淺談開展醫院醫德醫風教育的做法與體會
醫院職業道德與人的生命休戚相關,與別類職業道德相比,具有地位突出、對象特殊、責任重大的特點。在市場經濟服務競爭中,如何加強醫院醫德醫風教育,不斷提高服務質量,改善服務態度,有效地滿足人民民眾健康需求,是我院不斷追求的目標。
一、我們的主要做法
(一)建立健全醫德醫風管理體制,形成全方位、多層次的責任制管理
1、建立醫院醫德醫風三級管理網路組織。院級設有醫德醫風領導小組,黨政一把手任正副組長,醫德醫風教育納入了領導議事日程;機關職能科室設有醫德醫風辦公室,具體負責醫德醫風的管理、教育和考核,把醫德醫風列入醫院管理內容之一;基層臨床、醫技科室設有醫德醫風領導小組,由科室長負責,黨支部書記具體抓,黨、政、工、團、護士長捆在一起考核,形成了上面有人管,中間有人抓,下面有人負責的管理體系。
2、實行機關職能科室對口聯絡管理責任制。機關職能科室都有專門的對口聯絡醫療科室,每季度末,機關各科室將對口聯絡單位的醫德醫風情況向院醫德醫風辦公室匯報,緊急情況及時上報,由院醫德醫風辦公室匯總後提交院綜合目標考評審員會審查處理,並通報全院。
(二)強化醫德醫風監督機制,形成一整套有效的監督、控制、保障體系
1、設定了完善、有效的醫德醫風內外部監督體系。近年來,我院分期分批聘請了30多名院外醫德醫風監督員,他們分別為局主管醫院領導、局有關部門負責人及各二級單位衛生所所長、企管科長。聘請的院外醫德醫風監督員,由於自身政策理論水平比較高,關心醫院的發展,具有一定的社會影響力和代表性。與此同時,我們還聘請了27名院內醫德醫風監督員,他們分別由醫院各科室推薦產生。我們賦予院內外醫德醫風監督員職權是:有權隨時隨地檢查醫務人員的服務態度和服務質量;有權針對民眾反映的問題進行調查,並提出處罰意見;有權對醫院的滿意度進行測評,測評結果列入醫院綜合目標考核內容,並與經濟收益掛鈎。我院每年定期召開醫德醫風監督員座談會,誠肯地接受監督員的批評和建議,並積極整改,付諸於行動。
2、在門診辦設定了醫德醫風監督辦公室。張貼了“有困難找門診辦”等公布牌,公布了門診辦電話,患者有什麼困難和意見以及好的建議,能夠及時、方便地找到門診辦,並能得到滿意的答覆和解決。
3、設定了病區兼職“醫德醫風監督員”。監督員由病員擔任,建立一牌一本,即:醫德醫風監督牌、醫德醫風記錄本。病區醫德醫風監督員有權檢查病區醫德醫風情況,有權聽取病員的舉報和投訴,有權向院方直接反映情況。
4、公布了醫德行為規範和舉報電話。我們對外公開了醫院社會服務承諾項目,公開了醫務人員“十不準”醫德行為規範,並將病員在醫院應享受的權力公布於眾。同時,在病區、各醫療診室、各服務視窗設有意見本,公開設立5部舉報電話、2個意見箱,使醫務人員隨時接受民眾的監督。
(三)以“模擬病人”為主要形式,實施“明查暗訪”,堅持“兩訪四會”,實行患者滿意度一票否決制
多年來,我們一直堅持以“兩訪四會”的形式開門評院,以社會滿意度作為衡量醫療質量和醫德狀況標準,強化醫院醫德教育和管理。“兩訪”,即(1)邀請職工代表“模擬病人”的明查暗訪;(2)對出院病人的入戶隨訪。“四會”,即工休座談會、離退休老職工座談會、社區契約單位座談會和職工代表座談會。“明查暗訪”,就是請職工代表以患者的身份,從掛號、看病、劃價、交費、取藥整個過程,查看醫院醫務人員的服務態度和服務質量情況。這種方法具有真實性、客觀性和隨機性,既能夠客觀地反映醫務人員的職業道德水準,也能夠真實反映出醫院管理水平,對強化醫德醫風教育和管理起到了有效的促進作用。
我們堅持實行三級測評制,其中,“模擬病人”的測評占滿意度的60%,整個測評結果納入醫院綜合目標考核中,與醫務人員的經濟效益掛鈎,與評先、晉職、晉升掛鈎,達不到標準的,實行“社會滿意度一票否決制”。由於我們堅持不懈地強化醫德教育和管理考核,醫院的社會滿意度逐年上升。
(四)“以病人為中心”,扎紮實實地開展創建“文明服務通道”活動
在抓醫德醫風管理與考核的同時,我們還注重醫德醫風的教育,從96 年開始,我們堅持以主題教育的形式,由淺入深,由低級到高級,一年一個台階、一年一個層次,相繼開展了96年以“文明服務用語”為主題的優質服務活動;97年開展了以“三優一滿意”為主題的優質服務競賽活動;98年開展“以病人為中心”主題教育活動;99年初,又在全院開展以創建“急診綠色通道、門診便民通道、住院滿意通道”為主要內容的“文明服務通道”創建活動。為了使這項活動不流於形式,不走過場,我們設立了以醫德醫風辦公室為主的工作機構,依據院黨委的指示和具體要求,製作了工作運行大表,制定了嚴格的文明服務通道創建標準和考核標準42條。並通過全員禮儀培訓、刻樣板樹明星、整體護理、視窗服務競賽、加強導診諮詢和門診應診力量、開展便民服務、建立醫療保健熱線電話等多項活動的開展,強化醫務人員的文明服務、優質醫療的意識,保證了“文明服務通道”的如期開通。三條“文明服務通道”經過一年的試運行,效果良好,在院內外引起了強烈反響,得到了職工民眾的普遍認可。我們擬定於每年年底前複查驗收一次,屆時,我們仍將以召開“兩訪四會”的形式,邀請院內外醫德醫風監督員共同考核驗收。同時,把考核結果與科室、與個人利益掛鈎,確保“文明服務通道”創建活動既扎紮實實,又富有成效。