重、安全和安慰。香港醫院手術室的靜脈穿刺是由麻醉醫生負責的,他們嫻熟的穿刺技術和熟練留置胃管,各種不同方法氣管插管的操作,給我留下了深刻印象。香港醫院的手術以全身麻醉為主,讓病人在睡覺中完成手術,意識恢復以後又給予術後鎮痛(pca),讓病人感到安全、舒適。在手術室,做任何治療時,都以安全為主:如做cvp(中心靜脈置管),就要在b超引導下進行;做臂叢神經麻醉時,則套用b超和神經刺激器來定位神經,避開血管;做肝臟手術時,在肝葉切除前,用b超定位腫瘤位置……所有這一切,都是因為要以病人安全為前提,香港的安全管理是非常值得我們學習的,當然,這也和香港人力資源和設備資源充足有很大關聯。還有醫務人員的職安健方面,上崗前要培訓,學習有關職業安全知識,如搬動、轉移病人的正確姿勢;上崗後陸續的對我們進行了如雷射、x光的防護措施、有害化學氣體的安全防護措施、各種利器的正確操作及處理方法等等。而且這裡的防護物品種類齊全:防水面罩、防水手術衣、護目鏡、鉛衣、防水口包、銳器盒等等應有盡有。如有雷射手術,護士們就會在各入口處掛上醒目的標識,所有的玻璃窗均以黑色檔板遮住,所有手術間內人員(包括病人)均戴護目鏡保護眼睛。手術醫生在操作雷射治療儀器前會及時告知提醒在場人員注意自身防護……這所有的一切一切都可以看到香港同仁“以人為本”的理念,我深深為之折服。

還有一點值得我們學習的是:細節管理。香港人很注重細節,如手術床上病人每一個裸露的地方,都用者哩墊保護;只要病人睜開眼睛,一定可以看到醫護人員在身邊。還記得有一次開無菌手套,由於時間緊迫,我也不知怎樣,就在開口的另一端打開了,雖然沒有污染,但老師堅決的讓我把手套扔了,她說:“凡是有一點可能污染的跡象,我們都要堅決杜絕。”這件小事告訴我,以後開無菌物品,一定要遵從指導,一定要從open處開。雖然這是小事,但也是關係整個手術的大事。香港護士的細節管理由此可見一斑。

在屯門醫院手術室,護士老師以其專業知識和技能,愛心,用眷顧的情懷,真摯地陪伴著每一個手術病人,經過那黑暗,軟弱,難以忘懷的時刻,像秋日的陽光普照在每一個病人,每一個學員心中。