市婦幼保健院2012年工作總結

一是建立健全規章制度。制定病房消毒隔離制度、工作制度、探視制度、安全管理制度、保潔措施、醫療廢物處理規定及院內感染控制評分標準等系列規章制度。院感科專職人員每月對其進行檢查評分,科室每月自查2次,形成“標準、考核、獎懲”三位一體。

二是加強護理管理措施。建立護理消毒隔離常規及質量標準。各類物品的清潔、消毒、滅菌法及對病房消毒隔離的具體要求。制定各項護理技術操作流程圖,做到各項操作規範化,以保證消毒措施的實施。

三是加強業務培訓。制定醫務人員院內感染知識培訓計畫,利用崗前培訓、定期培訓,規範化培訓內容,對各級醫護人員進行院感相關知識特別是消毒滅菌技術培訓,牢固樹立消毒隔離觀念,嚴格執行消毒滅菌常規。對各級監控員、衛生員至少每半年進行一次短期培訓,不斷提高業務知識。

四是建立信息反饋制度。各科室監控員發現院感染病例要在規定時間內上報醫院感染管理科,院感科定期下病房巡視,以便掌握新的動態。科室監控員每月定期不定期對本科室的院感工作進行檢查,護理部定期與不定期組織消毒隔離的檢查,檢查制度落實情況,特別是尋找薄弱環節,及時反饋,以制訂措施,限期改正,保證終末消毒的質量,將消毒隔離質量歸入護理達標考核內容中。

五是嚴格執行消毒隔離制度,認真做好室內清潔衛生。各種醫療器械、如導管、插管、霧化器、暖箱、藍光箱、紅外線搶救台等的消毒必須規範,凡常與病人接觸的物品,如聽診器、血壓計、體溫計等採取有效的消毒方法。地面每日用消毒液拖地3~4次,床頭桌每日用消毒液擦洗2次,每日定時通風透氣,保證室內通風2~3h。使用淨化器消毒空氣。

六是加強隔離措施。加強對患者的隔離、消毒和護理,醫務人員及時了解每個患者的病因,對需要隔離者立即隔離,當病人發生相關疾病時,立即進行隔離治療。對使用呼吸機的重症患者,每天或隔天更換呼吸機管道和冷凝水。

七是加強手的清潔和消毒。醫護人員學習衛生洗手六步法,並進行考核,要求人人過關。採用非手觸式水龍頭開關,配備洗手後擦手的乾淨毛巾,做到一人一巾一用一消毒。規定每次檢查、治療、護理前後,出入隔離室,接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品時均要洗手。

(五)加快基礎設施建設 不斷完善服務功能

1.為進一步改善醫院的就診環境,提高接診能力,xx市婦幼保健院近年來加快基礎建設步伐,醫療用房面積擴大到75000平方米,病床數增加到840張,不僅接診能力進一步增強,而且布局更合理、特色更突出、更顯人性化。同時醫院投入600餘萬元,實現了藥品、器械、信息資料、醫學科研等全方位計算機管理,並逐步推行了電子病歷、電子處方,提高了管理效能。該院門診大樓改擴建工程正在抓緊推進,屆時門診接診能力將提高到日均3500人次以上,婦幼保健特色將更加突出。2012年前,還將在南昌市朝陽洲新建25000平方米的分院綜合樓,全院開放病床將達1000張。

2.為進一步強化醫院的婦幼保健工作職能,不斷完善婦幼保健服務體系,xx市婦幼保健院婦保科於近日開展了婦女營養諮詢新項目,其目的是指導婦女獲得正確的營養知識,合理選擇適合自己的食品或保健品,均衡營養和平衡膳食。此新項目開展以來,深受廣大婦女尤其是孕婦的歡迎。