(8)加強護理質量控制，提高了臨床護理質量。一是注重發揮科室質控小組的作用，明確了科室護理質控小
小組的職責和工作方法，各質控小組每月進行信息交流，提高了護士參與質量管理的意識，對抓好環節質量控制起到了促進作用。二是將新修訂的分級護理制度及健康教育效果評價標準和方法貫穿到護理質量月考評中，嚴格執行等級護理制度及考評標準，按等級護理要求落實病人的護理措施，重點加強了新病人及危重病人的日、夜間巡視工作。三是加強護理文書的規範書寫，認真執行《省病曆書寫基本規範(實施細則)》，明確各科護理病歷的質控護士，加強對護理記錄的環節質控，及時糾正護士不正確、不規範的書寫，提高了護理文書的內涵質量，xx年護理文書評比前三名分別是：外二科、五官科、急診科。四是堅持護理質量考評，採取隨機與定期相結合，每季組織護士長進行一次全院護理質量交叉大檢查，對檢查結果進行分析點評，發現問題及時提出整改措施，並兌現了獎懲。由於全院護理人員的辛勤付出，我院的護理工作在市“滿意醫院”檢查驗收中獲得了專家的好評。
全年護理住院病人7013人(與上年同比增加14)，其中病危病人1077人(同比增加2);一級護理1806天(同比增3)，急診1016人次(同比增加40)，搶救危重病人530人次(同比增加17)，留觀1158人(同比減少47)，執行輸液90345人次(同比增加23)，輸血1235人次(同比增加24)，各種注射270135人次(同比增加41)，大小手術護理2511人次(同比增加6)，基礎護理36725人次(同比增加18)，各種治療19997人次(同比增加18.3)，書寫護理病歷7013份(同比增加639)。全年未發生護理差錯事故。
(9)加強院前急救工作，提高了急診工作水平。去年醫院加強了120中心的工作，建立並完善了120院前急救工作制度，隨車出診的醫護人員均按醫院規定進行了院前急救知識培訓和考核，提高了120中心醫護人員院前搶救診斷水平，120中心全年出診1805人次，行車112089公里，為我縣急診醫療服務起到了重要作用。(10)加強醫院感染管理工作，有效預防和控制了醫院感染。各科均能按醫院要求嚴格執行院內感染管理規範，按時做好院內感染監測工作並按規定及時上報傳染病疫情。xx年全院院內感染率為1.6,與上年同比減少0.8。
2、積極倡導人性化服務，想方設法提供便民措施。
為了給患者提供良好的就醫環境，使他們感受到人性化服務的溫暖，全院職工展開了換位思考，把自己置身於病人的角度，從病人的思維出發，想方設法為病人提供最溫馨的服務，全院先後推行了46條便民服務措施，將人性化服務貫穿於醫療服務的全過程，受到患者及其家屬的廣泛好評，全年醫院投訴明顯減少，信訪表揚明顯增多。
3、最佳化就醫環境，營造花園式醫院。
為進一步改善就醫環境，醫院在財力十分緊張的情況下仍然擠出資金5萬餘元，對院內及院周邊環境進行了整治，完善了院內及院外責任區的衛生基礎設施，如：鋪設地磚、疏通下水道、地面硬化及綠化，同時在各辦公區放置鮮花盆景等，從而改善了醫療環境，緩解了患者就醫的緊張情緒。
4、強化措施，進一步調整醫院收入結構，控制藥品收入比例。
嚴格控制藥品在醫療業務收入中的比例，提高收入含金量，增加醫院可持續發展能力及抗風險能力，使患者以最低的費用享受到最優質的服務是近兩年來醫院收入結構調整的主要目的。一年來，我們將一百多個價格高，有普通藥品可以替代的新藥品種清理出醫院藥架，對使用量多、金額大的前50位藥品和國家發改委降價的21種藥品以及有關科室申購的藥品進行了招標採購，有效地降低了藥品成本，降低了藥品價格。同時堅持合理檢查、合理用藥、合理治療，糾正濫開檢查、開大處方的行為，制定了以常用藥物為主的《基本用藥目錄》，在用藥結構和用藥範圍上，對臨床用藥進行指導和控制，建立臨床用藥三線三級管理制度，嚴格控制進口、貴重藥品的使用，使藥品在醫院總收入的比例降到51，有效控制了藥品費用的不合理增長，較好地實現了醫院經濟“軟著陸”，醫院財力明顯增強，職工待遇逐步提高，醫院經濟狀況逐步進入良性循環軌道，社會對醫院價格的抱怨情結日漸趨於平緩。
5、鐵心硬手，抓好醫院行風建設。
按照衛生部的“八項行業紀律”和省衛生廳的“六個不準”的要求，完善醫德醫風考評制度，考評結果與醫務人員的工資、職稱晉升和評先評優掛鈎，加大了對違規違紀行為的查處力度，對民眾投訴醫德醫風存在問題的，實行“一次投訴待崗”制度。建立了醫療服務信息公示制度，在門急診、病房、藥房、醫技科室等醒目位置公示了醫務人員身份、常用藥品價格、主要醫療服務項目及收費標準、方便病人，接受患者及社會監督。醫院每月進行一次服務質量調查、召開一次患者親屬座談會，廣泛了解病友及家屬的要求和意見，自覺接受社會監督，醫院聘請了10名義務監督員，每季度定期召開座談會，並在醒目位置設立投訴箱、意見箱，公布投訴電話，只要病人及家屬反映問題屬實或提出的意見切實可行，醫院便及時調查處理及組織整改。全年醫院共處理了5起違規違紀的人和事，其中有2人次受到待崗處理。