人生尚有夢， 勤學日不輟。 臨床如履冰， 求索無寒暑。
“幾度風雨，幾度春秋”，自從一九七六年開始學醫，學習工作，工作學習，轉眼之間已歷時26年。
26年前懷著對醫學的好奇和神秘感，開始踏上學醫的漫漫長路，通過一年的跟師學習，“懸壺”行醫於僻靜鄉村。2年後因父親被癌症奪去了生命，深感自己知識貧乏，熱切希望深造。恰逢恢復聯考，一邊行醫，一邊複習，於一九七九年九月進入溫州醫學院學習。通過五年的勤奮學習、系統訓練，紮實地掌握了醫學基本知識、基本理論、基本技能，於八四年以全校第四名的優異成績畢業，帶著醫學生的夢幻，懷著對醫學的虔誠，踏上“如臨深淵，如履薄冰”的臨床工作一線。
畢業以後從事危重病搶救工作，危重病醫學是一門年輕的學科，直到二十世紀七十年代初才象其他專業一樣，登上醫學神聖的殿堂。這門學科有許多還沒有開墾的“處女地”。本人在危重病醫學領域裡摸石子過河，不斷求索，通過多年的臨床實踐，積累了一些臨床經驗，尤其在人工氣道建立與維護、機械通氣、感染、急性呼吸窘迫綜和征、頑固性心力衰竭、心肺復甦、腦血栓溶栓、dic、各種頑固性休克等方面有一定的創新。被評為副主任醫師以來，最近五年的工作、科研、著作等情況
一、人工氣道，創新所在
“於無路處創出路，於有路處辟新路。”
人工氣道的建立和維護是危重病搶救主要方法之一，也是圍手術期麻醉病人保持呼吸道通暢的基本措施之一，人工氣道技術廣泛套用於icu、急診室、麻醉科以及臨床其他各科。如何進行人工氣道的建立和維護直接關係到病人的生死存亡，在人工氣道建立過程，醫務人員稍有不慎，造成人工氣道痰液阻塞、氣管插管或氣管套管脫出等，致使病人窒息死亡;假如氣管套管套囊維護不當，往往會造成氣管糜爛、潰破，甚至穿孔等。因此，人工氣道的維護方法不同，療效千差萬別。在臨床實踐過程中深感有一本專著指導人工氣道的建立和維護的必要性。所以，一邊臨床工作，一邊著手收集有關人工氣道的建立和維護國內外最新資料，集百家之長，匯臨床精華，歷時三年，規範了人工氣道操作規程，編著《人工氣道建立與維護》專著一部，近40萬，已由人民軍醫出版社出版。這本書是我國第一本這方面的專著，對推動我國危重病搶救工作起一定的積極作用
二、辛勤耕耘，科教並舉
注重臨床科研並舉，近三年承擔市科委課題二項、市衛生局課題一項，其中一項已結題，正在進行成果鑑定。五年來在省級以上雜誌上共發表論文12餘篇;除出版《》專著一部之外，還參與編寫《》專著一部，6萬，1999年由第二軍醫大出版;編寫《》講義40萬，省衛生廳醫學繼續教育項目內容。
承擔省衛生廳醫學繼續教育—《危重病監測治療學》項目一項(ⅰ類學分);承擔市醫學繼續教育—《急診急救新進展》項目一項(ⅱ類學分)。已舉辦省危重病監測治療學學習班五期，共有主治醫師以上職稱512人參加培訓學習;舉辦市急診急救新進展培訓班1期，共有120名醫務人員參加培訓學習。
三、鑽研業務，技術嫻熟
熟知危重病搶救國內外新進展、新技術、新知識;能熟練地進行危重病各項操作技術;近年來開展了早期急性心梗、腦梗塞溶栓治療，體外無創起搏，人工氣道建立與維護等技術;在其他科室的協助下開展危重病血液灌流、血漿置換、急診胃鏡、氣管鏡灌洗等診治技術。在急性呼吸窘迫綜和征、多器官功能不全綜合徵、瀰漫性血管內凝血、頑固性心力衰竭、植物狀態、呼吸衰竭、腦血管意外、嚴重顱腦損傷、多發傷、急性心梗、各種休克、膿毒症等方面，積累了一套獨到治療方法。使危重病搶救成功率達到達領先水平。
四、團結同事，當好領頭雁
帶領全科54位醫護人員，在全省率先實行急診急救→危重病病區(icu)→急診病區一體化管理。使市科不管從科室建設方面，還是技術力量方面，都走在市前列，在市領域起領頭雁的作用。承擔市質控中心、市中毒急救質控中心等任務;是衛生部國際緊急救援中心網路醫院、中旅救援中心協作單位。
行醫路上，幾多艱辛，幾多歡欣，送走一批病人，又迎來一批患者，時光就在這迎來送走中慢慢消逝。縱浪天地，大化任求，不為良相，願為良醫。
春色入簾全不覺， 危重病域探幽徑。 物我兩忘任馳騁， 耗盡青春終不悔。
xx年，我在院、科兩級領導的領導和指導下，在同志們的熱心幫助下，通過自醫學`教育網己的努力，在思想上、業務水平上都有了很大的提高。以“服從領導，紮實工作，認真學習，團結同志”為標準，始終嚴格要求自己，較好地完成了各項工作、學習任務，並取得了一定的成績;牢固樹立全心全意為病人服務的宗旨。
在這一年，我嚴格遵守醫院和科室的各項規章制度，一切服從院上和科室的安排，積極參加院上和科室舉行的集體活動，醫`學教育網努力完成院上和科室布置的工作內容。對各科室的器械維修，我基本上做到隨叫隨到，認真維修，對於不能維修的工作，及時上報科室。在工作中我堅持學習，不斷提高自身綜合素質水平、工作能力，擴大自己知識面，參加一切可以參加的與工作醫學有關的考試，同時也學習電腦知識，並結合著自己的實際工作，認真學習機械電子維修知識，虛心向身邊同志請教，通過看、聽、想，做不斷提高自己的工作能力，努力使自己成為合格的藥學和醫療器械維修工作人員。同時利用業餘時間學習醫學法律法規、規章制度，做一名懂法守法的藥學工作人員。
但是在工作中也存在很多不足，主要表現在平時工作懶散，對各科室的維修工作有時出現推脫現象，對一些工作敷衍了事，沒有很認真的完成。對院上和科室布置得學習有時不能堅持到底，有半途而廢的現象。有時對院上和科室的一些工作制度不能堅持到底，不按程式辦事，有個人主義思想的存在。作中的優點，改掉自己工作中的不良現象，緊密團結在院、科兩級領導的周圍，團結同志，做好自己份內的工作，同時加強政治、業務和工作能力學習，認真完成院上和科室布置的學習內容，使自己工作能力和業務知識面有很好的提高。
婦產科醫師年終工作總結範文
在政治思想方面，我們始終以“xxxx”重要思想作為引領我們科室各項工作的航標，牢固樹立科學發展觀，堅持以人為本的工作思路，在院長和各級主管部門的正確領導下，緊緊圍繞全年工作目標，不斷強化內部管理，深化運營機制改革。通過全科室幹部職工的共同努力，我科室迎來了發展的最好時期，、住院人次均創下歷史新高，業務量持續增長，經濟效益、社會效益大幅度攀升，同時我們始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發展和進步，不斷提高自己和全科室人的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志，具有良好的職業道德和敬業精神，工作勤勤懇懇，任勞任怨、社會評價口碑很好。
我知道任何一個科室工作的開展，都離不開相關科室的配合支持，如作各項輔助檢查、病人的護理會診、儀器的相互借用等等，都離不開相關兄弟科室的支持與幫助，所以在平時的工作中我十分注重各科室之間的交流和合作 。處理好彼此間的關係，儘可能的減少摩擦和矛盾。
公正、公平，不能戴有色眼鏡，厚此薄彼。工作中我經常廣泛聽取醫護人員的意見，及時糾正工作中的失誤和偏差;讓護士參與病房管理，增強她們的主體意識和責任感。我認為只要護士長作風民主、寬宏待人，下屬護士心理就會產生安全感，就不擔心“穿小鞋”、“抓辮子”，心情舒暢，有利團結，增加凝聚力。在工作中我對她們的要求很嚴，但在嚴要求的同時也給予護士生活中的關心與幫助，我認真觀察和了解護士們在工作中的一言一行、一舉一動，發現困難及時幫助解決，通過長時間的溝通和合作，我們之間已經有了很大的默契，彼此關係處理得很是融洽和諧
.在處理好和患者之間的關係上，我經常和患者溝通，了解各項工作落實情況及護理服務情況，了解病人的康復情況。定期進行滿意度調查，認真接待患者的各種投訴，虛心聽取意見並及時反饋，深入調查了解，儘量協調護患糾紛，縮短護患之間的距離，減少和避免醫療糾紛的發生。對於護士工作中的缺點和不足，我會給與耐心的講解和深刻的批評
為了能當好科室帶頭人 ，在工作中，我深切的認識到一個合格的婦產科護士長應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，通過訂閱大量業務雜誌及書刊，學習有關婦幼衛生知識，寫下了打量的讀書筆記，豐富了自己的理論知識。通過我的努力現在已經學習和掌握套用於臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護理方法以及新的醫療、護理設備的套用，並帶領全科人員加強護理新知識、新理論、新技術的學習。
工作中我深知，要想一個科室能夠和諧、上進、有凝聚力、出成績，就必須要具備正確的管理技巧 ，所以工作中我經常做護士思想工作，了解和掌握護士的心理。賞罰分明，優秀突出的地方多在公眾場合表揚，發現缺點應及時制止，一對一的找當事人個別談話查找原因、吸取教訓。絕不將護士分為“好的”與“壞的”，我確信每個人身上都有優點和不足，重要的是鼓勵優點，克服缺點。任何時候都傷害護士的自尊心，絕不當眾訓斥、責備，能夠發現他們的閃光的地方，同時不斷的增強自身的修養和素質，提高本人在科室中的威信，增強自己的凝聚力和號召力。以身作則，用自己的言行去約束和影響其他的護士，使她們提高得更快 ，更加完善，早日成為業務骨幹和精英。. 注重護士業務水平的提高，科室里經常組織開展新業務、新技術的學習，以拓寬知識面，提高他們和自身的業務和理論水平，在科室中樹立一種傳。幫、帶、教的良好氛圍，倡導以老帶新地方法，鞏固基礎知識，訓連基本功，倡導他們通過上網閱讀、給她們訂閱報刊雜誌以及自學等方法進行學習，來豐富自己的專業知識，同時要學以致用，要及時的把所學到的技術和方法套用於臨床護理。
一個科室就是一個家，是一個很複雜的家，在管理這個家的時候，我從不陷於瑣碎的事務，而是積極的調動護士們的積極性和工作熱情，把護理工作管理得井井有條。合理的組織、協調、指揮下屬完成工作目標和工作任務。發揮大家的智慧和力量，事必躬親，通過我的管理和全科室的配合，我們科室現在可以說是井井有條，每個人的工作熱情很高，工作效率有效，成績突出。
(二)護理工作
為了體現醫院就是家的感覺，我在科室中確立了“堅持了以病人為中心，以病人的滿意為核心、以病人的需求為目標 ”的服務宗旨。
從我做起，身體力行，然後才是下屬的各個護士，首先要給病人以人文關懷，一切從病人的需要去思考問題，建立關心人、尊重人的理念。其次，以熱情、親切、溫暖的話語，理解、同情病人的痛苦，使病人感到親切、自然，用住院須知的形式，介紹醫院的環境、各種規章制度、病人應有的權利和義務。加強與病人的溝通，通俗易懂地解釋疾病的發生、發展，詳細介紹各種檢查的目的、醫囑用藥的注意事項，仔細觀察病情變化，配合醫生搶救急危病人，掌握病人的心理狀態，制定人性化、個性化的護理措施，及時評估護理效果，讓病人參與到治療、護理中，消除緊張、焦慮情緒，使病人產生一種安全感、滿意感。再次，從病人敏感的一日清單入手，將收費項目、標準做詳細的說明，使病人能夠明明白白消費。只要堅持以病人為中心，以病人的滿意為核心，以病人的需求為目標，提供優質的個性服務，科室的經濟效益和社會效益才能獲得雙豐收。讓病人滿意是醫院工作的核心，病人滿意度的提高，實質上是建立病人與醫院的誠信關係，只有病人滿意才能使病人成為醫院的忠誠顧客。 一年來護士把真誠的微笑送給患者，患者把表揚留給科室、醫德醫風辦，雖然我們在全院獎金不高，但是，我們的護理服務確是最好的。我們一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言，用優質的護理服務向病人交上一份滿意的答卷。全科室一年中共收治病人1650人，比去年多收了354人，全年收入共1651874元，比去年多收入42萬元，病人滿意度調99.8%;表揚136人次，退紅包12人次，合計8000元 ，全年零投訴。這是一個突破，這是一個飛躍，這是我們婦產科全科室22人共同努力和奮鬥的結果，是我們一年來辛勤勞動和汗水的結晶，是值得我們為之驕傲的，是有目共睹的。
為了保證護理安全 ，在日常護理工作中我不斷強化安全意識教育，發現工作中的不安全因素及時提醒，並提出整改措施，以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑑，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
1. 加強制度與職責教育重申各級護理人員職責，明確崗位責任制和護理工作制度：如微機護士盡其職責，杜絕了病人對收費的懷疑，巡視護士盡其職責，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象等。
2. 加強教學安全管理
對重點員工的管理，如實習護士、輪轉護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使她們明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
3、加強重點時段管理
堅持床頭晨間、午間、晚間交接班制度，加強重點時段如夜班、中午班、節假日班等的管理，對重點病人的管理，如搶救室的患者和普通病房的危重患者，做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。
4、 堅持查對制度
(1)要求醫囑班班查對，每日中午護士長抽查醫囑並有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)執行雙人核對輸液卡流程;
(4)輔助檢查雙人核對簽執行制;
(5)收費日、夜、出院查對簽制
(6)各種醫療護理儀器維修、保養查對簽制;
(7)急救器材、藥品查對簽制;
(8)隔離消毒每日檢查、更換籤制;
(9)長備藥品每日查對簽制;
(10)醫療垃圾毀型、分類、回收登記查對制;
(11)每周查對護理檔案記錄，認真執行護理記錄中十原則，“即客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規範的書寫，如漏、塗改不清、前後矛盾，與醫生記錄不統一等，既要體現綜合護理問題記錄，又要體現專科症狀的特殊性。
5、完善護理風險預案
平時工作中注意培養護士的應急能力：急診病人入院處置現場救治能力提高，防火、滅火的常識及緊急預案。完善護理緊急風險預案，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，以提高護士對突發事件的反應能 力和處理能力，以確保日常工作的正常進行。
(三)增收節支，提高經濟效益
1.增收方面：熟練掌握各項收費標準，用活用足收費政策，把該收的錢一分不少收回來，多開展護理服務項目，加強催款力度，避免病人欠費現象。
2.節支方面：儘量減少水電、各種一次性消耗材料及藥品的浪費，特別注意科室醫療設備的維修與保養，確保正常運轉，為科室創造最大的經濟效益。
新醫神經外科是全疆神經外科的帶頭人，全科主任醫師、教授5人，副主任醫師4人，主治醫師6人，同時在科進修醫師10人左右，護理人員16人，編制床位30張，顱內腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術都很成熟，全疆各地患者絡繹不絕，最高同時住院人數高達70人，每個角落都是加床，危重病人占一半以上，每日平均手術在兩台以上，我在短暫熟悉工作環境後就參加了單獨值班和收管病人，見到了很多以前只在教科書上看到的疾病，遇到疑難問題虛心向老師請教，下班後翻書查資料鞏固知識，經常下班後在科室一邊看書一邊等急診手術，急診手術是提高我們動手能力的好機會。通過學習使自己對神經外科疾病有了認識，對以前我院的常見病又有了新的認識，對我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術的精細化、熟練化及人性化有了很大提高。通過科室老師每周授課在神經系統解剖和ct、ct-a、dsa、mri、mra及mrv等的閱片也有了一定提高。xx上半年工作總結
本人還利用有限的進修時間完成了神經顯微培訓課程，畢業考核要分別完成30克小白鼠腹主動脈的端-端吻合，頸內靜脈、頸總動脈端-側吻合，另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術，對此學習班規定完成前兩項考核即可發醫學院神經顯微培訓證書，有能力完成三項者可獲北京天壇醫院頒發的yasgil親筆簽名的培訓證書，手術是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6～10針，還要保證解剖和功能的完整。自培訓以來三項過關率不及50%，其實腎移植還是有一定難度的，一次手術下來至少需要4個小時，這4個小時需要全神貫注，有時快結束了一針沒處理好，或者手上的力道稍沒掌握好血管就破了或是不通了，就可能全功盡棄，剛開始幾天也做不成功一例腎移植，有時候也想放棄，但是想想覺得這次學習機會不容易，而且得到領導的關心，我不能對不起自己和辜負幫助過我的人，經常加班加點訓練，在兩個月內完成了三個月的培訓課程，順利的考核過關獲得了天壇醫院頒發的培訓證書。
本人進修期間還與新醫繼續教育辦和護理部聯繫，使我科一名護士順利進修，期間共同學習、協作，為回來提高科室工作、加強醫護協作打下了基礎。還從進修醫院帶回許多書籍資料，手術錄像及最新的神經系統解剖光碟，為我科室醫護人員學習提供了豐富的資料。
但是由於時間較短，要學的知識太多，以前在我院見到的病種較少，所以感覺收穫還沒有預計的大，感到還有需要掌握的還沒掌握，回來後要不斷鞏固收穫的知識，努力學習使自己有更大的提高。通過這次進修學習使自己在神經外科疾病的理論知識、診斷治療及手術技巧上均有了明顯提高，更重要的是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉變是我最大的收穫。
希望住院主治醫師年度總結報告可以給大家帶來好運！
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