編號：_________
_________(以下簡稱包機人)為包用飛機與中國民用航空_________售票服務處(以下簡稱承運人)簽訂本協定書，雙方同意遵守下列條款：
(一)包機人於_________月_________日起包用_________型飛機_________架次，其航程如下：
_________月_________日 自_________至_________，停留_________日
_________月_________日 自_________至_________，停留_________日
_________
包機費用總共_________元。
(二)根據包機航程及經停站。可供包機人使用的最大載量為_________公斤(內_________座位)。如因氣象原因或其他特殊原因需要增加空勤人員或燃料時，載量照減。
(三)包機噸位如包機人未充分利用時，空餘噸位得由民航利用，包機人不得利用空餘噸位，自行載運非本單位的客貨。
(四)承運人除因氣象、政府禁令等原因外，應依期飛行。
(五)包機人簽訂本協定書後，要求取消包機，應交付退包費每架次_________元。如在包機人退包前，承運人為執行協定書已發生調機等費用時，應由包機人負責交付此項費用。
(六)在執行協定書的飛行途中，包機人要求停留，按規定收取留機費。
(七)其他未盡事項，按承運人旅客、貨物運輸規則辦理。
包機人(簽章)：_________ 承運人(簽章)：_________
開戶行：_________ 開戶行：_________
銀行帳號：_________銀行帳號：_________
_________年____月____日_________年____月____日