關於醫改的2011兩會心得體會

“十二五”規劃中的一個有關醫療保障方面的一個目標是:政策範圍內的醫保基金支付水平提高到70%以上。我個人覺得國家出台這樣一個政策的目的還是為了解決居民的“看病難、看病貴”的難題,但這個政策能夠從本質上解決“看病難、看病貴”的現狀嗎?我覺得未必。因為,如果醫療費用還是很高的話,即使報銷比例達到70%以上,居民自付的費用也會增加,因此,只有合理的醫療費用和較完善的醫保制度,才能解決“看病貴”的問題。具體可以從醫藥分離和減少不必要的檢查。前不久,網上爆出浙江許多知名醫院的醫生收取大量藥品回扣。這個現象不僅反映了目前醫生的道德水平欠缺,同時也反映了醫院藥品制度的不合理。在基層衛生服務的醫療機構的藥品基本實行零加成銷售,但在一些大醫院,還是靠藥費來維持醫院運營。我覺得醫院的藥房可以進行外包制,即藥房不屬於醫院,藥房進行投標的方式進入醫院,藥房的利潤歸藥房自己而不是醫院。這樣就可以防止醫生亂收回扣以及亂開藥的行為,我想在一定程度上可以減少醫療費用。至於不合理的檢查,就要加強醫生的職業道德。

對於“看病難”的現象,我覺得可以通過提高基層醫院的醫療水平,使居民小病選擇在社區醫院,康復也選擇在社區。這意味著,政府不僅要投入財政在建設社區醫院的硬體,更要制定完善的獎勵機制來激勵醫生到社區去。對於大醫院,可以開通許多預約的渠道來減少患者排隊時間。

同時,各級政府對醫院的財政到位,可以進一步解決“看病難、看病貴”的問題。