本人/本機構作為委託人，將資金委託給_______國信，並由_______國信按照信託契約和信託計畫書的約定管理和運用信託財產，是本人/本機構的真實意願，表明本人/本機構已了解_______國信運作信託財產可能帶來的風險。
本人/本機構作為委託人，同時代表受益人簽署本檔案表示已仔細閱讀了本檔案、信託契約、信託計畫書及其他有關信息。
委託人（簽署）：___________
法定代表人：_______________
身份證號：_________________
受託人（蓋章）：___________
法定代表人：_______________
身份證號：_________________
_______年_______月_______日