xx年，醫院在市委市政府的領導和市衛生局的指導下，堅持以鄧小平理論和“xxxx”重要思想為指導，認真學習貫徹黨的xx大精神、省委十屆四次、五次全會精神以及市委五屆七次全會精神，堅持科學發展觀，狠抓基礎管理，提高醫療質量，規範醫療行為，完善服務措施，使醫院各項工作再上新台階，力爭達到社會和經濟效益雙豐收。全年工作的總體目標和思路是：堅持以人為本，進一步轉變觀念，積極參與醫療衛生體制改革，加大改革力度，實現思路創新、經營創新和管理創新，增強團隊的競爭力和執行力，積極開展技術年、服務年活動，達到技術上檔次、服務上水平，大力推進科技興院，人才強院戰略，努力創建三級甲等醫院，力求在學科建設、技術創新、績效考核、文化建設、醫療服務、經營理念等方面取得新突破，醫療環境和硬體設施進一步完善，服務態度進一步好轉，醫院綜合實力及可持續發展能力明顯增強，職工待遇進一步提高，不斷開創醫院工作的新局面。
一、指導思想
深入貫徹黨的xx大精神，落實科學發展觀，以繼續深入開展醫院管理年活動為手段，全面提高醫療質量，確保醫療安全，以提高社會效益、經濟效益為目的，全面實施綜合目標責任制管理，著力提高科學管理水平，強化職工隊伍思想和業務素質，打造團結拼搏、開拓進取的團隊精神，求真務實，努力奮鬥，把醫院建設成為具有現代化氣息的河源市醫教研中心。
二、工作目標
（一）行政工作目標
加強領導班子建設，幹部職工對院領導班子滿意度達90%以上。加強醫德醫風建設，人民民眾對醫院滿意度達90%以上。加強職工隊伍建設，職工無違法違紀行為。社會綜合治理工作達標。計畫生育各項工作任務達標。政務院務公開工作達標。
（二）醫療工作目標
門急診診療人數38萬人次，同比增長6.2%；
出院病人數1.9萬人次，同比增長6.5%；
手術台次8175台，同比增長8%；
病床使用率≥80%；
人平均住院日≤13日；
危重病人搶救成功率≥80%；
出入院診斷符合率≥95%；
治癒好轉率≥90%；
傳染病漏報率0；
甲級病案率≥90%；
醫院感染髮生率≤10%；
處方合格率≥95% ；
門診人平均處方費用＜150元；
藥品收入占業務收入比例≤45%。
（三）安全生產工作目標
消滅等級以上醫療事故，消滅嚴重院內感染事件，消滅毒麻藥品丟失、被盜事件，消滅職工工傷事故，消滅火災爆炸事故，消滅食物中毒事故，消滅藥品不安全事件，消滅責任性設備嚴重損壞和故障，消滅交通安全事故，控制嚴重差錯事故，控制傳染病漏報緩報現象，減少一般差錯和醫療糾紛發生，努力創建平安醫院、和諧醫院。
（四）後勤保障工作目標
完成本單位創建“國家衛生城市”工作；進一步後勤服務社會化管理，完成醫院宿舍樓房產處置工作，確保“三通”，車輛管理制度化、規範化，保證行車安全；職工對後勤工作滿意度達90%以上，患者及其家屬對後勤工作滿意度達90%以上。
（五）設備工作目標
保證醫療設備最大限度滿足臨床工作需要，消除因設備不足或設備質量問題造成的醫療安全隱患；設備使用率、完好率達標，設備採購嚴格按規定程式辦理，並達到政府要求。
三、工作任務
（一）繼續深入開展醫院管理年活動，建立健全醫院管理的長效機制。
1. 進一步完善醫療質量管理，保障醫療安全。
繼續深入開展醫院管理年活動，以提高醫療質量、保障醫療安全、改善醫療服務為工作目標。一是進一步完善新項目、新技術申請審批制度。隨著創新意識的增強，各專業科室申請開展新項目、新技術逐漸增多，為了保障醫療安全，將進一步完善新技術新項目申報審批制度。二是進一步完善醫療投訴和醫療糾紛的受理、解決和處理程式，使全院醫護人員從中吸取教訓，避免同類問題多次發生。擬建立院、科兩級醫療安全目標責任制，使各科室(部門)和各級醫務人員做到層層對醫療安全負責，責任制包括安全責任目標、實現目標的保障措施、檢查考核辦法、獎懲激勵機制等等。另外，擬將實行醫療事故定額管理。三是建立健全電子醫療文書的套用制度，規範電子醫囑、電子病歷的書寫保存，確保電子醫療文書的合法性。四是加強質量安全的監管，督查醫療核心制度的落實，分析一個階段醫療質量運行中存在的主要問題，有針對性地制訂質量持續改進方案並加以實施，杜絕或減少醫療事故。科主任作為科室質量管理小組組長，要對科室的醫療質量負責，督促質控員確切履行有關工作職責，繼續定期開好質量安全分析會，並不斷提高會議質量，及時消除各種醫療隱患，保障醫療安全。五是繼續做好單病種質量控制，加大進行督導檢查力度。六是推行臨床路徑的試點工作。組織全院學習臨床路徑管理的有關知識，了解臨床路徑的在醫療質量控制及績效管理方面的重要意義。七是加強對新開展業務的質量監控，對新成立的科室、新開展的業務，如icu、心臟手術、腫瘤放療等等，制訂相應的質量管理規範，不斷修正各種管理規程和工作流程，加強環節管理， 1 2 3 4