延期申報醫藥費申請書 篇1
問：過期醫療費經批准後可延期申報嗎
答：北京市人保局於20__年下發《北京市城鎮居民基本醫療保險就醫及審核結算有關問題的通知》（以下簡稱《通知》），其中規定，不能在規定時限內申報的醫療費用，報醫療保險經辦機構批准後可以延期申報。
《通知》明確，定點醫療機構應認真查驗就醫參保人員的社保卡，及時完成醫療費用的結算和申報，並為參保人員提供相關材料。由於各種原因造成的不能在規定時限內申報的醫療費用，定點醫療機構要填寫《北京市城鎮居民基本醫療保險費用暫緩申報申請表》，報醫療保險經辦機構批准後方可延期申報，批准期限原則上不超過6個月。
延期申報醫藥費申請書 篇2
_________________ 人民法院：_________________
我行申請執行 _________________ 欠款糾紛一案已經在 _________________ 人民法院受理，在本案執行過程中，被執行人不但拒不履行已生效的法律文書所確定的義務，而且還通過各種手段、方式阻礙法院的正常執行。同時，因本案被執行人法定代表人系當地政協領導，地方的阻撓和干擾等因素直接造成本案在法定執行期限內仍無法執結，嚴重損害了申請人的合法權益。
因此，鑒於本案在當地執行遇到了嚴重的阻礙，長期執行未果，已超過法定的執行期限，案件在當地實際已無法繼續執行。所以，為維護國有金融債權的實現，維護當事人的合法權益，防止國有資產流失，排除地方干擾，現我行根據最高院《關於人民法院執行工作若干問題的規定(試行)》第132條的規定，特向貴院申請將本案移送至_______________中級人民法院執行，以排除地方干擾，便於本案儘快執結。
特此申請，懇請批准。
申請人：______________
申請時間：___________年__________月__________日
延期申報醫藥費申請書 篇3
________社會勞動保險局：
本人，性別，生於________年____月____日。屬杭州城鎮居民，由於年老體弱、無固定經濟收入，養老問題一直沒有保障，雖然目前已超過參保年齡，但我參保繳費的願望很迫切，仍想參加企業職工養老保險。依照相關政策規定，本個自願申請延遲享受養老保險待遇（退休）時間，從年月起補繳養老保險費，待繳費年限滿十五年後辦理相關手續，望貴局領導批准為盼。
申請人：
申請時間：
延期申報醫藥費申請書 篇4
_________人民法院：
貴院受理的案號為_________民一民初字第_________號原告李某訴被告朱某等離婚後財產糾紛一案，貴院已立案受理。李某與朱某原夫妻共同財產的範圍是本案爭議焦點。因法律法規限制，原告無法自行收集銀行儲蓄資料，故特申請法院調查收集。
開戶名為朱某在_________銀行_________分行自________年____月至________年____月____日的存取款情況（請打銀行存取款明細單）_________銀行賬號：_________，_________銀行_________分行地址：__________________號，郵編：_________。
申請人：_________
日期：_________年____月____日
延期申報醫藥費申請書 篇5
申請人：_________________滕__________，男，漢族，現年55歲，住__________縣。
申請人：_________________馬__________，女，漢族，1962年12月7日出生，住址同上，系滕__________妻子
請求事項：
1、請求對申請人住房損失進行鑑定。
2、請求對申請人房屋損失原因進行鑑定。
事實及理由：
申請人滕__________、馬__________訴梁__________等損害賠償糾紛一案訴至__________縣人民法院，貴院已經立案。本案的被告梁__________等的行為已經對申請人家庭住房造成損壞，現已不能入住正常生活。根據我國有關法律規定，為維護申請人的合法權益，申請人申請對自家房屋做損失鑑定及損失原因鑑定。
此致
__________縣人民法院
申請人：__________
_______年_______月_______日
延期申報醫藥費申請書 篇6
申請人：_________________任__________，女，27歲，漢族，農民，現住：_________________市__________鎮城__________區，電話：_________________
被申請人：_________________孫__________，男，27歲，漢族，農民，住址同上，電話：_________________
請求事項
請求法院準予延期舉證，以保障申請人的訴訟權利。
事實與理由
關於申請人任__________與被申請人__________離婚訴訟糾紛一案，業經開魯縣人民法院立案受理，在答辯與舉證期間，申請人發現被申請人故意隱瞞夫妻共同財產，申請人對於其中的有些事實和證據仍需調查核實。因時間倉促，申請人無法收集和調查上述相關證據，為保障申請人的訴訟權益，現依《民事訴訟法》64條，《最高人民法院關於民事訴訟證據的若干規定》33、36條之規定，特請求人民法院準予此延期舉證申請書範文的延期舉證。
此致
__________縣人民法院
申請人：_________________任__________
延期申報醫藥費申請書 篇7
尊敬的主任：
您好!
感謝這一個月來您對我的關懷，然而今天我卻不得不向您恭敬的呈遞上我的辭職信。
回首這一個多月來，首先得感謝銀行信用卡中心廣州分中心給予我這次機會，讓我有幸加入推廣室業務二組這樣一支在招行百餘支業務組裡業績都能名列前矛的優秀團隊里，在二組，我感受到了榮譽同時也體驗到了壓力，這些都成為我每日工作的原動力。入職以來我進行過寫字樓、大型商場、街邊店鋪的陌生拜訪，同時也實踐過不同形式的擺攤工作，憑藉這些多元化的作業方式，我份內的任務量得到了一定的保證，但還是未能圓滿達到龍主任所給予的期望。
之所以選擇離職，大致有以下幾方面的原因：
第一，社會之所以產生分工，是由於每個人的能力不同，而個人能力的差異勢必會從客觀上要求人人考量自身實際，選擇能閃避其短而發揮其長的工種。本人入職以來雖然兢兢業業的工作，卻仍然與公司所要求的月最低任務量目標有一段距離，而再結合每日諸如交通費、飲料費的開銷，讓自己感覺到了入不敷出、捉襟見肘的考驗。因而，從民生的角度而言，離開銀行信用卡中心確實是經濟無奈所致、能力所不勝任這份工作所為。
第二，坦誠說來，之所以選擇銀行信用卡中心這份
工作，我的初衷更多的是傾向於讓這份工作來重新塑造自己的性格，而從目前的效果來看，是完全達到了。這一個月過去，我改掉了靦腆和不敢在陌生人面前談吐的缺陷，培養成為現在勇於在眾人面前展示自我的個性，以及與陌生人有強烈攀談欲望的性情。這短短一個月端正了我二十幾年來性格上的不足，錘鍊出了全新的自我，這對我今後不論是在職場上亦或是在人生大道上，永遠都是有百利而無一害的。
第三，去年畢業後我參加考研，天意弄人的是我僅以一分之差未能如願，這不得不說是一次人生的轉變，姑且不論這次轉折是利還是弊，但我還是懷有一顆強烈上進的心，希望在青春這樣黃金的時段里能夠博覽全書，尤其是認真研讀一些對自身職業發展有益的書籍，而這需要有一份朝九晚五、有規律作息的工種，因而離開招行也是出於自身職業規劃的考慮。
辭職人：
20_______年_______月_______日
延期申報醫藥費申請書 篇8
尊敬的承租方：
我公司向貴承租方承租寫字樓已經有xx年，這承租的這些年來，出租房盡到了責任，使得我們公司的正常辦公得到最大的保障。在租金繳納方面，我們也是認真按照租賃協定，從不拖欠租金。應該說，我們雙方在X年間的合作都是非常愉快的。
當前，受大環境的影響，我們公司的訂單也日益減少，企業效益開始走下坡路，使得我們公司在日常經營方面也變得困難，加上如今房產樓市的價格也呈現下跌趨勢，本公司承擔現在的高價租金相對困難，本公司申請租金下調，望物業公司給予下調租金至20xx年租金水平。以幫助我公司度過現在的難關。以上請求是否可行，請予答覆為盼！
申請單位：
時間
延期申報醫藥費申請書 篇9
________工業局鎮企管負責同志：
你們好！我叫，男，________年生，現年58歲，漢族，家住。
________年我高中畢業後，在大隊當民辦教師，________年公社搞三床一機，需文化人才，公社黨委調我進農具廠，當年到學習電焊技術一年，期滿後進農具廠機修車間任主任、車工、電焊工及電工。________年到*大學學習電工一年，拿取結業證書，________年參加縣農機校（灌溪鎮）電焊工考試，領取初級電焊工操作證書。________年農具廠破產後，企業辦安排到農機站搞電焊及電工。________年農機站搬遷到十字路口，由於建站，領導安排自謀生路，從此乾起了個體戶。
20多年的企業生活，我是勤勞苦幹，踏實工作，技術精湛。________年代我研製的機耕船在全縣巡展，受到領導好評，工程我夜以繼日電焊鋼材半年多，________年嚴重斷電，我是日夜趕製產品，暈倒在地，住進醫院。
現我年近六旬，由於原來從事電焊職業，受到強烈弧光照射，紅白球嚴重減少，身體受到極大的摧殘，眼睛視力不清，失去體力勞動，生活存在一定的困難，現我只一個小小的要求，想要回____年以前我在企業工作的補償，現根據湘政辦12號檔案精神，我雖不是城鎮戶口，但我獨生女大學畢業，落戶長沙，也可隨女入戶，我確實在農具廠工作十三年，農機站工作十一年，我也符合企業職工養老保險的條件，也應給予我一定的生活照顧，以安度我的殘生晚年，望各級領導費心解決為謝！
申請人：_________
________年____月____日
延期申報醫藥費申請書 篇10
申請人：張__________，男，漢族，現年55歲，住__________縣。
申請人：王__________，女，漢族，_______年_______月_______日出生，住址同上，系張__________妻子
請求事項：
1、請求對申請人住房損失進行鑑定。
2、請求對申請人房屋損失原因進行鑑定。
事實及理由：
申請人張__________、王__________訴梁__________等損害賠償糾紛一案訴至__________縣人民法院，貴院已經立案。本案的被告梁__________等的行為已經對申請人家庭住房造成損壞，現已不能入住正常生活。根據我國有關法律規定，為維護申請人的合法權益，申請人申請對自家房屋做損失鑑定及損失原因鑑定。
此致
__________縣人民法院
申請人：___________、___________
_______年_______月_______日
延期申報醫藥費申請書 篇11
被鑑定人：______________男，_____歲，籍貫：_________________職業：_________________工人，身份證號碼：________________，住址：_________________省__________縣__________號，郵編：________________.
申請人：_________________聯繫電話：________________
委託代理人：_________________
聯繫電話：_________________
用人單位名稱：________________有限責任公司，地址：_________________市_______________路_______________號,郵編：_____________.
工傷認定部門及時間：_________________市勞動和社會保障局，__________年_____月_____日。
收到市級鑑定結論時間及等級：_________________年_____月_____日，傷殘_____級。
申請鑑定的類別：_________________勞動能力鑑定。
事實與理由：_________________
申請人：____________________
________年____月____日
延期申報醫藥費申請書 篇12
申請人_______________，男，1948年_____________出生，漢族，住___________________
申請人_______________，女，1950年_____________日出生，漢族，住___________________
代理人：_____________律師事務所律師電話：_____________
申請依據：_________________
申請事項：_________________
一、強制被申請人向申請人支付遺產份額50000元。
二、強制被申請人依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百二十九條之規定，向申請人支付已遲延履行的利息613.6元，餘款50000元遲延履行利息按銀行同期貸款利率加倍計算至執行終了時止。
申請理由：_________________
申請人與被申請人遺囑繼承糾紛一案，經貴院主持，雙方自願達成調解((20__)開民一初字第3378號民事調解書)，調解書第三條明確：_________________“由被告黃紅霞於20__年1月30日之前一次性支付原告伍叔民、孫雲秀應分得遺產份額128000元，此款支付至原告伍叔民、孫雲秀提供的賬戶：(戶名胡連偉)”。
但被申請人在20__年1月30日之前僅支付申請人遺產份額28000元，20__年3月11日支付50000元(超過履行期限40天)，至今為止，剩餘50000元一直未支付給申請人，為維護申請人的合法權益，特向貴院申請強制執行。
此致
__________人民法院
申請人：________________
_____________年_____月_____日
延期申報醫藥費申請書 篇13
保險公司：
我叫，年齡X歲，所在學校.________年____月____日X時，在學校上體育課期間打球導致手臂受傷送院治療，現已痊癒。在醫院期間花費醫藥費X元，因我辦理貴司保險，（保險單號，保險名，）特提出理賠申請，望予以接納辦理.
此致
敬禮
申請人
________年____月____日
延期申報醫藥費申請書 篇14
姓名
人口
均年收入
申請救助理由：
我叫，女，漢族。因意外摔傷導致終身殘廢（一級）。
殘疾證號：330324
臨床診斷結論：
蛛網膜下出血；腦室出血；梗塞性腦積水；肺部感染；敗血症；尿路感染等。
救治醫院及費用開銷：
首救，醫科大學附屬第一醫院（開銷：250734.69元，收費票據1張）
轉入，中國人民解放軍x醫院（開銷：139207.67元，收費票據2張）
其他醫療費用及護理等費用（開銷：約為4000元，收費票據7張）
三類總合計支出費用：393942.36元
現農村醫療保險報銷：160000元（最高保額）
自付費用：233942.36元（借取而來）
入、出院時間：
首救，醫科大學附屬第一醫院
入院時間：________年____月2____日21時轉出時間：________年____月____日10時
轉入，中國人民解放軍x醫院
轉入時間：________年____月____日15時出院時間：________年____月____日11時
家庭成員：
女患者臥病在床癱瘓無收入
男患者丈夫照顧妻子務農年收入3000元
情況說明：
民婦，因意外造成終生殘疾，生活不能自理，再無站起來的機會，現在臥床等死，苦苦掙扎。家中經濟早已是一貧如洗，債台高築。丈夫戴成福年老體弱，為了照顧我，快70歲的人了還要去幫別人家地里做零活賺點生活費貼補家用。
近40萬的直接醫療費用開銷，雖說醫保部門給予了16萬的報銷，但餘下24萬東拼西湊的債務，讓我們這一對老夫妻如何是好。如果說不是因為我家老頭子倔強的脾氣，他從不願虧欠別人，特別是這些困難時願意幫助我們的好心人，我們還不如一死解脫。
尊敬的各級政府領導，請可憐可憐我們這一對無依無靠的老夫妻，給予恩賜一部分醫療費用補助，讓我們不要在良心上虧欠哪些幫助過我們的人太多。今生今世我再也站不起來了，如果有來世我願意做牛做馬也要報答各位的大恩大德。
萬望可憐，盡發慈悲之心，萬謝！
申請人簽名：
________年____月x____日
延期申報醫藥費申請書 篇15
尊敬東圃購物中心的領導：
您們好！
我們是東圃購物中心C座二樓的檔主，我們已在這裡經營一年多了，由於這裡主要針對的消費群體是周邊社區，再加上商場的管理和宣傳未能加大力度，人流量是少之又少，使銷售業績始終無法提升，導致本店沒有利潤，經營十分困難。現在又要交全租金，真的是無法再繼續做下去了。希望招商部的領導能下來體察一下這裡實際情況對推位的租金制定一個合理、實際的價格。我們已根據自己在這裡經營一年的經驗，對自己項目的成本、租金和費用進行核算，認為推位租金偏高，不能達到商場和租賃戶雙贏的共識。因此我謹代表二樓全體檔主寫此申請，懇請招商部領導能夠對二樓推位的租金進行協商微調。在此我們一致懇請領導批准繼續交管理費，望領導們能夠對我們進行幫扶，本人所述情況絕對屬實。
延期申報醫藥費申請書 篇16
申請人：______________，性別_____，__________年__________月_____日出生，民族_____，住_______________市_______________街，身份證號碼：______________，是__________公司職工。聯繫電話_________________。
被申請人：_________________公司，地址：_____________。
法定代表人：______________職務：_________________
請求事項：_________________請求依法認定申請人在_______________(時間)受傷為工傷。
事實與理由：
申請人是_______________公司職工，於_____________年__________月簽訂勞動契約(建立勞動關係)，在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時間，在地點發生__________工作事故，致使申請人__________部位受到嚴重傷害。申請人受傷後，在__________市__________醫院治療，診斷為__________，現已住院治療__________個月，花費醫藥費__________元。
據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，並依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
__________縣(市)勞動和社會保障局
附：_________________相關證據材料
申請人(簽字)：_________________
_____________年__________月_____這就是工傷申請勞動鑑定怎么寫的解答，謝謝
延期申報醫藥費申請書 篇17
_________民政局領導：
我是某村村民_________(身份證號)，今年_________歲，長期患有_________疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經濟收入來源，屬於特困民眾。
我於二零_________年_________月_________日，不慎摔傷導致_________(傷情說明)，傷情嚴重，且住院治療期間共花費大量醫療費，總計_________元，有相關票據為證。由於本人年邁無收入，難以承擔巨額醫療費用，特申請特困民眾重大疾病醫療救助，望批准。
特此申請。
延期申報醫藥費申請書 篇18
金額
本人由於入職時間有限，對公司的報銷制度了解不細，在福建出差36天，未能照公司要求提供有效報銷票據，現向公司申請出差補助30天，補助金額2100元。望公司予以批准。
審核建議
審核人：
______年____月____日
意見
審批人：
______年____月____日
延期申報醫藥費申請書 篇19
調查取證申請書
申請人：，女，漢族，19xx年XX月XX日出生，身份證
號碼：，住址：.
申請事項：
請求人民法院依職權至XX銀行調取戶名為：，銀行賬號為：的銀行存款數額；
事實和理由：
申請人訴民間借貸糾紛一案已由貴院受理，由於在XX銀行的存款賬單，以必須賬戶本人或法院協調才能調查存款賬單的原因，申請人無法從銀行調取到該資料。申請人特向貴院提出上述申請事項，懇請貴院準許。
此致
xx市xx區人民法院
申請人：
年月日
延期申報醫藥費申請書 篇20
類別：_________________
初步審定號：_________________
初步審定公告期：_________________
初步審定公告日期：_________________
被異議人名稱：_________________
被異議人地址：_________________
郵政編碼：_________________
被異議人代理組織名稱：_________________
異議人名稱：_________________
異議人地址：_________________
郵政編碼：_________________
聯繫人：_________________
電話(含地區號)：_________________
傳真(含地區號)：_________________
異議人代理組織名稱：_________________
異議申請人章戳(簽字)：_________________代理組織章戳：_________________
代理人簽字：_________________
________年________月________日
延期申報醫藥費申請書 篇21
本人_______________，男，19__________年_____月0_____日出生，身份證號碼：______________，戶口在__________________。
我在__________縣城_________________也有戶口，姓名為_______________，男，1__________年0_____月__________日出生，身份證號碼：_________________，造成戶口重複登記。
申請保留_______________，男，_______________年0__________月0_____日出生，身份證號碼：_________________，現要求註銷________________王_______________，男，_______________年__________月__________日出生，身份證號碼：_____________特此申請!
申請人：______________
時間：______________年__________月__________日
延期申報醫藥費申請書 篇22
________銀行：
本公司（籌）娉請的________________會計師事務所有限公司正在對本公司（籌）的註冊實收資本（實收情況）進行審驗。按照國家有關法規的規定和中國註冊會計師審計準則的要求，應當詢證本公司（籌）出資者（股東）向貴行繳存的出資額。下列數據及事項如與貴行記錄相符，請在本函下端“數據及事項證明無誤”處簽章證明；如有不符，請在“列明不符事項”處列明不符事項。有關詢證費用可直接從本公司（籌）存款賬戶中收取。回函請直接寄至________________會計師事務所有限公司。
公司（籌）
法定代表人或委託代理人：（簽字並蓋章）
________年____月____日
延期申報醫藥費申請書 篇23
聯繫電話
原因
本單位（本人）現向許可機關申請註銷《食品流通許可證》，提交材料真實有效。謹此對真實性承擔責任。
申請人簽字（蓋章）：指定代表或委託代理人簽字：
______年____月____日______年____月____日
延期申報醫藥費申請書 篇24
__________市__________區地方稅務局：
一、我企業基本情況：納稅人名稱：_________________有限公司法定代表人：______________註冊地址：_________________(按執照填寫)登記註冊類型：有限責任公司經營範圍：_________________(按執照填寫)稅務登記證號碼：_________________稅務登記證發證時間：_________________
二、註銷原因：本公司因經營不善，持續虧損，經股東會決議通過決定註銷公司。
三、根據我企業的實際情況，我公司申請註銷稅務登記。
全體股東簽字：______________________________有限公司(蓋公章)
_____________年__________月__________日
延期申報醫藥費申請書 篇25
報賬申請
尊敬的領導：
你好！
技術部員工於20__年5月26日自駕到成都*瑞學習雕刻機技術，來回總公里數為82公里。申請油費報銷！
員工：
20__年5月27日
延期申報醫藥費申請書 篇26
________縣________村民________戶，因________、________兄弟二人均已經成婚，準備分家另過獨立生活，為劃清產權，避免爭議，團結和睦，經父親、母親及妹妹________，以及長輩________、________見證特立此分家協定書，以及父母今後的贍養義務。協定書條款如下：
一、房產分割：原有房產位於________，總計________平方米，包括已建________多平方米以及舊房子及空地________多平方米。已建________多平方米外加空地總計________平方米歸大兒子________，房屋位置如下：東與________房屋相鄰，南是自家曬場，西邊________房屋，北靠大路(其中________部分為________家做正門用，不準建房，影響________家採光)。其餘的舊房子以及空地總計________平方米歸________所有，房屋位置如下：東至溪，南自家曬場，西________房屋，北靠________。
二、父母的贍養協定：
1、口糧(每月所需大米)由________承擔，現有兩塊山地歸________管理，所得款項均由________支配，如果________不能履行義務，山地歸還父母管理，所得款項由父母支配。
2、父母的醫藥費以及其他費用由兄弟2人共同承擔(在父母用去其本人所擁有的部分錢物之後不夠部分)，其中________承擔所需費用的，________承擔所需費用的。
3、當父母臥床不能自理時，兄弟兩人輪流照顧，輪到一方照顧時，如果需顧保姆的，費用由顧保姆方自理。
4、兄弟兩人各拿出一間房子供父母居住，用於父母的養老。
三、本協定共2頁一式四份，父和母、________、________、________各執一份，一經簽字按手印，兄弟雙方對以上協定均不得反悔。未盡事宜兄妹三人協商解決。
立協定人：
立協定人：
父親：________________
大兒子：________________
母親：________________
_二兒子：________________
見證人：
女兒：________________
見證人：
郭下村村委會：_____________
________年________月________日
附：1、房屋平面圖一份：陰影部分何1所有，空白部分何2所有
2、土地證上的平面數據圖
希望一份關於分家協定和證明申請書的範本對你有幫助。